ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня поставлен диагноз аутоимунный гипотериоз,с помощью Тироксина дозой 100 анализы пришли в норму,сейчас я нахожусь на 6 недели беременности недавно сдала анализы на гормоны и ТТГ повышен до 13.Почему он так резко повысился,что с этим делать и не повредит ли это моей беременности.Заранее благодарна за ответ!
Вы принимаете тироксин во время беременности? Прием обязателен , причем необходимо увеличивать дозу хотя бы до 150, уровень ТТГ должен быть в норме 2,5. Вы должны находиться под контролем эндокринолога, регулярно сдавать анализы и врач должен относительно этого корректировать дозу. В противном случае ситуация угрожает замиранием беременности.
08 апреля 2011 года
Спрашивает Анна Cоц:
Здравствуйте!Последнее время стало непонятное со здоровьем,сильные боли при менструациях и сами они обильные всегда!Сердцебиение ужасное,давление то низкое то высокое,плачу постоянно без поводов,раздражительная...списывала все на сильный стресс,который недавно пережила.Знакомый врач посоветовал обследовать щитовидку,сделала УЗИ и сдала кровь на гармоны.Анализ еще не готов,а на узи поставили "гиперплазия щитовидной железы 1 степени.Перешеек 37мм,правая доля толщина 187мм,ширина 145 мм,длинник 165мм,объем 6,5 см куб.Левая доля толщина 187мм,ширина 146мм,длинник 165мм,объем 6,5 см куб.Акустический доступ без особенностей.Расположение и форма без особенностей.Контуры четкие,неровные.Капсула не изменена.Структура паренхимы однородная.Объемные образования не выявлены.Что это такое и как лечить?Планируем второго ребенка,как это влияет на шансы забеременнить?Буду очень благодарна,если отправите ваш квалифицированный ответ мне на электронный адрес.Заранее спасибо!
Добрый день,Анна! По результатам УЗИ щит железы,патологии не выявлено,но рекомендую Вам дождатся результатов анализов на гормоны щит железы.Если результаты анализов будут в пределах норм,то лечения Вам не показано, но если будут присутствовать отклонения,то обратитесь к эндокринологу на очную консультацию, для назначения схемы лечения.Удачи!
28 марта 2014 года
Спрашивает Dayana:
Здравствуйте
У меня беременность 6 недель.
По результатам УЗИ щетовидной железы крупная киста у нижного полюса правой доли,коллоидной мелькой кисты в железе.
Опасно ли это при беременности?
Здравствуйте, Инна.
Увеличение объема щитовидной железы при беременности не является патологией. К сожалению, Вы не показали степень увеличения и метод измерения. Для консультации необходимо понимать эти моменты.
Для проведения пункции вообще нет оснований. Сдать анализы на гормоны (это функциональная активность железы) обязательно.
10 августа 2015 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 35 лет, вес 65кг, рост 175см.В ноябре 2013г. была операция по удалению щитовидной железы ( паппилярная карцинома), прошла курс радиойодтерапии. Сейчас принимаю L-тироксин 125 мг. 07.08.15г. я узнала, что беременная. 10.08.15г. была у гинеколога узнала, что на 3 неделе))) Доктор сказал принимать "Фолио" и "Утрожестан 100". Совместимо ли это с L-тироксином? И какая доза L-тироксина сейчас должна быть? Какие нужно сдать сейчас анализы? Заранее спасибо! P.S.Эндокринолог, у которого я стою на учёте, сейчас в отпуске, и ждать ничего не делая думаю нестоит.
Во-первых: не паниковать. Нет одного врача - значит есть тот кто замещает. Тироксин не снимать, принимать в той же дозе. Фолио и утрожестан не влияют на тироксин. Утрожестан в дозе 100мг - это очень маленькая доза, просто профилактическая. Нужно сдать ан. крови на ТТГ, прогестерон. Консультация эндокринолога необходима - это однозначно.
18 февраля 2012 года
Спрашивает оксана:
Добрый день!!!Скажите пожалуйста как поступить в такой ситуации??У нас в городе проблема с эндокринологами!!!
