Щитовидная железа и беременность
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
25 мая 2012 года
Спрашивает Oксана:
Здравствуйте доктро!Я лечю щитовидку уже более 3 лет, но гормоны существенно неулучшаються.Мы с мужем хотели бы завести ребенка, но доктор сказала что при таком уровне АТПО (801(норма до 30)) это опасно. Подскажите как быть и опасно ли это на самом деле?Мне 21, вес 57, рост 168 см
05 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! К сожалению, Вы не указали ни своего диагноза, ни результатов других исследований (гормоны щитовидной железы, ТТГ, УЗИ щитовидной железы) – а без этих данных ответить на Ваш вопрос невозможно. Получается, что Вы лечите не болезнь, а анализ (повышенный уровень АТПО) – а это совершенно неверный подход к лечению. Берегите здоровье!
29 декабря 2012 года
Спрашивает Анна:
Доброго дня!
У мене перша вагітність, протікає з загрозою викидня. На терміні 14 тижнів було зроблено УЗД щитовидки. Результати наступні:
Об'єм правої долі - 7,42 см.куб
Об'єм лівої долі - 7,11 см.куб
Сумарний об'єм - 14,53 см.куб.
верхня границя вікової норми - 16.0 см.куб.
Структура залози не змінена, перешийок не потовщений, ехогенність залози не знижена. В правій долі фолікул - 0,5 см.
На цьому ж самому терміні були здані аналізи :
Тиреотропний гормон - 0,389 мкОД\мл.
Антитіла до тиреопероксидази - 189.6 Од/мл.
На терміні 16 тижнів були здані аналізи:
Трийодтиронін вільний - 2,93 пг/мл
Тироксин вільний - 0,85 нг/дл.
Ендокринологом було виписано наступне лікування:
Віт.Е 200 мг 1капсула в день протягом місяця та гель диклофенака 5%.
Через місяць потрібно перездати знову всі аналізи.
Питання наступне - про вітамін Е є багато інформації про те, що він шкідливий для прийому під час вагітності.Велике прохання прокоментувати результати аналізів та призначене лікування.
Зазадалегідь вдячна!
У мене перша вагітність, протікає з загрозою викидня. На терміні 14 тижнів було зроблено УЗД щитовидки. Результати наступні:
Об'єм правої долі - 7,42 см.куб
Об'єм лівої долі - 7,11 см.куб
Сумарний об'єм - 14,53 см.куб.
верхня границя вікової норми - 16.0 см.куб.
Структура залози не змінена, перешийок не потовщений, ехогенність залози не знижена. В правій долі фолікул - 0,5 см.
На цьому ж самому терміні були здані аналізи :
Тиреотропний гормон - 0,389 мкОД\мл.
Антитіла до тиреопероксидази - 189.6 Од/мл.
На терміні 16 тижнів були здані аналізи:
Трийодтиронін вільний - 2,93 пг/мл
Тироксин вільний - 0,85 нг/дл.
Ендокринологом було виписано наступне лікування:
Віт.Е 200 мг 1капсула в день протягом місяця та гель диклофенака 5%.
Через місяць потрібно перездати знову всі аналізи.
Питання наступне - про вітамін Е є багато інформації про те, що він шкідливий для прийому під час вагітності.Велике прохання прокоментувати результати аналізів та призначене лікування.
Зазадалегідь вдячна!
03 января 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
У вас нормальный объем щитовидной железы и прекрасный уровень ТТГ. У вас, со щитовидной железой, все прекрасно и лечить нечего. Повышенный уровень антител не является заболеванием, не требует лечения, а лишь контроля тиреотропного гормона 1 раз в 2 месяца всю беременность. Сейчас необходим препарат йода (йодомарин) 200 мкг ежедневно.
15 марта 2011 года
Спрашивает Екатерина :
Добрый день! У меня беременность 20 недель, недавно узнала,что у сестры (двойняшки) и у мамы повышенные показатели ТТГ (вроде более 7мкМЕ/мл), сказала об этом врачу в ЖК. После сдала тест на гормоны, вот результат:
ТТГ 3-й генерации (суперчувствительный)- 1,71мкМЕ/мл, Т4 общий - 149 нмоль/л, а вот антитела к ТПО 317,54 МЕ/мл (вместо нормы 35). До беременности не знала о существовании проблем с щитовидкой в нашей семье, и принимала во время планирования йодомарин 100 (в течение 3 месяцев), и йодомарин 200 (до 3 месяца беременности). Сейчас врач из ЖК выписал витамины ВИТРУМ с 150мкг йода. Подскажите, можно ли дальше принимать данные витамины и что значит такое увеличение показателей антител к ТПО? заранее спасибо.
