Экстренная контрацепция
Часто задаваемые вопросы
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция
06 февраля 2008 года
Спрашивает Аленка:
Добрый день! Мы с мужем пытаемся завести ребенка. 2 недели после месячных спим без контрацепции. Но вчера состоялся незащищенный секс с другим мужчиной. Сразу же приняла препарат с левоноргестрелом. Что дальше делать не знаю. Если с мужем все же не получилось, то через какое время после экстренной контрацепции можно планировать беременность?
14 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день! Давайте разбираться.
Мы точно не знаем, когда у Вас была овуляция. Если овуляция у Вас была в середине цикла, либо раньше и у Вас с мужем все получилось, ничего страшного, поскольку постинор не прерывает беременность после имплантации плодного яйца (то есть позже, чем через 3 суток после оплодотворения).
Соответственно, если имплантация оплодотворенной Вашим мужем яйцеклетки уже произошла, то беременность от Вашего случайного контакта крайне маловероятна. В данной ситуации препарат не повлияет на течение беременности, развившейся от мужа все буде нормально.
Рассмотрим другую ситуацию, если с мужем все же не получилось. Если Вы строго следовали инструкции к препарату, то вероятность развития нежелательной беременности составляет 2-5 %.
Препарат прекращает свое действие и выводится из организма полностью максимум за 3-4 дня. Поэтому, если задержки месячных не будет, то есть не разовьется беременность и не нарушится цикл, Вы можете планировать беременность уже в следующем цикле.
Мой Вам совет, если Вы действительно хотите ребенка от мужа, не подвергайте себя и свой организм нежелательным стрессам, хотя бы во время планирования беременности и самой беременности. Будьте здоровы!
Мы точно не знаем, когда у Вас была овуляция. Если овуляция у Вас была в середине цикла, либо раньше и у Вас с мужем все получилось, ничего страшного, поскольку постинор не прерывает беременность после имплантации плодного яйца (то есть позже, чем через 3 суток после оплодотворения).
Соответственно, если имплантация оплодотворенной Вашим мужем яйцеклетки уже произошла, то беременность от Вашего случайного контакта крайне маловероятна. В данной ситуации препарат не повлияет на течение беременности, развившейся от мужа все буде нормально.
Рассмотрим другую ситуацию, если с мужем все же не получилось. Если Вы строго следовали инструкции к препарату, то вероятность развития нежелательной беременности составляет 2-5 %.
Препарат прекращает свое действие и выводится из организма полностью максимум за 3-4 дня. Поэтому, если задержки месячных не будет, то есть не разовьется беременность и не нарушится цикл, Вы можете планировать беременность уже в следующем цикле.
Мой Вам совет, если Вы действительно хотите ребенка от мужа, не подвергайте себя и свой организм нежелательным стрессам, хотя бы во время планирования беременности и самой беременности. Будьте здоровы!
28 января 2008 года
Спрашивает Милана:
Здравствуйте!Месячны закончились 24 января, а с 25 на 26 произошел не защищенный половой акт , но партнер в меня не кончил. 27 ночью я выпила постинор ,а через 12 часов - вторую таблетку. Месячные закончились за два дня до полового акта. Какова вероятность беременности? Может ли быть задержка? Какую опасность для здоровья может представлять этот случай в дальнейшем?стоит сделать тест? когда? Каких мне дествий ждать дальше?заранее спасибо за ответ!
28 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте. Если ситуация описана Вами достоверно по сути и срокам произошедших событий, то вероятность беременности самая минимальная. Очередных месячных следует ожидать в плановом порядке. Если же они пройдут с нарушениями по срокам, характеру выделений, то сделайте тест на беременность (после 2-х дней задержки) и с его результатами обратитесь к гинекологу для прояснения ситуации.
На фоне приема сильного гормонального препарата, которым является постинор, возможны нарушение менструального цикла, головная боль, тошнота (подробнее побочные эффекты изложены в инструкции к препарату).
Не думаю, что однократный прием повлечет за собой какие-либо серьезные последствия, но на будущее настоятельно советую подобрать более щадящий метод защиты, лучше если Вам его подберет гинеколог с учетом особенностей вашего здоровья, образа жизни и т.д. Не болейте.
На фоне приема сильного гормонального препарата, которым является постинор, возможны нарушение менструального цикла, головная боль, тошнота (подробнее побочные эффекты изложены в инструкции к препарату).
Не думаю, что однократный прием повлечет за собой какие-либо серьезные последствия, но на будущее настоятельно советую подобрать более щадящий метод защиты, лучше если Вам его подберет гинеколог с учетом особенностей вашего здоровья, образа жизни и т.д. Не болейте.
