Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 декабря 2013 года
Спрашивает Прасковья:
Здравствуйте доктор, у меня к вам вопрос.Мой сын обратился к эндокринологу с жалобой на худобу при росте 1.82 вес 59кг.и тёмные круги под глазами.врач пишет диагноз дтг под знаком(?) и велела сделать рентген турецкого седла, узи щитовидной железы и кровь на гормоны. результаты гормонов (FT3-2.8/FT4-20.4/TTГ-0.7/AT-TГ 60/AT-TPO 11) узи правая доля 13*42*10 мм
левая доля 13*37*10
перешеек 3мм
границы неровные четкие
эхогенность парехимы обычные
структура диффузно-неоднородная
в паренхиме железы гипоэхогенные включения 2-3мм единичные
заключение-эхо признаки аутоиммунного тиреоидита
Кд-графия турецкого седла
Спинка турецкого седла выпремлена (ширина ямки 1.4см ,высота 1.1см)
Для исключения аденомы гипофиза рекомендуют КТ
Скажите пожалуйста что означают гормоны и узи и что нам лучше сделать кт гипофиза турецкого седла или просто гипофиза? или можно сделать мрт головы? что лучше
левая доля 13*37*10
перешеек 3мм
границы неровные четкие
эхогенность парехимы обычные
структура диффузно-неоднородная
в паренхиме железы гипоэхогенные включения 2-3мм единичные
заключение-эхо признаки аутоиммунного тиреоидита
Кд-графия турецкого седла
Спинка турецкого седла выпремлена (ширина ямки 1.4см ,высота 1.1см)
Для исключения аденомы гипофиза рекомендуют КТ
Скажите пожалуйста что означают гормоны и узи и что нам лучше сделать кт гипофиза турецкого седла или просто гипофиза? или можно сделать мрт головы? что лучше
06 декабря 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Прасковья
Нормы гормонов всегда границы указываются в скобках. И указываются единицы измерения.
По всей вероятности отклонений нет. Но есть изменения в структуре ткани по УЗИ.
Для исключения аденомы гипофиза лучше делать МРТ (с прицелом на турецкое седло), и сдать анализы на пролактин.
С уважением, Наталья Васильевна.
Нормы гормонов всегда границы указываются в скобках. И указываются единицы измерения.
По всей вероятности отклонений нет. Но есть изменения в структуре ткани по УЗИ.
Для исключения аденомы гипофиза лучше делать МРТ (с прицелом на турецкое седло), и сдать анализы на пролактин.
С уважением, Наталья Васильевна.
23 сентября 2015 года
Спрашивает Елена:
у меня т4 св при норме 0,93-1,7
т3 общий 2,33 при норме 2,0
пероксидаза щитовидной железы антитела АТПО больше 600 при норме до 34МУ/мл
тиреоглобулин АТТГ 394,1 при норме до 115
Тиреотропный гормон ТТГ меньше 0,005 при норме 0,27-4,2 мкМЕ/мл
и сбой ментруального цикла(все время кровотечения), нервозность, плаксивость.Что у меня?Помогите пожалуйста
т3 общий 2,33 при норме 2,0
пероксидаза щитовидной железы антитела АТПО больше 600 при норме до 34МУ/мл
тиреоглобулин АТТГ 394,1 при норме до 115
Тиреотропный гормон ТТГ меньше 0,005 при норме 0,27-4,2 мкМЕ/мл
и сбой ментруального цикла(все время кровотечения), нервозность, плаксивость.Что у меня?Помогите пожалуйста
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вероятные диагнозы - хронический тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб. Поскольку все эти заболевания требуют как можно ранней коррекции и лечения - надо срочно идти к эндокринологу. Проблемы с менструациями, нервозность и плаксивость также укладываются в картину заболеваний щитовидной железы. Берегите здоровье!
31 июля 2012 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! У меня узел щитовидной железы. Анализ на гормоны показал ТТГ 0,01 ме/мл при норме 0,3-5,0. Я беременна, срок 13 недель. Как может влиять уровень ТТГ на ребенка?
14 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Жанна.
Нормы уровней гормонов во время беременности могут меняться, кроме того оценивать необходимо не изолированный результат анализа на один гормон, а совокупность всех клинико-лабораторных данных. Поэтому Вам необходимо будет динамическое наблюдение у эндокринолога всю беременность совместно с вашим гинекологом.
Будьте здоровы!
