Анализ крови на сахар

Здравствуйте. Нормальный уровень сахара крови: натощак 3,5-6,5 ммоль/л и через 2 часа после еды 3,5-9 ммоль/л. Манинил (глибенкламид), как большинство сахароснижающих препаратов, относятся к препаратам постоянного приёма. То есть обычная схема его приёма предусматривает ежедневный приём 1-2 раза в сутки необходимого количества таблеток для поддержания нормального уровня сахара крови. Судя по тому, что уровень сахара у Вас по сути без лечения и лишь с периодическим приёмом сахароснижающих таблеток в низкой дозе, остаётся в пределах нормы, необходимость назначения глибенкламида можно подвергнуть сомнению. В любом случае, согласно международным рекомендациям, первым сахароснижающим препаратом в данной ситуации должен быть не глибенкламид, а метформин, если к нему нет противопоказаний. Я бы отдал предпочтение в данном случае именно ему: отсутствует риск гипогликемии (снижения сахара ниже нормы с вытекающими отсюда последствиями), нет преждевременного истощения поджелудочной железы (глибенкламид, как и другие производные сульфонилмочевины, стимулирует выделение инсулина поджелудочной железой), препарат повышает чувствительность к собственному инсулину, тем самым снижая холестерин и вызывая ряд других положительных эффектов, прежде всего на сердечно-сосудистую систему. К тому же метформин поможет Вам похудеть или не прибавить в весе, т. к. это бывает на фоне приёма глибенкламида и других производных сульфонилмочевины. И ещё, для решения вопроса о необходимости и виде лечения для Вас Вашему эндокринологу будет необходимо оценить ещё один показатель, свидетельствующий о том как в среднем изменялся уровень сахара крови в течение последних 3 месяцев, - это гликозилированный гемоглобин. Если его уровень у Вас будет не выше 6,5%, можно будет рассмотреть вопрос об отмене глибенкламида.

В вашем вопросе, к сожалению, не было указано болеете ли Вы сахарным диабетом. Если - нет, позвольте спросить Вас, что Вас беспокоило во время взятия анализа крови на сахар? Отмечались ли у Вас тогда сердцебиение, потливость, "дрожь во всём теле", чувство голода? Подобные симптомы, как правило, сопровождают состояние гипогликемии, т. е. когда сахар крови снижается ниже нормального уровня. Норма сахара крови натощак у здорового человека 3,3-5,5 ммоль/л. Снижение сахара крови в любой период суток ниже 2,7 ммоль/л говорит о явной гипогликемии. В связи с тем, что наш мозг способен получать энергию исключительно при расщеплении глюкозы, - такое снижение сахара моментально запускает защитный механизм - выброс адреналина, который "вымывает" сахар из "запасов" (печени и скелетных мышц). В результате сахар крови повышается, предохраняя мозг от гибели. Однако попутно адреналин вызывает выше описанные симптомы. Поэтому, если во время проведения Вам анализа на сахар Вы ничего подобного не ощущали, у меня закономерно возникают сомнения в точности диагностики. Пожалуйста, пересдайте анализ крови на сахар в лаборатории, которой Вы доверяете. Рекомендую Вам так же, коль скоро уж Вы обращаетесь в лабораторию, провести тест "с нагрузкой" или по-научному глюкозотолерантный тест, в котором Вам произведут анализ крови на сахар натощак и через 2 часа посли приёма стандартного количества глюкозы 75 г. Этот тест более информативен. "От себя" порекомендую: учитывая, что глюкозный раствор получается "приторным" на вкус и не всем нравится, чтобы улучшить его вкус добавьте в него свежевыжатый сок лимона. На результат анализа это не повлияет, а процесс его проведения существенно облегчится. Когда получите результ анализа, пожалуйста, сообщите о нём своему врачу.

