Щитовидная железа и беременность
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
17 августа 2010 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте мне 33года, Диагноз хр,АИТ диффузная форма гипотериоз, анализы сдавала в июне 2010г ТТГ 3,1мкМЕ\мл СТ4-1,0нг\дл, со стороны гинекологии -паратубарные кисты без признаков роста, гинеколог настаивает на приеме L-тироксина эндокринолог против ,Подскажите что мне делать может нужно дообследование, спасибо за ответ,
18 августа 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Анна!
Если исходить из предоставленных Вами результатов анализов, то в общем случае приём левотироксина не требуется.
Но, возможно, Ваш гинеколог знает какой-то секрет и настаивает на приёме препарата? Например, если Вы беременны, и находитесь в первом триместре - то действительно левотироксин необходим.
Лучшим способом решения вопроса является связать обоих врачей по телефону. И они за пару минут смогут прийти к общему мнению. :)
Если исходить из предоставленных Вами результатов анализов, то в общем случае приём левотироксина не требуется.
Но, возможно, Ваш гинеколог знает какой-то секрет и настаивает на приёме препарата? Например, если Вы беременны, и находитесь в первом триместре - то действительно левотироксин необходим.
Лучшим способом решения вопроса является связать обоих врачей по телефону. И они за пару минут смогут прийти к общему мнению. :)
18 октября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, я на 13 недель беременна ,первый раз! все анализы в норме, кроме щитовидной железы,мне сказали что у меня гипотериоз и то влияет на ребенка,может дауном родится! назначили таблетки эутирокс 50мкг! что делать? на сколько это серьезно? я напуган
22 октября 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Гипотиреоз - это значит, что щитовидная железа не работает в нормальном режиме. Эутирокс в дозе 50мкг - это небольшая доза. Рекомендую принимать назначение врача, а не консультироваться в интернете, ведь врач Вас видит, обследует - я этого сделать не могу. Но, сниженный уровень гормонов щитовидной железы неблагоприятно влияет на ребенка.
Вам нужно принимать эутирокс и регулярно контролировать гормоны щитовидной железы и не пропускать осмотров врачом.
Вам нужно принимать эутирокс и регулярно контролировать гормоны щитовидной железы и не пропускать осмотров врачом.
02 марта 2015 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в дальнейшем лечении. Ситуация -с января 2014 года стали планировать беременность, ТТГ был 5.1, врач сказал, что нужно снижать до 2, назначили L-тироксин в дозировке 25 мг. До середины июня 2014 года принимала назначенную дозировку, но потом допустила халатное отношение к своему здоровью и перестала делить таблетку 50 мг пополам и стала пить целую. В конце августа почувствовала жар во всем теле, потом участилось сердцебиение, при моей брадикардии - 56ЧСС, пульс был 70-85, а это для меня на грани потери сознания, появились головные боли, дрожь в теле, тремор кистей рук.. Сдала анализы на гормоны, а там -ТТТГ-0,008, Т3 св. -8, Т4 св. - 4.7.Получается, что я заработала себе медицинский тиреотоксикоз. Начала пить тирозол, первые три недели по 20 мг, затем ушла на 10 мг в сутки, Т3 св. - 4.3, врач сказала переходить на 5 мг в день, но мне хватило этого на 2 недели и опять появилась тахикардия,Т3 св. - 7.2, горячие лодожки и жар в теле. По УЗИ - нет никаких изменений, смотрели в трех разных клиниках, говорят, что даже диффузных изменений не усматривают. Планируем ЭКО, что делать? Пожалуйста, выскажите свое мнение. Елена.
09 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Елена
В данной ситуации необходимо учитывать Ваш возраст и коррекция препаратами проводится, прежде всего, начиная с тироксина.
У женщин с токсикозом беременность осложнена угрозой выкидыша или преждевременных родов (46%). Субклинический тиреотоксикоз (медикаментозный в том числе) должен быть устранен для нормального планирования беременности. Большое количество тироксина отрицательно влияет на имплантацию и развитие плодного яйца.
24 сентября 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, скажите пожалуйста,если антитела в норме а ТТГ-3,53 (объем щитовидной железы месяц назад на УЗИ 14,7),необходим ли прием дополнительно тироксина и в какой дозе(рост 164 вес 75)?Беременность 4 недели.Норма ТТГ до 4,02, но говорят нормы для беременных несколько иные:не больше 2.Спасибо
03 октября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена! Не говорите ерунды! Норма ТТГ одинакова для всех взрослых людей (старше 14 лет), независимо от того есть беременность или ее нет. Для всех людей старше 14 лет норма тиреотропного гормона - 0,4-4,0 мЕд/л. То есть Ваш показатель находится в пределах нормы, а это очень хорошо. Тем более что для беременных обычно даже характерно повышение уровня этого гормона. Так что не заморачивайтесь и не ищите проблем там, где их нет. Будьте здоровы!
