ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Скажите пожалуйста, стоит ли после локального удаления щитовидной и паращитовидной железы, со всеми вытекающими последствиями /уровень ТТГ за месяц меняется от 17,0 в сентябре до 0,05 в октябре, и так все четыре года после операции/, планировать вторую беременность в возрасте 32-х лет?
Доброго здоровья!
Что бы запланировать беременность, достаточно выйти на уровень стабильной компенсации (с помощью эндокринолога).
Прыжки ТТГ 17—0,05 являются нетипичной картиной, и говорят о том, что в заместительной терапии что-то идёт не так.
Таким образом, планирование беременности возможно — после того, как вы с вашим эндокринологом добъётесь компенсации.
30 июля 2012 года
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
Здравствуйте!Заключение узи хронического тиреодита,гиперплазии железы 1ст.Сдала аналез на кровь,ТТГ 0,35.Т-4СВОБ 14,25,Т-3СВОБ 2,6.АНТИ-ТПО 385,52.Хотела узнать в норме или нет анализы.Спасибо.
14 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Наталья
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
20 ноября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Я планирую беременность и врач мне сказала пить Фолио или йодофол. Проверяла щитовидку, все в норме. Вопрос стоит ли пить витамины содержащие йод? Стоит ли бояться переизбыток йода? Это может повлиять на плод?
Вы живете в районе эндемического зоба? Если да, то препарат йода можете принимать перед планированием беременности, хотя если Вы употребляете в пищу морепродукты, то не обязательно. В любом случае минимальная доза йода в препарате к переизбытку йода не приведет. Негативного влияния на плод не будет, т.к. препараты специально разработаны для беременных женщин.
25 апреля 2013 года
Спрашивает мира:
здравствуйте. мне 27 полных лет, рост 162, вес 50. неделю назад делала узи щит.железы .
результат: правая доля размеры: длина49мм; ширина 18мм; толщина 14мм; объем5,9см.куб.
эхоструктура неоднородная
контуры ровные, четкие
левая доля размеры: длина 51мм; ширина 17мм; толщина 12мм; объем 5см.куб.
эхоструктура неоднородная
контуры ровные, четкие
полный объем щит.железы 10,9см.куб.
толщина перешейка 2мм.
эхогенность смешанная
топография расположена обычно
васкуляризация обильная
сказала сдать анализ АТкТПО, и если результат анализа будет нормальным, то проблем с щит.железой нет.
что вы можете сказать по результатам узи и что значит васкуляризация обильная.
заранее огромное вам спасибо
Доброго здоровья!
Повышенная васкуляризация может говорить о некоторых состояниях щитовидной железы. Для правильного назначения обследований крайне важно знать ваши жалобы. Не видя вас я могу рекомендовать определить лишь 2 очень важных показателя:
1) тиреотропный гормон.
2) антитела к тиреопероксидазе.
Если оба показателя в норме, то проблем нет.
16 января 2013 года
Спрашивает 16 января 2013 г. спрашивает елена:
здравствуйте у меня 8 недель беременности ттг 3.82мкме\мл норма 0.40 - 4 .00 т4 своб.12пмоль\л норма 10.3 - 24.5 антитела к тиреопероксидазе норма узи щз норма назначили эутирокс по 50 ед и йодомарин по 250 ед. первый ребенок - врожденный гипотериоз что делать что принимать.
Обычно на фоне приема эутирокса рождаются абсолютно здоровые дети. Просто такие беременные находятся под постоянным контролем эндокринолога, который корректирует дозу препарата. При первой беременности Вы принимали препараты? Думаю, теперешняя тактика врача правильная, нужно наблюдать за ситуацией в динамике и регулярно сдавать кровь на гормоны. Успехов Вам!
16 января 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. В 2006 г. Мне была сделана операция на щитовидке (аденома) остались культи обоих долей по 4 мм. В настоящее время принимаю эктирокс 100. Мне 44 года, есть ли возможность забеременеть и родить ребенка без патологии?
