Щитовидная железа

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ и энергии, рост и созревание тканей и органов. Важную роль в работе щитовидной железы играет йод. При его дефиците могут развиться такие состояния, как эндемический зоб и кретинизм.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
30 июля 2019 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Обследовала щитовидную. железу. Правая доля - лоцируются гипэхогенные и изоэхогенное образование диаметром 5,2 мм и 3,3 мм. Контуры ровные, четкие, (5,2 куб.см) Левая доля - кистозное образование диаметром 14,68 * 6,9 мм с гипоэхогенным включение диаметром 7*2,8 мм, с переферическим кровотоком и лоцируются мелкие кисты диаметром 2,6-2,7 мм, перешеек 3,1 мм(4,5 куб.см). Общий объем - 9,7 куб.см. Анализ крови: ТТГ - 5,4; Т4 - 9,1; Т3 - 2,4; АТ-ТПО - 2,8. Врач назначил L-Тироксин регулярно 50мг 1 раз в день утром. Сделать биопсию. Повторное обследование через 2-3 мес. Помогите в ситуации. Последние 2,5 месяца пила дюфастон для нормализации гормонального фона по гинекологии, появились побочные серьезные осложнения по неврологии, венам. Очень опасаюсь снова принимать гормональные препараты. Второй момент - можно ли ехать на море с моим диагнозом? Невролог посоветовал пока ничего не предпринимать, съездить отдохнуть, и после отдыха снова обследоваться и по необходимости начать принимать препарат. Заранее благодарна.
06 августа 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. К результатам гормонов лучше приводить границы нормы, так как они могут различаться в разных лабораториях. Скорее всего недостаток тироксина невелик, можно начать с 25 мкг тироксина в сутки. На море ехать можно, с препаратами по гинекологии не нужно искать связь. Это разные гормоны.
12 июля 2019 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Скажите пожалуйста, сдала очередной анализ на ТТГ ,после удаления житовидной железы( оставили по 0.2 гр с каждой стороны . Диагноз -многоузловой токсический зоб) , показания 109. До этого сдавала было чуть выше нормы ,сократили дозу л-тироксина 75 на половину, в результате ещё выше. В чем причина ? Или мне вообще этот гормон не подходит или мне нужна ещё меньшая доза. Спасибо.
06 августа 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. ТТГ увеличивается при недостатке тироксина, потому все правильно с анализами. Коль ТТГ выше нормы - тироксина нужно больше.
15 апреля 2019 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Анализы щитовидной железы показали такие результаты:
Тиреотропний гормон-5,762;
Тироксин вільний-1.05;
Антитiла до тиреопероксидази-962
Подскажите, пожалуйста, о каких проблемах говорят такие результаты.
Спасибо!
06 мая 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Нормы Вы не приводите, а они могут отличаться в разных лабораториях. Ничего критичного скорее всего нет.
17 марта 2019 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте ,уважаемые врачи! Мой диагноз"токсическая аденома щж ,тиреотоксикоз средней тяжести компенсированный медикаментозно. Исследования: УЗИ-Прав доля 49/19/19 лев доля 47/13/16, перешеек 3мм,V-13,15см(N12,57+4,64см3) Контуры ровные эхогенность обычная,эхоструктура среднезернистая,в правой доле изоэхогенный узел 28/17/20, с кистозной деструкцией, кальцинатами,экстра и интранодулярным усиленным кровотоком. Внутриорганнный кровотое не изменен. Региональные л/узлы не увеличены. Результат цитологического исследования : Правая доля Б=2 АИТ Сцинтиграфия : Размеры обычные,расположение обычное. Накопление РФП ,высокое, в правой доле. Наличие очагов гипофиксации не определяется.Наличие очагов гиперфиксации определяется в правой доле, по типу функционирующего узла,подавлением функции остальных отделов железы. 2015год: ТТГ-1,3 МкМЕ/мл (0,3-6,5) Т3-2,0 ПГ/мл(1,4-4,2) Т4-1,1 НГ/дл(0,8-2,0) 2018-19 год: август 18г: ТТГ-0,541мкМЕ/мл (0,36-4) Т4-6,897 мкг/дл (5,2-12,5) Т3-1,105 нг/мл(0,7-1,8) октябрь 18 год : ТТГ-0,253 мкМЕ/мл (0,36-4) ноябрь 18года: ТТГ 0,2 МкМЕ/мл (0,4-4,0) Т3 св-1,5 ПГ/мл (1,4-4,2) Т4 св 11,1 ПКмоль/л (9,0-22,0) Далее назначен прием тирозол 5мг,после приема одной недели ТТТ-3,0 нор(0,23-3,4) Далее принимала тирозол через 2-3 дня (решила сама) И ТТГ результат 1,129 мкМЕ/мл (0,36-4) Просила у врача направление на радийодотерапию.