ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрий вечір! Мені 26 років при обстеженні узи щитовидная железа расположена в типичном месте не увелечина.Визуалируються едичничные мелкие тиреодные сусуди. Эхоструктура однородна.Описанное ранее образование представлено участками АИТ. Визуалируються лимфоузлы областях правой п/елюстной,в/яремной,с/яремной,ливой п/елюстной,в/яремной,с/яремной поперечными размерами от3 до 8 мм множественые. Описанные лимфоузлы воспальтельного процеса.
Сумарный обэм по методу Brunn10,55,правая (15*51*17)-6,23(59,0%) Левая (15*43*14)-4,33(41,0 %).Возрастной уровень верхней границы обьема - 15 , обьем железы в пределах возрастной нормы.
Тиреотропний гормон 2,83
Тироксин вільний 1,28
Перексидаза щитоподібної залози , антитіла 10,38
Антитіла до рецепторів ТТГ 0,3 ( негативний)
Доброго вечора, Олександр.
Не зрозуміло поставлено питання. Що саме Вас турбує? Якщо наявність лімфатичних вузлів, то візуалізація останніх не повязано з щитоподібною залозою (виходячи з Ваших даних).
30 июня 2012 года
Спрашивает Людмила:
День добрый Вам.Мне 60 лет.Диагноз -аутоиммунный тиреоидит с явлениями гипотиреоза.Лечения нет по причине поливалентной медикаментозной аллергии.Необходимо похудеть минимум на 15 кг.Прошу дать рекомендации.На все мои вопросы у эндокринолога один ответ-что Бог даст.Спасибо за ответ.
День добрый, Людмила, нужно более детально разбираться с Вашим случаем, пришлите мне на почту, все проделанное обследование - sven-30@inbox.ru, это позволит говорить предметно по Вашей ситуации.
01 марта 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Ирина Юрьевна, добрый день.
Спасибо за ответ.
последний ТТГ 16
Здравствуйте Татьяна
По результату ТТГ 16 я бы настоятельно рекомендовала временный прием эутирокса. В данном случае субклинический гипотиреоз не может и не должен быть коррегирован гомеопатией.
11 февраля 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!мне 47 лет.С 2003 г беуспешно ищу причину тепературы 37 гр.Сделала Узи щитовидной железы:расположена в типичном месте, увеличена,правая доля-44-19-21,обьем -8см;левая доля-41-15-20,обьем--6 см;перешеек-3,4 мм.контуры ровные четкие,капсула прослеживается на всем протяжении,толщина-0,6 мм.Структура средней эхогенности,диффузно неоднородна.В левой доле два узловых образования,большее -9*6,5мм.с четкими контурами,гпоэхогенный,неоднородной структуры.При ЦДК- смешанный кровоток.Анализ крови:ТТГ-0,49(0.23-3.4мМЕ мл; Трийодтиронин-4.02 (1.0-2.8нг-мл);св.тироксин-23.78(10-23.2);Ат к ТГ и Ат к ТПО -0: через месяц пересдала анализ :ТТГ-1.55;Трийодтиронин-2.43,Т4-20.05.Сделали пункционную биопсию:пролиферация фолликулярного эпителия без атипии дз:узловой зоб.Врач назначил зиравит и контроль через 6 мес.вопрос у меня по назначению врача,нужны ли гормоны,какие,может ли температура быть связана с щитовидной железой,насколько серьезное состяние.Спасибо!
Доброго здоровья!
Повышение температуры тела в вашем случае не имеет отношения к щитовидной железе. Лечение узлового зоба сводится к употреблению достаточного количества йода и УЗИ 1 раз в 6 месяцев.
21 августа 2012 года
Спрашивает anna:
здравствуйте! у меня ттг 7.64 а свободний т4 9.26 и т3 0.98 кормила рудью 7 месяцев на ммент сдачи аналлизов 14.06 12. врач сказала бросат кормит и прописала лекарства но я сейчас прекратила кормить . скажите пожалуйст на сколько ето опастно. узи показало следы от узлов маленкие потологии нет. живу на кипре. за рание благодарна.
Вам необходимо сдать анализ на гормоны ЩЖ на сегодняшний день, а затем принимать препараты. То, что нет изменений на УЗИ, еще ни о чем не говорит, может быть изменение функции без изменения структуры.