27 февраля 2012 года
Спрашивает Зинаида Пузикова:
Здравствуйте! Я на 17 неделе беременности,рост:168, вес 103. врач гинеколог направил меня на консультацию к эндокринологу, тот на основании пренатального скрининга( в этом анализе ТТГ =3,1 (норма 0,23 - 3,4)) отправил меня на УЗИ щитовидной железы, и сдать кровь на гормоны( ТТГ,А-ТПО и свободный тироксин. На Узи: DS: Признаков патологии не выявлено, По Иммуноферментному анализу крови : ТТГ - 6,7( N 0,3-4,0) ; Свободный тироксин - 14,8 ( N11,0-26,0) ; А-ТПО - 631,3 (N-<30,0) Что это значит и опасно ли это для ребенка? ЗАранее большое спасибо)
29 февраля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Зинаида!
Для беременных в первом триместре ТТГ должен быть до 2,5, а во втором и третьем до 3,0. В вашем случае ТТГ повышен, что говорит о недостаточной функции щитовидной железы, которая подвергается сейчас повышенной нагрузке.
В такой ситуации необходим прием левотироксина. Препарат и его дозировку назначает эндокринолог очно. Вы вовремя обнаружили изменения гормонов и начнёте приём левотироксина, поэтому исключите угрозу для ребёнка.
23 мая 2016 года
Спрашивает Милена:
Здравствуйте! Беременность 19 недель, рост 165, вес 50,7 кг
Сделала анализ на гормон щитовидки, пришёл результат TТГ 3,04 IV/ml, Т4 своб. 1,07
Врач направила пересдать, следущий результат 3,756 мкЕд/мл (референтные значения для беременных 0,2-3,5), антитела к тиреопероксидазе - отрицательный
Что это означает?
Врач назначила Л-Тироксин 50 мг - 1/2 таблетки в день
Что грозит моему ребёнку? Как это отразится в будущем?
Спасибо
Сделала анализ на гормон щитовидки, пришёл результат TТГ 3,04 IV/ml, Т4 своб. 1,07
Врач направила пересдать, следущий результат 3,756 мкЕд/мл (референтные значения для беременных 0,2-3,5), антитела к тиреопероксидазе - отрицательный
Что это означает?
Врач назначила Л-Тироксин 50 мг - 1/2 таблетки в день
Что грозит моему ребёнку? Как это отразится в будущем?
Спасибо
02 июня 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Я не вижу смысла пить л – тироксин в такой дозе: 1) это доза ребенка до 1 года, для Вас она Здравствуйте, никакого значения не имеет.
2) ТТГ – относится к стрессовым гормонам и может меняться от очень многих факторов.
3) Вместо пользы. ненужное лечение приносит вред. Возьмите принимайте ежедневно Фолио – специальный лекарственный препарат для беременных. По 1 капсуле 1 раз утром, после еды. Постоянно, вплоть до окончания периода лактации.
14 ноября 2012 года
Спрашивает янина:
Добрый день.Мне нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Мой рост 163 см и вес 69 кг. беременность 12,5 недель. сдала гормоны ЩЖ - ТТГ 1.31 мкМЕ.мл - норма (0,27-4.20)., Т4св 12,39 пмоль\л (12-22). Читала,что для IQ ребенка Т4 св в 1 триместре должен быть высоконормальным. Принимаю 25мкг Эутирокса(назначил мой эндокринолог. Начала пить с 8 недели беременности. Тогда ТТг был 1.61 и Т4св 13.34. Пожалуйста,скажите, может увеличить дозу гормона,чтобы повысить Т4св. и нормальные ли показатели сейчас? Спасибо заранее за ответ.
19 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Виртуально менять назначения врача я не в праве, также как и Вы не можете заниматься самолечением. Протекание Вашей беременности должно быть под постоянным контролем эндокринолога, который должен корректировать дозу препарата. Ничего критичного в Ваших показателях нет, на фоне приема медикаментов возможно выносить и родить абсолютно здорового ребенка, но дозу должен назначать узкий специалист непосредственно на осмотре. Успехов Вам и здоровья!
10 апреля 2017 года
Спрашивает Аида:
У меня 10 недель беременности. Принимаю Л-тироксин 150. Но ТТГ сейчас 6,4. Это не страшно?
