Уреаплазмоз

Добрый день, Александр! Волноваться не стоит. Кроме нормальной влагалищной микрофлоры, у многих здоровых женщин в незначительных количествах обнаруживаются так называемые представители транзиторной или условно-патогенной микрофлоры: М.hominis (микоплазма) и U.urealyticum (уреаплазма), G.vaginalis (гарднерелла), Mobiluncus sp. (мобилинкус), Leptotrichia spp. (лептотрикс) и дрожжевые грибки рода Кандида. Транзиторная, вызванная условно-патогенными микроорганизмами, инфекция отличается от половой непродолжительным существованием транзиторной флоры в мочеполовых органах, высокой склонность к самопроизвольному исчезновению, а также тем, что условно-патогенные микроорганизмы вызывают развитие болезни только у небольшой группы людей. В организме каждого человека существует ряд факторов, успешно защищающих органы мочеполовой системы от транзиторной микрофлоры. ОТ состояния этих защитных факторов напрямую зависит, будет ли человек инфицирован и вызовет ли транзиторная микрофлора развитие заболевания (воспалительного процесса). Факторы защиты делятся на механические - к ним относят слизистую пробку цервикального канала, физиологические бели, слущивание (десквамацию) эпителия, менструация; иммунологические - лейкоциты, лизоцим слизистой оболочки влагалища, локальные антитела; кислотно-щелочной баланс мочеполовых органов (нормальное значение рН 3,5-4,5); нормальный качественный и количественный состав влагалищной микрофлоры у женщин; достаточная активность противомикробного фактора предстательной железы у мужчин. Транзиторная (условно-патогенная) микрофлора может попасть в организм человека тремя способами: во время полового контакта, от матери ребенку во время беременности и родов (вертикальный путь передачи), при трансплантации органов. Не смотря на имеющиеся данные об обнаружении уреаплазм при бакпосевах с сидений унитазов в публичных туалетах - контактно-бытовой путь заражения уреаплазмоза в настоящее время считается недоказанным. В настоящее время считается, что уреаплазмозом нельзя заразиться в бассейне, во время купания в водоемах, через постельное белье. Последствия контакта с уреаплазмой и другой транзиторной микрофлорой чаще всего выглядят следующим образом. Первый вариант: микрофлора, так или иначе попавшая в мочеполовые органы, остается в них в течение короткого промежутка времени (от нескольких часов до нескольких недель), после чего уничтожается в результате активации защитных механизмов. Второй вариант: условно-патогенный микроорганизм не уничтожается, он постоянно находится в мочеполовых органах, но в незначительном количестве; размножению микробов препятствуют защитные факторы и нормальная микрофлора мочеполовых органов. Наиболее благоприятным является первый вариант развития событий, поскольку длительное существование условно-патогенной микрофлоры настораживает в отношении наличия компенсированных форм бактериального вагиноза у женщин или умеренных изменений в простате у мужчин. При снижении активности защитных факторов и/или изменениях в составе нормальной микрофлоры начинается бурное размножение транзиторной микрофлоры, которое организм пытается подавить лейкоцитарной реакцией. В результате развивается воспалительный процесс, который требует активного лечения. У женщин часто выявляется стойкое носительство условно-патогенной микрофлоры, что, однако, представляет опасность только с точки зрения передачи инфекции половым партнерам или инфицирования плода и новорожденного. Наличие уреаплазм у человека определяют при помощи лабораторных исследований, особе значение имеют ИФА, ПЦР и бактериологическое исследование с посевом на питательные среды. Количественное определение - «титры», «серии» - для уреаплазмоза (в том числе – для лечения уреаплазмоза) не имеет никакого практического значения. При обнаружении уреаплазм у мужчины необходимо проведение тщательного обследования, включающего внешний осмотр половых органов, пальпаторное исследование мошонки, ректальное обследование предстательной железы и семенных пузырьков, микроскопическое исследование мазка из уретры, осадка мочи 2-стаканной пробы, секрета простаты, спермограмму, УЗИ предстательной железы и органов мошонки. Обследование женщин по поводу обнаружения уреаплазм включает осмотр наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки, двуручное исследование матки и придатков, микроскопическое исследование мазков из уретры, влагалища, цервикального канала, осадка мочи, УЗИ матки и придатков, лапароскопия по показаниям. Если в процессе такого обследования врач не выявляет никаких изменении – пациент считается уреаплазмо-позитивным и лечение уреаплазмоза не проводится. Исключение составляют только пары, планирующие беременность. Поэтому, обследуйтесь, как следует, а затем уже будем решать, стоит начинать лечение уреаплазмоза или нет. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Ирина! Обнаружение уреаплазмы очень часто указывает на наличие бактериального вагиноза, что однако не указывает на уреаплазмоз, как на причину проблемы с зачатием. Бесплодной паре следует пройти полноценное обследование, обязательно включающее гормонограмму (профиль гормонов) для женщины и исследование спермограммы для мужчины. В диагностике уреаплазмоза наиболее информативным является обнаружение возбудителя в мазке, взятом из влагалища или уретры, а также результаты бактериологического исследования с посевом на питательные среды, которые укажут титр микроорганизмов (т.е. количество бактерий на один миллилитр питательной среды). Показанием к проведению медикаментозного лечения уреаплазмоза является значение титра свыше 10 в 4 степени единиц в 1 миллилитре. Недостатком бакпосева является длительность исследования (результат обычно готов не раньше, чем через 7-10 дней после посева), однако есть и преимущества, к которым относится возможность определения степени бактериальной обсемененности (титра) и чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам. Еще один метод диагностики уреаплазмоза – ПЦР или полимеразная цепная реакция- основан на распознавании ДНК уреаплазмы и позволяет достоверно определять наличие уреаплазмы в составе микрофлоры. При выявлении уреаплазмоза у одного из половых партнеров, проводить обследование и лечение уреаплазмоза надо для обоих. Особое знание обследование обоих половых партнеров приобретает в том случае, если у пары есть проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. При обследовании по поводу бесплодия в первую очередь проводится тест на совместимость. Тест выполняют в середине менструального цикла - на 12-14 день цикла. Из канала шейки матки берут пробу цервикальной слизи и определяют ее совместимость со спермой мужчины. Проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь в течение часа и сохранение их активности на уровне 90% считается нормальным результатом теста. При получении такого результата необходимо дальнейшее обследование бесплодной пары. В случае, когда сперматозоиды проникают в слизь на малое расстояние, предположительной причиной бесплодия считается нарушение гормонального фона женщины, приведшее к нарушению процесса созревания слизи. В этом случае проводится гормональная коррекция. Если сперматозоиды проникают в слизь беспрепятственно, но при этом отмечается снижение их активности - предполагается воздействие антиспермальных антител. В этом случае беременность возможна только при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Если же сперматозоиды не могу проникать через нормальный слизистый барьер – это указывает на мужской фактор и предполагает поиск и коррекцию причин мужского бесплодия. Обязательно проводится анализ спермограммы мужчины – именно это исследование дает возможность определить процентное соотношение подвижных, малоподвижных и неподвижных сперматозоидов в эякуляте. Анализ мазков, взятых из цервикального канала у женщины позволяет разобраться в особенностях гормонального профиля женского организма. Для повышения сопротивляемости организма пациентки против негативных воздействий, в период подготовки к беременности назначаются витаминные препараты, иммуномодуляторы, препараты, нормализующие состав кишечной и влагалищной микрофлоры. Достаточно эффективным лечебным мероприятием является длительное применение гепатопротекторов, защищающих печень от негативного воздействия синтетических лекарственных средств. Следует соблюдать сбалансированную по витаминам и питательным веществам диету, избегать употребления жирной, копченой, острой, пряной пищи и алкоголя. Из нетрадиционных методов терапии при подготовке к беременности наиболее эффективна рефлексотерапия и различные варианты психотерапии.

