Диета при сахарном диабете
Соблюдение режима и диеты при сахарном диабете нельзя недооценивать. Правильно подобранная диета при сахарном диабете поможет устранить неприятные симптомы диабета, отсрочить развитие осложнений и продлить полноценную жизнь.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
01 марта 2016 года
Спрашивает Баха:
Здравствуйте. У меня предиабет. Возможно, ͌идем͌ к диабету наследственному. Хочу устроить себе раз в неделю разгрузочный день. Таблетки, которые я принимаю (амарил 2, глюкофаж 1 в день )нужно в эти дни пить или как?
04 апреля 2016 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте.
Если Вы делаете разгрузочный день как монодиета (например рыбный или молочно-кислый или салатно-овощной день) то уберите на этот день глюкофаж, амарил уменьшить на 1мг(если каллораж в этот день небольшой). И контролируйте сахар.
С ув. Наталья Васильевна.
23 февраля 2016 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. В первые выявили СД 2 типаСахар был 8.3 гликированный 6.79 прописали галвус мет пью 2 недели сахар по утрам 5.4-5.6 после еды до 6.0 соблюдаю диету .Можно ли перестать пить таблетки?
02 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Уровень сахара в крови снизился только из-за проводимой терапии. Бросите принимать препараты – уровень сахара снова поднимется. Лечение сахароснижающими препаратами должно продолжаться длительное время. Вопрос об изменении дозы и отмене медикаментозной терапии (при условии нормализации веса и четкого соблюдения диеты) решается индивидуально и только лечащим врачом. Берегите здоровье!
06 февраля 2016 года
Спрашивает леся:
добрый день! подскажите,пожалуйста,какое лекарство сильнее при диабете манинил или глимакс?
01 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Леся! В основе этих препаратов лежат производные сульфонилмочевины 2 и 3 поколения и основное их отличие – безопасность терапии. В любом случае, препарат для лечения сахарного диабета подбирается индивидуально, с учетом особенностей конкретного пациента. Не нужно выбирать препарат самостоятельно – обсудите выбор со своим эндокринологом. Берегите здоровее!
01 ноября 2015 года
Спрашивает Яна:
Добрый вечер! У меня 13 неделя беременности. при постановке на учет сдавала кровь на сахар натощак с пальца - результат 6,0. назначили сдать ТТГ по правилам : утром покушать ( не натощак) выпить 50г глюкозы+ 300 мл воды и через час сдать кровь с вены. результат 3,38 ммоль, что является ниже нормы... Как понимать результаты или мне нужно пересдать снова. всех условий в течении трех днях до сдачи придерживалась.Заранее спасибо)
14 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Яна! Анализ был проведен с нарушениями, поэтому его результаты интерпретировать нецелесообразно. Нарушены правила подготовки (первая проба крови сдается после 8-10-часового голодания), сроки забора крови (кровь берут трижды – натощак, через 1 и 2 часа после приема раствора глюкозы), также Вы приняли неправильное количество глюкозы (положено принимать 75 г глюкозы на 250-300 мл воды). Обратитесь к эндокринологу, получите подробные рекомендации по проведению теста на толерантностью к глюкозе и повторите его. Берегите здоровье!
10 сентября 2015 года
Спрашивает Константин:
Здравствуйте!
Меня зовут Константин, мне 21 год, в 7 лет врачи поставили мне диагноз сахарный диабет (какой тип не знаю), до 21 года не лечил его, сидел на диете и все было нормально. Пол года назад меня пригласили на работу и для этого должен был пройти медкомиссию, в результате чего мой эндокринолог назначил мне пить таблетки "Диапрел 60 мг" Работа у меня сидячая, бывают ночные смены ( я помощник машиниста). Все было хорошо пока я не заметил что начал резко набирать вес. Я набрал 5 кг за месяц. Вопрос могут ли таблетки быть одной из причин набора веса или они наоборот его снижают? И как мне предотвратить дальнейший набор веса?
Меня зовут Константин, мне 21 год, в 7 лет врачи поставили мне диагноз сахарный диабет (какой тип не знаю), до 21 года не лечил его, сидел на диете и все было нормально. Пол года назад меня пригласили на работу и для этого должен был пройти медкомиссию, в результате чего мой эндокринолог назначил мне пить таблетки "Диапрел 60 мг" Работа у меня сидячая, бывают ночные смены ( я помощник машиниста). Все было хорошо пока я не заметил что начал резко набирать вес. Я набрал 5 кг за месяц. Вопрос могут ли таблетки быть одной из причин набора веса или они наоборот его снижают? И как мне предотвратить дальнейший набор веса?