Мне 24 года. Вес 55 кг.Раньше никогда анализы на щитовидку я не сдавала.Последнее время стала замечать постепенное повышение СОЭ в крови при сдаче общего анализа крови(хотя ничего не болело и хронических заболеваний нет). Когда СОЭ повысилось до 30 терапевт назначила обследование организма, чтобы выявить причину. И меньше всего я ожидала это от щитовидки. ТТГ - 6,2. Направили к эндокринологу та сказала, чтобы я пересдала анализы. Пока пересдавала ТТГ - 10,7. В итоге выписала пропить 2 месяца йодокомб. Потом пересдать анализы. Так я и хотела сделать но к концу второго месяца приема препарата мы с мужем поехали в Египет, когда вернулись я узнала что беременна и срок уже 6 недель. Пока дождалась приема прошло еще где-то около двух недель в это время кроме йодомарина ничего не пила. На прием попала уже к другому врачу он назначил пересдать анализы ТТГ - 4,9 при нормальном Т4св - 13,9. Никакого лечения он мне не прописал сказал пить йодомарин - 150. Как поступить в таком случае я не знаю. Почитала комментарии в инете может мне самой начать пить тироксин 75 и раз в 2 месяца контролировать ТТГ. Что мне делать???
Добрый день, Оксана!
По результатам ТТГ у вас гипотиреоз (недостаток гормона щитовидной железы). В этой ситуации необходимо принимать тироксин — гормон щитовидной железы. Особенно важен прием тироксина во время беременности. Вам надо начать прием препарата как можно быстрее, но дозу назначит врач на очной консультации (учитывая вес).
30 марта 2013 года
Спрашивает кристина:
здравствуйте.с мужем планируем беременость сделала узи щитовидной железы результаты правая доля 51 19 22 мм левая доля 52 19 21 мм перешеек 4мм обьем 20,1куб см ,узлов нет заключения гиперплазия 2ст
Может быть изменение структуры без изменения функции, а может быть функционирование нарушено. Поэтому нужно сдать анализ крови на гормоны ЩЖ – ТТГ, Т3, Т4. Если в показателях будут изменения, тогда нужно обратиться к эндокринологу для назначения терапии, на фоне которой можно планировать беременность и вынашивать ребенка. Успехов Вам!
22 февраля 2013 года
Спрашивает Мария:
Добрый день! Я беременна срок 6 недель, при сдаче анализов было определено ТТГ 1,97 мкМО/мл (норма 0,4-4,0 мкМО/мл)Ат-ТПО 40,0Т МОд/мл, гинеколог назначил УЗИ щитовидной железы. Теперь меня беспокоит вопрос, опасно ли это и что это может означать?
У Вас несколько повышен уровень антител к тиреопероксидазе, что теоретически может говорить об аутоиммунном тиреоидите, поэтому Вам и назначили УЗИ ЩЖ. Если диагноз подтвердится, то необходимо назначение терапии, на фоне которой возможно выносить и родить здорового ребенка. В противном случае на ранних сроках возможна угроза выкидыша.
15 апреля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Мне 25 лет.Почти 7 месяцев назад мне делали операцию,удалили щитовидную железу и лимфо. узлы возле нее,т.к. был рак 1 степени.Все прошло хорошо,пью L-тироксин 150.С мужем планируем детей уже 3 года,не получаются.Мы проверялись-все здоровы.Думаю,может из-за рака не получалось тогда.А могут ли заменители щитовидной железы(таблетки) влиять на это сейчас?Может стоить увеличить дозу?Очень хочется забеременеть.
Этот вопрос Вы должны решать не виртуально, а с лечащим онкологом или эндокринологом. Конечно, рак ЩЖ вполне мог быть основной причиной не наступления беременности. Необходима консультация специалиста на сегодняшний день и, если он даст "добро", тогда обращаться к гинекологу и проверять половую сферу перед планированием беременности.
11 марта 2014 года
Спрашивает оксана:
добрый день.мне в мае 2013 удалили правый яичник после спустя четыре месяца удалили полностью щитовидную железу.чувствкю себя хорлшо принимаю эутирокс125млг.мы с супругом очень хотим малыша.возможноли это? ненавредит ли это мне и будущему малышу?
Вам и малышу беременность не повредит, если Вы будете находиться под. контролем эндокринолога. Возможна ли в принципе беременность природным путем будет зависеть от Вашего возраста и овариального резерва. Советую Вам сдать кровь на ФСГ и АМГ на 2-3 день менструального цикла. После получения результатов можно будет говорить конкретне.
18 марта 2015 года
Спрашивает виктория:
Добрый день планируют беременность.принимаю витамин и фолио.но у меня аутимунный тиреоидит и гипотериоз можно лм мне в этом слцюучае принимать фолио или лучше просто фол.кислотунедавно появилось ощущение.что на горло что-то давит.мешает мне горловины на свитерах.что это может быть.
Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Виктория!
При АИТ и гипотиреозе Вы должны находиться под постоянным контролем эндокринолога,
который бы корректировал терапию. Он же должен дать заключение о возможности
беременности. Рациональным будет и прохождение УЗД щитовидной железы. Фолио
действительно желательно заменить на чистую фолиевую кислоту.