Здравствуйте, Павел! Покраснение головки полового члена - это симптом баланопостита (воспаления головки полового члена и крайней плоти). Баланопостит вызывают самые разнообразные факторы, но чаще всего он относится к проявлениям инфекционных заболеваний. Вызывать развитие баланопостита может любая, как патогенная, так и условно-патогенная флора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, энтерококки и т.д). Учитывая клинику и результаты анализов, приведенные в Вашем письме, Вам обоим следует пройти полное обследование у инфекциониста, венеролога и гинеколога. Дальнейшее обследование Вашей партнерши должно обязательно включать бакпосев урогенитальных выделений на дисбактериоз, обоим нужно сдать анализ на ЗППП (если с момента последнего исследования прошло больше 6 месяцев) – при получении положительного результата надо будет обследовать и пролечить всех партнеров. Предрасполагающим к развитию баланопостита фактором является несоблюдение интимной гигиены, в результате чего под крайней плотью скапливается смегма, на которой хорошо растет любая инфекция и развивается воспалительный процесс. Поэтому следует обратить внимание на соблюдение правил личной гигиены: мыть головку полового члена теплой водой с мылом несколько раз в течение дня. Если гигиенических процедур будет недостаточно, для обработки головки полового члена и крайней плоти нужно будет применять антисептические препараты. Обработку антисептиком надо осуществляются несколько раз в день, по окончании гигиенических процедур, в течение недели. Не рекомендуется использовать для этих процедур спиртовой раствор йода, марганцовку, медицинский спирт и т.д. - эти вещества раздражают ткани и снижают чувствительность головки полового члена. Антибиотики в терапии баланопостита также не применяются. Если перечисленные методы лечения окажутся неэффективными – надо будет обратиться к врачу. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) генитального тракта в последнее время довольно распространена. Вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, их количество, размеры и продолжительность существования зависят от состояния защитных сил организма на данный конкретный момент. А проблемы с иммунитетом у Вашей подруги есть - и тому подтверждение выявленная уреаплазма. Главным методом диагностики ПВИ является обычный гинекологический осмотр. Для подтверждения диагноза используют возможности кольпоскопии (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища при помощи кольпоскопа - оптического прибора) и цитологическое обследование соскобов (соскоб берется специальной щеточкой из цервикального канала и с поверхности шейки матки). При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для ПВИ изменения в клетках эпителия шейки матки. Еще для постановки точного диагноза может назначаться гистологическое исследование участка пораженной ткани: при этом берется кусочек ткани, и изучается строение клеток, правильность их расположения и т.д. Для определения типов папилломавируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), выявляющую в биологическом материале фрагменты ДНК вируса. ПЦР позволяет точно установить наличие папилломавируса шейке матки. Положительный результат анализа указывает на необходимость лечения ПВИ. Что касается ситуации с Вашей девушкой, судя по изменениям, обнаруженным в процессе обследования, у нее имеются клинические проявления уреаплазменной и папилломавирусной инфекции, и поэтому ей должно проводиться одновременное лечение уреаплазмоза и ПВИ Берегите здоровье!