03 июня 2014 года
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте. Сданы анализы: эстрадиол 86.6, пролактин 97,5. ТТГ 11,4. тестостерон общий 10,5. тироксин Т4 14,50. трийодтиронин Т3 3,292. АТ-ТПО 499,4 Больше 3 лет периодами болит горло, есть корешки зубов, требующие удаления. Мог ли этот хронический воспалительный процес спровоцировать высокий АТ-ТПО 499,4.Можно ли принимать препараты иода?
Добрый день!
У вас присутствуют изменения в гормонах (повышен ТТГ), что требует лечения (не препаратами йода). Пожалуйста, обратитесь к очному эндокринологу для назначения препарата и дообследования.
09 февраля 2013 года
Спрашивает Фарида:
Здравствуйте!У меня АИТ.
Anti-TPO 760.1(норма 57.1)
Т4свободный-1,00(норма 0,74-1,52)
TSH- 1.61 (норма 0.5-5,06)
УЗИ в заключениях все в норме.
Врач прописала ( 5 дней принимать Эутирокс-75мкг.и 2 дня по- 100мкг.В последнее время стала прибавлятся в весе и очень высокие показатели Anti-TPO.
Буду очень благадарна за ответ!!!
Здравствуйте Фарида! Если эти результаты сданы без приема гормонов,тогда эутирокс можно не принимать,а если результаты получены на фоне приема гормонов (эутирокс),тогда оставить принимаемую дозу.
23 августа 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 35 лет. Со студенчества наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом гипотиреоз,надо сказать больше была обеспокоена мама,я особых проблем не испытывала.проходила недолгое лечение L-тироксином( по о,25)Менструальных нарушений никогда не было,как и отклонений в гормонах.В 30 лет забеременела(запланированная беременность),кроме витаминов ничего не принимала,уровень гормонов тиреоидных был в норме.Никаких угроз срыва, благополучно родила и долго кормила ребенка - 3,5 года.Полгода назад закончила - чувствовала себя как выжатый лимон,взялась ,наконец,обследоваться. Мои результаты на сегодня - ТТГ - 5,20(норма 0,23-5,7),тироксин свободный -9,53(норма 10-23,2),Т3 свободный -3,72(норма2,5-7,5),антитела к ТПО - 159,95 (нормаЖ - до 30).Узи шитовидки показало диффузное увеличение железы.Менструальный цикл не нарушен.Я планирую вторую беременность,но мне рекомендовано подождать с этим и назначен L-тироксин.насколько все серьезно,исходя из анализов и смогу ли я выносить здорового ребенка.
Ничего катастрофичного у Вас нет, по результатам анализов можно говорить о гипотиреозе, прием L-тироксина необходим, на его фоне Вы сможете выносить здорового ребенка, как и при первой беременности.
06 марта 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!Летом была в санатории,впервые сдала анализы на гормоны: ТТГ-4.67(0,27-4,2); Т4 св-1,14(0,93-1.7); антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная)-1,081(R меньше0,9-отр,от 0,9 до 1,1-сомнительный, больше 1.1-положительный)
Результат УЗИ: Щит.железа -11,4куб.см.(норма до 11 куб.см.) Пр.доля-16,7х16х51мм, перешеек-3мм, лев.доля-14,2х15х49мм,контур ровный, эхогенность средняя, в пр.доле коллоидное образование3,6х2,4мм с микрокальцин, в лев доле--сниженной эхогенности образование 5,4х4мм.Врач сказала нужно проводить лечение.Приехала домой-эндокринолог заявила,что результаты нужно смотреть в динамике,через 3 месяца-придете.Лечения не назначила.
На прием попасть не могу,но спустя полгода снова сдала анализы-результаты: ТТГ-2,0(0,34-5,61); Т4- 114,99(78,38-157,4); а/т к ТПО- 164,0(до 10)
Подскажите,пожалуйста,стоит ли беспокоиться, нужно ли лечение? Мне 49 лет.За полгода набрала 8 кг,ем немного,стараюсь питаться правильно.Сильно выпадают волосы, слоятся ногти.Присутствуют вялость,слабость, сонливость.Заранее благодарна за ответ.
Доброго здоровья!
Изменения в щитовидной железе, в вашем случае, не являются причиной жалоб. Вам необходимо повторное УЗИ через 6 месяцев и исключить анемию (общий анализ крови, железо и феритин).
13 июля 2011 года
Спрашивает вита:
мені 53 роки.лікарі поставили такий діагноз ЦИТОГРАМА ВУЗЛОВОГО ЗОБУ НА ФОНІ АУТОІМУННОГО ТІРЕОЇДИТУ.Готують до операції!Які у мене шанси?Чи складна операція?І які можливі наслідки?