Врач сказала, что в моем случае только ОПЕРАЦИЯ показана.Направление не дала. Хотелось бы узнать Ваше профессиональное мнение по тактике лечения щж. Мне не совсем понятно Что определяющее в моем случае является для постановки диагноза ТИРЕОТОКСИКОЗ? Ведь по гормонам субклиническая(не явно-выраженная форма тиреотоксикоза)Поэтому мне тревожно, правильно ли меня направили на операцию? Обнаружили узел в 2015году и обследования УЗИ,Сцинтиграфии, Биопсии в 2018 году совершенно одинаковые с 2015годом. Разница только в ТТГ. До декабря 2018 г медикаменты не принимала. Волнует меня и назначение гармонов тирозол 5 мг вплоть до операции которая назначена на 22 мая 19г.Чувствую себя нормально , пульс чаще 70 ударов в мин не поднимается,единственное, при поднятии по порожкам -одышка. Пожалуйста ответе на тревожащие меня вопросы. Заранее благодарна.Галина.
25 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Назначение Тирозола вижу по этим данным недостаточно обоснованным, как и рекомендацию операции.
01 марта 2019 года
Спрашивает Светлана:
У сына в армии обнаружили кисту на щитовидной железе,что делать
06 марта 2019 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Светлана, пришлите фото результата обследования.
20 февраля 2019 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте у меня в 11 году удалили полностью щитовитку пью эутирокс 100.сейчас сдала ТТГ 3.94 это много?
01 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Это норма скорее сего (в бланке результата должны быть точные границы, они могут немного различаться в разных лабораториях)
12 февраля 2019 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день, доктор!
У меня териотоксикоз с дифузным зобов. Уже три недели пью тирозол и на ночь 25 мг метопролола. Пульс в норме, но сильные удары сердца. Подскажите пожалуйста, когда это стабилизируется, я читала, что в течении 2-х недель, должно прийти все в норму, но я уже пью три недели. Я понимаю, что все зависит от гормона Т4. На вашей практике такое было?
11 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Прежде всего нужно сравнить исходные и нынешние Т3 и Т4 свободные. Это чаще всего позволяет правильно сориентироваться.
04 февраля 2019 года
Спрашивает Наталья:
Доброго времени суток!
В январе 2018 года (1 год назад) удалили щитовидную железу. Диагноз - диффузный токсический зоб 1 ст, тиреотоксическая кардиомиопатия.
после операции принимала тироксин 100 мг, потом эутирокс 88.
Результаты следующие - декабрь 2018 Т4 своб - 1,54, ТТГ - 0,202.
в мае 2018 было - Т4 - 1.33, ТТГ - 2.290
в марте 2018 было Т3 - 2.45, Т4 - 1.58, ТТГ - 0.351.
с декабря стала принимать эутирокс 75.
В январе почувствовала ухудшение.у меня появилось ощущение, что у меня снова начинается моя болезнь - слабость, раздражительность, сильнейшие головные боли, постоянно не высыпаюсь, хотя сплю такое же количество времени, сухость кожи, отеки, сердцебиение, удушье по ночам. Решила сдать анализы.
(01.02.19г) Т4 - 1.16
ТТГ 10,530++

Врач предложил вернуться на эутирокс 88.
Что делать в этой ситуации?
06 мая 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Скорее всего врач прав.
18 января 2019 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, во второй раз отсылаю вам письмо, написала не тот адрес. У меня вопрос анализ на парах гормон показал11.4пмоль/л..это завышенный результат или норма? Спасибо.
28 января 2019 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Олеся, задайте вопрос полностью, в связи с чем проходили обеследование, жалобы, возраст иприкрепите фото результата анализа.
16 января 2019 года
Спрашивает Людмила:
Каким анализом можно заменить пункцию щитовидной железы? (в щитовидке несколько кист)
29 января 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Пункцию как цитологическое исследование ничем не заменишь.