ТТГ 3-й генерации (суперчувствительный)- 1,71мкМЕ/мл, Т4 общий - 149 нмоль/л, а вот антитела к ТПО 317,54 МЕ/мл (вместо нормы 35). До беременности не знала о существовании проблем с щитовидкой в нашей семье, и принимала во время планирования йодомарин 100 (в течение 3 месяцев), и йодомарин 200 (до 3 месяца беременности). Сейчас врач из ЖК выписал витамины ВИТРУМ с 150мкг йода. Подскажите, можно ли дальше принимать данные витамины и что значит такое увеличение показателей антител к ТПО? заранее спасибо.
25 марта 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Екатерина!Йод Вам просто необходим для нормального развития ребенка,так что витамины принимайте спокойно.Повышение уровня антител говорит о Вашей предрасположенности к проблемам с щитовидкой и беременность и роды могут быть пусковыми факторами,так что проверьте щитовидку через 3-6 месяцев после родов и перед каждой следующей беременностью.
28 июля 2012 года
Спрашивает сторожик анна:
здравствуйте .скажите пожалуйста мне в 2010 году в декабре удалили щитовидную железу полностью пью гормоны постоянно,но последнее время гормоны постоянно скачут вверх 12,5 т т г . можно беременнеть и рожать с такими показателями
03 августа 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Анна, перед беременностью обязательно нужно провести коррекцию уровней тиреоидных гормонов, а при беременности доза L-тироксина должна быть увеличена. Беременеть и вынашивать Вы должны под пристальным контролем гинеколога и эндокринолога. При недостаточном уровне Т4 у матери - у плода развиваются грубые нарушения развития нервной системы.
12 мая 2009 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте, Александр Валериевич!
Меня зовут Наташа, мне 29 лет. 28 апреля 2009 года сделала УЗи щитовидной железы. Щитовидная железа расположена в типичном месте. Капсула щитовидной железы прослеживается на всем протяжении. Правая доля - 16х46х15мм, перешеек - 4мм, левая доля - 16х50х16мм, не увеличина, объемом - 11,4 см.куб. Контуры - ровные. Паринхема - неоднородная, за счет наличия в левой доле по передней пов-ти обр повышенной эхогенности с жид-ным компонентом раз-ми 18х10 мм, в правой доле не менее 3 аналогичных обр раз-ми 12х6 мм, 8х6 мм и 5х4 мм, в обеих долях неск жид-ных обр с пристеночными гиперэхогенными включениями раз-ми макс раз-ром до 6х5 мм, при ЦДК опр-ся обычная васкуляризация. Эхогенность обычная. По передней и боковым поверхностям шеи с 2-х сторон увеличенных и измененных лимфоузлов не найдено.
Сдала анализ крови, результаты такие: ТТГ - 0,27, Тиреоглобулин - 24,6, АтТГ - 193, АтТПО - 160. Экскрекция йода с мочой - 300 мкг/л.
Была на консультации у эндокринолога. Врач сказал, что нужна операция, так как в дальнейшем планирую родить второго ребенка.
Нужна ли мне операция? Какие осложнения могут быть после операции? Можно ли вообще беременеть? И можно ли приехать к вам на прием в НИИ эндокринологии и обмена веществ им. акад. В. П. Комиссаренко?
Заранее большое спасибо!!!