12 апреля 2017 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам необходимо обратиться для осмотра, обследования и коррекции дозы тироксина к эндокринологу, лучше всего в эндокринный диспансер или эндокринный центр. Во время беременности нужна коррекция дозы тироксина от этого зависит вынашивание. Доза может меняться, это связано с тем, что ребёнок то же помогает маме, поэтому в зависимости от уровня ТТГ - доза тироксина или повышается или уменьшается. Тироксин принимать, ничего не отменять без врача.
19 июня 2010 года
Спрашивает Гульжан:
Здраствуйте! У меня 2 г. как поставили диагноз аутоимунный тиреодит и гипотериоз.АТТПО - 400,АТТГ -360,ТТГ в норме при л тироксине75. Месяц назад у меня был замершая беременность. До этого 2 беременности и 2 здоровых детей. (до гипотериоза)Можно ли както снизить антитела,каким образом если да. И каков риск родить здорового ребенка с аутоимунным тиреодитом? Хотелось бы родить третьего ребенка.
04 июля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Не думаю, что причина неудачи – проблема с антителами. С гипотиреозом во время беременности – возможно, да. Но не с АТТГ, и АТПРО! При беременности потребность в тироксине увеличивается. ТТГ становиться информативным через 1,5-2 мес приема определенной дозы тироксина. Результаты ТТГ возле верхней границы нормы – чаще всего уже не есть норма. Необходима оценка не единственного какого-либо показателя, а комбинации показателей и жалоб, клиники.
14 декабря 2012 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста скорректировать дозировку эутирокса.
Мне 26 лет, вес 55 кг, рост 168 см.
У меня аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз. Был диагностирован примерно год назад, Подобрали дозу эутирокса, остановились на 75 мкг, которые я и принимала последние полгода и ТТГ держался в приделах до 2 мМЕ/л.
Сейчас я беременна. Узнала сразу, потому что беременность была запланированная, сдала анализы на 3й день задержки:
ТТГ - 1.18 мМЕ/л (нормы 0.27-4.2)
Т4 св. - 19.59 пмоль/л (нормы 12.0 - 22)
АТПО - 516.1 МЕ/мл (норма до 34)
АТТГ - 355.6 МЕ/мл (норма до 115)
эндокринолог, к которому я обратилась сказала принимать теперь эутирокс так: 1 день 75 мкг/ 1 день 100 мкг.
Через 2 недели сдала ТТГ - 1,68 мМЕ/л (срок 6 акушерских недель)
Прошло еще 2 недели, сейчас срок 8 с половиной недель, сегодня сдала анализы, вот результаты:
ТТГ - 4.5 мМЕ/л (0.27-4.2)
Т4 св. - 15 пмоль/л (12.0 - 22.0)
Все это время я принимала эутирокс 75/100 через день.
Пожалуйста, подскажите как скоректировать дозу сейчас. Какую дозировку принимать? Раньше чем через неделю не попасть к эндокринологу. А время терять нельзя...
Прошлая беременность была замершая на сроке 8 недель, очень переживаю...
Заранее большое спасибо!
Помогите пожалуйста скорректировать дозировку эутирокса.
Мне 26 лет, вес 55 кг, рост 168 см.
У меня аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз. Был диагностирован примерно год назад, Подобрали дозу эутирокса, остановились на 75 мкг, которые я и принимала последние полгода и ТТГ держался в приделах до 2 мМЕ/л.
Сейчас я беременна. Узнала сразу, потому что беременность была запланированная, сдала анализы на 3й день задержки:
ТТГ - 1.18 мМЕ/л (нормы 0.27-4.2)
Т4 св. - 19.59 пмоль/л (нормы 12.0 - 22)
АТПО - 516.1 МЕ/мл (норма до 34)
АТТГ - 355.6 МЕ/мл (норма до 115)
эндокринолог, к которому я обратилась сказала принимать теперь эутирокс так: 1 день 75 мкг/ 1 день 100 мкг.
Через 2 недели сдала ТТГ - 1,68 мМЕ/л (срок 6 акушерских недель)
Прошло еще 2 недели, сейчас срок 8 с половиной недель, сегодня сдала анализы, вот результаты:
ТТГ - 4.5 мМЕ/л (0.27-4.2)
Т4 св. - 15 пмоль/л (12.0 - 22.0)
Все это время я принимала эутирокс 75/100 через день.
Пожалуйста, подскажите как скоректировать дозу сейчас. Какую дозировку принимать? Раньше чем через неделю не попасть к эндокринологу. А время терять нельзя...
Прошлая беременность была замершая на сроке 8 недель, очень переживаю...
Заранее большое спасибо!
20 декабря 2012 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
Добрый день, Мария.