22 августа 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! У Вас доброкачественное образование щитовидной железы. Операция на щитовидной железе одна из сложных операций. Осложнения могут быть, как и при любом хирургическом вмешательстве.
07 мая 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня диагноз АИТ гипотериоз , пила эутерокс 100. Сейчас сдала анализы и вот результат: ТТГ 1,52 (норма 0,27 - 4,20); Т4св.1,24 (норма 0,90 - 1,70) Нужно ли мне продолжать принимать эутирокс 100? Спасибо!
Здравствуйте Наталья!Продолжайте принимать в той же дозе,хотя если лето будет жаркое,можете пить 75,но с сентября возобновить прием 100, контролировать ТТГ 1 раз в 3 месяца,лекарство не бросать.
10 сентября 2012 года
Спрашивает алла:
Здравствуйте! Хотелось бы получить у вас консультацию по следующему вопросу: Мне поставили диагноз- аутоимунный тиреоидит. Сильно поправилась( 30 кг), появились отеки, боли в сердце и мышцах. Постоянно плохое настроение, нервная. Прохожу лечение у врача эндокринолога уже полтора года. Назначен эутирокс. Доза постоянно меняется. Сдаю анализ 1 раз в 2-3 месяца и постоянно он меняется: то в норме, то плохой. Но больше всего меня беспокоит неравномерный менструальный цикл ( задержки более 10 дней). Мы планируем родить ребенка и я не знаю, смогу ли забеременеть. Вес продолжает расти. эндокринолог уже стал выписывать мне препараты для похудания, такие как редуксин, линдакса, миредиа. Я в отчаянии, может мне нужно какое-то альтернативное лечение, исключающее гормональную терапию?
29 октября 2012 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! К сожалению пока Вы не востановите нормальный гормональный фон, с беременностью надо повременить. Если у Вас гипотиреоз, то Ваш препарат выбора Левотироксин (Эутирокс, Тироксин).
12 февраля 2013 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! По результатом УЗИ - АИТ под вопросом. Результаты анализа: ТТГ - 4.08, Т3 в норме, Антитела - 107. Врач выписал Л-тироксин 50 по 1/2 таб. 3 мес. через 6 мес повторить анализ. Стоит ли начинать гормональное лечение сейчас, если беременность планирую через год? Можно ли заменить лечение гормонами на йодосодержащие препараты или диетой и витаминами? Заранее спасибо.
Необходимо придерживаться рекомендаций врача, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Рациональнее скорректировать ситуацию с гормонами еще до планирования беременности. Успехов Вам!
25 сентября 2013 года
Спрашивает Леся:
Здравствуйте,на консультации,после УЗИ мне написали :Рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке.ПО УЗИ:ЩЗ расположена в типичном месте,увеличена за счет левой доли. В ЛЕВОЙ ДОЛЕ определяется образование 27*15мм,в н/с,правильной формы,с четкими гидрофильными границами.Ткань образования изоэхогенна,эхоструктура однородна.Остальная ткань железы изоэхогенна.Эхоструктура однородна.Регионарные лимфоузлы не визуализируются. Суммарный объем по методу Brunn(см.куб.):12.11 Правая доля-5,04(41,7%);Левая доля 7,06(58,3%) Возрастной уровень верхней границы объема-13,0-объем железы в пределах верхней границы возрастной нормы. Д-з:Узловой зоб.Эутероидная форма.Результаты пункции узнала по телефону:узел доброкачественный. Скажите, пожалуйста,действительно в моем случае нужна операция.
29 сентября 2013 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! По хирургическим канонам, образование более 25 мм подлежит оперативному лечению. Но в каждом конкретном случае, показания и противопокание к операции выставляются индивидуально.
26 января 2015 года
Спрашивает макс:
Есть боль в коленных и локтевых суставах после не большой нагрузки. Боль как при артрите. Видимых изменений нет. Болезни- гипотиреоз, ХАИТ, часто простуда, есть протрузии поясничных дисков. Боли продолжаются 8 месяцев. Многочисленные консультации врачей не дают диагноза. По результатам анализов, узи, и рентгена видно что нет изменений, воспалительного процесса нет. МРТ крестца, поясницы, B27, хламидии, узи почек и др. -все без патологий. антитела 103. если боль связанна с антителами как это определить?