31 мая 2012 года
Спрашивает Анна:
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, у меня нет щитовидной железь. Анализь такиє ТТГ - 0,03, Т4св. -1,75, ТГ<0,1, АТТГ -135,8. Возможно при етом забеременеть?
Здраствуйте, при отсутствии щитовидной железы беременность возможна, что касается результатов Ваших анализов, Вы не указали диапазон норм к Вашим результатам анализов! Они как правило указаны на бланке рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты.
21 июля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор, сегодня получила результаті обследования щитовидно железы и хотела бы у Вас получть косутьтацию. Обследование мне назначили так как на протяжении 1 месяца меня беспокоила давящая боль (не сильная)в области щ.ж. По результатам анализов гормонов: Т3св. 2,36 (Норма 2,5-4,3), ТТГ 4, 92 (0,27-4,2), Т4св. 1,56 (0,93-1,7), АТПО 157,4 (до 34). Три года назад мне поставили диагноз ХАТ и гипотериоз. Сейяас ежедневно я принимаю 1 т. Эутирокса 75. Кроме этого по результатам УЗИ - правая доля обьём 1,9 см.куб, лев. доля 3 см. куб. Пр. доля контуры ровные, четкие, капсула не уплотнена, структура неоднородно дифузная по типу чередования гипо и гиперэхог. участков. Эхогенность смешанная, единичный кальцинат 1,6 мм. Очаговых изменений нет, экстратиреоидных образований нет, лимфоузлы не визуал. правая доля обьём 1,9 см.куб, лев. доля 3 см. куб. Левая доля контуры не ровные, четкие, капсула уплотнена, не прерывиста, структура неоднородно дифузная по типу чередования гипо и гиперэхог. участков. включения точечного и линейного характера. Эхогенность смешанная, 1. простой узел 5,8-6,6мм деформирующий верхний контур железы, смешанной эхогенности, контруры четкие, ровные, васкуляризация умренная, 2. простой узел 6,4-4,3 мм, смешанной эхогенности, контур четкий, неровный, васкуляризация обильная, экстратиреоидных образований нет, лимфоузлы не визуал. Толщина перешейка 3,3 мм. Ув. доктор, помогите разобраться в результатах, о чем они говорят, кокое лечение следует принимать и на сколько это опасно. Связана ли боль в области щ.ж. с полученными результатами. И по какой причине обычная моя доза Эутирокса 75 не понижает уровень ТТГ? Мне 30 лет и я очень хочу забеременеть, могут ли такие результаты обследований помешеть беременности? Спасибо заранее!
Здравствуйте Татьяна!Насчет болей в области железы-вам надо сдать развернутый анализ крови,нет ли там параллельно текущего подострого тиреоидита,а вот нескомпенсированный гипотиреоз(ТТГ4,92) может служить причиной отсутствия наступления беременности,дозу Л-тироксина нужно увеличить до 100 мкг в сутки и через 2 месяца проверить ТТГ.
08 января 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Подскажите пожалуйста мне сегодня на узи сказали что у меня фолекулярная киста до 4 мм правой части щитовидки? к эндокринологу получится попасть только 16 числа. Что это такое? Может какие-то анализы сдать до этого времени?
Добрый день,Татьяна!Согласно описанной картине Узи щит железы, можно предположить наличии у Вас макрофоликула в щитовидной железе,что в принципе является нормой для молодых женщин,но для исключения функциональных изменений в железе рекомендую вам сдать анализ крови на гормоны:ТТГ,Т4св,Т3св,и с результатом обратится к эндокринологу.
13 июня 2014 года
Спрашивает елена:
могут ли влиять на зачатие такие гормоны как пероксидаза щитовидной железы антитела(АТРО)И ТТГ
Конечно, могут. Повышение АТ к ТПО свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите. Эта патология может приводить к ненаступлению беременности или замиранию плода на ранних сроках беременности. Вам следует обратиться к эндокринологу, который назначит корректирующую терапию, на фоне которой можно планировать зачатие и вынашивать ребенка.
11 сентября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Доброго времени суток! Подскажите, стоит ли делать узи щитовидной железы при планировании беременности? (Раньше мне говорили, что щитовидка слегка увеличена). Заранее благодарна за ответ.
Если проблем с зачатием не возникает, то необязательно. Иногда бывает изменение функции щитовидной железы при неизмененной структуре и наоборот, т.е. заключение УЗД может быть в норме, а уровень гормонов в крови изменен и это вызывает проблемы с зачатием. А может быть структура изменена, а функция в норме и это ни на что не влияет.