28 октября 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Константин.
Очень странно, что в детском возрасте без избыточного веса назначали только диету (если это и был диабет, то 1-го типа, кот требует заместительной терапии инсулином)Диапрел препарат, который стимулирует выброс собственного инсулина, это в свою очередь может повышать аппетит и Вы просто наедаете или объемами порции или сладким. Надо сдать анализы: гликолизированный гемоглобин, с-пептид, и сахар крови не только натощак но и через 2 часа после обеда и на ночь. Затем решать с дозой препарата или его заменой.
С ув. Наталья Васильевна
23 марта 2015 года
Спрашивает Евгения:
как похудеть на 4 кг при СД 1 типа?
29 октября 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Евгения.
Во первых отрегулировать дозы инсулина и проконтролировать гликемический профиль. возможно есть скрытые гипогликемии, которые и повышают аппетит и Вы просто наедаете. Улучшить работу печени, нормализовать работу кишечника, то есть провести очистительно -оздоровительную программу.
с ув. Наталья Васильевна
06 марта 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Мне 44 года, сахарный диабет 3 года СД1 типа, за это время сменила 3 вида инсулина: хумулин, фармасулин, а теперь актропид и протофан. Скажите как смена инсулина влияет на организм. У меня как была аллергия на лице, шее и руках так и осталась. С ув. Елена.
11 марта 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Елена! Как влияет смена инсулина на организм Вам лучше ответит Ваш лечащий врач эндокринолог. Если у Вас возникла аллергия на инсулин или на его белковые фракции Вы нуждаетесь в серьезном лечении, возможно в эндокринологическом стационаре. Естественно этот вопрос Вам нужно решать только с эндокринологом и иммунологом.
16 сентября 2014 года
Спрашивает Юрий:
При каком уровне сахара в крови при чётком соблюдении диеты можно не принимать сахароснижающие таблетки?Спасибо.
17 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Юрий, если у Вас диабет, прием сахароснижающих препаратов проводится пожизненно.
01 июля 2014 года
Спрашивает елена:
Добрый день!Почему нельзя прнимать сиофор при диабете 1 типа? Заранее благодарна.
25 июля 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Елена
При диабете 1-го типа собственного инсулина нет и требуется его введение.Сиофор назначается при 2-м типе корда есть свій инсулин просто клетки к нему не чувствительны.
С уважением, Наталья Васильевна.
При диабете 1-го типа собственного инсулина нет и требуется его введение.Сиофор назначается при 2-м типе корда есть свій инсулин просто клетки к нему не чувствительны.
С уважением, Наталья Васильевна.
27 апреля 2014 года
Спрашивает Роман:
Добрый день. Мне 2 года назад поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Сахар был 18 м/г. Проводили общеукрепляющюю терапию (капали берлитион, реосорбилакт, витамины, инсулин). Назначили потом сиофор 1000. Вес у меня был 108 кг. при росте 178 см. Сахар год был 12- 17 м/г. Вес стал постояно 75 кг., но тело истощается. Сейчас принимаю сиофор 1000 2 р.д. и 1 т. глимакс 3 мг. Сахар сейчас 9-11 м/г. Диеты стараюсь придерживаться. Периодически пью витамины для диабетиков доппель герц. Как мне "нарастить объем тела", и нужно ли? И подскажите пожалуйста, можно ли употреблять сладкие конфеты на фруктозе?
Спасибо, Роман.
Спасибо, Роман.
30 апреля 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Роман
То, что сахар имеет тенденцию к снижению, это хорошо, но все таки желательно, что бы сахар натощак был 6-8ммоль/л, а после еды не выше 9ммо/л.
Сделать такой анализ как с- пептид и возможно назначить комбинированную терапию сиофор и диабетон.
Все витамины и липоевая кислота дает хороший эффект на хороших сахарах.
Я бы не советовала ни сахарозаменители ни конфеты на фруктозе.
Хорошо было бы сделать биоимпедансные измерения состава тела, что бы узнать конкретно количество жира, и особенно энергетическую емкость тканей, что бы расписать правильное сбалансированное питание.
С уважением, Наталья Васильевна.
То, что сахар имеет тенденцию к снижению, это хорошо, но все таки желательно, что бы сахар натощак был 6-8ммоль/л, а после еды не выше 9ммо/л.
