Нарушение менструального цикла

Часто задаваемые вопросы

Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

13 марта 2009 года
Спрашивает алла:
здравствуйте! мне 21 год, вешу я около 53 кг при росте 170. мне кажется что килограмм 5 мне нужно скинуть.я уже несколько лет очень мало ем, вернее бывают такие месяцы что я обхожусь только кофе, соком, молоком. и больше ничего не ем. при этом вес мой почему то не уменьшается! почему? у меня стали немного выпадать волосы, упадок сил, я постоянно утомляюсь, у меня сбивается менструальный цикл, а в этом месяце и вовсе не начались месячные. я переживаю смогу ли я забеременнить в будущем? и сильно плохо ли моё голодание влияет на моё здоровье? почему мой вес не уменьшается? Почему происходит нарушение менструального цикла? для меня это очень важно, я очень хочу похудеть поэтому и не ем ничего!
25 марта 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алла! Кроме роста для определения «нормы» веса используется такой показатель, как и тип телосложения человека, учитывающий ширину его грудной клетки, или , как еще говорят, ширину его кости. Ширина кости определяется по диаметру руки в области запястья – чем больше этот показатель (и одновременно – чем шире грудная клетка), тем выше «норма» веса. Но даже для самой узкой грудной клетки 53 кг. слишком мало для роста в 170 см.
«Нормы», о которых я когда-либо слышала:
• Медицинские : рост -100 – 10% от полученной цифры (170-100-7=63 кг.)
• Французские : рост -100 – 10 кг. ( 170-100-10=60 кг.) • Спортсменок, занимающихся фигурным катанием: рост 100-12кг. (170-100-12=58 кг.)
По-моему Вы превзошли все «нормы»! Кроме того, важно учитывать, что человеческий организм имеет целый ряд защитных механизмов, в том числе механизмов, противодействующих чрезмерному снижению веса. Алла, мне кажется, что Вы переступили уже свой критический рубеж - а это может быть опасно.
С пищей организм получает много незаменимых питательных веществ, то есть веществ, которые не синтезируются в самом организме из других химических соединений. Когда организм длительно лишен незаменимых веществ, в нем начинаются серьезные нарушения обмена веществ и развиваются различные заболевания. Именно этим процессом можно объяснить Вашу утомляемость, упадок сил, выпадение волос (ведь волосы - это отработанный белок, а Вы же не едите белка!), а также нарушение менструального цикла (отсутствие менструации).
Масса тела очень важна в регуляции менструального цикла.
Жировая ткань вырабатывает веществ лептин, от которого напрямую зависит характер менструальной функции. До тех пор, пока девочка-подросток не наберёт должного веса (нужного количества жировой ткани), менструации у нее не начнутся!
При чрезмерной потере в весе происходит то же самое, только в обратном порядке – и цикл нарушается. А это опасно.
Слишком интенсивная потеря веcа может привести и к нервным заболеваниям – в том числе в нервной анорексии. Нервная анорексия – это состояние, при котором человек уже хочет есть и ест, но организм не принимает пищу, так как потерял способность её переваривать и усваивать. После еды обязательно возникает рвота, в результате чего человек постепенно погибает от полного истощения.
Но вернемся к вашим проблемам. Чтобы забеременеть, Вам необходимо прежде всего устранить нарушения менструального цикла, при этом менструальные циклы обязательно должны бать овуляторными (то есть с выходом яйцеклетки и яичника – овуляцией).
И как вообще Вы собираетесь иметь детей, если так боитесь поправиться?
Все гормоны материнства обладают анаболической активностью, то есть их воздействие связано с увеличением массы тела и с этим мирится большинство женщин на нашей планете.
Алла, срочно начинайте полноценно питаться, только возвращайтесь к нормальному рациону постепенно – сначала ешьте отварные овощи, постепенно увеличивая объем и количество наименований.
Затем в меню можно будет включить овощные супы, каши.
Потом – жиры (растительное и сливочное масло).
В самом конце добавляется белковая пища – молоко, кисломолочные продукты, яйца и мясо.
Не следует шутить со своим здоровьем! Будьте здоровы!
23 октября 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мы с мужем оч хотим завести ребёночка, месячные у меня были всегда регулярными(через 28дн.), а теперь цикл нарушился – уже второй месяц идут задержки по 10-12 дней. Какие могут быть причины нарушения менструального цикла?
02 ноября 2009 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Анна, здравствуйте! Необходимо выяснить причину нарушения менструального цикла. А причины эти могут быть самые разные.
Самая частая причина нарушения менструального цикла - инфекционно-воспалительное поражение женских половых органов. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться на этот предмет.