14 января 2019 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Моей дочери Алине (25 лет) удалена ЩЖ (начало октября 2018г.) - папиллярная карцинома.
Самочувствие хорошее.
Сегодня получили важные результаты анализов:
Т4 свободный 12,55 пмоль/л (РЗ 9.00-19.05 пмоль/л)
ТТГ 4,54 мЕд/л (РЗ 0,4-4,0 мЕд/л)
АТ-ТГ 110,1 Ед/мл (РЗ меньше 18)
ТГ (тиреоглобулин) меньше 20 нг/мл (РЗ меньше 55)
Нас очень беспокоят два результата: АТ-ТГ и ТГ. Их отклонение от нормы. Какой может быть прогноз?

29 января 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Нужно показываться на УЗИ и оценивать все данные вместе.
14 января 2019 года
Спрашивает Любовь:
Четыре года назад была удалена щитовидния железа. Принимаю эутирокс 100 мг. Последний анализ показал повешенный ТТГ 14,59. Вес 87 кг. Как поступить с дозой эутирокса?
17 января 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Перейти на 125 и через месяц проверить ТТГ.
10 января 2019 года
Спрашивает Елена Геннадиевна Чугунова:
Добрый день. В декабре была проведена операция по удалению щитовидной железы. Получены результаты гистологии - картина крайне подозрительна в отношении узла фолликулярного рака левой доли щитовидной железы с признаками инвазийного роста в капсулу узла и ткань доли без признаков сосудистой инвазии в исследуемом материале. Что это значит? Врач при выписке из больнице не дал ответа.
29 января 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Должен дать именно Ваш врач, который видел опухоль и знает "своих" гистологов. Если была такая опухоль, то нужно обсуждать необходимость радиойодтерапии, но, опять таки, с хирургом, который Вас оперировал.
31 декабря 2018 года
Спрашивает Наталія:
Добрий день. Хотілося би щоб на питання відповів доктор Болгов. Після видалення щитовидної залози,всі сімптоми осталися тобі то,часте мочеиспускання,тремор,безсоння,додалося судорог ніг,подергування мишц і т.д.На 26.12.2018 ттг- 0.2: т4-17.0. останній аналіз кальцію 2.4: фосфору-1.48. приступи сутки,ч/з сутки. До операції сутки через трое. Проводилось лікування психотерапії,нічого не дае,а погіршується стан. Хворіють 4 роки.немае сил з цим боротись.куди тільки не зверталась.по жіночому теж все видалено в 2016 р. Робота кишечника прискорене,жажди пити немае,но мочусь багато що півгодини. Все тіло щипле.
10 января 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Для оценки ситуации недостаточно этих данных. Какой паратгормон? Как снимаются приступы или проходят сами? Сколько длятся? Удаление щитовидной железы и не должно повлиять на частоту мочеиспускания.
17 декабря 2018 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. В нашей поликлинике очередь к эндокринологу на 5 мес. вперед, а консультация нужна сейчас.
У меня появились симптомы, свидетельствующие о проблеме со щитовидной железой: раздражительность, плохая память, тяжесть и боль в сердце, быстрр прогрессирующее ухудшение зрения (на левом глазу почти зрелая катаракта), быстрая утомляемость и усталость, недомогание, пониженное давление 110 на 70, раньше в норме было 120 на 80. Сделав тест на руке с йодовой сеточкой, которая исчезла на утро без следа, я поняла, что мой организм испытывает нехватку йода. Я стала добавлять в рацион морскую капусту, в первый день я съела 150г и на следующий день у меня уже прошла сердечная боль, в следующие два дня я кушала в таких же количествах и чувствую себя хорошо, боль не вернулась. Скажите, пожалуйста, не опасно ли употреблять морскую капусту в таких больших количествах, тк читала, что норма йода должна быть не больше 100 мкг в сутки, а ведь в 100 г морской капусты содержится 460 мкг йода, а в 150г итого больше. В каком количестве можно употреблять и какой анализ мне целесообразно сдать, только на ТТГ или на Т3, Т4 и ТТГ? (Год назад сдавала на Т3, Т4, ТТГ - все были в норме)
20 декабря 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Пржеде всего целесообразно сделать исследование йода в суточной моче. Передозировать продуктами сложно, но все же лучше знать меру. Точное количество именно для Вас в мг сказать конечно сложно.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 98 страниц
Наши партнеры