Меня зовут Наташа, мне 29 лет. 28 апреля 2009 года сделала УЗи щитовидной железы. Щитовидная железа расположена в типичном месте. Капсула щитовидной железы прослеживается на всем протяжении. Правая доля - 16х46х15мм, перешеек - 4мм, левая доля - 16х50х16мм, не увеличина, объемом - 11,4 см.куб. Контуры - ровные. Паринхема - неоднородная, за счет наличия в левой доле по передней пов-ти обр повышенной эхогенности с жид-ным компонентом раз-ми 18х10 мм, в правой доле не менее 3 аналогичных обр раз-ми 12х6 мм, 8х6 мм и 5х4 мм, в обеих долях неск жид-ных обр с пристеночными гиперэхогенными включениями раз-ми макс раз-ром до 6х5 мм, при ЦДК опр-ся обычная васкуляризация. Эхогенность обычная. По передней и боковым поверхностям шеи с 2-х сторон увеличенных и измененных лимфоузлов не найдено.
Сдала анализ крови, результаты такие: ТТГ - 0,27, Тиреоглобулин - 24,6, АтТГ - 193, АтТПО - 160. Экскрекция йода с мочой - 300 мкг/л.
Была на консультации у эндокринолога. Врач сказал, что нужна операция, так как в дальнейшем планирую родить второго ребенка.
Нужна ли мне операция? Какие осложнения могут быть после операции? Можно ли вообще беременеть? И можно ли приехать к вам на прием в НИИ эндокринологии и обмена веществ им. акад. В. П. Комиссаренко?
Заранее большое спасибо!!!
17 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Из тех данных которые вы даете не вижу абсолютных показаний к операции. Диагностическая пункция – да. Приезжайте на осмотр. Предварительно запишитесь по телефону.
01 апреля 2015 года
Спрашивает Надия:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, у дочки беременность 15недель и 5 дней принимала еутирокс 100, сдала анализ на ТТГ-0,05. Чем это грозит ребенку? Ответьте пожалуйста, очень прошу.
01 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Надежда!
Ваша дочь должна находиться под постоянным контролем эндокринолога и регулярно
сдавать анализы на гормоны щитовидной железы. Относительно этих результатов
специалист корректирует дозу препарата. В норме уровень ТТГ должен быть в границах 2,5.
Так что пусть дочь обращается на консультацию к лечащему эндокринологу.
22 ноября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте, у меня тиреотоксикоз средней тяжести диффузный токсический зоб 1 степени. Сейчас у меня беременность 13 недель. Я узнала о своем заболевании будучи уже беременной, результаты анализов были ТТГ- 0,005мкМЕ/мл; свободный тироксин Т4-44,59 пмоль/л; свободный трийодтиронин Т3-12,88 пмоль/мл; АТ к рецепторам ТТГ - 17,22МЕ/л. Я принимаю пропицил, сдаю анализы каждые 2 недели последний результат ТТГ-0,005; свободный тироксин Т4-15,59. Стоит ли дальше принимать пропицил, если Т4 на нижнем уровне, а ТТГ совсем не ростет? Влияет ли сам ТТГ на беременность и как? Спасибо.
29 ноября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Вам необходимо находиться под постоянным контролем эндокринолога, который назначает препараты и корректирует дозы, самолечением заниматься нельзя. На фоне приема медикаментов возможно выносить и родить здорового ребенка. В противном случае возможны осложнения – ранний токсикоз, угроза выкидыша, преждевременные роды, хроническая гипоксия плода и т.п.
28 февраля 2012 года
Спрашивает Таня:
Результаты анализов.
(ТТГ) - меньше0.005, норма 0.27-4.2
(Т3 св.) - 19.91, норма 2.57-4.43
(Т4 св.) - 5.23, норма 0.93-1.7
(ат-ТПО) - 15.41, норма до 63
можно ли забеременеть?
смешаный зоб 2 степени
правая часть 13,9-19,4-49,5 объем 6,4 мл
левая часть 26,9-32,9-59,9 объем 25,6 мл
перешейка 5,9 мм
(ТТГ) - меньше0.005, норма 0.27-4.2
(Т3 св.) - 19.91, норма 2.57-4.43
(Т4 св.) - 5.23, норма 0.93-1.7
(ат-ТПО) - 15.41, норма до 63
можно ли забеременеть?
смешаный зоб 2 степени
правая часть 13,9-19,4-49,5 объем 6,4 мл
левая часть 26,9-32,9-59,9 объем 25,6 мл
перешейка 5,9 мм
26 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Таня.