В первую очередь, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо оценить Ваш овариальный резерв – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. Все-таки возраст уже не совсем детородный. Если овариальный резерв будет удовлетворительным, то теоретически операция на щитовидной железе негативно повлиять не должен при условии приема препарата.
07 апреля 2012 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте, мне 33 года. По результатам крови ТТГ-2,8 (норма 0,23-3,4), Т4.св - 17 (норма 10-23). После стимуляции суперовуляции в протоколе ЭКО - результаты анализов ТТГ- 4,7 (норма 0,23-3,4), Т4.св - 12 (норма 10-23), АтТПО - 5 (норма 0-30). По результата УЗИ гипоплазия щ/железы. Эндокринолог: диагноз -гипотериоз, назначил L-тироксин 100, йодомарин 200. Принимаю уже второй год. Пересдала анализы ТТГ- 0,29 (норма 0,3-4,0), Т4.св - 21,2 (норма 10-25), АтТПО - 287,6 (норма 0-30). Я в ужасе, у меня планируется свежий протокол ЭКО. Пожалуйста, подскажите что делать?
26 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Инга.
Дело в том, что стимуляция суперовуляции провоцирует многочисленные изменения в эндокринной системе, в том числе запускает различные спящие механизмы. Тут нужна только очная консультация эндокринолога совместно с гинекологом-репродуктологом для решения вопроса о стабилизации процессов в щитовидной железе и возможности ЭКО.
Будьте здоровы!
24 июня 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!!!вот уже шесть месяцев не могу забеременеть.сдала анализы на гармоны щитовидной железы результаты показали:ттг3,1мМЕ/мл,АтКтпо11,2 ед/мл,Т4свободный 11,4пмоль/л.могут ли такие результаты повлиять на беременность?спасибо!
20 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
29 октября 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В июне 2013 года у меня была удалена щитовидная железа (был тиреотоксикоз). после чего упал уровень кальция. Сейчас 7 недель беременности, чувствую себя хорошо, пью l-тироксин по 100 и кальций. Подскажите, пожалуйста, какой препарат кальция предпочтительнее и безопаснее для меня? Сейчас пью днем 2 табл. Кальций Д3 Никомед, а вечером Кальцид 4-5 шт. уровень кальция 2,15.
Елена, добрый день! В данном случае кальций нужен и Вам нужно принимать то, что рекомендует врач акушер-гинеколог и эндокринолог. Поэтому в первую очередь проконсультируйтесь и обследуйтесь у эндокринолога и становитесь на учёт в женской консультации. Кальций Д 3 Никомед, кальцид - можна принимать во время беременности, но нужен контроль минералов в крови, ТТГ.
10 декабря 2012 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день! у меня беременность 26 недель сдала анализы ттг 13,8 при норме 0,23-3,4, все остальное в норме, врач толком не что не обьяснил прописал едоморин и эутерокс, подскажите пожалуйста что это значит и как повлияет на ребенка. Спасибо!
Уровень ТТГ у Вас повышен, возможно, это аутоиммунный тиреоидит. Препараты принимать нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО, на их фоне возможно успешно выносить и родить здорового ребенка. Я бы советовала быть под контролем не только гинеколога, но и эндокринолога, который будет рационально корректировать дозу препаратов с увеличением срока беременности. Здоровья Вам и успехов!
15 февраля 2011 года
Спрашивает натали:
Мне 34лет, я беремена 22 недели,у меня узловатый зоб 1см.Анализы ТТГ-0,048 , Т4-169,8 , Т3-2,8 , АТ-ТГ -18,4 ,АТ-ТПО -0,31. Могут мои анализы влиять на ребенка и как? Принимать Л-тироксин можно? зарание спосибо за ответ
Добрый день, Наталья!Препараты Левотироксина назначаются при Гипотиреозе(снижении функции щит железы). Укажите референтные(нормы) значения лаборатории в которой сдавали анализы,они указаны в скобках возле результата,поскольку у каждой лаборатории свои реактивы и нормы соответственно разные,после чего будет ясна дальнейшая тактика ведения беременности. Удачи!