14 декабря 2007 года
Спрашивает SHAMAN:
posle pervogo polovogo akta s devushkoy ya dal prinyat ey 1 tabletku levonogestrel posle etogo posledovali eshe neskol'ko polovih aktov, cherez 12 chasov ona prinyala 2 tabletku. Kakaya veroyatnost' togo chto ona mogla zaberemenit'? Do etogo ona bila beremena i sdelala abort 19.11.2007. A polovoy akt sostoyalsya 08.12.2007
14 декабря 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте! К сожалению, очень часто, когда речь идет о чужом здоровье, люди склонны к необдуманным поступкам.
Еще не прошло и месяца после прерывания беременности Вашей девушкой, ее организм не успел восстановиться после этого колоссального стресса, а Вы подвергли его еще повторному стрессу.
Постинор можно применять только в экстремальных случаях. Он не является противозачаточным средством для регулярного применения, так как содержит высокую дозу гормонов и может приводить к нарушению менструального цикла, тем более в случае превышения дозы, а Ваша девушка под Вашим чутким руководством приняла три таблетки вместо положенных двух.
Если Вы не планируете в ближайшее время беременность, выберите надежный и безопасный метод контрацепции (презервативы, спермициды, КОКи) и прекратите издеваться над организмом Вашей девушки. Тем более, что прием препарата не всегда защищает от беременности.
Поэтому, если менструация задержится более чем на неделю или характер месячных будет отличаться от обычного – нужно будет исключить беременность.
Если, несмотря на применение препарата, оплодотворение все-таки произошло, следует учитывать возможность внематочной беременности.
В любом случае, после использования постинора, Вашей девушке необходим осмотр врача для динамики состояния после аборта и приема сильнодействующего препарата, для исключения беременности, решения о необходимости медикаментозного восстановления цикла и решения вопроса о применении метода для регулярной контрацепции.
Еще не прошло и месяца после прерывания беременности Вашей девушкой, ее организм не успел восстановиться после этого колоссального стресса, а Вы подвергли его еще повторному стрессу.
Постинор можно применять только в экстремальных случаях. Он не является противозачаточным средством для регулярного применения, так как содержит высокую дозу гормонов и может приводить к нарушению менструального цикла, тем более в случае превышения дозы, а Ваша девушка под Вашим чутким руководством приняла три таблетки вместо положенных двух.
Если Вы не планируете в ближайшее время беременность, выберите надежный и безопасный метод контрацепции (презервативы, спермициды, КОКи) и прекратите издеваться над организмом Вашей девушки. Тем более, что прием препарата не всегда защищает от беременности.
Поэтому, если менструация задержится более чем на неделю или характер месячных будет отличаться от обычного – нужно будет исключить беременность.
Если, несмотря на применение препарата, оплодотворение все-таки произошло, следует учитывать возможность внематочной беременности.
В любом случае, после использования постинора, Вашей девушке необходим осмотр врача для динамики состояния после аборта и приема сильнодействующего препарата, для исключения беременности, решения о необходимости медикаментозного восстановления цикла и решения вопроса о применении метода для регулярной контрацепции.
22 апреля 2008 года
Спрашивает анна:
можно ли отнести прерванный половой акт к незащищенному половому акту/? Есть ли вероятность беременности? Можно ли принимать эскапел после прерванного полового акта? насколько вредны оральные контрацептивы? когда партнер в презервативе я ничего не испытываю. это нормально? может со мной что не так? заранее спасибо
25 апреля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Здравствуйте.
Прерванный половой акт действительно можно считать незащищенным. Причем незащищенным не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем. Предэякуляторный секрет (смазочная жидкость), выделяющийся у мужчины во время полового акта, содержит сперматозоиды, в количестве, достаточном для оплодотворения.
Риск возникновения беременности при использовании прерванного полового сношения достигает 25%.
Применять экстренную контрацепцию (постинор, эскапел), как постоянную нельзя! Вы можете нанести непоправимый урон своему гормональному статусу. Оральные контрацептивы на сегодняшний день являются самым современным, эффективным и безопасным методом контрацепции.
В приеме оральных контрацептивов больше пользы, чем вреда. Кроме защиты от нежелательной беременности они улучшают состояние кожи и волос, нормализуют менструальный цикл при его нарушении и др. Но перед их применением необходима консультация врача, так как при некоторых заболеваниях их принимать рискованно (например, при склонности к образованию тромбов). Также необходимо помнить, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем, в том числе – ВИЧ-инфекции.
Отсутствие ощущений при занятиях сексом с партнером в презервативе относится скорее к психологическим проблемам.