09 сентября 2016 года
Спрашивает Галина:
Добрий день. в 2014 р мені поставили діагноз АІТ, тепер - гіпотеріоз УЗІ в межах норми, ТТГ- теж, приймаю еутирокс75,
цікавить питання харчування: чого не можна вживати категорично? Чи можна додатково пити настої трав (напр кропиви,)чи приймати якісь настоянки, БАДи?
цікавить питання харчування: чого не можна вживати категорично? Чи можна додатково пити настої трав (напр кропиви,)чи приймати якісь настоянки, БАДи?
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Доброго дня. Не бажано вживати фасоль, і усі бобові- вони блокують функцію щитовидної залози, а також буряк, моркву. В великих кількостях. Відносно кропиви – вона приймається в гінекології при кровотечах. В цьому випадку я не бачу сенса. Усі БАДИ мають йод - їх можна вживати тільки при визначені йодної недостатності(аналіз сечі на вміст йоду).
24 января 2013 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте.У меня такой вопрос мне поставили диагноз АИТ в стадии териотоксикоза,по анализам Т3 св 6,52норма(2.6-5.7)Т4св-16,7 норма(9,0-19,0)ТТГ-4,5080 норма(0,35-4,94)АТ_Тг47,04 норма до 4,11 АТ-ТПО 167,71 норма до 5,61.Узи норма.Но лечение не назначили сказали перездать анализы через 2 месяца.а меня беспокоит постоянная повышенная температура до 37,5,ночью спадает. и сильная потливось.Следовать ли мне рекоминдации врача?
25 января 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
По результатам исследования щитовидной железы, у вас нет тиреотоксикоза. Это состояние оценивается по уровню ТТГ и Т4 свободного (которые у вас в норме), но не по уровню Т3 свободного. Учитывая повышенный титр антител рекомендую пересдать ТТГ (и только) через 2 месяца. Причину повышения температуры тела исследуйте с терапевтом.
02 ноября 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать мою ситуацию. Мне 22 года, началось все с того, что у меня обнаружилась фиброаденома в груди и меня отправили искать причину, сделала УЗИ щитовидки вот результат:
УЗИ щитовидной железы:
ПРАВАЯ ДОЛЯ: размеры 16-16-53мм, объем 7см3. Контуры не ровные,четкие. Структура диффузно неоднородная, эхогенность понижена. Объемных оброзований нет.
ЛЕВАЯ ДОЛЯ: размеры 19-18-42мм, объем 7,3см3. Контуры неровные, четкие. Структура диффузно неоднородная, эхогенность понижена. Объемных оброзований нет.
ПЕРЕШЕЕК: толщина 4,3мм. Структура аналогичная.
После чего я пошла к эндокринологу, врач посмотрела узи, пощупала горло и сказала, что все хорошо и на ощуп и по узи, а контуры неровные так как нужно попить йод. И сказала на всякий случай сдать анализ на ТТГ и АТ-ТПО.
Вот результаты анализов:
Исследование Результат Референсные значения
ТТГ 2.76 мЕд/л 0.4 - 4.0 мЕд/л
АТ-ТПО 674.2 Ед/мл 0 - 5.6 Ед/мл
Как видно АТ-ТПО повышен более чем в 100 раз.
УЗИ щитовидной железы:
ПРАВАЯ ДОЛЯ: размеры 16-16-53мм, объем 7см3. Контуры не ровные,четкие. Структура диффузно неоднородная, эхогенность понижена. Объемных оброзований нет.
ЛЕВАЯ ДОЛЯ: размеры 19-18-42мм, объем 7,3см3. Контуры неровные, четкие. Структура диффузно неоднородная, эхогенность понижена. Объемных оброзований нет.
ПЕРЕШЕЕК: толщина 4,3мм. Структура аналогичная.
После чего я пошла к эндокринологу, врач посмотрела узи, пощупала горло и сказала, что все хорошо и на ощуп и по узи, а контуры неровные так как нужно попить йод. И сказала на всякий случай сдать анализ на ТТГ и АТ-ТПО.
Вот результаты анализов:
Исследование Результат Референсные значения
ТТГ 2.76 мЕд/л 0.4 - 4.0 мЕд/л
АТ-ТПО 674.2 Ед/мл 0 - 5.6 Ед/мл
Как видно АТ-ТПО повышен более чем в 100 раз.
05 ноября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Оксана.
Да. Щитовидная железа не увеличена, и вырабатывает достаточное количество гормонов, но есть аутоиммунный тиреоидит. Йодистые препараты назначать не стоит,. Имеет смысл сделать тест на пищевую непереносимость по IG-g. для того ,что бы знать причину развития аутоиммунного процесса.