24 апреля 2012 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте доктор! У меня беременность 7 недель, мой эндокринолог до беременности поставил диагноз Тиреодит, гипертириоз. На 5 неделе беременности сдала гормоны ТТГ - 3.1 (норма 0.4-6 mlU/mL). Врач сказала пить эутирокс 50 по 1/4 таблетки и магний В6. Но стала после приёма эутирокса замечать, что увеличилась моя щитовидка, визуально и при глотании. Скажите доктор, результат ТТГ это опасно для ребёнка? Что мне делать с эутироксом также продолжать или нет? На данный момент я перестала пить. Боюсь, что мой эндокринолог неправильно меня диагностирует. Помогите с советом, пожалуйста! дополнения: до беременности за 2 недели до зачатия - Т3-2.9 (норма 1.2 -2.8 нмоль/л), Т4 - 161 (норма 60-160 нмоль/л), ТТГ - 0,17 (норма 0,17-4,05 мМЕ/л).
Добрый день. ТТГ на ребенка не оказывает влияния и говорит лишь о некотором недостатке гомона щитовидной железы (тироксина). Поэтому вам был назначен эутирокс. В первом триместре беременности ТТГ должен быть до 2,5, а у вас 3,1. таким образом, приём эутирокса необходим, но в большей дозировке. Для подбора дозы препарата обратитесь к врачу-эндокринологу очно.
05 марта 2015 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!Мне 31год,сейчас у меня беременность на 10 нед.ТТГ-3,8.В 2009г.мне удолили щитовидную железу (папилярный рак),после операции прошло 5,5лет.Принемаю эутирокс и йодомарин 100(для ребёнка).Вопрос какой риск может быть при родах и вынашиваниии вообще?Все пугают,но конкретики нет....Спасибо за любой ответ...
Здравствуйте, Алена!
Во-первых, Вы должны находиться под постоянным контролем эндокринолога и онколога
с момента оперативного вмешательства. Только специалист может корректировать
дозу препаратов, на фоне которых можно вынашивать и рожать. Особенных проблем
с вынашиванием беременности быть не должно, Вы же находитесь на заместительной
терапии.
19 мая 2013 года
Спрашивает катя:
Здравствуйте сдала анализ крови. Планирую беременность. Что вы скажете при таких анализах. Могу ли я забеременеть и выносить ребенка? Т4 своб.0,886 при норме (0,65-2,3) ТТГ 3,76 при норме (0,23-3,4) и АТ к ТПО > 1000 при норме (0-30) узи выявило что, левая доля 19Х15Х50 V=6,8 см3 , правая 18х14х51 V=6,1 см3
По результатам анализов у Вас может быть аутоиммунный тиреоидит, в показателях значительно повышен уровень антител, поэтому Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, который назначит корректирующее лечение, на фоне которого можно беременеть и вынашивать ребенка. В противном случае могут быть проблемы с зачатием и вынашиванием. Успехов Вам!
23 ноября 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! В ноябре 2013г. была проведена операция по удалению щитовидной железы (диагноз: рак щитовидной железы Т2N0M0. Іст. ІІкл.гр.)В декабре 2013г. пройден курс радийодтерапии. На данный момент беременность 21 неделя. Принимаю L-тироксин 150, Элевит, Йодомарин 200 и Утрожестан 200. 20.11.15г. сдала анализ крови : fT3 - 1.5, fT4 - 13,0, TSH -3.1.Подскажите в моём случае как нужно скоректировать дозу L-тироксина и надо ли? Какая норма ТТГ при беременности без щитовидной железы?Спасибо!
10 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Пока ничего не надо корректировать, так как ТТГ в норме. Немго другие границы для беременных на мой взгляд перекрываются индивидуальной вариабельностью людей. В целом вполне достаточно держать ТТГ в пределах обычной нормы. Будьте готовы к тому, что возможно, особенно в последнем триместре понадобится большая доза тироксина (фактически ведь уже на двоих).