Наличие презерватива не снижает чувствительность женских половых органов.
Прерванный половой акт действительно можно считать незащищенным. Причем незащищенным не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем. Предэякуляторный секрет (смазочная жидкость), выделяющийся у мужчины во время полового акта, содержит сперматозоиды, в количестве, достаточном для оплодотворения.
Риск возникновения беременности при использовании прерванного полового сношения достигает 25%.
Применять экстренную контрацепцию (постинор, эскапел), как постоянную нельзя! Вы можете нанести непоправимый урон своему гормональному статусу. Оральные контрацептивы на сегодняшний день являются самым современным, эффективным и безопасным методом контрацепции.
В приеме оральных контрацептивов больше пользы, чем вреда. Кроме защиты от нежелательной беременности они улучшают состояние кожи и волос, нормализуют менструальный цикл при его нарушении и др. Но перед их применением необходима консультация врача, так как при некоторых заболеваниях их принимать рискованно (например, при склонности к образованию тромбов). Также необходимо помнить, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем, в том числе – ВИЧ-инфекции.
Отсутствие ощущений при занятиях сексом с партнером в презервативе относится скорее к психологическим проблемам.
Наличие презерватива не снижает чувствительность женских половых органов.
31 января 2010 года
Спрашивает sonia:
Подскажите метод экстренной контрацепции, так чтобы поменьше вреда организму
04 февраля 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте.
Менее вредной контрацепции не существует. Наиболее часто употребляемые варианты посткоитальной (экстренной) контрацепции: - Постинор – препарат продается в свободной продаже в аптеке. Всего на курс нужно 2 таблетки. Первая таблетка принимается в течение первых 72 часов после полового акта. Чем раньше вы примете таблетку, тем больше процент эффективности препарата. Вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
- Эскапел – продается в свободной продаже в аптеке. Содержит то же действующее вещество, что и Постинор, только в двойной дозе, что исключает разбивание приема препарата на 2 раза. Таблетка принимается однократно в течение 96 часов после полового акта.
- КОК – с дозой этинил-эстрадиола не менее 35 мкг (Микрогинон) - принять в течение 72 часов 4 таблетки, после через 12 часов принять еще 4 таблетки. Всего на курс 8 таблеток.
- рожавшие женщины могут воспользоваться методом экстренного введения внутриматочной спирали – в течение 5 суток после незащищенного полового акта .
Менее вредной контрацепции не существует. Наиболее часто употребляемые варианты посткоитальной (экстренной) контрацепции: - Постинор – препарат продается в свободной продаже в аптеке. Всего на курс нужно 2 таблетки. Первая таблетка принимается в течение первых 72 часов после полового акта. Чем раньше вы примете таблетку, тем больше процент эффективности препарата. Вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
- Эскапел – продается в свободной продаже в аптеке. Содержит то же действующее вещество, что и Постинор, только в двойной дозе, что исключает разбивание приема препарата на 2 раза. Таблетка принимается однократно в течение 96 часов после полового акта.
- КОК – с дозой этинил-эстрадиола не менее 35 мкг (Микрогинон) - принять в течение 72 часов 4 таблетки, после через 12 часов принять еще 4 таблетки. Всего на курс 8 таблеток.
- рожавшие женщины могут воспользоваться методом экстренного введения внутриматочной спирали – в течение 5 суток после незащищенного полового акта .
13 февраля 2008 года
Спрашивает Натали:
Мне 22 года принимала 5 раз за год экстренный контрацептив с левоноргестрелом был незащищенный секс, теперь не принимаю. сколько нужно времени чтоб можно было зачать ребенка, или могут быть более серьезные последствия. Прошу Вас ответить пожалуйста. Спасибо.
18 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Ваша задача обратиться к доктору, который бы заслуживал Ваше доверие, так как перед планируемой беременностью лучше пройти полное обследование - Ваше и партнера для того, чтобы избежать проблем как с зачатием и беременностью, так и со здоровьем Вашего будущего ребенка. Доктор назначит необходимые исследования, в том числе и анализы половых гормонов, которые помогут определить какие изменения произошли в организме после частого использования эскапела, и при необходимости проведет коррекцию этих состояний. Кроме того, при планируемой беременности необходимо пройти осмотр гинеколога на наличие воспалительных заболеваний и аномалии развития половых органов. Также, следует сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем и на TORCH-инфекци (герпес, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз). Данные виды инфекций могут быть причинами выкидыша, не вынашивания беременности, вызвать аномалии развития плода. Времени, необходимого для обследование, будет достаточно для подготовки к беременности и родам. Будьте здоровы!