При выявлении воспалительного процесса нужно будет выявить «виновника» возникших изменений (это могут быть микоплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы, неспецифические бактериальные инфекции) – для этого проводится микроскопия уррогенитальных мазков, исследование мазков и крови на соответствующие антигены и антитела методами ИФА, ПЦР. После выявления инфекционного агента провоится антибактериальное (противовирусное) и противовоспалительное лечение. Если проблема с регулярностью цикла была вызвана инфекцией, то, как правило, нарушения менструального цикла после лечения более не повторяются.
Гораздо сложнее выглядит ситуация, когда за нерегулярностью менструального цикла стоят гормональные нарушения. Такие нарушения могут возникать на разных звеньях регуляции синтеза гормонов, поэтому существует определенный перечень показателе, которые обязательно исследуются. В план обследования при подозрении на гормональные нарушения включается исследование функции щитовидной железы и надпочечников. Нередко гормональные сбои происходят из-за нарушения функции яичников - однако совсем не обязательно в связи с воспалением, протекающим я в данный момент. В основе яичниковой дисфункции может лежать другая причина, например, высокая частота инфекционных заболеваний, перенесенных в детстве (до 12 лет). Бывает, что нарушения регулярности менструального цикла отражает целый комплекс разнообразных причин, в том числе - гормональных.
Причиной нарушения регулярности цикла могут стать интенсивная потеря массы тела, диеты, сильные физические нагрузки и стрессы, заболевания нервной системы, курение, смена часовых поясов и климата, прием лекарственных препаратов, кисты и опухоли женских половых органов, и многие другие причины. Исследование гормонального статуса проводится в течение нескольких (2-3-х) последовательных менструальных циклов.
Например, один из месяцев сдать кровь на гормоны. С 3 по 5 дни цикла (1 день цкла = день месячных) определяется содержание в крови эстрадиола, пролактина, тестостерона общего и свободного, или хотя бы свободного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Во второй половине менструального цикла нужно определить содержание в крови прогестерона, гормонов щитовидной железы, пролактина. Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдается в любой день цикла. На протяжении второго менструального цикла надо сделать кольпоцитологию, так называемое гормональное зеркало. Дополнительную информацию дадут УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидной железы.
Поэтому Вам, Анна, нужно поскорее записаться на прием к гинекологу и все выяснить. Удачи!
30 апреля 2009 года
Спрашивает ирина 44года:
как отличить месячные от кровотечения при нарушении менструального цикла
14 мая 2009 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ирина, здравствуйте! Продолжительность менструального цикла считается от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующих месячных. В норме продолжительность цикла варьирует в интервале 21-35 дней и индивидуальна для каждой женщины. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней.
У здоровых женщин продолжительность менструального цикла постоянна, хотя допускаются колебания на 2-3 дня в любую сторону. Нерегулярность менструального цикла указывает на нарушение гормонального фона и на то, что имеются проблемы с овуляцией.
Под воздействием ряда факторов (стрессы, начало половой жизни, болезни, погодные изменения, прибавка или потеря массы тела, переутомление) менструальный цикл может нарушиться (или сбиться), в этом случае месячные либо начинаются раньше, либо задерживаются. Подобные нарушения цикла, возникающие не чаще 1-2 раз в год допустимы (при условии отклонения цикла не более, чем на 7 дней) если следующие месячные приходят вовремя, и менструальный цикл снова приобретает регулярный характер. Если этого не происходит - следует обратиться к врачу для исключения и устранения серьезного гормонального сбоя, произошедшего в организме.
Нормальная продолжительность месячных - 3-7 дней. То есть длительность Ваших месячных - 11 дней – считать нормальной никак нельзя. Первые несколько дней менструации обычно идут обильные выделения, затем интенсивность кровотечения снижается. За период месячных женщина обычно теряет 20-50 мл крови в сутки, в целом - не более 250 мл за одну менструацию. Организм возмещает эту потерю быстро. Менструальная кровь обычно ярко-алая, имеет специфический запах и, как правило, не сворачивается.
Обильными считаются месячные, во время которых теряется более 80 мл крови в сутки (тратится более 4 гигиенических прокладок в день). Обычно при обильных месячных выделения идут со сгустками.
Если Ваши месячные, Ирина, отличаются от нормального описания – это проявление нарушения менструального цикла, требующее внимания гинеколога. Всего Вам доброго!
23 ноября 2007 года
Спрашивает Елена:
Мне 39 лет. Третий раз вставляю ВМС. Раньше проблем не было. Последнюю спераль вставила 5 месяцев назад. Практически сразу нарушился менструальный цикл (идет 2 раза в месяц). Сделала УЗИ, ничего не обнаружили. Врач предположила какое-то воспаление, выписала Глюконат кальция, инъекция на 10 дней (на всякий случай) и свечи цефекон и генферон. У меня сомнения. С одной стороны четкого диагноза нет, а с другой стороны что-то делать надо. А что?
