Щитовидная железа и беременность

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 ноября 2012 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Мне 22 года. После замершей беременности (6 недель) сдала анализы. По гинекологии все в норме.
Результаты анализов щитовидной железы такие:
Тиреотропный гормон 2,448 мкОД/мл;
Антитела к тиреопероксидазе 113,00 Од/мл.
УЗИ щитовидной железы:
Щитовидная железа расположена в типичном месте, не увеличина.
В правой доле определяется образование диаметром 5*4мм, по задней поверхности н/с, правильной формы, с четкими границами. Ткань образования изоэхогенна, эхоструктура однородна. Остальная ткань железы умеренно гипоэхогенна. Эхоструктура однородна.
Визуализируютсялимфоузлы в областях:
Правой с/яремной,
поперечными размерами от 4 до 2 мм, в количестве 2.
Суммарный обьем по методу Brunn(см.куб.):8,71
Правая доля - 4,83 (55,4%); Левая доля - 3,88 (44,6%)
Возрастной уровень верхней границы обьема - 13,0 - обьем железы в пределах возрастной нормы
Типичное соотношение обьемов долей не изменено.
Может это быть причиной замершей беременности?
Спасибо!
14 ноября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Состояние вашей щитовидной железы не явилось причиной замершей беременности. Причиной, чаще всего, есть хромосомные дефекты. Я рекомендую вам обследоваться у гинеколога и повторить УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев ( для контроля за образованием).
19 апреля 2013 года
Спрашивает елена:
здравствуйте,мне 32 , за месяц до беременности сдавала анализ на гармоны тиреотропный гармон у меня 4.33мкМЕ/мл , уже срок 4 недели , что же делать,начиталась о возможных последствиях для ребёнка и ужаснулась,что же теперь делать?
24 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, он назначит препарат для коррекции. ТТГ при беременности должен быть в границах 2,5. На фоне приема препарата возможно выносить и родить здорового ребенка. В противном случае ситуация угрожает угрозой выкидыша.
11 февраля 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! При угрозе прерывания беременности, на стадии 3-x недель беременности, считая после овуляции, какие гормоны важны? Тест беременности положительный. На какие гормоны нужно здать анализы, чтоб избежать выкидыша?
У меня на 23 ден м. был повышен эстрадиол на 40 единиц.
Влияет ли повышенный эстрадиол на прерывание беременности?

Спасибо!
12 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо сдать ан.крови на прогестерон, ХГЧ. На течение беременности очень много гормонов влияет, но наличие повышенного эстрадиола вне беременности, не значит, что он повышен повышен во время беременности. Беременность - это состояние преобладания прогестерона.
15 ноября 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У меня беременность 37 - 38 недель. На 10-й неделе беременности делала УЗИ щитовидной железы, результат - норма. На анализы гормонов щитовидной железы меня врачи не направляли. Позже, с 33 недели перешла на учет в др. женскую консультацию (в др. городе), и здесь мне и гинеколог и терапевт беременных строго советовали сделать анализ на гормоны щитовидной железы. Отмечая при этом, что по моему внешнему виду не скажешь, но на всякий случай нужно сдать.
Итак, на днях сдавала анализы и вот результаты:

FT3 свободный - 8,0 пмоль/л (норма 4.0 - 8.6)
FT4 свободный - 1,69 пмоль/л (норма 10.0 - 23.2)
TTГ - 0,97 мкМе/мл (норма 0.23 - 3.4)
АТ-ТПО - 0,98 ед/мл (норма < 30)

Я так понимаю, что свободный Т4 у меня очень понижен. На фоне того, что др. показатели в норме.