22 ноября 2007 года
Спрашивает Таня:
Добрый день, доктор.
Проблема такая: побоялась забеременеть , по совету подруг выпила 5 таблеток КОК (2 и ещё 3 через 12 часов)
Ничто меня не беспокоило, через месяц пошла на приём.
Врач предположила кисту яичника, УЗИ выявило воспаление и увеличение, мазок-чистый
Врачу о моём проведенном "эксперименте " я не рассказала, очем теперь жалею.
за полгода до этого случая, я пролечила эрозию ш/м и папилому. Чем всё это может мне грозить?
23 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день!
Вы не указываете, когда именно приняли КОК. Проведение посткоитальной контрацепции наиболее целесообразно в первые 24-72 часов после полового контакта (желательно, возможно раньше). Для экстренной контрацепции по методу Юспе, после незащищенного полового акта, необходима следующая дозировка КОК - 4 таблетки. Затем повторить прием 4 таблеток еще один раз, через 12 часов. Как видите, дозировка у Вас была неправильной.
Лучше принимать таблетки сразу после еды. Через 2-3 дня начинается кровотечение, похожее на менструацию. Доктору Вы не рассказали абсолютно зря!
Информация об экстренной контрацепции была необходима ей для трактовки результатов исследований, тем более что гинекологическая патология у Вас уже была ранее.
Чтобы предотвратить «все что может Вам грозить», обязательно сходите на повторную консультацию к гинекологу в ближайшее время, обсудите с ней все волнующие вопросы, также подберите более безопасный и надежный метод контрацепции. Не болейте!
Вы не указываете, когда именно приняли КОК. Проведение посткоитальной контрацепции наиболее целесообразно в первые 24-72 часов после полового контакта (желательно, возможно раньше). Для экстренной контрацепции по методу Юспе, после незащищенного полового акта, необходима следующая дозировка КОК - 4 таблетки. Затем повторить прием 4 таблеток еще один раз, через 12 часов. Как видите, дозировка у Вас была неправильной.
Лучше принимать таблетки сразу после еды. Через 2-3 дня начинается кровотечение, похожее на менструацию. Доктору Вы не рассказали абсолютно зря!
Информация об экстренной контрацепции была необходима ей для трактовки результатов исследований, тем более что гинекологическая патология у Вас уже была ранее.
Чтобы предотвратить «все что может Вам грозить», обязательно сходите на повторную консультацию к гинекологу в ближайшее время, обсудите с ней все волнующие вопросы, также подберите более безопасный и надежный метод контрацепции. Не болейте!
07 марта 2009 года
Спрашивает Андрей:
Здравсвуйте. у меня к вам такой вопрос.....я занимался сексом с девственницей, но вводил член не до конца, то есть девственности не лишил....кончил во влагалище.....есть ли вероятность беременности( месячные должны начаться через 8 дней) А если есть, то что предпринять?
26 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Возможность беременности не зависит от девственности девушки, и на какой глубине произошло семяизвержение, для этого порой достаточно попадания совсем мизерного количества на наружные половые органы. В таких случаях обычно рекомендуют воспользоваться экстренной контрацепцией, о ней можно прочесть в статье Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?. Для экстренной контрацепции у вас очень ограниченное количество времени, но, смея предположить ваш небольшой возраст, советуем посетить перед этим врача. У вас есть 72 часа с момента полового акта, торопитесь. Также очень желательно не пользоваться такими методами часто, поскольку они вредят здоровью девушки. Подобрать более гуманный метод контрацепции можно, поситав статью Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности). Всего доброго!
12 октября 2007 года
Спрашивает Оля:
Был половой акт на 3 день после окончания месячных, сейчас задержка на несколько дней, по совету подруги приняла 2 таблетки постинора. могут ли прийти месячные?
17 октября 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Уважаемая Оля! Прием препарата для экстренной контрацепции в Вашем случае (через месяц после незащищенного полового акта) был абсолютно не оправдан, так как постинор эффективен как противозачаточное средство только в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Более того, он является очень сильным лекарственным средством. Очень Вам советую, никогда не слушайте советов подруг в плане лечения и самолечением не занимайтесь! Так как во врачебной практике есть очень много случаев, когда результатом таких действий есть огромный ущерб здоровью с которым врачи не в состоянии справиться. Не забывайте, Ваше здоровье - дар, который нужно оберегать всеми доступными способами, а не наносить ему собственноручно вред, вернуть Вам его никто не сможет. Что касается задержки, для выяснения ее причины сделайте тест на беременность по первой утренней моче и с его результатами обратитесь к гинекологу, после обследования и осмотра врач расскажет Вам почему нарушился менструальный цикл.