По поводу частоты измерения уровня сахара крови. Учитывая возраст Вашей мамы, вероятнее всего она болеет сахарным диабетом 2 типа.
Если мама получает лечение в виде корреции диеты и режима физических нагрузок плюс сахароснижающие таблетки измерять сахар следует не чаще двух раз в неделю: один раз натощак и один раз через 2 часа после еды. Также необходимо измерять уровень сахара всякий раз, когда Она подозревает у себя гипогликемию (состояние, когда уровень сахара крови снижается ниже нормы).
Особо обращаю Ваше внимание на измерение уровня сахара через 2 часа после еды, т. к. это часто забывают делать пациенты, а также, что греха таить, забывают рекомендовать врачи. В тоже время в ряде последних исследований, посвящённых этому вопросу, было достоверно показано, что уровень сахара через 2 часа после еды напрямую влияет на частоту сердечно-сосудистых осложнений диабета (инфарктов, инсультов и т.д.).
Если Ваша мама получает лечение в виде корреции диеты и режима физических нагрузок плюс сахароснижающие таблетки, плюс инъекцию базального инсулина на ночь - кратность измерений уровня сахара та же.
Если Ваша мама получает лечение в виде корреции диеты и режима физических нагрузок плюс инъекции инсулина по интенсивной схеме, т. е базальный инсулин на ночь (или 2 раза в сутки) и инъекции короткого инсулина под еду до или после приёма пищи (зависит от вида применяемого инсулина) измерять уровень сахара крови следует с такой кратностью: натощак (для коррекции дозы базального инсулина на ночь), через два часа после приёма пищи (для контроля компенсации диабета и проверки правильности подбора дозы короткого инсулина под еду).

Если анализ крови на сахар проводят при подозрении на впервые выявленный сахарный диабет, то анализ натощак должен проводиться не ранее, чем после 8-ми часового ночного перерыва в приеме пищи. Нагрузочный тест для выявления скрытого сахарного диабета начинают после не менее, чем 10-ти часового перерыва в еде.
Но для Вас это уже не имеет значения. Вы должны проверять свои сахара применительно к своему обычному образу жизни, записывать результаты анализов с указанием времени, время принятия пищи и ее объем (чего, сколько и в какое время Вы ели) и если были физические нагрузки, то в какое время и насколько длительные. А затем все это обсуждать на приеме со своим лечащим эндокринологом. При 2-м типе сахарного диабета информативнее делать не тощаковые сахара каждый день, а лучше проводить профильные дни: 1-2 раза в неделю целый день делать анализы крови: перед каждой едой и через 2 часа после каждого приема пищи, так как считается, что при 2-м типе сахарного диабета развитие осложнений связано больше с постпрандиальными сахарами (уровни сахара крови после еды). Удачи Вам в исследовании своего диабета. Чем лучше Вы его понимаете, тем меньше он руководит Вашей жизнью!

Добрый день. Для измерения сахара в крови в домашних условиях необходимо иметь глюкометр – маленький аппарат, который можно использовать дома. Для Вас самыми важными являются показатели утром натощак и через 2 часа после приема пищи. Норма сахара крови натощак 3,3- 5,5 ммоль (в некоторых лаборатория с определенной методикой определения до 6, 2 ммоль). Последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 часа до сна.

Добрый день, Ирина! Проверять уровень сахара крови рекомендуют строго натощак. Таким образом, последний прием пищи перед взятием анализа крови на сахар должен быть не позднее, чем за 8 — 12 часов до исследования. Воду пить можно. Не забывайте о том, что для контроля уровня сахара в крови необходимо соблюдать диету, контролировать физические нагрузки, а также проводить профилактику поздних осложнений сахарного диабета ( нейропатии , нефропатии, офтальмопатии, энцефалопатии). С целью профилактики поражений нервной системы и нарушений обмена веществ, в том числе, необходимо принимать препараты витаминов группы В и специальные витаминные комплексы. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Переде сдачей крови для определения тощакового уровня глюкозы никаких ограничений помимо голодания в течение 12 часов нет, однако в течение сегодняшнего вечера сладостями злоупотреблять не стоит. Перед проведением нагрузочной пробы (определение уровня сахара в крови через 2 часа после нагрузки глюкозой) Вам дадут выпить специально приготовленный сахарный раствор. Ход обследования и его результаты надо обязательно обсудить с эндокринологом на очной консультации. Берегите здоровье!