Для того щоб зробити остаточний висновок про характер прояв в Вашого захворювання раджу Вам звернутись до уролога, бажано в період, коли вищеописані Вами прояви мають місце.

Уважаемая Евгения! У врачей нет единого мнения касательно значения и роли уреаплазмы в гинекологической патологии. Одни врачи считают, что уреаплазма участвует в развитии цистита и уретрита (воспаление мочевого пузыря и уретры), но никак не влияет на развитие воспалительных процессов в половых путях. Другие специалисты относят уреаплазму к условно-патогенным микроорганизмам, существующим в организме человека и в норме и ведущим к развитию заболеваний лишь под действием неблагоприятных факторов. Уреаплазма очень часто сосуществует с хламидиями и микоплазмой, поэтому при ее выявлении необходимо обследоваться и на эти виды инфекции. Частой причиной активного размножения уреаплазм становится бактериальный вагиноз – для его выявления необходимо сделать бакпосев урогенитальных выделений. При выявлении признаков дисбактериоза необходимо будет пройти курс лечения, направленного на восстановление нормальной микрофлоры. На этом фоне уреаплазма уйдет сама. Теперь, давайте разберемся. Какими методами Вам доказали, что Ваше воспаление (если таковое имеется) обусловлено уреаплазмой? Наличие специфических антител в крови – Ig G к Ureaplasma – не повод для действий. Четко себе уясните, что лечению подлежит воспаление, а не факт обнаруженной уреаплазмы. Существует два подвида уреаплазм - Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). Уреаплазма уреалитикум только в 20 - 30 % случаев вызывает неспецифическое воспаление, клинические проявления которого не отличаются от симптомов воспалительных процессов, вызванных другими возбудителями. Поэтому доказать связь между воспалением и уреаплазмой могут только специальные лабораторные методы. Одного выявления этого вида уреаплазм недостаточно для начала курса лечения уреаплазмоза. Уреаплазма парвум, как правило, вообще не имеет никакого клинического значения и является условно патогенным (условно болезнетворным) микроорганизмом. Поэтому многие лаборатории даж не тестируют его! Итак, противоречий много. Поэтому, если Ваш доктор все же уверен, что надо лечить, то лечение уреаплазмоза назначается ОДНОВРЕМЕННО обоим партнерам, причем во время лечения и до получения отрицательного контрольного результата не рекомендуется жить половой жизнью. Не принимайте лошадиные дозы антибиотиков, а пролечите дисбактериоз, потом – вновь анализы. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Валентина. 1. Уреаплазма действительно относится к условно-патогенной флоре, которая в норме в небольшом кол-ве присутствует во влагалище. Однако потребность в лечении уреаплазмоза зависит от конкретной ситуации. Показания к лечению уреаплазмоза включают: - наличие выраженных клинических проявлений – выделения, неприятный запах, зуд, дискомофорт, диспаурения, наличие расстройств мочеиспускания - наличие признаков воспалительного процесса – данные осмотра слизистых оболочек, наличие повышенного кол-ва лейкоцитов в цервикальном и вагинальном мазках - наличие патологии эпителия шейки матки – эктопии, дисплазии - планирование беременности или беременность – поскольку уреаплазма может способствовать возникновению воспалительного процесса, затрагивающего плодные оболочки, это может привести к преждевременному разрыву плодных оболочек, и, как следствие – преждевременным родам. В Вашей ситуации лечение необходимо. Лечение уреаплазмы назначается с учетом чувствительности выявленной уреаплазмы к антибиотикам, антибиотикограмма обычно прилагается к данным исследования. Лечение уреаплазмоза обычно проводится при помощи 2 антибиотиков – перорального и местного назначения, и антипротозойных средств. После проведения курса лечения проводят процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища. Через 2 недели после окончания лечения делают контрольный анализ на обнаружение уреаплазмы. 2. Касательно обследования на ТОРЧ-инфекции – необходимо повторить анализ на IgG к герпесу 1-го типа через 2 недели, поскольку результат сомнительный, и невозможно определить, есть ли у Вас иммунитет к данной инфекции. К краснухе и цитомегаловирусу у Вас есть иммунитет, никакого лечения не требуется, анализ на цитомегаловирус надо будет повторять при беременности один раз в триместр для наблюдения за возможной активацией инфекции. У Вас не выявлено иммунитета к вирусу гениального герпеса и токсоплазме – что требует особого охранного режима для этих инфекций, исключения наличия вирусной инфекции у партнера, исключение контактов с котом и его туалетом, а также кошачьими принадлежностями. К планированию беременности можно приступать через месяц после получения отрицательных результатов посевов на уреаплазму. Будьте здоровы!

Добрый день! Есть ли у Вас жалобы если да, то какие? Какие именно симптомы заставили Вас пройти обследование на уреаплазмоз и гарднереллез? Если жалоб и проявлений инфекционно-воспалительного процесса у Вас нет - вряд ли стоит применять серьезные препараты по этому поводу. В большинстве стран мира уреаплазмоз и гарднереллез рассматриваются как проявления влагалищного дисбактериоза, не нуждающиеся в антибактериальной терапии. К такой точке зрения склоняются и многие украинские врачи. Бессимптомное носительство гарднерелл и уреаплазм точно не подлежит лечению. Пи появлении жалоб на выделения, зуд, жжение необходимо пройти обследование, включающее дополнительное бактериологическое исследование мазков из уретры, влагалища и цервикального канала с бакпосевом на обычную бактериальную флору (стафилококки, стрептококки, бактерии кишечной группы). Очень часто именно условно-патогенные микроорганизмы вызывают появление клиники воспаления, а уреаплазмоз и гарднереллез протекают бессимптомно. Если будет обнаружен хронический неспецифический бактериальный воспалительный процесс в урогенитальной области - лечить его антибиотиками не нужно. Такой подход приведет к развитию рецидивирующей формы заболевания, которое очень скоро потребует нового курса лечения. Если все же принято решение лечить гарднереллез и уреаплазмоз – предварительно следует повторить обследование на уреаплазм и гарднереллы в одной-двух других лабораториях –чтобы снизить риск лабораторный ошибок. Единственным серьезным обоснованием для лечения уреаплазмоза и гарднереллеза антибиотиками может быть планируемая беременность. Если Вы лечение уреаплазмоза и гарднереллеза проводится обоим половым партнерам, сексом, в том числе и оральным, заниматься можно. Если один из Вас не лечится, вероятность заражения при незащищенном половом акте остается довольно высокой. Берегите здоровье!

Добрый день! Давайте по порядку. Уреаплазма и микоплазма не вызывают эрозию шейки матки и подобные ей заболевания. И хотя уреаплазма и микоплазма действительно передаются половым путем, примерно в 5-10% случаев один из половых партнеров при постоянных половых контактах остается неинфицированным. Для исключения такой ситуации Вашему мужу необходимо трижды с интервалом в 4 дня получить отрицательный результат исследования соскоба из уретры (соскоб берется утром, до мочеиспускания) и сока простаты на ДНК уреаплазмы методом ПЦР. Исследования лучше проводить в разных лабораториях. Вам также надо повторить обследование на уреаплазмоз и микоплазмоз в двух разных лабораториях. Каждый лабораторный метод характеризует определенный процент ошибок, зависящий от качества используемых диагностических тест-систем, а также от подхода к проведению исследований. До завершения всех исследований половые контакты должны быть только под прикрытием презерватива. Если результаты будут положительными и при клиническом обследовании будут обнаружены признаки воспалительного процесса, соотносящиеся с выявленными инфекциями – может понадобиться лечение уреаплазмоза и микоплазмоза. Бессимптомная инфекция лечения вообще не требует. Во многих странах мира лечение уреаплазмоза и микоплазмоза антибиотиками не проводят вообще, рассматривая их как проявление урогенитального дисбактериоза. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Снежанна! Заразиться уреаплазмой можно разными способами, но ведущий путь инфицирования - половой. Поэтому если Вы и Ваш партнер были друг у друга первыми (в половом плане) – положительный результат лабораторного анализа можно считать артефактом (ошибкой). В этом случае следует провести обследование партнеров в одной-двух других лабораториях, если есть такая возможность – под разными фамилиями. Далее, очень важно, чтобы Вы поняли - не всякий уреаплазмоз следует немедленно лечить. При отсутствии клинических проявлений и жалоб, связанных с органами мочеполовой системы, антибиотики не назначаются. При наличии клинических проявлений (сюда относятся выделения, зуд, жжение в области органов мочеполовой системы) перед тем, как начать лечение уреаплазмоза необходимо обязательно сделать бакпосев на условно-патогенную микрофлору (стафилококки, стрептококки, бактерии кишечной группы), поскольку именно чрезмерная активность этих бактерий зачастую связана с появлением клиники воспалительного процесса. Но и при выявлении неспецифического бактериального воспалительного процесса лечить больного антибиотиками нецелесообразно – это ведет к усугублению дисбактериоза и еще более осложняет всю ситуацию. Единственная ситуация, требующая активного лечения уреаплазмоза сегодня – это планировние беременности. Берегите здоровье!