Сделать такой анализ как с- пептид и возможно назначить комбинированную терапию сиофор и диабетон.
Все витамины и липоевая кислота дает хороший эффект на хороших сахарах.
Я бы не советовала ни сахарозаменители ни конфеты на фруктозе.
Хорошо было бы сделать биоимпедансные измерения состава тела, что бы узнать конкретно количество жира, и особенно энергетическую емкость тканей, что бы расписать правильное сбалансированное питание.
С уважением, Наталья Васильевна.
19 декабря 2013 года
Спрашивает Ирина:
У меня признали сахарный диабет. месяц я пила сахаропонижающие таблетки "Диабетон 60" на протяжении этого месяца сахар не поднимался выше7,1. Сейчас два дня без таблеток сахар держиться от 6,0 до 6,7 надо дальше принимать таблетки или пробывать поддерживать такой сахар диетой.
23 декабря 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Ирина.
Диеты №9 придерживаться обязательно.
Проверить не только тощаковый сахар, а и после завтрака, обеда через 2 часа, и если он высокий ( 8,0 и выше), то назначение сахароснижающих таблеток показано, но может в меньшей дозе, возможно манинил (он есть в маленьких дозах 3,5 1,75.
С уважением, Наталья Васильевна.
Диеты №9 придерживаться обязательно.
Проверить не только тощаковый сахар, а и после завтрака, обеда через 2 часа, и если он высокий ( 8,0 и выше), то назначение сахароснижающих таблеток показано, но может в меньшей дозе, возможно манинил (он есть в маленьких дозах 3,5 1,75.
С уважением, Наталья Васильевна.
16 декабря 2013 года
Спрашивает Наталья:
В том году первый раз обнаружили повышенный сахар в крови(6.11)сдавала по направлению эндокринолога.В связи таким сахаром никакого лечения мне тогда она не назначила.Да и я особо не придала этому вопросу значения.В этом году проходила диспансеризацию и сдав сахар обнаружили уже 6.71.Пошла к платному эндокринологу и она мне выписала пить глюкофаж лонг 2000 в сутки.Плюс у меня избыточный вес(около 30 кг).Первый месяц придерживалась диеты,но толком ничего не могу подобрать себе для еды.Сначала питалась салатами из свежих овощей и дробно по 5 раз в день,но у меня обострился эрозийный гастрит и я перестала есть свежие овощи.Из тушёный овощей могла есть только спаржевую фасоль и брокколи на пару(2-3 ст ложки и половину котлеты паровой из говядины.Таким образом я питалась уже 2-ой месяц.Но сейчас я прям не могу уже на овощи смотреть даже и уже не знаю,что хоть можно сейчас есть то?сахар и запрещённые продукты исключила из рациона полностью.Хотелось бы молочные продукты употреблять,но из за гастрита нельзя мне их,можно только снежок,но он сахар содержит.соттветственно эго тоже нельзя.подскажите пожалуйста хотя бы какое нибудь примерное меню.А ещё читала и нашла.что нельзя есть много бобовых,вот теперь и в растроенности.что вообще тогда можно??
18 декабря 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Наталья
В первую очередь эндокринолог обязан разобраться в нарушении обмена веществ, расписать питание для снижения веса. Затем надо знать результаты анализов с-пептид, насколько необходимо назначение глюкофажа.
Врач вместе с Вами должен полностью расписать режим, питание, проработать меню и каждый потерянный килограмм контролировать с помощью биоимпедансных измерений.
При желании обращайтесь к нам в клинику Семейный доктор Киев
С ув. Наталья васильевна.
11 декабря 2013 года
Спрашивает Zida:
Здравствуйте! у меня сахар крови колеблется от 5,5 до 12. Принимаю выписанный врачом Glimepirid. У меня астенический тип, не любитель сладкого, повышенным аппетитом не страдаю, питание в основе овощи, раз в неделю мясо, не люблю каши, очень редко выпечка, чёрный хлеб в виде сухарей, чай, кофе всегда без сахара, пью до 1,5 л в день, но без желания, очень подвижна, гимнастика, лестница, пешие прогулки, прекрасный сон, в роду нет диабетиков. Что со мной происходит? Боюсь пить сахаропонижающие таблетки, вдруг будет, как пишут какой-то шок, говорят надо в этих случаях грызть сахар, а я знать этого не буду. Извините, я наверно задаю глупые вопросы. С уважением.
16 декабря 2013 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Zida.