30 ноября 2007 года
Отвечает Скиба Александр Павлович:
Добрый день!
В первые месяцы после введения ВМС (даже повторного) могут возникать нарушения менструального цикла (в том числе мажущие кровянистые выделения перед и после менструации, менструальные боли, увеличение менструальной кровопотери).
При использовании внутриматочной спирали также увеличивается риск развития воспалительных заболеваний женских внутренних половых органов, однако лечении воспаление - на всякий случай, без подтверждения диагноза данным соответствующих исследований - абсолютно неоправданно!
Нарушение менструального цикла также может быть связано с нарушением месторасположения спирали (поднятие тяжестей), гормональными нарушениями, а также заболеваниями шейки матки.
Для точного ответа на вопрос необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование. Не болейте!
19 ноября 2008 года
Спрашивает Настя, 24 года:
У меня гормональный срыв. Месячные начались как обычно, но кровоточу уже 4 недели без перерыва. Ни "настойка водного перца", ни "Дицинон" не помогают.На обследование пойти не могу. Говорят ничем не можем помочь, пока не перестану кровоточить.Как и чем я могу остановить затянувшиеся месячные?
23 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Настя! В первую очередь необходимо установить причину нарушения менструального цикла и маточного кровотечения. У Вас по видимому дисфункциональное маточное кровотечение, которое обязано быть остановлено. Другое дело, что надо выяснить, с чем это может быть связано( нет ли полипа матки, эндометриоза, миомы, срыва беременности, внематочной беременности и т.д- это все причины, которые могут так проявляться). Для этого необходимо провести:
- осмотр на кресле;
- клинический и биохимический анализ крови (определения сывороточного железа, билирубина, печеночных ферментов), исследовать систему гемостаза;
- определить уровень прогестерона и других половых гормонов;
- УЗИ органов малого таза;
Дальнейшая тактика будет зависеть от наличия или отсутствия органической патологии матки и яичников, ее характера. Если медикаментозным методом остановить кровотечение не удается, необходимы более радикальные меры: выскабливание, затем гормонотерапия, прием симптоматических средств, сокращающие матку (окситоцин, метилэргометрин), витамино - и физиотерапия. Естественно все это по назначению и под наблюдением доктора. Будьте здоровы!
22 ноября 2007 года
Спрашивает Ирина:
мне 20 лет, я была беременна, но на 9 неделе у меня был аборт, т.к. плод замер, я прошла курс лечения, а щас у меня открывается кровотечение как только я начинаю переживать или нервничать, что мне делать?
28 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день!
После замершей беременности и удаления плодного яйца, организм женщины испытывает продолжительный шок, поскольку как все органы и системы, настроившиеся на развитие беременности и плода, после прерывания беременности «теряются» после преждевременного прерывания беременности.
Организм после аборта ослаблен, ему нужно время, чтобы прийти в себя и восстановить нормальный режим работы. Возникает дисбаланс гормональной, почечно-печеночной, иммунной функциями, процессами регуляции артериального давления, изменением объема циркулирующей крови.
У каждой десятой женщины отмечается нарушение менструального цикла, возможны межменструальные кровотечения, у нерожавших женщин на восстановление всех функций может уйти полгода и больше.
В Вашей ситуации показано комплексное гинекологическое обследование, и обязательно - подбор орального контрацептив - на фоне гормональной контрацепции организм женщины легче переносит гормональный «стресс» после аборта.
Оральные контрацептивы помогут устранить нарушения менструального цикла.
Следующую беременность следует планировать не раньше чем через 6 месяцев после аборта - это время нужно Вам для обследования, лечения восстановления и профилактики замирания беременности в будущем.
Не откладывайте визит к врачу и не болейте!
26 декабря 2007 года
Спрашивает Vera@:
При месячных очень болит низ живота. Бывало так, что вызывали скорую. Каждый приходится пить обезболивающие, так как боль невыносимая. Чем это может быть вызвано?
10 января 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Болезненные менструации (альгоменорея) - очень распространенная патология. Она встречается у 31-52% женщин в возрасте 14 - 44 лет, у 10% из них боли настолько интенсивны, что женщины теряют трудоспособность.
В зависимости от причины состояние бывает первичным (схваткообразные, периодические боли с момента установления цикла) и вторичным (постоянные боли на фоне разнообразных гинекологических заболеваний). И лечение соответственно зависит от типа альгоменореи.