Добрый день, Ольга! Есть множество видов уреаплазм. U.parvum (парвум) и U.urealyticum (уреалитикум) современной медициной не считаются отдельными видами, поэтому при их обнаружении лаборатории пользуются термином Ureaplasma species (spp.) объединяющим оба вида. Ureaplasma spp. является типичным представителем транзиторной (условно-патогенной) микрофлоры органов мочеполовой системы человека. Дело в том, что этот вид уреаплазмы выявляется у 40-60% сексуально активных женщин, не предъявляющих никаких жалоб, у 15-20% мужчин, у 20% новорожденных, у 5 % детей старше 3 месяцев и 10% взрослых, не ведущих половую жизнь. Заболевание эти микроорганизмы могут вызывать только лишь при иммунодефицитах (в т.ч. ВИЧ), нарушении факторов местной защиты (дисбактериоз), наличии сопутствующих заболеваний (хламидиаз, гонорея и т.д.). Для выявления уреаплазм у человека применяют следующие методы исследования: ИФА, РНИФ, РПИФ, ПЦР, культуральные методы (бакпосев выделений на питательные среды). При лабораторном обнаружении уреаплазм у женщины необходимо провести: осмотр наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки, двуручное исследование матки и придатков, микроскопическое исследование мазков из уретры, влагалища, цервикального канала, осадка мочи, УЗИ матки и придатков, лапароскопия по показаниям. Вопрос о необходимости лечения уреаплазмоза решается на основании наличия признаков воспаления. Если уреаплазма есть, а патологические изменения отсутствуют - состояние пациента расценивается как уреаплазмо-позитивность. Лечение ураеплазмоза в таком случае не проводится. Будьте здоровы!

Добрый день! Если в процессе самостоятельного лечения уреаплазмоза и микоплазмоза возникнут какие либо осложнения, которые вызовут негативные последствия в Вашем организме, кто за это будет отвечать? В своем бесплодии кого Вы будете обвинять? Мне кажется, что все-таки не зря существуют медицинские вузы, в которых 7-8 лет изучают всевозможные науки, не зря существуют медицинские заведения (больницы, поликлиники, лаборатории), не зря практически во всех инструкциях к медикаментам написано: принимать только в случае назначения врача. Другое дело, что аптеки продают все подряд и без рецептов. А потом, налечившись самостоятельно, пациент приходит к доктору со своими усугубившимися проблемами и не может понять почему лечение уреаплазмоза и микоплазмоза оказалось неэффективным. Эффективное лечение уреоплзмоза и микоплазмоза, безусловно, существует, как, впрочем, существуют и хронизация, и рецидивы, и осложнения при необоснованном назначении препаратов, при бездумном лечении без определения причины, которая заставила активизироваться микроорганизмов, которые и в норме живут на Ваших слизистых. Тем более что не всякий уреаплазмоз и микоплазмоз требует лечения. Как Вы сможете это определить? Как определите эффективность проводимой терапии? В любом случае, Вы взрослый человек, и самостоятельно можете принять решение быть ответственной за все последствия самостоятельного лечения. Или все же решите довериться людям, которые более компетентны в этом вопросе? Решайте! Будьте здоровы!

Здравствуйте, Надежда! Антибиотики, чувствительность к которым была определена во время бактериологического исследования, обычно эффективно борются с инфекцией и в условиях макроорганизма. Недостаточный эффект макролидов и тетрациклина может быть связан с повторным заражением уреаплазмой во время лечения, с недостаточно активной санацией очагов хронической инфекции органов мочеполовой системы у Вас и у Вашего полового партнера, а также с недостаточной точностью результатов лабораторных анализов. Кроме того, очень часто низкая эффективность лечения уреаплазмоза связна с тем, что уреаплазмоз развился на фоне бактериального вагиноза, без устранения которого вылечить уреаплазмоз нереально. Таким образом, Вам следует: повторить анализ на уреаплазмоз (в другой лаборатории), с определением чувствительности уреаплазмы к антибиотикам), а также сделать бакпосев на выявление условно-патогенной микрофлоры для выявления бактериального вагиноза. Если бактериальный вагиноз будет обнаружен – нужно будет сначала пролечить его (без использования антибиотиков), а после этого повторно сдать анализ на уреаплазмоз и определить необходимость в лечении уреаплазмоза. Берегите здоровье!

Здравствуйте! Достоверным методом диагностики уреаплазм в настоящее время считается положительный результат ПЦР, проведенной с целью выявления ДНК уреаплазмы в соскобе эпителиальных клеток, либо положительный теста микоплазма ДУО, позволяющего обнаружить антиген уреаплазмы методом ИФА. Поэтому, учитывая отрицательный результат теста Дуо, уреаплазмоза у Вас нет и потому лечение уреаплазмоза Вам не требуется. Однако проблема есть, и она заключается в наличии обострения хронического неспецифического бактериального цервицита – воспаления шейки матки, вызванного упоминаемыми диплококками, кокками, палочками. Для уточнения характер возбудителя необходимо сделать бакпосев отделяемого из цервикального канала, уретры и влагалища, после его провести курс терапии, направленной на восстановление нормальной микрофлоры и устранение воспалительного процесса. Антибиотики при этом применять нельзя – это тупиковый вариант лечения в данной ситуации. Берегите здоровье!