Принимайте препараты Метформина (Метфогамма, Сиофор или Глюкофаж) в таблетках вместо Глимепирида.
Эти лекарства только восстанавливают чувствительность тканей организма к инсулину и «экономят» его (уменьшается выработка инсулина поджелудочной железой), а также улучшают липидный спектр крови.
А Глимепирид стимулирует выработку инсулина , истощая поджелудочную железу и соответственно может вызывать гипогликемию.
Я предпочитаю Метфогамму , т.к. это единственный препарат Метформина, разрешенный для детей, а это свидетельствует о безопасности препарата.
В первую неделю принимать по 500 мг на ночь, затем по 500 мг 2 раза в день и довести дозу до 2000-2500 мг.
Регулярно принимайте витамины для больных диабетом по 1 таб. в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год.
И препараты альфа-липоевой кислоты (Тиогамма, Диалипон) по 600 мг утром на голодный желудок 2 месяца, если по УЗИ ОБП есть жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз) , которая всегда прогрессирует при инсулинорезистентности! Ведь у Вас бывают высокие сахара.
И контролируйте свои сахара: сахар не должен быть выше 6,0 ммоль/л утром натощак и не должен появляться в суточной моче!
В остальном Вы всё делаете правильно!!
Здоровья Вам и удачи!
Принимайте препараты Метформина (Метфогамма, Сиофор или Глюкофаж) в таблетках вместо Глимепирида.
Эти лекарства только восстанавливают чувствительность тканей организма к инсулину и «экономят» его (уменьшается выработка инсулина поджелудочной железой), а также улучшают липидный спектр крови.
А Глимепирид стимулирует выработку инсулина , истощая поджелудочную железу и соответственно может вызывать гипогликемию.
Я предпочитаю Метфогамму , т.к. это единственный препарат Метформина, разрешенный для детей, а это свидетельствует о безопасности препарата.
В первую неделю принимать по 500 мг на ночь, затем по 500 мг 2 раза в день и довести дозу до 2000-2500 мг.
Регулярно принимайте витамины для больных диабетом по 1 таб. в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год.
И препараты альфа-липоевой кислоты (Тиогамма, Диалипон) по 600 мг утром на голодный желудок 2 месяца, если по УЗИ ОБП есть жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз) , которая всегда прогрессирует при инсулинорезистентности! Ведь у Вас бывают высокие сахара.
И контролируйте свои сахара: сахар не должен быть выше 6,0 ммоль/л утром натощак и не должен появляться в суточной моче!
В остальном Вы всё делаете правильно!!
Здоровья Вам и удачи!
16 декабря 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте .
Сахар крови, который Вы указали натощак? и без приема глимепирида?
Надо сделать сахар крови на протяжении суток (гликемический профиль) и с-пептид.Если, учитывая эти анализы есть необходимость в приеме этих таблеток, то нужно подобрать ту дозу, которая будет держать сахар в пределах нормы на протяжении суток.При передозировке таблеток сахар может снизиться ниже нормы (это не шок, а называется гипогликемия) и это ощущается физически-дрожь в теле, выраженная потливость, чувство голода, возбуждение, беспокойство и др. Да, тогда нужно проверить сахар (домашним глюкометром) и выпить чай с медом, с сахаром.Ваш эндокринолог обязан научить Вас полноценно жить с этой болезнью
С уважением, Наталья Васильевна
Сахар крови, который Вы указали натощак? и без приема глимепирида?
Надо сделать сахар крови на протяжении суток (гликемический профиль) и с-пептид.Если, учитывая эти анализы есть необходимость в приеме этих таблеток, то нужно подобрать ту дозу, которая будет держать сахар в пределах нормы на протяжении суток.При передозировке таблеток сахар может снизиться ниже нормы (это не шок, а называется гипогликемия) и это ощущается физически-дрожь в теле, выраженная потливость, чувство голода, возбуждение, беспокойство и др. Да, тогда нужно проверить сахар (домашним глюкометром) и выпить чай с медом, с сахаром.Ваш эндокринолог обязан научить Вас полноценно жить с этой болезнью
С уважением, Наталья Васильевна
06 декабря 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста.Мне 44 года.Почти год как болею сахарным диабетом. НвА1с-11,0%;С-пептид 1,04.Сахар в крови колебался от 7 до 11 Назначили диабетон по 1,5 таб.утром. За это время я очень похудела с 56кг до 48кг. Теперь сахар подскочил до 16, назначили вместо диабетона амарил сразу 4мл и все.Подскажите правильное лечение мне назначили,что-то меня настораживает. С ув. Елена.