С уважением, Наталья Васильевна.
Да. Щитовидная железа не увеличена, и вырабатывает достаточное количество гормонов, но есть аутоиммунный тиреоидит. Йодистые препараты назначать не стоит,. Имеет смысл сделать тест на пищевую непереносимость по IG-g. для того ,что бы знать причину развития аутоиммунного процесса.
С уважением, Наталья Васильевна.
22 октября 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне всего 40лет. Внешне молодая и здоровая.Спасибо привитой с детства любви к спорту, а сейчас мужу, так как он прямо заставляет меня заниматься фитнесом. Но сил,честно, ни на что нет.
У меня аутоиммунный тиреоидит (АИТ), гипотреоз. Нахожусь уже 10 лет на гормонозаменяющей терапии-ранее тироксин, а сейчас года 3- эутирокс-100. Началось все после рождения 1-го ребенка. ТТГ был 24, но клиника стертая-вес низкий(классической микседемы не было), сухость кожи, небольшие отеки век утром, нервозность, сонливость, слабость. Родила 5 лет назад 2-го ребенка, здоров.Но общее состояние до конца не восстановилось, а только ухудшилось.Анализы контролирую, но ТТГ немного стал гулять, весной с100 немного подняла дозу, а после лета опять потребность упала до 100. Антитела к ТПО держаться сравнительно высокие-600-800. Может нельзя ездить на юг? После моря болело сердце и в целом какой-то дискомдорт.Раньше такого не было. Слабость усилилась, постоянно хочу спать, сильно снижена работоспособность, часто болею ОРВИ. Вот и сейчас пнемония. Совсем нет энергии. За последние полгода стали сыпаться волосы, слояться, истончаясь ногти. Ранее прием кальция-Д3 восстанавливал, а сейчас дерматолог сказал после свечения, что ногти и кожа стоп и головы поражены кандидой, той что вызывает молочницу. Толи это из-за снижения иммунитета, то ли само по себе. Назначил-итразол 200мг. 2 раза в день течение недели, потом 3 нед. перерыв и проверять состояние.Плюс крем-на пятки клотримазол, ногти после мыльно-содовой ванночки- крем Залаин. Поможет ли это лечение? Чем укреплять организм, повышать работоспособность и в целом иммунитет. Женьшень и все подобное вроде не рекомендуется? Как найти силы, чтобы вырастить "маленьких разбойников".
У меня аутоиммунный тиреоидит (АИТ), гипотреоз. Нахожусь уже 10 лет на гормонозаменяющей терапии-ранее тироксин, а сейчас года 3- эутирокс-100. Началось все после рождения 1-го ребенка. ТТГ был 24, но клиника стертая-вес низкий(классической микседемы не было), сухость кожи, небольшие отеки век утром, нервозность, сонливость, слабость. Родила 5 лет назад 2-го ребенка, здоров.Но общее состояние до конца не восстановилось, а только ухудшилось.Анализы контролирую, но ТТГ немного стал гулять, весной с100 немного подняла дозу, а после лета опять потребность упала до 100. Антитела к ТПО держаться сравнительно высокие-600-800. Может нельзя ездить на юг? После моря болело сердце и в целом какой-то дискомдорт.Раньше такого не было. Слабость усилилась, постоянно хочу спать, сильно снижена работоспособность, часто болею ОРВИ. Вот и сейчас пнемония. Совсем нет энергии. За последние полгода стали сыпаться волосы, слояться, истончаясь ногти. Ранее прием кальция-Д3 восстанавливал, а сейчас дерматолог сказал после свечения, что ногти и кожа стоп и головы поражены кандидой, той что вызывает молочницу. Толи это из-за снижения иммунитета, то ли само по себе. Назначил-итразол 200мг. 2 раза в день течение недели, потом 3 нед. перерыв и проверять состояние.Плюс крем-на пятки клотримазол, ногти после мыльно-содовой ванночки- крем Залаин. Поможет ли это лечение? Чем укреплять организм, повышать работоспособность и в целом иммунитет. Женьшень и все подобное вроде не рекомендуется? Как найти силы, чтобы вырастить "маленьких разбойников".
09 декабря 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Скорее всего на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ) страдают паращитовидные железы. Рекомендую взять ваши анализы, которые у вас есть и подъехать ко мне на осмотр.
