ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Татьяна.
Пункцию делать можно, если есть настороженность в плане доброкачественности узла (описание узла по УЗИ, пальпаторное увеличение регионарных лимфоузлов.
19 декабря 2012 года
Спрашивает zema:
здравствуйте.мне 29 лет.у меня удалили и щитовидку и зуб...принимаю L-ТИРОКСИН 100 , НЕСКОЛЬКО ЛЕТ. смогу ли я забеременнить и будут ли проблемы у малыша в дальнейшем
Да, теоретически на фоне приема препарата возможно забеременеть и выносить здорового ребенка под контролем гинеколога. Чтобы говорить точнее, нужно видеть результаты анализов.
10 апреля 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Хочу узнать правильные ли рекомендации дает мне врач. Я беременна 9-10 недель. Узи щитовидной железы - все в норме , т3 и т4 тоже норма а ттг 4,6700 при норме 0,27- 4,2 Дополнительных анализов не назначил . Его рекомендация передать ттг через 2 недели и тогда решать что делать. Не потерю ли я время? Через 2 недели будет уже 11 недель беременности!
Здравствуйте! Если Вы имеете ввиду под потерей времени - возможность прерывания беременности, то приведенный Вами уровень ТТГ не является показанием к прерыванию беременности.
13 апреля 2013 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте....у меня малость есть щитовидная железа...эндокринолог прописала мне пить Эутирокс...уже три месяца я замужем...беременности еще нет...ответьте пожалуйста на вопрос...очень Вас прошу...Препарат Эутирокс не препятствует зачатию....
Добрый день, вы сформулировали свой вопрос таким образом, что дать объективный ответ не представляется возможным. Необходимо указывать свой диагноз и результаты обследований.
01 марта 2013 года
Спрашивает Мария:
здравствуйте у меня 6 недель беременности,у меня есть узел в щитовидной железе,можно ли мне принимать витамины с содержанием йода,я слышала,что есле есть узел,то когда пьёшь йод узел выделяяет вредное вещество для плода,это так?спасибо,жду ответа!!!!!
Анализы – ТТГ, Т3, Т4 Вы сдавали? Ведь может быть нарушение структуры ЩЖ без нарушения функции. Без анализов на гормоны говорить сложно. Пока прием препарата не начинайте.
01 октября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! В 2000 году мне удалили щитовидку (диффузно узловой зоб 4ст.)Сейчас меня готовят к эко. В июне сдаю ТТГ - 4,3, рекомендуют эутирокс 100мкг, В июле у меня ТТГ-0,358 пью эутирокс 88мкг. В сентябре после 10 уколов дидерелин у меня ТТГ-9,48. Что делать, мне откажут в эко? Спасибо!
При ТТГ 9,48 проведение ЭКО невозможно, вначале необходимо скорректировать уровень гормона (он должен быть в границах 2,5), а затем планировать стимуляцию суперовуляции.
23 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор. Мне 37 лет. Наблюдаюсь у эндокринолога уже лет 5. Вначале был диффузный зоб 2й степени, назначали Л-тироксин, не пила (на дозу 50 мкг начало зудеть тело - больше не принимала). Потом ставили диффузный зоб 1 степени по результатам УЗИ и ТТГ. Год назад УЗИ и гормон ТТГ был в пределах возрастной нормы. Сейчас сделала УЗИ нашли узел в левой половине 8 мм. Еще буду сдавать анализ на ТТГ. Врач на УЗИ говорит, что ничего страшного, надо наблюдаться. Вопрос - может ли этот узел рассосаться? Планирую беременность. Можно ли пить йодсодержащие препараты и какие?
1) Это возможно. 2) Если нет тиреоидита –можно. Доза препарата не должна превышать суточную потребность (150-200 мкг/сут). Лучше если препарат из органической природы.
11 марта 2019 года
Спрашивает Ольга:
День добрый!
Мне 34 года, 17-ая неделя беременности. При сдаче анализов на 12-ой неделе результаты были Т4-13,52; ТТГ - 2,84. Назначили эутерокс 0,25, йодомарин 200мг. Через 3 недели приема повторный анализ дал следующие результаты: Т4-0,94; ТТГ - 4,70. Стали выпадать волосы. О чем это может говорить, может ли эутерокс быть не эффективным? Альтернативный препарат врач назначил L-тироксин.
25 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Добрый день. Более вероятно, что у выпадения волос есть другая причина. Неэффективным может быть конечно, так как качество препарата всегда остается сложно проверяемым.
14 марта 2016 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. В 2011 г. была полностью удалена ЩЖ по причине папиллярного рака, назначена заместительная терапия. Всё протекало благополучно, без рецидивов с ежегодными обследованиями. Наступила беременность и ТТГ повысился до 2,18, хотя за месяц до беременности был 0,2. Увеличила дозировку Эутирокса с 128,6 до 135,7. Мало? Повторно ещё не сдавала.. И надо ли принимать препараты йода?