Здравствуйте!Мне 44 года, болею сахарным диабетом почти год. С-пептид 1,04 HbA1c-11%, принимала диабетон 1,5 таб.утром, сахар подскочил до 15,4 теперь назначили амарил 4мл. Я чувствую постоянный дискомфорт в желудке, ноющую боль под правым ребром, билирубин общий 25,прямой 8,0, непрямой 17,0, АЛТ 11, АСТ 15, общий белок 67,0, креатинин 0085, мочевина 5,7, гемоглобин 102. Подскажите пожалуйста, как быть в моем случае, что делать? С ув Елена.
14 декабря 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Добры день. Уточните пожалуйста некоторые моменты:
1) Какой у Вас рост, какой вес был на момент постановки диагноза (т.е. раньше). 56 кг при росте 150 см или 170 см - не одно и то же.
2) Какой уровень глюкозы в крови (натощак и через 2 часа после еды) стал на фоне амарила.
3) Какой сейчас уровень гликозилированного гемоглобина и триглицеридов.
4) Как давно проверяли С-пептид.
При наличие этих данных дам совет.
1) Какой у Вас рост, какой вес был на момент постановки диагноза (т.е. раньше). 56 кг при росте 150 см или 170 см - не одно и то же.
2) Какой уровень глюкозы в крови (натощак и через 2 часа после еды) стал на фоне амарила.
3) Какой сейчас уровень гликозилированного гемоглобина и триглицеридов.
4) Как давно проверяли С-пептид.
При наличие этих данных дам совет.
24 декабря 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Елена! Советую поговорить с доктором о переводе на инсулинотерапию,так как за год нет эффекта от таблеток,сохраняется высокий гликозилированный гемоглобин.Смысла менять одни таблетки на другие нет,теряете время,начните инсулин колоть,стабилизируется сахар,а там дальше решите,что принимать.Вообще,такой гликозилированный гемоглобин прямое показание к инсулинотерапии.
06 декабря 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нигде не могу найти схему правильного питания при инсулинорезистентности.... Пью Сиофор 1000 * 3р. в день, но инсулин почему то прыгает. Я так понимаю, что это из-за питания. Нигде не могу найти грамотно расписаное, что можно, а что нельзя. Помогите, пожалуйста! Спасибо.
11 декабря 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Юлия.
Я бы хотела понимать на основании чего было установлено инсулинорезистентность (ан. с-пептид, показатели углеводного обмена, ставили ли диагноз сахарного диабета, метаболического синдрома).
Наверно есть избыточный вес. Возможно нарушение липидного (холестеринового обмена), повышенное давление.
Дозу Сиофора Вы пьете большую и что значит инсулин прыгает? Показатели сахара или уровень инсулина в крови Вы измеряли?
Питание необходимо расписывать индивидуально для нормализации обменных процессов, при этом хорошо контролировать, используя биоимпедансные измерения состава тканей организма.
Если Вы хотите проверить пищевую непереносимость - то нужно сдать анализ ИМУ-Про (тест по IG-G 4-м уровням непереносимости).
Если есть желание можете обратиться в нашу клинику Семейный доктор Киев. Врач сопровождает Вас консультациями (программа восстановления обменных процессов) и имеем возможность при необходимости в дополнительном обследовании и оздоровительно-очистительных программах.
С уважением, Наталья Васильевна.
Я бы хотела понимать на основании чего было установлено инсулинорезистентность (ан. с-пептид, показатели углеводного обмена, ставили ли диагноз сахарного диабета, метаболического синдрома).
Наверно есть избыточный вес. Возможно нарушение липидного (холестеринового обмена), повышенное давление.
Дозу Сиофора Вы пьете большую и что значит инсулин прыгает? Показатели сахара или уровень инсулина в крови Вы измеряли?
Питание необходимо расписывать индивидуально для нормализации обменных процессов, при этом хорошо контролировать, используя биоимпедансные измерения состава тканей организма.
Если Вы хотите проверить пищевую непереносимость - то нужно сдать анализ ИМУ-Про (тест по IG-G 4-м уровням непереносимости).
Если есть желание можете обратиться в нашу клинику Семейный доктор Киев. Врач сопровождает Вас консультациями (программа восстановления обменных процессов) и имеем возможность при необходимости в дополнительном обследовании и оздоровительно-очистительных программах.
С уважением, Наталья Васильевна.
всего 25 страниц