23 июля 2013 года
Спрашивает алина:
здравствуйте подскажите пожалуста у меня тереотокскоз 2стадиирецедивный внчале Т4-2.73 ТТГ-0.069 принемала терозол 4 месяца пью сейчас 3 таблетки в день Т4-0.09 ТТГ-100 что то с анализами или неправельное лечение?
11 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Алина. Изменение уровня гормонов закономерно: под
действием тирозола снижается выработка Т4, компенсаторно повышается
ТТГ. Оценить эффект от проводимого лечения, не зная единиц измерения и
референсных значений, принятых в Вашей лаборатории, к сожалению, не
представляется возможным.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
24 июля 2016 года
Спрашивает Галина:
Добрый вечер!Мне 33 года.обратилась к врачу эндокринологу.с проблемой сильного выпадения волос.Сделали узи ЩЖ расположена в типичном месте капсула не уплотнена.дополнит.образования не определяются.ткань железы гипоэхогенна.участками эхоструктура неоднородна за счет чередования гидрофильных и фиброзноизмененных участков.по методу Brunn .Объем лев.доли 3.2 куб.см.правой 3.12 куб.см.Анализы ТТГ 5.95.Т4 СВОБОДНЫЙ 1.11.АТ-ТРО 293.7.Назначили Эутирокс 50 1р в день.Хотела бы спросить правильное ли лечение мне назначили.Спасибо!!!
07 ноября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
По анализам диагноз – Субклинический гипотирез. АИТ, Для того чтобы быть уверенным в этом диагнозе, желательно еще через 1 месяц анализы – пересдать, потому, что если подтвердиться – лечение пожизненное. Обязательно проверьте кровь на кальций свободный и паратгормон. (Са ++, РТН), так как это прямая причина выпадения волос. А еще – пролактин.
18 сентября 2009 года
Спрашивает Анна:
здравствуйте,
Лечение щитовидки проводиться с 16 лет, на данный сейчас 25 лет, последнее УЗИ:
правая доля - 46х18х22мм
объем = 9,8 куб.см
левая доля - 47х17х21мм
объем = 9,1 куб.см
перешеек - 3мм
щитовидная железа увеличена, расположена типично. паренхима неоднородна, диффузно-гетерогенна. объемных тканевых образований не выявлено. заключение: признаки диффузной патологии щитовидной железы.
результаты анализов на гормоны остались у врача
назначают вот уже два года как тироксин, начали с дозы 50 раз в день последний раз 100 доза была.
На данный момент беспокоят боли в сердце иногда, звон в ушах, ухудшение рения.
Мой вопрос заключается в том может ли это быть связано с щитовидной и есть ли смысл принимать тироксин дальше если результата лечения нет, а врач говорит что пока других методов лечения не нашли.
Лечение щитовидки проводиться с 16 лет, на данный сейчас 25 лет, последнее УЗИ:
правая доля - 46х18х22мм
объем = 9,8 куб.см
левая доля - 47х17х21мм
объем = 9,1 куб.см
перешеек - 3мм
щитовидная железа увеличена, расположена типично. паренхима неоднородна, диффузно-гетерогенна. объемных тканевых образований не выявлено. заключение: признаки диффузной патологии щитовидной железы.
результаты анализов на гормоны остались у врача
назначают вот уже два года как тироксин, начали с дозы 50 раз в день последний раз 100 доза была.
На данный момент беспокоят боли в сердце иногда, звон в ушах, ухудшение рения.
Мой вопрос заключается в том может ли это быть связано с щитовидной и есть ли смысл принимать тироксин дальше если результата лечения нет, а врач говорит что пока других методов лечения не нашли.
24 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно знать ваш диагноз (по всей видимости – аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз). И данные ваших гормонов на фоне приема тироксина.
15 мая 2019 года
Спрашивает Ольга:
Доброго дня!скажіть будь ласка,якщо гормони всі у нормі, антитіл не виявленно...а на усі множинна гіпертрофія фолікулів обох долей щитовидної залози до 5мм...як це потрібно лікувати?і в чому може бути причина їх виникнення??
06 августа 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Причина - вопрос очень сложный, на него ученые пока не могут дать однозначного ответа, есть только теории. Соответственно и эффективного лечения нет. Главное - не пропустить злокачественности, для чего самым надежным методом является пункционная биопсия. Но такой маленький узел (тем более фолликул, кисту) обычно даже не пунктируют.
22 августа 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер!