У меня следующие вопросы:
1. Как это может отражаться на плоде (мальчик)?
2. Можно ли что-что еще (не поздно ли) лечить для его здоровья?
Еще информация обо мне для общей картины -
Беременность переношу в целом нормально. Токсикоза не было. Забеременнела легко. На сроке 5-6 недель лежала на сохранении по поводу коричневой мазни, лечили папаверином и дротаверином (ношпой) только. Из заболеваний - нейросенсорная тугоухость, миопия. В 2010 г. был обнаружен повышенный пролактин (проверила т.к. были проблемы с грудью), год наблюдалась у гинеколога-эндокринолога и пила бромкрептин. Через год уровень гормона стабильно нормализовался. Во время беременности снова обнаружились проблемы с молочными железами. Пунккция показала отрицательную цитологию, но некое воспаление. Диагноз - осложненная киста. В молочных железах узисты видят очень много кист до 9 мм(заключение - фиброзно-кистозная болезнь). Мой рост 177 см, вес до беременности - 63 кг, в конце беременности - 75 кг.
21 ноября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
На беременности и развитии плода это отклонение Т4 от нормы негативно не скажется, не переживайте. После родов желательно пройти повторный УЗД щитовидной железы и сдать кровь на гормоны. Я склонна считать, что показатель ошибочный, если УЗД и остальные гормоны в норме.
22 февраля 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Подскажите пожалуйста что означают результаты моих анализов (беременность 26 недель): ТТГ 0,5 ме/мл, Т4 5,6 рм/1.
06 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Уровень ТТГ при беременности должен быть в границах 2,5, поэтому Вам обязательно нужно обратиться либо к эндокринологу, либо к гинекологу, специализирующемуся на эндокринных проблемах для назначения корректирующей терапии. Повторный анализ рекомендуется через 6-8 нед.
03 июля 2014 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Мне 23 года диагноз АиТ 8 лет принимаю L-Тироксин 0,5 мг. в сутки. Неоднократно была у разных эндокринологов и все спрашивают планируется ли беременность. Я пока не планирую, но меня беспокоит если вдруг я забеременею чем черевато это для ребенка и для меня? Или можно начать дополнительное лечение и обследование уже находясь в положении?
05 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
При наступлении беременности повышается риск развития гипотиреоза и относительной гестационной гипотироксинемии. В связи с этим у таких женщин необходим контроль функции щитовидной железы на ранних сроках беременности, а при необходимости и на более поздних сроках.
19 февраля 2016 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте,я на 10 неделе беременности.Мне поставили диагноз гиперплазии щитовидной железы (преимущество за счет правой доли) тиреоидита.Что это такое и как оно может отразится на ребенке?
01 июня 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Михайленко  Елена Юрьевна
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Обязательно сдайте анализы, когда будете становиться н учет в женской консультации : кровь – ТТГ, СвТ3, СвТ4, АТТПО, АТТГ. Если будут анализы в норме – страшного нет ничего. Единственное – Вы не озвучили размеры – щитовидной железы. Норма до 14 см 3.
13 марта 2013 года
Спрашивает Гузаль:
Здравствуйте! Гормон ТТГ-4.17,Т4 свободн 13.1, Не норма. Мне 40 лет ,в 25 лет перенесла операцию на щитовидной железе с ДФЗ ,убрали левую часть доли.Скажите пожалуйста с такими показателями можно забеременеть и как это скажется на плоде?Принимала Л-тироксина 25 мг со 100мг ,затем дозу повысила врач ,сейчас она 50 мг ,три месяца не могу довести до нормы. Помогите пожалйст . Очень волнуюсь. Спасибо!
18 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вначале нужно скорректировать показатели гормонов ЩЖ, уровень ТТГ должен быть в границах 2,5. Беременеть можно на фоне приема Л-тироксина, при беременности доза может составлять 150-200 мкг/сутки. На фоне приема препарата можно выносить и родить здорового ребенка.
08 августа 2009 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Пожалуйста дайте консультацию. Мои результаты анализа: ТТГ - 5,27 (
норма 0,3-4,68 мкМО\мл) Т4 свободный - 5,9 (норма 5,4-12,5 пг\мл) АТПО антитела
до тиреопероксидазы - 19,4 (норма 0-9 МО\мл На данный момент у меня 14 недель
беременности. Заранее благодарна
07 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, возможен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Необходимо решить вопрос на сколько необходимо вам назначать тироксин.
04 июня 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Беременность 12-13 недель. Возраст 33 года. Сегодня была на узи щитовидной железы и результаты сказали плохие.
Расположена: обычно
Форма: ассиметричная (за счет прав.доли)
Контуры: не ровные, не четкие (за счет правой доли)
Прав.доля: 23 Х 22 Х 56мм К - 135см
Эхоструктура: не однородная
Эхоплотность: понижена
Очаговые зоны: стром.компонент выражен умеренно
Левая доля: 17,8 Х 19 Х 52мм К-8,4см
Эхоструктура: не однородная
Эхоплотность: понижена
Перетеск- 5,6мм не однородная
Заключение: увеличение щит./железы за счет правой доли.
Скажите пож-та,это совсем плохо? К врачу только послезавтра. На будущего ребенка это как-то повлияет? Спасибо.
06 июня 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Не переживайте, может быть увеличение структуры без изменения фукнционирования (т.е. уровень гормонов не изменен). Врач при необходимости назначит корректирующее лечение, на фоне которого возможно выносить абсолютно здорового ребенка, чего я Вам искренне желаю!
22 мая 2014 года
Спрашивает Айгуль:
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Эндокринолог в поликлинике назначила мне пить эутирокс 50мг по 1/2 таблетке 5 дней, потом чередовать по 1/2 таблетке один день, и по 1 таблетке на следующий день в течение 2,5 месяцев потом сдать анализы, принимать или нет эутирокс, я сомневаюсь. Спасибо
29 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Айгуль! Если у Вас есть основания для сомнений - обратитесь на очный прием к другому эндокринологу, снова пройдите осмотр и, при необходимости, обследование и получите альтернативное мнение относительно необходимой Вам терапии. Берегите здоровье!
27 февраля 2013 года
Спрашивает Дора:
Здравствуйте,у моей дочери проблема с щитовидкой.сейчас она на 37 неделе беременности.лекарства не пила по вине врача.Обследования слава богу все в норме,но я переживают как это все может сказаться на дочери и на ребенке тоже.мы Вит только сейчас узнали о необходимости приема этих лекарств;дочка принимала эйтирокс)спасибо