27 ноября 2007 года
Спрашивает Марина:
День добрый. Помогите принять правильное решение. Половой акт случился за 3 дня до овуляции, вынуждена была выпить постинор по схеме через 12 часов. Через 2 суток получается опять такая ситуация, есть необходимость пить опять препарат пока еще не прошло 72 часа или сохраняется действие первого приема?
04 декабря 2007 года
Отвечает Скиба Александр Павлович:
Добрый день! Беременность, по всей видимости, не должна наступить, но всё же 100% гарантии я вам дать не могу. Коль прецедент был, принимайте постинор повторно, поскольку первая доза от риска беременности, связанного с повторным незащищенным половым актом, Вас не защитит. Однако необходимо помнить, что на фоне частого применения высоких доз гормонов могут возникнуть серьезные проблемы гормонального характера, поэтому к такому виду контрацепции можно прибегать не чаще 2 раз в месяц. Экстренной контрацепцией нужно пользоваться только в ЭКСТРЕННОМ случае (незащищённый половой акт, изнасилование и т.д). В остальных случаях желательно применять плановую контрацепцию (ВМС, оральные контрацептивы и т.д.). Проконсультируйтесь по вопросам плановой контрацепции со своим гинекологом. Вам необходимо для начала приобрести качественные презервативы, желательно со спермицидной смазкой, они обеспечат двойную защиту от беременности. Не болейте!
07 апреля 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, подскажите, каков может быть результат следующей ситуации: просле незащищённого полового акта я приняла экстренный контрацептив, в результате чего начались, назовём это "месячные". Нормальные выделения, продолжавшиеся в течение 3 дней. Если не брать их в расчёт, то задержка составляет вот уже 4 дня. Или стоит отсчитывать цикл от выделений, начавшихся после приёма постинора? Спасибо за ответ, с уважением, Наталья
09 апреля 2008 года
Отвечает Ярошовец Наталья Сергеевна:
Добрый день, Наталья! Выделения, которые наблюдались после приема препарата, были маточными межменструальными кровянистыми выделениями. Продолжительность цикла необходимо отсчитывать от первого дня последней менструации (до приема препарата), а не от них.
Даже в норме допускается задержка менструации до 7 дней. Если задержка месячных будет более длительной, необходимо провести исследования (тест, анализы на ХГЧ, УЗИ органов малого таза), чтобы в первую очередь понять нет ли беременности, которая все же возможна (даже на фоне приема экстренных контрацептивов), по разным причинам.
Если беременности нет, необходимо будет дальше разбираться с задержкой.
Но как правило, цикл восстанавливается самостоятельно в течении 1го месяца после приема постинора, если не было сопутствующей патологии, которая проявилась на фоне гормонального стресса. Будьте здоровы!
Даже в норме допускается задержка менструации до 7 дней. Если задержка месячных будет более длительной, необходимо провести исследования (тест, анализы на ХГЧ, УЗИ органов малого таза), чтобы в первую очередь понять нет ли беременности, которая все же возможна (даже на фоне приема экстренных контрацептивов), по разным причинам.
Если беременности нет, необходимо будет дальше разбираться с задержкой.
Но как правило, цикл восстанавливается самостоятельно в течении 1го месяца после приема постинора, если не было сопутствующей патологии, которая проявилась на фоне гормонального стресса. Будьте здоровы!
18 февраля 2008 года
Спрашивает Юлия:
скажите считается ли прием средств для экстренной контрацепции абортом?
25 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте! Прием постинора и эскапела считается экстренной контрацепцией, а не абортом. Эффект препарата зависит от фазы менструального цикла. В том случае, если половой акт произошел перед овуляцией, когда вероятность оплодотворения выше, эти препараты тормозят овуляцию и предупреждают оплодотворение. Если овуляция уже произошла, препараты воздействуют на слизистую матки, меняют ее структуру и препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Препараты для экстренной контрацепции неэффективны, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, поэтому беременность прервать они не способны, соответственно – это не аборт. Будьте здоровы!
16 марта 2012 года
Спрашивает Маня:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если в течение двух суток были повторные незащищенные половые акты (2 раза), после первого был принят эскапел, нужно ли принимать таблетку повторно, после второго незащищенного ПА:?
16 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Интересующий Вас экстренный контрацептив (эскапел) выводится из организма довольно быстро. Максимальная концентрация его сохраняется в крови в течение только 2 часов. Поэтому на повторный незащищенный половой акт, произошедший через 2 суток, защитное действие первой таблетки эскапела не распространяется. Придется принять препарат повторно, хотя делать это дважды в течение оного месяца крайне нежелательно. Берегите здоровье!