Мне 32года ,вес 73кг, рост 174. За три года поправилась на 13кг, вес не уменьшается. Чувствую себя все время разбитой, сонливость и вялость, сухая кожа и ломаются ногти, постоянный отек лица. Жир по всему телу: бока, спина, ноги, руки. Проверила почки- все в норме. Сдала кровь т4-12,2 пмоль/л,ттг-2,52мед/л, аттпо-504. Поставили диагноз АИТ в стадии субклинического гипотиреоза. Назначили эутирокс по 25мг-3месяца, капсулы эндокринол+ мазь. Принимала лекарства 3 месяца- ничего не изменилось, вес тот же, состояние тоже. Была на море, отек сошел, вес убавился, через неделю все вернулось. Можно ли мне принимать йодомарин с гормонами? Может дозировка эутирокса увеличить?
Мне 32года ,вес 73кг, рост 174. За три года поправилась на 13кг, вес не уменьшается. Чувствую себя все время разбитой, сонливость и вялость, сухая кожа и ломаются ногти, постоянный отек лица. Жир по всему телу: бока, спина, ноги, руки. Проверила почки- все в норме. Сдала кровь т4-12,2 пмоль/л,ттг-2,52мед/л, аттпо-504. Поставили диагноз АИТ в стадии субклинического гипотиреоза. Назначили эутирокс по 25мг-3месяца, капсулы эндокринол+ мазь. Принимала лекарства 3 месяца- ничего не изменилось, вес тот же, состояние тоже. Была на море, отек сошел, вес убавился, через неделю все вернулось. Можно ли мне принимать йодомарин с гормонами? Может дозировка эутирокса увеличить?
16 сентября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Татьяна.
Препараты йода при АИТ не желательны. Дозу эутирокса пока не увеличивать до
проверки ТТГ .Проверить работу печени , кишечника , сдать анализ на микроэлементы
по волосам , и врач должен расписать правильное сбалансированное питание.
При желании обращайтесь к нам в клинику Семейный доктор Киев.
С ув Наталья Васильевнв.
24 марта 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!Я 10.05.11 сдавала анализы было:ТТГ-<0.004;Т4св-2.18;АТ-ТПО>1000!пила мерказолил 10мг 3 раза в день!потом сдала анализы 21.06.11 ТТГ-50.9;Т3св-2.69;Т4св-0.311;ТГ-15.3!отменили мерказолил,назначили преднизалон 5мг по 2тб 2 раза в день с отменой по 1 тб в неделю!21.07.11 ТТГ-6.56;Т4-5.60!после этого ничего не пила!До 23.3.12 дня было все в норме,сдала анализы ТТГ-6.10;Т4св-1.29;АТ-ТПО-3056.0;АТ-ТГ-129.0!Работаю в реанимации почти 3 года, мне 23 года!если УЗИ нужно в следующий раз пришлю! заранее спасибо
30 марта 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Надежда! У Вас имеет место аутоимунный тиреоидит,манифестировал с тиреотоксической фазы,при которой можно назначить мерказолил,но исход в любом случае будет гипотиреоз,что и есть сейчас-ТТГ 6,1,в этом состоянии начинают принимать Л-тироксин с небольших доз 25-50 мкг с контролем ТТГ каждые 2-3 месяца и наблюдением эндокринолога.
24 мая 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте ! Хочу спросить о препарате цефасель. У нас в городе эндокринолог всем назначает препараты селена. Скажите, пожалуйста, насколько оправдано назначение препаратов селена при заболеваниях щитовидной железы
17 сентября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Евгения. Не зная клинической ситуации, сложно судить о целесообразности применения селена у конкретного пациента; в общем случае - да, селен участвует в образовании Т3 и является мощным антиоксидантом, в связи с чем его назначение при ряде заболеваний ЩЖ патогенетически оправдано.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
16 февраля 2014 года
Спрашивает Камола:
Результаты ТАП на фоне элеиентов крови и участков коллоида голые ядра среди клеток фолликулярного эпителия с признаками дисплазии. ТТГ- 37.5, антиТПО-335,01
Какой диагноз?
Какой диагноз?
20 февраля 2014 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день!
По результатам анализа гормонов у вас гипотиреоз, который требует лечения тироксином. По результатам пункционной биопсии диагноз определить нет возможности, так как заключение цитолога не информативно и содержит лишь описательную часть без цитологического диагноза. Необходимо показать стёкла с препаратом другому цитологу.
По результатам анализа гормонов у вас гипотиреоз, который требует лечения тироксином. По результатам пункционной биопсии диагноз определить нет возможности, так как заключение цитолога не информативно и содержит лишь описательную часть без цитологического диагноза. Необходимо показать стёкла с препаратом другому цитологу.
всего 45 страниц