05 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Если дочь регулярно сдавала анализы и проходила УЗИ, то с ребенком теоретически все должно быть нормально. Проблемы с щитовидкой на поздних сроках беременности могут угрожать преждевременными родами, поэтому за ситуацией нужно пристально следить. Успехов Вам!
12 марта 2019 года
Спрашивает Мария:
Доброго времени суток,у меня обнаружен узел 4 года назад сделала биопсию в заключении узловой зоб с окситофильной метаплозией но это затрудняет интерпретацию так как клетки в стадии регенирации сделать повторную биопсию по мере роста узла. Узел был 1см потом через год стал 0,8 и вот сегодня пошла на УЗИ он вырос до 13 мм я беременна 25 недель переживаю очень что мне делать? Гормоны щитовидной в номере..
25 марта 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Оптимально сделать пункцию в специализированной клинике и там же получить ответы на все вопросы. Если хотите другого мнения, то нужно показываться со стеклами пункции. Оценивать чужие заключения (без первоисточника) - мало перспективное занятие.
23 декабря 2017 года
Спрашивает Ирина:
Мне 29 лет и я на 29 неделе беременности. Только первый раз гинеколог послала сдать анализы щитовидной железы. ТТГ 1.39 мкМО\мл при норме 0.27-4.2 и Т4 свободный 0.791 нг\дл при норме 0.93-1.7 . Читала что в 3м триместре уровень Т4 может понижаться. Очень волнуюсь, а к эндокринологу записана аж через 4 дня
10 января 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Может. Учитывая также возможную погрешность измерения вижу Ваши опасения излишними. Но проверить еще конечно желательно, можно в другой лаборатории. Также могу заметить, что для недостатка тироксина более показателен ТТГ, а он у Вас в норме.
14 августа 2012 года
Спрашивает ikos:
здравстуйте!может ли аутоимунный тиреоидит стать причиной замершей беременности во втором триместре?Других отклонений не виявили.Уже были 2 замерших беременности на 5 месяце.
17 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Грицько Марта Игоревна
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Компенсированный тиреоидит может способствовать угрозе прерывания беременности, но стать причиной замершей беременности, да еще во втором триместре, он не может. Нужно искать другие причины, сдавали ли Вы анализ на кариотип? Какие анализы сдавали, напишите.
всего 46 страниц
Наши партнеры