Учитывая Ваш диагноз и отклонения в анализах на гормоны щитовидной железы (снижение ТТГ при повышении Т3 и Т4) в любом случае, ДО планирования беременности, Вам нужна будет очная консультация эндокринолога и гинеколога и в дальнейшем они вместе будут выбирать тактику планирования и ведения вашей беременности.
Будьте здоровы.
30 мая 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне 27 лет, беременность 16 недель. На сроке 11 недель сдавала анализ на гормоны, результат ТТГ 3,5 мкме/л, Т4 св 13,4 пм/л, гинеколог направил на консультацию к эндокринологу, сказала, что ТТГ завышен. На прием попаду только через 3 недели. Что мне сейчас делать, может нужно что-то начать принимать? Пью йодомарин 200 по назначению гинеколога, нужно ли продолжать его принимать или до консультации с эндокринологом пока прекратить? Заранее спасибо.
04 июня 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Пью йодомарин 200 по назначению гинеколога, нужно ли продолжать его принимать или до консультации с эндокринологом пока прекратить? Заранее спасибо.
Йодомарин принимать можете, уровень ТТГ при беременности должен быть в границах 2,5. Эндокринолог назначит Вам препарат для коррекции, на фоне приема которого можно благополучно вынашивать ребенка.
15 мая 2013 года
Спрашивает Лёля:
Мне 21 год,планируем беременночсть уже 8 месяцев,но пока безрезультатно.Получила результаті анализов на гормоны:Т3-4.4,Т4-12.0,ТТГ-1.92,Прогестерон-21.9,Пролактин318,а вот АТ-ТПО завышен-671.9
Скажите пожалуйста на сколько это страшно и может ли это влиять на зачатие и беременность?
Скажите пожалуйста на сколько это страшно и может ли это влиять на зачатие и беременность?
05 июня 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Наличие антител к ТПО может свидетельствовать об аутоиммунном тиреоидите, при котором могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, который назначит препарат для коррекции. На фоне приема медикамента и контроля уровня гормонов возможно выносить здорового ребенка. Успехов Вам!
13 мая 2013 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте.у меня 6 неделя беременности.Сделала узи ЩЖ,оно показало,что она маленькая.Анализы таковы ТТГ-4,6(норма 3,4) Ат к ТПО 228(норма 30) Т4 в пределах нормы.записалась на прием к эндокринологу,лечение ещё не назначено.Скажите пожайлусто.это очень опасно для ребенка,при таких показателях?чем это для него грозит.Неужели целесообразней делать аборт7очень не хотелось бы.Ребёнок очень желанный.
16 мая 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Нет, прблемы с ЩЖ – это не повод для прерывания беременности. На ранних сроках возможна угроза выкидыша, поэтому Вам необходима консультация эндокринолога, который назначит препарат и будет корректировать дозу в зависимости от уровня гормонов. На фоне приема медикамента вполне возможно успешно выносить и родить здорового ребенка, не переживайте!
16 января 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У меня была беременность 12 недель, пошла на узи мне сказали замершая беременность на 8 недели, сделала аборт. Год назад я ходила к эндокринологу и мне поставили гипотиреоз(сдавала анализы сказали высокий пролактин) могло ли это повлиять на мою беременность?
20 января 2014 года
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:
Здравствуйте, Анастасия, одной из причин замершей беременности есть эндокринный фактор (в Вашем случае патология щитовидной железы и сопряженный с ней гиперпролактинемия). Эта патология требует тщательного обследования и гормональной коррекции.Можете обратить на прием в институт педиатрии, акушерства и гинекологии, я принимаю по средам.
29 марта 2014 года
Спрашивает инна:
Добрый день. Моя невестка находится на 10-й недели беременности.при медесмотре у нее обнаружили увеличенную житовидку.Предлагають сдать пунцию и анализы на гормоны. есть ли какие-то опасениния для плода и мамы и какие могут быть последствия?что делать. СПАСИБО
30 марта 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Инна
Увеличение объема щитовидной железы при беременности не является патологией. К сожалению, Вы не показали степень увеличения и метод измерения. Для консультации необходимо понимать эти моменты. Для проведения пункции вообще нет оснований. Сдать анализы на гормоны (это функциональная активность железы) обязательно.