Добрый день, Наталья! Лечение уреаплазмоза назначается только в том случае, если уреаплазма вызывает развитие воспалительного процесса. Очень важно, какими методами была доказана связь воспалительного процесса и уреаплазмоза в Вашем случае. Если это были ИФА или ПИФ- то точность этих методов не превышает 70%, поэтому их результаты должны подкрепляться более серьезными исследованиями. Кроме того, для установления диагноза уреаплазмоз анализы на эту инфекцию необходимо повторить 2-3 раза в разных лабораториях. При выявлении уреаплазмоза очень важно провести обследование на бактериальный вагиноз – для этого проводится бакпосев урогенитальных выделений. При выявлении дисбактериоза надо будет провести его лечение (без антибиотиков, только с помощью терапии, корригирующей состав влагалищной микрофлоры) и, возможно, уреаплазма исчезнет сама. Берегите здоровье!

Добрый день, Эрика! Уреаплазменная инфекция (уреаплазмоз) носит хронический характер, до определенного времени не вызывая проблем. Уреаплазмоз модифицирует общий фон (влияет на слизистые), на котором легко развивается любая другая инфекция – очень часто встречаются хронические простатиты, хронические уретриты. А эти болезни ведут к мужскому бесплодию. Однако, стоит отметить, что обнаружение уреаплазм в анализах не всегда свидетельствует о наличии уреаплазмоза (воспаления). Достаточно часто встречается временная (транзиторная) уреаплазмопозитивность (носительство), которая не причиняет никакого вреда. К тому же, чтобы говорить об уреаплазме и уреаплазмозе, анализы нужно проводить не однократно, а минимум 2-3 раза и в разных лабораториях (чтобы избежать лабораторной ошибки). Мужчине необходимо трижды с интервалом в 3-4 дня провести соскоб из уретры (утренний до мочеиспускания) и исследование сока простаты на ДНК уреаплазмы методом ПЦР, желательно в разных лабораториях. Только если исследование многократно подтвердит наличие уреаплазмы, понадобится лечение уреаплазмоза. После окончания курса лечения уреаплазмоза обязательно должно быть проведено контрольное обследование. Будьте здоровы!

Добрый день, Ева! Уреаплазмы просто не способны вызывать патологию слизистой оболочки шейки матки. Да и эрозия – это не диагноз, а лишь описание видимых изменений шейки матки. Не вызывают уреаплазмы и простатит. Перечень заболеваний, которые доказано могут вызывать уреаплазмы таков: - у мужчин - негонококковый уретрит, нарушение качества спермы, реактивные артриты (крайне редко); - у женщин - наиболее часто наблюдается влагалищная колонизация уреаплазм, не вызывающая никаких симптомов, несколько реже бывает внутриматочное носительство уреаплазм (бессимптомное). Связь уреаплазмоза с развитием воспалительных процессов органов малого таза не доказана. Лечение уреаплазмоза антибиотиками во всем цивилизованном мире – это нонсенс! Повторюсь, чаще всего наблюдается длительное бессимптомное носительство уреаплазм, воспалительные процессы могут возникать только при иммунодефицитах, нарушениях факторов местной защиты слизистых и наличии сопутствующих заболеваний (хламидийная, гонококковая инфекция). Основной диагноз при любом уреаплазмозе – это урогенитальный дисбактериоз, который надо подтвердить бакпосевом выдеений из уретры, влагалища, цервикального канала, желательно – бактериологическим исследованием мочи и лечить совершенно другими препаратами - пробиотиками. Кстати, именно дисбактериоз является наиболее достоверной причиной развития и патологии слизистой шейки и простатита. Таким образом, Вам следует сменить гинеколога и пройти обследование и лечение у врача, который понимает толк в лечении уреаплазмоза. Будьте здоровы!