Препарат Эутирокс В организме находится 24 часа и по этому вамнеобходимо принимать каждый день одну дозу, а не чередовать 75/100мг.
А особенно в связи с вашим положением. По этому рекомендую принимать Эутирокс 100 мг. и через 10 дней сделать контрольный анализ крови на гормоны щитовидной железы. И параллельно проконсультируйтесь с гинекологом, пусть он сделает узд плода, чтобы посмотреть его развитие.Все ли в норме.
12 ноября 2012 года
Спрашивает АННА:
Пожалуйста помогите расшифровать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Т4 свободный результат 0,95 ед. измерения нг/дл референтные значения 0,7-1,5 ТТГ(чувствительный) 3,208 измерения мк/МЕ/мл референтные значения 0,350-5,500 Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 32,7 измерения ед/мл референтные значения 0,0-5,6 Жалоб на здоровье нет. Анализы сдавала, так как планирую беременность в ближайшее время. Если антитела повышены как у меня, это говорит о серьезном заболевании щитовидной железы. Возможно ли планирование беременности при этих показателях? Очень хочу забеременеть в ближайшее время.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/pozhaluista-pomogite-rasshifrovat-analiz-krovi-na-gormony-shitovidnoi-zhelezy..html?aid=41871&rc=5hlijLvL
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/pozhaluista-pomogite-rasshifrovat-analiz-krovi-na-gormony-shitovidnoi-zhelezy..html?aid=41871&rc=5hlijLvL
15 ноября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
У Вас по результатам анализов повышен только уровень АТ к ТПО, что свидетельствует об аутоиммунном поражении щитовидной железы – аутоиммунном тиреоидите. Наличие антител к ТПО при беременности в 2 раза повышает риск самопроизвольного прерывания беременности в 1 триместре. Вам необходима консультация эндокринолога, который назначит лечение и при нормальных показателях анализов, даже на фоне приема препаратов, можно планировать беременность.
25 мая 2016 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 30 лет, я на 19-й неделе беременности (первая, незапланированная, но желанная). С 8 недели принимаю L-Тироксин (сначала 50mg, через две недели сказали чередовать 50 и 75mg, с 14-й недели назначили 75 mg). До этого мне время от времени ставили диагноз недостаточная функция ЩЖ (показатели постоянно менялись, часто сами приходили в норму). В 2013г. по назначению 1,5 месяца принимала Тироксин 50mg. Потом отказалась, т.к. кроме нерегулярных месячных меня ничего не беспокоило.
За все время ни один врач не сказал мне, что гипотиреоз опасен во время беременности!!!
О том, что надо было принимать Тироксин еще до зачатия я узнала уже на 8-й неделе! Теперь боюсь, что время было упущено и у ребёнка будут проблемы со здоровьем и умственным развитием.
Гинеколог говорит что гарантий нет, но утешает что "вроде бы все нормально" и советует поменьше об этом думать. До сих пор было сделано 3 простых УЗИ и контроль крови каждые 4 недели (конкретные показатели мне не оглашают, говорят только что все хорошо).
Насколько в моем случае высок риск, что ребёнок родится отсталым? Какие дополнительные обследования на этом сроке я могу пройти, чтобы убедиться в нормальном развитии ребёнка?
За все время ни один врач не сказал мне, что гипотиреоз опасен во время беременности!!!
О том, что надо было принимать Тироксин еще до зачатия я узнала уже на 8-й неделе! Теперь боюсь, что время было упущено и у ребёнка будут проблемы со здоровьем и умственным развитием.
Гинеколог говорит что гарантий нет, но утешает что "вроде бы все нормально" и советует поменьше об этом думать. До сих пор было сделано 3 простых УЗИ и контроль крови каждые 4 недели (конкретные показатели мне не оглашают, говорят только что все хорошо).
Насколько в моем случае высок риск, что ребёнок родится отсталым? Какие дополнительные обследования на этом сроке я могу пройти, чтобы убедиться в нормальном развитии ребёнка?
02 июня 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Здравствуйте, прежде всего перестаньте паниковать! Данных за нарушение функции щитовидной железы я не увидела. Вы не прислали никаких результатов анализов. Сдайте кровь на ТТГ, Свт3, Свт4, АТТПО, АТТГ, И напишите. Если бы были уродства развития, то они бы уже были зафиксированы УЗД исследованиями. Обязательно принимайте Фолио – препарат содержит йод и В9. Принимается все время беременности по 1 капсуле 1 раз утром, после еды. Удачи Вам!
10 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня нерегулярный месячный цикл. Делала УЗИ щитовидной железы, размеры и структура в пределах нормы.
Мой имуноферментивный анализ крови:
fT3 – 2,3 нг/мл (норм. велич. 1,4 – 4,2 нг/мл)
fT4 – 0,65 нг/мл (норм. велич. 0,8 – 2,0 нг/мл)
TTГ – 1,0 нг/мл (норм. велич. 0,4 – 6,4 нг/мл)
По результату видно что fT4 у меня ниже чем должно быть. Подскажите, пожалуйста, по какой причине и серьезно ли это? Планируем беременность. Спасибо.
Мой имуноферментивный анализ крови:
fT3 – 2,3 нг/мл (норм. велич. 1,4 – 4,2 нг/мл)
fT4 – 0,65 нг/мл (норм. велич. 0,8 – 2,0 нг/мл)
TTГ – 1,0 нг/мл (норм. велич. 0,4 – 6,4 нг/мл)
По результату видно что fT4 у меня ниже чем должно быть. Подскажите, пожалуйста, по какой причине и серьезно ли это? Планируем беременность. Спасибо.
20 июня 2014 года
Отвечает Подопрелова Елена Константиновна:
Уважаема Юлия! В предоставленных результатах исследований нет кореляции поэтому говорить о снижении функции щитовидной железы недостаточно оснований.Но ситуациия заслуживает самого серьезного внимания т.к.В случае подтверждения гипотиреоза(Снижения Т4f)необходима терапия. Нелеченный гипотиреоз при беременности имеет пагубные последствия для плода, а при своевременном лечении все бывает хорошо.Вам необходимо обратится к эндокринологу.
10 января 2016 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! В октябре 2015 года мне поставили диагноз тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит(Т3свободный - 18,57, Т4 свободный 4,49, ТТГ - 0,005). Назначили применение тирозола 2 недели по 1 табл 4 раза в день, затем снижение дозы до 3 табл. в день. Спустя три недели с начала приема препарата, я узнала о беременности. И после повторной сдачи анализов, меня перевели на пропицил по 1 таблетке 2 раза в день(Т3 свободный 5,39, Т4 свободный 1,60, ТТГ 0,009). Еще спустя месяц, снизили дозу до 1 таблетки пропицила (Т4 свободный 0,961, Т3 свободный 3,14). Сейчас у меня срок 12-13 недель беременности, продолжаю примать пропицил и повторная сдача анализов запланирована через две недели, но гинеколог мне назначил со втрого треместра принимать витамины, который также в своем составе содержат 150 мкг йода. Можно ли мне их пить, при моем заболевании,а также при одновременном приеме пропицила? Гинеколог горит,что это незначительная доза и вреда от этого приема не будет. Буду благодарна за ответ.
22 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день, в родовом процессе (слабость родовой деятельности, дыхательная недостаточность у плода. Анемия у Вас и многое другое). Не рекомендую снижать дозу.
т а) витамины, содержащие йод вам пить не стоит так, как это может спровоцировать тяжелые последствия
б)обязательно делайте скрининговые УЗ исследования плода. (следите за развитием сердечно-сосудистой системы, контролируйте состояние нервной системы (головного мозга).
12 августа 2016 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Мне 35 лет,вес 110кг,несколько лет не могу забеременеть(в прошлом было 4 аборта) Вчера сделала УЗИ щитовидной железы,результаты:правая доля-длина43мм,ширина20мм,толщина19мм,v-7.8см.куб. Левая доля-длина44мм,ширина20мм,толщина18.7мм,v-7.9. Об.V-15.7см.куб. Толщина перешейка -3.5мм. Строение обеих долей типичное,эхоструктура изменила за счет анэхогенного образрвания справа Д-5.4мм и узловых образований слева Д-6.9мм и Д-4.5мм. Капсула вокруг железы четко определяется,контуры железы ровные,регионарные лимфатические узлы шеи определяются:справа до11мм.,слева до 10мм. Заключение:на момент исследования,на доступных визуализации участках,выявлены эхографические признаки узловых образований в паренхиме щитовидной железы слева. Киста правой доли. Сдала анализы:т3 св.4.6,т4 св.13.0,ттг 0.868,ат-тпо 3.0. Может ли быть причиной узлы и киста щитовидной железы,и есть ли у меня шансы забеременеть и родить здорового малыша?
04 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена!
Ваш вес всегда был избыточным? Относительно функции щитовидной железы Вам необходимо обратиться к эндокринологу для назначения корректирующей терапии. Причина ненаступления беременности может быть как в эндокринном факторе, так и в трубном, например, если у Вас в анамнезе 4 аборта. Вы проверяли проходимость маточных труб в последнее время? Если нет, то это стоит пройти. И однозначно Вам нужно уменьшать вес.
всего 46 страниц