Увеличение объема щитовидной железы при беременности не является патологией. К сожалению, Вы не показали степень увеличения и метод измерения. Для консультации необходимо понимать эти моменты. Для проведения пункции вообще нет оснований. Сдать анализы на гормоны (это функциональная активность железы) обязательно.
30 ноября 2010 года
Спрашивает Алма:
могу ли я родить здорового ребенка с диагнозом зоб 3 ей степени?
18 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алма! Вероятность рождения здорового ребенка зависит от изменений гормонального баланса, сопровождающих увеличение щитовидной железы. Обсудите возможность благоприятного течения и завершения беременности с Вашим эндокринологом – врач сделает прогноз на основании всей имеющейся информации о течении заболевания. Берегите здоровье!
13 октября 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Мне 32 года. Две недели назад был выкидыш на сроке 4 недели. Во время беременности появилась тахикардия. Сейчас она прошла. К сожалению, нет возможности в ближайшие дни попасть к эндокринологу. Получила результаты УЗИ и анализов. Расшифруйте, пожалуйста.
Т3 — 5.1 (4.1 — 5.9)
Т4 — 12.7 (11.5 — 22.7)
ТТГ — <0.010 (0.4 — 4.0) — результат выходящий за пределы реф. значений
АТ-ТГ — 131,4 (<18.0) — результат выходящий за пределы реф. значений
АТ-ТПО — 1723.8 (< 5.6) — результат выходящий за пределы реф. значений
УЗИ:
Правая доля — 9.26 куб.см. В средней трети узловое образование размерами 1.6х1.2см с ровными четкими контурами и перинодулярным кровотоком.
Левая доля — 12.37 куб.см.
Обе доли соединенные перешейком 0.6см.
Кровоснабжение: усилен кровоток, систолическая скорость 36 см/сек, диастолическая — 14 см/сек.
Эхогенность: изоэхогенная.
Эхоструктура: диффузно неоднородная.
Контуры: ровные, четкие.
Паращитовидные железы и лимфоузлы: не визуализируются.
Заключение: Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы с признаками гиперплазии железы. Усиление кровотока и формирование узлового образования правой доли.
Я волнуюсь, смогу ли я в будущем иметь здоровых детей. Мы с мужем хотим через 4-6 месяцев приступить к планированию, но возможно ли это при моих показателях? И как долго необходимо лечиться?
Заранее спасибо!
Мне 32 года. Две недели назад был выкидыш на сроке 4 недели. Во время беременности появилась тахикардия. Сейчас она прошла. К сожалению, нет возможности в ближайшие дни попасть к эндокринологу. Получила результаты УЗИ и анализов. Расшифруйте, пожалуйста.
Т3 — 5.1 (4.1 — 5.9)
Т4 — 12.7 (11.5 — 22.7)
ТТГ — <0.010 (0.4 — 4.0) — результат выходящий за пределы реф. значений
АТ-ТГ — 131,4 (<18.0) — результат выходящий за пределы реф. значений
АТ-ТПО — 1723.8 (< 5.6) — результат выходящий за пределы реф. значений
УЗИ:
Правая доля — 9.26 куб.см. В средней трети узловое образование размерами 1.6х1.2см с ровными четкими контурами и перинодулярным кровотоком.
Левая доля — 12.37 куб.см.
Обе доли соединенные перешейком 0.6см.
Кровоснабжение: усилен кровоток, систолическая скорость 36 см/сек, диастолическая — 14 см/сек.
Эхогенность: изоэхогенная.
Эхоструктура: диффузно неоднородная.
Контуры: ровные, четкие.
Паращитовидные железы и лимфоузлы: не визуализируются.
Заключение: Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы с признаками гиперплазии железы. Усиление кровотока и формирование узлового образования правой доли.
Я волнуюсь, смогу ли я в будущем иметь здоровых детей. Мы с мужем хотим через 4-6 месяцев приступить к планированию, но возможно ли это при моих показателях? И как долго необходимо лечиться?
Заранее спасибо!
02 ноября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Ирина.
Гормональное обследование должно включать прежде всего ТТГ. Этот показатель частично определяет потребность Вашего организма в гормонах Т3 и Т4 стимулируют развитие и рост организма, повышают активность физических и мыслительных процессов. По Вашим результатам патологии не выявлено. Желательно контролировать уровень ТТГ.
всего 46 страниц