16 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Здравствуйте. ТТГ нужно поддерживать в пределах нормы. Небольшие колебания ТТГ не страшны. Проверять ТТГ нужно не ранее, чем через месяц приема одной и той же дозы.
02 ноября 2012 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте,мне 22 в ближайшее время планирую беременность,анализы на горномы плохие (ттг-10,7 , св.т4-16,5 , ат и по- 758)Скажите пожалуйста какие дальнейшие действия!?Будут ли проблемы с зачатием и можно ли вообще беременнить с такими анализами?!
С результатами анализов, в первую очередь нужно обратиться к эндокринологу для назначения терапии для достижения стадии компенсации, а затем планировать беременность.
22 августа 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте сдавала анализы в санатории на гормоны щитовидной железы. Три анализа в норме а четвертый нет. Анти ТПО вышло 194 при норме до 30. Скажите пожалуйста что это значит и куда обращатся
С уважением Татьяна
Здравствуйте, Татьяна! Обращаться необходимо к эндокринологу. У Вас можно подозревать аутоиммунный тиреоидит, поэтому только узкий специалист может назначить лечение.
23 июля 2009 года
Спрашивает ТАТЬЯНА К:
Добрый день у меня 10-я неделя беременности пошла ставать на учет в консультацию там отправили пройти всех врачей Эндокринолог сказал что увеличена щитовидка и при Этом сказала что анализы на гормоны сдавать рано где-то 22-я-22-я неделя я хочу спросить у специалистов какие анализы нужно и можно сдать самому чтобы не было поздно так как мне 32 года 1-я беременность и мы с мужем ждем недождемся ребеночка не оставте меня без ответа пожалуйста
Здравствуйте. ТТГ, Т4св вы можете сдать не дожидаясь какого-то определенного срока.
25 ноября 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Я наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом АИТ, субклинический гипотиреоз,принимаю эутирокс.
Сейчас нахожусь на 28 неделе беременности,в связи с тем, что у меня отрицательный резус-фактор, акушер гинеколог рекомендует для профилактики резус -конфликта введение антирезусного иммуноглобулина,т.е антител.
Возможны ли негативные последствия для щитовидки от введения данной вакцины?И какое-то негативное взаимодействие антител к щитовидке и антирезусных антител?
Здравствуйте, Юлия!
Вводить антирезусный иммуноглобулин нужно обязательно согласно клиническому
протоколу! Негативного влияния на щитовидную железу не будет.
31 августа 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Нужен Ваш совет. Планирую 2 беременность, 36 лет.
УЗИ щитовидной железы ( 28 августа 2012г).
Щитовидная железа расположена типично.
Форма обычная.
Правая доля: ширина 24 мм ( 13-18мм), толщина 20 мм ( 16-18 мм), длина 43 мм (40-60 мм).
Левая доля: ширина 25 мм ( 13 18 м), толщина 21 мм ( 16-18 мм), длина 43 мм (40-60 мм).
Толщина перешейка 6.5 мм ( до 5 мм).
Контуры ровные, четкие.
Эхоструктура однородная, среднезернистая.
Эхогенность нормальная.
Очаговые образования: в правой доле ближе к передней поверхности лоцируется анэхогенное образование с гиперэхогенным компонентом до 3 мм, в области перешейка лоцируется аналогичное образование 3.5 мм (фолликулярные кисты).
Подвижность – сохранена.
При ЦДК кровоток адекватный, симметричный в обеих долях.
Переферические лимфоузлы – без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки диффузной гиперплазии щитовидной железы 2-3 степени, без перестройки ее структуры.
Результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы ( 29.08.2012г).
ТТГ - 0,3045 (норма 0.3500 - 4.94).
Т4 - 14.91 ( норма 9.00 - 19.05).
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 0.10 ( норма 0.00 - 5.60).
Вопрос. Могу ли я планировать беременность без вреда для ребенка или необходимо пройти курс лечения и добиться снижения показателей АТТГ.
Заранее спасибо за ответ.
Вы можете планировать беременность. Предварительно за месяц-два можно попить фолиевую кислоту+йод или просто препарат йода 200 мкг в сутки. Думаю, этого достаточно.
26 июня 2012 года
Спрашивает Маша:
Добрый день. Зачем при беремености проводят скрининг антител аутоимунных заболеваний щитовидки. Жалоб нет, щитовидка раньше не беспокоила.
Добрый день. Потому что патологии щитовидной железы (часто никак себя не проявляющие) у матери могут неблагоприятно отразиться на состоянии плода и новорожденного.