Генитальный герпес

Часто задаваемые вопросы

Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

29 декабря 2007 года
Спрашивает Александр:
Доброе время суток! Пожалуйста подскажите что и как... просмотрел в Интернете много статей про генитальный герпес, а конкретного ничего не нашел... сдал анализы крови - серологическое исследование, выявлено: Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов IgG (колич) - результат положительный - 1, 28. Что это все обозначает какой тип герпеса у меня, что такое 1 и 2-го типов IgG (колич), что обозначает 1, 28? какая норма должна быть? 1, 28 - это много или мало? никто не может дать мне ответ на эти вопросы, спасибо
10 января 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вирусы простого герпеса чрезвычайно распространены в человеческой популяции - ими инфицировано больше 90% взрослого населения земного шара. Различают вирус герпеса 1 типа (ВПГ-1) и вирус герпеса 2 типа (ВПГ-2). Эти вирусы очень похожи друг на друга. Заражение, как правило, происходит, воздушно-капельным, половым путями. Также заражение возможно вертикальным (от матери к ребенку) путем. В большинстве случаев, вирусы в организме находятся в латентном («спящем») состоянии. При снижении иммунитета (переохлаждение, перегревание, избыточная инсоляция, сопутствующие инфекционные заболевания) вирусы вызывают специфические изменения на коже и слизистых – на фоне покраснения возникают пузырьки, которые сливаются друг с другом. Причем ВПГ-1 чаще локализуется в области лица (всем известная «простуда» на губах), а ВПГ-2 вызывает поражения в области гениталий (генитальный герпес). Так как ВПГ-1 и ВПГ-2 – «близнецы-братья» то, лаборатории обычно определяют антитела к общим антигенам вирусов. В вашем случае, обнаружение в крови IgG говорит лишь о том, что вы инфицированы (этот анализ положителен у большинства людей), а не о том, что вы больны и вам необходимо лечение. Что касается нормы, в данном случае норма понятие относительное, т.к. каждая лаборатория использует для работы разную аппаратуру и тест-системы, поэтому у каждой лаборатории свои нормальные показатели. К тому же численное значение этого лабораторного показателя не имеет абсолютно никакого значения для диагностики. Видеоролик Простой герпес, генитальный герпес можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».Всего доброго!
11 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Известны два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 в большинстве случаев вызывает поражение кожи лица и полости рта, ВПГ-2 - поражение половых органов (генитальный герпес). Большинство людей контактируют с ВПГ 1 типа в раннем детском возрасте, тогда как «знакомство» с ВПГ 2 типа, возбудителем генитального герпеса, происходит на этапе начала половой жизни. У Вас выявили антитела к обоим видам герпеса. 1,28 – это не много и не мало, это просто положительный результат, который говорит о том, что Ваш организм уже контактировал с этими вирусами, впрочем, как и организмы более 90% взрослых и 50% детей дошкольного возраста. Чаще всего, вирус находится в организме в спящем (латентном) состоянии, не причиняя организму никакого вреда. Он Ваш пожизненный спутник. Препаратов, позволяющих уничтожить ВПГ, пока не изобрели. Лечению подлежат только активные формы простого и генитального герпеса. Для того чтобы проверить активность вируса, Вам необходимо провести анализ крови на обнаружение lgM методом ИФА и на обнаружение вирусной ДНК методом ПЦР. Если результаты отрицательные – лечить не нужно. При положительных результатах – лечение под наблюдением инфекциониста. Обследуйтесь и не болейте!
27 сентября 2007 года
Спрашивает Екатерина:
Доктор, подскажите, пожалуйста, что мне делать. Вкратце моя история и результаты анализов: CMV IgG = 9.5; Герпес HSV 1/2 = 1.001; Герпес HSV-2 IgG = 752.8. Диагноз: хронический генитальный герпес стадия латентного течения. Назначены препараты: противовирусными и иммуномодуляторами. После лечения контрольные анализы не показали положительной динамики: CMV IgG = 9.4; Герпес HSV 1/2 = 0.9; Герпес HSV-2 IgG = 744.9. Переходим на 2 стадию лечения генитального герпеса, прописаны: стимулятор лейкопоэза, иммуномодулятор, валацикловир, адаптоген. Контроль еще не сдан, т.к. вторая стадия лечения еще не завершена. У супруга результаты: CMV IgG = 5.3; Герпес HSV 1/2 = 0.3; Герпес HSV-2 IgG = 232.1. Ему прописали только противовирусный препарат, а контроль показал Герпес HSV-2 IgG = 451.6, т.е. увеличение. Сегодня на очередном приеме у инфекциониста нам обоим прописан новый противовирусный препарат №21 и противогерпетическая вакцина №5. Насколько правомерно нам назначен столь дорогостоящий прапарат? Неужели настолько высокими считаются наши показатели? Притом, что у меня ни герпеса, ни цитомегаловируса не обнаружено методом ПЦР ни в моче, ни в соскобе, ни в анализах крови? А я еще не окончила пить стимулятор лейкопоэза и валацикловир и не сдала второй контроль, а уже назначен более сильный препарат? Очень переживаем по этому поводу, т.к. хотим ребенка. А генитальный герпес - одна из преград для зачатия, по крайней мере так говорит инфекционист. Кстати, ни меня, ни супруга ничего не беспокоит - нет сыпи, зуда, всяких пузырьков - ничего и никогда не было! Разъясните, пожалуйста.
27 сентября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина! Должен казать, что никаких показаний для лечения простого, генитального герпеса и цитомегаловируса у Вас и Вашего мужа не было и нет. Перечисленные вирусы существуют в латентной форме, и это относится к вариантам нормального сосуществования макроорганизма и вирусов герпеса, которые в различных комбинациях обнаруживают почти у 100% взрослых людей. Уровень антител IgG никакого отношения к активности инфекции, назначению лечения и контролю его эффективности не имеют. Более того, при хроническом течении инфекции, чем выше этот показатель, тем реже вирус-возбудитель находится в активной форме. Т.е. налицо обратная взаимосвязь. Вы и Ваш муж – заложники врачебной некомпетентности или финнсовой заинтересованности, особенно муж, поскольку имеющиеся у него герпетические инфекции вообще никакого отношения к вынашиванию беременности не имеют. В дальнейшем Вам следует немедленно прекратить прием всех препаратов, назначенных с целью терапии герпетических инфекций. Планировать беременность можно уже начиная со следующего менструального цикла. До беременности обязательно пройдите плановое обследование на вирус Эпштейна-Барр с определением его активности, на краснуху, токсоплазмоз, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию и сифилис. Во время беременности будет нужно порядке контролировать активность обоих вирусов простого герпеса, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса при помощи определения вирусной ДНК в крови , слюне и моче в определенные сроки. Такой контроль позволяет выявить вирусную агрессию со стороны неактивных вне беременности вирусов и провести вируснейтрализующую терапию, направленную на защиту плода. И обязательно смените лечащего врача.
16 ноября 2007 года
Спрашивает Юрий:
Добрый день. Подскажите пож. Какие симптомы общего состояния человека при генитальном герпесе, кроме плотных лимфо узлов в паху и высыпаний на коже возле головки. И еще симптомы плотных лимфо узлов были еще 6 - ть лет назад, но было принято как простуженность при сидении зимой на холодных сидениях в транспорте. Признаки высыпаний появились гораздо позже, принятые за натёртость. Узнал о наличии генитального герпеса 1.5 -года назад присдаче анализов. Врач как то мимо лётно сказал, что это просто не лечиться. Недавно был "рецидив", но на фоне таблеток прошел более мение "спокойно". Что вы посоветуете принимать для поддержания организма и смягчения рецедивов? Спасибо.
20 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
День добрый! Начну с клинических проявлений генитального герпеса. У мужчин герпетическое поражение половых органов проявляется появлением высыпаний на головке полового члена и на внутренней поверхности крайней плоти. Также высыпания могут располагаться на промежности, мошонке, в уретре. Часто при генитальном герпесе наблюдаются местные боли, лихорадка, уплотнение паховых лимфоузлов. Н начало период обострения герпеса указывают ощущения покалывания или жжения в области половых органов. Рецидиву генитального герпеса способствуют различные факторы: избыточная инсоляция, переохлаждение, стрессы, переутомление, и т.д.. Поэтому, для предотвращения рецидивов, Вам необходимо стараться избегать этих стрессовых для организма факторов. Теперь о лечении генитального герпеса. Существующие в настоящий момент методы лечения генитального герпеса позволяют эффективно купировать рецидивы заболевания, но, к сожалению, не могут вылечить больного от герпеса целиком и полностью (вирус все равно пожизненно останется в организме). Вам необходимо провести комплексный курс противовирусной терапии, который включает герпетическую вакцину, нуклеозидные препараты,иммуностимуляторы. Назначить лечение и контролировать его результат должен врач.
20 ноября 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Как правило обострение герпетической инфекции может ничем больше не проявляться, иногда могут быть слабо выраженные симптомы интоксикации (слабость, разбитость, субфебрильная температура). Обычно для лечения генитального герпеса назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы, общеукрепляющие средства. Но по поводу назначения конкретного курса лечения вам необходимо обратиться к врачу, так как оно назначается индивидуально, учитывается множество факторов, касающихся течения заболевания и состояния Вашего здоровья.
05 июня 2007 года
Спрашивает Марина:
Недавно узнала, что кроме широко распространенного герпеса, периодически появляющегося на губах, встречается генитальный герпес. Чем он опасен для женщины?
05 июня 2007 года
Отвечает Дранник Георгий Николаевич:
Врач иммунолог, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, д.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Вирус герпеса (как 1, так и 2 типа), попадая в организм человека, поселяется там навсегда. Причем до поры до времени герпетическая инфекция ведет себя довольно смирно. Однако герпес тут же активизируется в стрессовой для организма ситуации, которой может стать переохлаждение, перегревание, нервный стресс и даже банальная простуда. В результате активации вируса на слизистых оболочках наружных половых органов появляются характерные высыпания, трансформирующиеся в язвочки – это и есть проявления генитального герпеса. Появление высыпаний при генитальном герпесе нередко сопровождается общим недомоганием – повышением температуры тела, ознобом, болями и другими неприятными ощущениями. Общие симптомы обычно сами проходят со временем, а вот пузырьки и язвочки на слизистых остаются. И если проявления генитального герпеса не лечить, они способны стать причиной очень тяжелых последствий, вплоть до онкологических заболеваний. Полностью избавиться от генитального герпеса довольно сложно, однако есть реальный шанс на некоторое время исключить развитие обострений. Для того, чтобы обострения возникали реже, следует избегать факторов, снижающих активность иммунной системы, а при необходимости использовать лекарственные средства, укрепляющие иммунитет. Выбор препарата подходящего именно для Вас должен быть осуществлен врачом.
27 сентября 2007 года
Спрашивает Вива:
Здравствуйте! Я страдаю оральным герпесом с детства, но высыпания появлялись не более 3-х раз в году. 2 месяца назад стала встречаться с молодым человеком. После поцелуев и первого орального секса (с его стороны) через 2 дня появились 2 герпетических элемента в области гениталий. Через несколько дней появились элементы и вокруг рта. У партнера никогда никаких признаков генитального герпеса не было, и нет. Обратилась к врачу, сдала кровь: герпес тип 1 - положительный, тип 2 - отрицательный. Пропила 5 дней противовирусное средство. Все это время избегала орального контакта с партнером (с моей стороны). После исчезновения симптомов возобновили оральный секс (с моей стороны). Через 2 дня у меня опять вокруг рта герпес. Пролечилась, прошло, оральный секс, на следующий день опять герпес. Так повторялось уже 3 раза. У партнера никаких проявлений на половом члене или на губах нет. Спрашивала врача, не надо ли партнеру пропить курс антигерпетического препарата. Врач сказал, что раз у него нет проявлений, то и герпеса у него нет и лечить его не надо. Партнер сходил все же к урологу и сдал кровь на герпес. В результатах IgG тип 1 и 2 - в пределах нормы, IgM - слегка выше нормы. Врач сказал, что герпеса нет, но я что-то в этом сомневаюсь. Сейчас в течение уже 2 недель избегаю орального секса и поцелуев, никаких герпетических высыпаний нет. Подскажите, пожалуйста, что делать, я теперь боюсь его целовать и заниматься оральным сексом, так как боюсь, что опять появятся высыпания.
27 сентября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Ваш партнер, как любой другой взрослый человек, с вероятностью более 90% инфицирован одним или сразу двумя вирусами простого герпеса (возбудитель генитального герпеса). Однако, как правильно сказал врач, поскольку нет клинических проявлений герпеса, значит, лечить его не нужно. Если Ваши анализы отражают реальную картину, то рецидив на лице и в области гениталий вызывает «ваш» вирус герпеса 1 типа. Для подтверждения этой гипотезы попробуйте использовать презерватив во время орального секса. Лечение противовирусными препаратами не предотвращает развития рецидива болезни после их отмены. Длительным профилактическим эффектом обладают два метода лечения. 1) Методика, применяемая западными врачами – 1 таб валацикловира в сутки, ежедневно и непрерывно на протяжении нескольких лет. Даже при использовании этой схему лечения рецидивы генитального герпеса развиваются в 29%. 2) Комбинированная терапия - сначала проводится пассивная иммунизация иммуноглобулином человека против вирусов герпеса 1 и 2 типов, затем - вакцинация герпетической вакциной на фоне терапии валацикловиром, продолжающейся на протяжении 2-2,5 месяцев. Частота рецидивов -10%.
13 декабря 2007 года
Спрашивает ольга:
Скажите пожалуйста, у меня и моего молодого человека герпес хронической формы. У него периодически появляются высыпания в обл. гениталий, у меня никогда не было никаких симптомов. В ближайшем будущем планируем ребеночка. Насколько это опасно для будущего ребенка? Возможно пройти нам обоим лечение? Спасибо
17 декабря 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день! Генитальный герпес на возможность забеременеть не влияет и к бесплодию, соответственно, не приводит. Во время беременности заражение плода также невозможно. Оно может произойти лишь в процессе родов. Риск заражения при родах наиболее высок в тех случаях, когда роды совпадают с обострением генитального герпеса. Если во время родов заболевание находится вне обострения, риск заражения ребенка маловероятен. Повторюсь, вирус находится в организме человека пожизненно, препаратов, которые избавляют человека от него, нет. Лечению подлежат только активированные формы герпеса. Во всех остальных случаях, лечение не имеет смысла. Активация вируса происходит под воздействием факторов, снижающих иммунную защиту организма. Видеоролик Простой герпес, генитальный герпес можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии». Не болейте!
22 января 2008 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. скажите пожалуйста, от чего зависит частота рецидивов генитального герпеса и всегда ли при этом появляются температура, боли и высыпания? у меня первый и последний раз высыпания появились полтора года назад, больше их не было. можно ли каким-то образом свести возможные рецидивы к минимуму? и может ли наличие вируса в организме негативно сказаться на течение беременности и здоровье будущего ребенка? заранее спасибо за ответ
01 февраля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Частота рецидивов генитального герпеса, в первую очередь, зависит от состояния Вашей иммунной системы. Естественно, при действии факторов, ведущих к снижению иммунитета (переохлаждение, перегревание, избыточное ультрафиолетовое облучение, перенесенные инфекционные заболевания и т.д.) возможно возникновение рецидивов герпетической инфекции. Рецидивы генитального герпеса могут протекать и без повышения температуры тела. Для будущего ребенка наиболее опасно первичное инфицирование вирусом во время беременности, хотя рецидивы также могут представлять опасность. При нормальном состоянии иммунитета рецидивы генитального герпеса могут практически не беспокоить и опасности для ребенка не представляют.
08 октября 2010 года
Спрашивает Любовь:
Будьте добры, расскажите подробнее о гигиене во время заболевания генитальным герпесом. Какая температура воды, с помощью каких средств. Ведь герпес появляется в местах, где практически постоянно происходит увлажнение и все это как-то надо промывать, вытирать.
01 ноября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Любовь! Гигиенические процедуры, действительно, очень важны в период активации генитального герпеса. Когда генитальный герпес активен, на коже и слизистых оболочках появляются высыпания – типичные высыпания – пузырьки. Если Вы будете активно вытираться полотенцем, пузырьки будут лопаться, создадутся условия для инфицирования открытой ранки бактериями с прилежащих частей кожи и слизистых оболочек. Поэтому, лучше не вытираться, а промакиваться мягким полотенцем, которое, естественно должно быть только Вашим (личным). Желательно, после использования его сразу же стирать, при высокой температуре воды. Для подмывания лучше брать жидкое (в дозаторе) мыло с антисептическим или антибактериальным эффектом. Удалять влажность с мест высыпаний нужно при помощи одноразовых салфеток, можете даже взять влажные салфетки, содержащие спирт, или с антибактериальным эффектом. Ну и наконец, у каждого члена семьи должно быть отдельное полотенце, мочалка и пр. Будьте здоровы!
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры