Щитовидная железа
Часто задаваемые вопросы
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция
12 ноября 2009 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Объясните, что такое йододефицит? Почему от него страдают так много людей? Можно ли для его лечения пить аптечный йод ?Спасибо.
12 ноября 2009 года
Отвечает Кравчун Нонна Александровна:
Здравствуйте, Алксандр! Йододефицитом называют недостаток йода, поступающего с водой и продуктами питания в организм человека. Йод – это микроэлемент, жизненно необходимый для нормальной работы организма, в первую очередь, щитовидной железы. На нашей планете нехватка йода в той или иной степени касается примерно 10% населения. Причина – недостаточное содержание йода в воде и почве многих регионов земного шара. В Украине самыми неблагополучными с точки зрения содержания йода являются западные области – Ровненская, Черновицкая, Заракпатская, Львовская и Тернопольская. Чтобы избежать проблем, связанных с дефицитом йода, людям, проживающим на йод-дефицитных территориях рекомендуется принимать препараты, содержащие необходимые дозировки калия йодида (например, препарат Йодомарин, Берлин-Хеми). Восполнять недостаток йода аптечной спиртовой настойкой нельзя, так как в ней йод содержится в большой концентрации и в кристаллической форме. Результатом приема внутрь спиртовой настойки йода будет не устранение йододефицита , а ожоги слизистой оболочки и отравления. Думаем, вам интересно будет прочесть статью «Йододефицит – древний спутник человечества» на нашем портале. Будьте здоровы!
24 января 2008 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. В 2001 году у меня полностью удалили щитовидную железу (рак), все эти годы принимаю L-тироксин. Сейчас мне 69 лет. Скажите пожалуйста, возможно ли прекращение приема гормонов или эта необходимость сохранится пожизненно. Большое спасибо!
24 января 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Здравствуйте. Организм человека не может существовать без тиреоидных гормонов. Недостаточность их (гипотиреоз) проявляется тяжёлыми расстройствами метаболизма, серьёзными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, кожи и т. д. В связи с тем, что у Вас полностью удалена щитовидная железа возник абсолютный дефицит тиреоидных гормонов. Поэтому в Вашем случае приём L-тироксина носит характер заместительной терапии, т. е. ежедневно принимая этот препарат Вы восполняете его недостаток в организме. К сожалению, на сегодняшний день иных способов коррекции гипотиреоза в мире не существует. Поэтому в Вашем случае определение "пожизненно" является единственно верным. Однако хотелось бы также отметить, что заместительная терапия тиреоидными гормонами, как правило, хорошо переносится пациентами.
07 мая 2008 года
Спрашивает наталья:
здраствуйте,я делала узи щетовидной железы:в правой доле имеется кистозные образования=38*21.5мм*21,0,с внутренними перегородками,неровными,нечеткими контурами.Заключение:очаговые образования правой доли с кистозной структурой. Анализ крови :т4свободный 12,9(10,3-24,5)ттг 0,551(0,4-4,0)т3свободный4,67(2,3-6,5)ат тпо10менее(менее50МЕ\МЛ).Анализ:Сцинтиграфия щетовидной железы;в сцинтиграмме в передней прямой проекции отчетливо визуализируются обе доли щитовидной железы.железа обычной формы и положения,в видимых положения,в видимых размерах увеличина за счет правой доли.Контуры обеих долей четкие,правой неровные.распределения индекатора в левой доле равномерное,моноядерное,без очаговых аномалий.в правой доле в средней трети визуализируется область гипоаккумуляции индикатора,диформирующая контуры доли("холодный"узел)общее накопление индикатора(индекс захвата)выше популяционной нормы -2,36%,по долям асимметричное за счет разницы в размерах долей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:сцинтиграфическая картина правостороннего узлового зоба с повышенной общей накопительной функцией щитовидной железы,признакифункциональноавтономныхобразований не выявлены.
что бы вы посоветовали с лечением?такая картина у меня возникла после родов
что бы вы посоветовали с лечением?такая картина у меня возникла после родов
13 мая 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Для исключения рака щитовидной железы необходима пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием материала. В случае «доброкачественного» результата пункции за узлом нужно будет наблюдать: через 6 месяцев повторите УЗИ щитовидной железы (это позволит установить, нет ли роста узла) и анализ крови на ТТГ (это позволит ответить на вопрос о функции железы). Если при пункционной биопсии злокачественных клеток не обнаружено и через 6 месяцев узел не увеличился и при этом функция железы в норме – далее наблюдение с повторением УЗИ щит. железы и ТТГ один раз в год.
17 января 2008 года
Спрашивает Татьяна Николаевна:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что со мною. Месяц назад мне удалили щитовидную железу. Сейчас у меня немеют ноги и поясница, сильная слабость, постоянная отдышка. Сданы анализы на тиреотропный гормон, результат 31.
Что это может быть такое?
Что это может быть такое?
18 января 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Здравствуйте. У вас гипотиреоз, состояние при котором организм живёт на фоне нехватки гормонов щитовидной железы. В таком случае необходимо возмещать нехватку этих гормонов в организме человека. Для этой цели применяются препараты L-тироксина. В какой дозе назначать Вам L-тироксин решит Ваш эндокринолог в зависимости от наличия у Вас сопутствующих заболеваний. Также с врачом необходимо решить вопрос о времени назначения L-тироксина: уже сейчас или несколько позже - это зависит от того в связи с каким заболеванием Вам удалили щитовидную железу.
25 марта 2011 года
Спрашивает наталья:
Здраствуйте!
У меня обнаружен правосторонний узловой зоб II-степени. Нужна ли операция.? Заключения ТАПБ узел правой доли 29мм-кистовидно-дегенерирующие макро фолликулярные узлы ЩЗ. ТТГ 1,18 Т4-1.06 Т-3 3.45 и Ca++ 1,24.
Благодарю заранее за ответ.
У меня обнаружен правосторонний узловой зоб II-степени. Нужна ли операция.? Заключения ТАПБ узел правой доли 29мм-кистовидно-дегенерирующие макро фолликулярные узлы ЩЗ. ТТГ 1,18 Т4-1.06 Т-3 3.45 и Ca++ 1,24.
Благодарю заранее за ответ.
01 апреля 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Наталья!в Вашем случае показано оперативное лечение в плановом порядке-это значит-хотите оперируйтесь,не хотите -не оперируйтесь,но тогда регулярный контроль УЗИ щитовидки и ТТГ 1 раз в 6 месяцев,но если будет рост узла-однозначно операция.
02 апреля 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! Одно из показаний к хиругическому лечению есть узел более 25 мм. Несмотря на доброкачественность процесса на сегодняшний день, такие узлы в процессе роста могут причинить компрессию элементов шеи (гортани, пищевода, сосудов шеи) с соответсвующей симптоматикой (нарушением дыхания, глотания, крообращения). Также такие образования предрасположены к преобразованию в злокачественные. В Вашем случае (исходя из имеющейся у меня информации Ваших обследований) возможно провести удаление только одной пораженной правой доли (правостороннюю гемитиреоидэктомию), с сохранением функционирующей левой доли, которая со временем возьмет на себя функцию всей щитовидной железы, что позволит уйти с приема заместительной терапии. Но, повторюсь, при назначении оперативного лечения учитывают и другие факторы (сопутствующую патологию, возраст и т.д.)
14 декабря 2010 года
Спрашивает Наталия:
У меня самый большой узел 9мм,что делать?
19 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Метод лечения узлового зоба зависит от характера узлов (злокачественные, доброкачественные), их размера, состояния гормонального профиля и характера влияния заболевания на состояние больного. В некоторых случаях при благоприятном сочетании обстоятельств врач выбирает выжидательную тактику, регулярно проводя осмотр и выполняя УЗИ щитовидной железы и исследование уровня гормонов щитовидной железы. Такая тактика возможна при многоузловом зобе и небольшом увеличении щитовидной железы с нормальным гормональным профилем. В более тяжелых случаях лечению узлового зоба включает активную лекарственную терапию и/или хирургическое лечение. Стратегия лечения больного определяется лечащим эндокринологом на основании всей имеющейся информации о состоянии здоровья больного. Берегите здоровье!
21 июля 2011 года
Спрашивает лариса:
Помогите разобраться. Протокол обследования моего сына. Ему 20 лет. Щитовидная железа расположена в типичном месте, увеличина.Дополнительные образования в железе не определяються. Ткань железы изоэхогенна. Эхоструктура однородна. Региональные лимфоузлы не визуализируються. Сумарный обьем по методу Brunn (см.куб.):18,54 Правая доля - 9,85, Левая доля-8,69 Возрастной уровень верхней границы обьема - 11,5.Увеличина 61% Заключение обследования: Дифузный зоб 2 степени. Анализ на ТТГ - 0,78( 0,17-4,05) Что это может значить? Это заболевание? И как его лечить?
29 июля 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Лариса! Конечно, Вашего сына хорошо показать эндокринологу,так как мы не лечим анализы,нужен осмотр. Учитывая результаты обследования,хочется обратить внимание,что зоб устанавливается при объеме щитовидной железы 25 см куб у мужчин(поэтому нужен осмотр,есть ли увеличение),а гормоны в пределах нормы,поэтому все сводится к профилактике йодсодержащими препаратами-йодированная соль и йодомарин 100 1 таблетку утром в течение 3 месяцев.
09 апреля 2012 года
Спрашивает farhad:
лечения радиоактивным йодом и возможные побочные эффекты
09 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Прием радиоактивного йода - эффективное средство в лечении заболеваний щитовидной железы. После приема может наблюдаться "першение в горле", тошнота, рвота, слабость и отсутствие аппетита, локальная припухлость на шее. Через некоторое время возможно обострение хр. заболеваний, острый гастрит, цистит, воспаление слюнных желез. Однако, чаще побочные эффекты выражены слабо и при соблюдении рекомендаций по их профилактике - быстро исчезают.
26 мая 2011 года
Спрашивает КАТЯ:
Здраствуйте у меня узлы на левой доли самый большой 3 см все врачи рекомендуют удалить левую сторону!такой узловой зоб нельзя выличить без операцыи??????????подскажите мне пожайлуста как луче поступить!я очень переживаю и боюсь делать операцыю!мне 24 года!зарание благадарна!
10 июня 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Катя! Сначала надо этот узел пропунктировать и посмотреть из каких клеток он состоит:если доброкачественные и по гормонам нет нарушения,то в принципе можно не оперировать,а только наблюдать-регулярно делать УЗИ и проверять гормоны,а если результат пункции недоброкачественый узел,лучше прооперироваться и забыть о проблеме.
18 февраля 2011 года
Спрашивает Вера:
что надо пить и есть, если узи показало увеличение щитовидной железы
24 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Любое лечение при заболеваниях щитовидной железы назначает только врач (эндокринолог)! Подробнее о проблеме читайте в статье «Хищная «бабочка» - щитовидная железа!.