При первичной используют НПВП, успокоительные, соблюдение режима труда и отдыха, низкодозовые ОК, при вторичной – лечение направлено на устранение причины вызвавшей состояние. Поэтому для начала Вам необходимо определиться с типом альгоменореи, а затем уже приниматься за лечение. Для этого Вам необходимо посетить гинеколога, сдать мазки, провести бакпосевы, анализы на ЗППП, половые гормоны, провести УЗИ органов малого таза. От результатов этого исследования будет зависеть дальнейшая тактика коррекции состояния.
Подробную информацию о принципах диагностики и лечения данного нарушения менструального цикла Вы найдете в статье Болезненные месячные: зачем терпеть, если можно вылечить?. Обследуйтесь, лечитесь и не болейте!
25 марта 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по какой причине не проходит нарушение менструального цикла вот уже 3 год. Месячные начались в почти в 16 лет, сейчас мне 19. Гинеколог ничего не гворит.
06 мая 2009 года
Отвечает Шевченко Венера Надировна:
Врач детской и подростковой гинекологии высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана!
В норме первая менструация приходит в возрасте от 11 до 14,5 лет, а менструальный цикл устанавливается в течение первого года после появления менструаций. Сам возраст прихода менструаций в 16 лет меня настораживает - такой характер начала менструаций относится к нарушениям менструального цикла и называется первичной аменореей.
Нет информации о том, есть ли среди Ваших родственниц такие, у которых тоже поздно начинались месячные. Может поздний приход месячных в Вашем случае не является патологией, а есть Ваша конституциональная особенность.
То, что менструальный цикл до сих пор не установился, конечно, же является поводом для поиска причины и своевременной коррекции функции яичников в целях профилактики бесплодия в будущем.
Вам необходимо пройти комплексное обследование в отделении гинекологии или эндокринологии. Можно пройти так называемый «сокращенный» вариант обследования: УЗИ органов малого таза, рентген кистей рук для определения «костного» возраста, сдать анализ крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон). С результатами обследования нужно подойти в гинекологу, если он опять ничего не скажет, то обращайтесь в областной центр гинекологии. Будьте здоровы!
13 марта 2008 года
Спрашивает Настя:
У меня уже пол года нет месячных. Ничего не болит. Что делать к врачу не могу пойти то нет времни то возможности.
13 марта 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Уважаемая Настя!
Вы, наверное, еще не в курсе, что позиция «то нет времени то возможности» для визита к доктору при столь серьезном нарушении состояния здоровья не может быть достаточным аргументом. Настоятельно Вам советую найти время и возможность и посетить гинеколога или гинеколога – эндокринолога для выяснения причины нарушения менструального цикла.
Даже если Вас больше ничего не беспокоит – причина может оказаться самой серьезной, в таком случае время работает против Вас, а без доктора, в состоянии ожидания, что все наладится само собой – Вам никак проблемы со здоровьем не решить. Отсутствие месячных в течение полугода и более – это аменорея.
Таким нарушением организм реагирует на крайне серьезные сбои в организме женщины. Причем причины, лежащие в основе аменореи, могут угрожать не только Вашему здоровью но и Вашей жизни.
Вам показано серьезное разностороннее обследование с привлечением смежных специалистов и различных возможностей лабораторной и инструментальной диагностики.
Приводить перечень исследований не имеет смысла – он будет зависеть от результатов беседы с Вами, первичного осмотра и общеклинического обследования.
Срочно идите к врачу. Берегите здоровье!
20 декабря 2007 года
Спрашивает ольга:
Раньше менструальний цикл составлял 30-32 дня, теперь, больше полугода, регулярно 26 дней. С чем это может быть связано?
08 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день!
Продолжительность Вашего менструального цикла и сейчас и ранее попадает в пределы нормы, так как обычно цикл составляет 28±7 дней.
Что именно повлияло на длительность Вашего цикла и вызвало его стабильное укорочение, я, увы, сказать не могу, так как Вы не приводите никакой информации.
Длительность менструального цикла у многих женщин часто меняется.
Течение менструального цикла зависит от гормонального фона организма женщины, который может меняться, например, на фоне резкого изменения массы тела, нарушения питания, стресса или физического переутомления, резкого изменение климатических условий, приема ряда лекарственных веществ, заболеваний эндокринных органов, заболеваний органов женской половой системы воспалительного и невоспалительного характера.
Все эти изменения также могут способствовать нарушению менструального цикла.
Думаю, не лишним будет обратиться к участковому гинекологу, так как Ваше состояние может быть как вариантом нормы, так и признаком какого-то заболевания. Тем более что профилактические осмотры у гинеколога пока еще никто не отменял. Не болейте!
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры