Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Добрый день!
Пол - женский, возраст - 30 лет, рост - 156 см, вес 50 кг.
Прошу расшифровать результаты анализов:
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) <5 МЕ/мл (норма - до 34,0);
Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) 5,06 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2);
Тироксин свободный (Т4 св., FT4) 1,16 нг/дл (норма 0,93-1,7);
Трийодтиронин свободный (Т3 св., FT3) 2,74 пг/мл (норма 2,5-4,3).

Необходимо ли лечение гормональными препаратами?

Спасибо, Юлия

Здравствуйте.Мне 26 лет, рост 170см, вес 47 кг. За последние 5 лет я сильно похудела(10 кг), знакомые сильно удивляются, когда меня видят. Сначала грешила на работу, работаю хореографом, нагрузки и нервы. Затем стала замечать ,что правая доля щитовидки увеличена. Сходила к врачу, сдала анализы. Диагноз АИТ. Врач прописал Трихопол 1тб 3раза в день, Эутирокс 50 мкг 1/2тб 1 раз в день утором до еды в течение месяца. Мои анализы: тиреотропный гормон 4.4 (норма 0.4-6 mlU/ml), трийодтиронин общий 1.7 (0.69-2.02 ng/ml), тироксин общий 8.6 (4.8-11.6 мкг/дл). УЗИ: перешеек 5 мм(н до 6мм), правая доля 19х16х43 мм, левая доля 16х15х44, обеъм железы 6.8+5.5=12.2см/3, капсула прослеживается, не изменена, структура паренхимы:диффузно неоднородная за счет анэхогенных точечных, эхогенность несколько повышена. Таблетки пила, но улучшений не почувствовала. Что делать? Подскажите, дальше худеть некуда!

Сдала анализы на гормоны ,Т3-0,8(норма1,0-,2,8) ,т4-55 (норма53-158) А-ТГ 147(норма-до 65).На УЗИ выявили мелкие фиброзно-измененные участки,структура неоднородная за счет рыхлости,эхогенность не изменена.Данные анализов говорят о нарушении в щитовидке?Если А-ТГ выше нормы ,о чем это говорит???

Здравствуйте. Мне назначили "Эутирокс 100" (одну таблетку один раз в день) 10 лет назад учитывая мою генетическую предрасположенность при умеренной гиперплазии правой доли щитовидной железы; (общий объем 18,12); в дальнейших У.З. исследованиях щитовидка увеличилась в размерах (размер-19,84); доктор опасаясь спровоцировать диффузный зоб посоветовал постепенно прекратить прием препарата. Последние анализы-TSH -2,5 и 1,7; при ультразвуковом исследовании размеры особо не изменились,( размеры все-таки остались прежними (18) несмотря на "усердное стремление" доктора уменьшить их до 17-и.)»
Теперь мне порекомендовали анализы на антитела, анализы оказались нормальными. Пожалуйста помогите мне найти причину, ( в основном жалуюсь на себорейный дерматит кожи головы, и на ломкости бровей),Я консультировалась с многими врачами, многие из них, думают, что мои проблемы связаны с аутоиммунным процессом, хотя они не могут конкретно назвать с каким именно мне говорят, что это какой то смешанный вид вышесказанного заболевания.(в настоящее время принимаю препарат Вобэнзим по 3 таблетки 3 раза в день). Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Поставлен диагноз - аутоиминный тиреодит, атрофия щитовидной железы 6 лет назад. Лечили в институте геронтологии пептидами "тиреогеном", тирамином на фоне приема L-тироксина 75, вместо назначеннного вначале 125. Но ТТГ переодически поднимается. Наступила менопауза (мне 49). Произошло увеличение веса. Появились признаки гипотереоза. Возможно стоит перейти на традиционное лечение? Есть ли при этом диагнозе альтернатива L-тироксину?

В 14 лет у меня обнаружили АИТ. Пропила тироксин около года, потом врач сказал что можно не пить( по желанию). В 23 появилась пиодермия (акне) особенно на груди, которая долго не заживала. Дерматологи прописывали разные вещи типа дифферина, базирона, но качественно ничего не помогало. В то время я почти каждый день пила кока-колу. В конце концов один из дермалогов отправил меня на анлиз крови, где обнаружился повышенный сахар ( сколько не помню, но до 8 вроде). Изменила образ питания, отказалась от кока-колы, и сахар пришел в норму, от акне на груди осталось очень много шрамов (в основном нормотрофических). Еще через время (в 26) проверила анализы щитовидки, где выявился гипотериоз ( объяснивший мою сонливость, "рваный" язык, сточенные зубы, и т п ( не могут сказать про менструальный цикл т к пила все это время ОК). Сейчас принимая 125 мг чувствую себя здоровее, стала очень стройной, какой и должна была быть генетически и т д. Сейчас мне 28, беременна 9 недель. Хочется понять какие последствия (помимо шрамов) я могла получить от столь длительного больного состояния, какие угрозы для моих детей, известен ли факт воздействия кока-колы и т п напитков на эндокринную систему людей с гипотериозом, и можно ли где-нибудь еще про это почитать.

кровь на ТТГ-1,5
Св.Т4- 13
антитела к ТПО-68

Скажите, пожалуйста, какие анализы на гормоны щитовидной железы являются наиболее важными для установления точного диагноза и назначения лечения? (3 месяца назад я сдавала такие анализы: ТТГ -1,4 Т-4(свободный)-14 АТГ- 226 АТПО-520 и мне поставили диагноз аутоимунный тиреиодит, но не назначили никакого лечения)

Добрый день! Сделала ультрозвуковое исследование щитовидной железы:
Левая доля:58х23х17 мм, V=11 куб.см.
Правая доля:65х20х18 мм, V=11 куб.см.
Перешеек:5мм. V сумарный=22 куб.см.
ЩЖ обычной локализащии и формы, объём железы превышает норму (норма 8-18 куб.см), с нечёткими волнистыми контурами, структура диффузно-неоднородная за счёт наличия участков различной плотности, и неравномерного распределения линейных и точечных эхосигналов повышенной плотности на фоне пониженной эхогенности железы.
В ЛД лоцируется образование повышенной плотности с чёткими ровными контурами размерами 10х11мм.
Региональные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Эхографические признаки хронического АИТ, гипертрофическая форма. Узлообразование левой доли.
Анализ крови:
Своб Т-4 (10,7)норма 10-25 нмоль
ТТГ (2,5) норма 0,23-3,0
Врач выписала Л-тироксин
Посадила на диету, нельзя есть продукты где много йода. Мой рост 163, вес 70. Были сильные головные боли, сухая кожа , слабость.
Вопрос- надо ли пить эти таблетки и придерживаться диеты? Спасибо.

Здравствуйте, мне 29 лет. Последнее время меня беспокоит резкий перепад артериального давления-70/60, набор в весе после родов- 67 кг, при росте 157 см. Отечность тела. Сдала анализ на гормоны-ТТГ-0.9455 mlU/L, ТПО-0.13 Ед/мл, Т4-свободный-14.93pmol/L. УЗИ щитовидной железы показывает контуры-ровные, форма-обычная, перешеек-1.9 мм, правая доля-43.5х13.9х11.3 мм (v-3.3 мл), левая доля-39.7х14.8х10.2 мм (v-2.9 мл), V общ.-6.2 мл. Эндокринолог ставит мне д/з-эндемический зоб I, назначает эутирокс 50 мкг, йодбаланс и сиофор 500. Правилен ли диагноз и лечение?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какое лечение возможно. Диагноз: аутоиммунный тероидит. Результаты УЗИ: Правая доля:17х16,3х44,6 мм, объём=5,8 см3. Паренхима смешанной, преимущественно повышенной эхогенности и зернистости, неоднородной структуры, содержит гипоэхогенные (не узловые)включения 2,5 - 6 мм, с нечеткими границами. Узловых патологий нет.
Левая доля: 15,7х14,6х42,3 мм, объём=4,64см3.
Паренхима смешанной, преимущественно повышенной эхогенности и зернистости, неоднородной структуры, содержит гипоэхогенные (не узловые)включения 4,5 - 6,5 мм, с нечеткими границами. Узловых патологий нет.
В режиме ЦДК васкуляризация обеих долей выражено усилена.
Объем не увеличен = 10,44 см3.
Сосудистый пучок с обеих сторон не смещен.
Маркеры гормонов щитовидной железы: ТТГ=2,15 МкМЕ/мл
АТ-ТПО=218 МкМЕ/мл

здравствуйте. с 2008-ого года наблюдаюсь по поводу узла в щитовидной железе, в левой доле. брали пункцию. в первый раз было заключение: вероятно клетки аденомы. сначала хотели удалять, но затем решили наблюдать. через год повторила пункцию и заключение было: аутоиммуный териоидит. ТТГ в норме. в 2009-ом АТ к ТПО был 11, а в 2012 - 61,35. больше не проверяли. узел не рос. но за послдниий год вырос и значительно. плюс в правой доле тоже появился узел. заключение узи: ПРАВАЯ ДОЛЯ: шир.-1,4, толщ.- 1,7, контуры ровные, структура неоднородная, эхогенность средняя;узел пониженной эхогенности 1,0х0,7х1,1. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: шир.-2,2, толщ.-2,3, длина-4,6, контуры неровные, структура не однородная, эхогенность средняя; узел средней зхогенности 2,6х1,5х3,0 повышенной вскуляризации. объём щ.ж. пр. доля-4,6, лев.-11. на узи год назад узел был один 2,76х1,95х1,3. других описаний узла в этом узи нет. но в предыдущие годы его описывали как с ровными краями и ничего не было сказано про васкуляризацию. СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ, ЧТО ПОЯВИВШИЕСЯ ПО УЗИ ПРИЗНАКИ ГОВОРЯТ О ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ПРОЦЕССА В УЗЛЕ? записалась на пункцию. но пока дождусь... и всвязи с этим ещё вопрос: МОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ДОВЕРЯТЬ РЕЗУЛЬТАТАМ ПУНКЦИИ? почему 2 предыдущие были такими разными и может ли быть такой рост узлов при АУТ? да, вот ещё что: прошлой осенью дважды проходила курс электрофореза на область груди и спины. теперь конечно, очень жалею, но никто как-то не подсказал. не факт что при его проведении не использовались препараты йода.пожалуйста, ответьте, очень переживаю. заранее благодарю.

Добрий день.Мені 29 років.Після родів змінила форму щитовидна залоза.Зробила УЗД (через 9 міс. після родів):права доля - 14.7,ліва - 14.3,загальний - 29.0.Перешийок - 0.7,капсула ущільнена.Додаткових утворень немає.Т-на залози гіпоехогенна.Т3 вільний - 2.00,Т4 вільний - 0.43,ТТГ - 51.4,АТП - 552.90.Діазноз:аутоімунний тереоїдит гіпертрофічної форми.Мені призначили лікування:аутирокс 100,Цефагель,метамакс,тіотриазолін,пірацетан.Після 1.5 місяця здала повторні аналізи:ТТГ- 0.62,АТдо ТПО - 603.4.Приймаю і дальше аутирокс 100.Скажіть будь-ласка,наскільки правильний діазноз,чи можна його ставити під сумнів,і чи потрібно все життя приймати гормони,можливо є інший спосіб,адже зовнішніх признаків немає,і почуваю я себе добре,нінащо не скаржуся.

Добрый день, мне 19 лет, рост 172, вес 53. Последнее время мучают постоянные головокружения, резкие скачки давления (один раз было 180/110 при этом было очень плохо); мушки в глазах, тяжесть в голове, потеют ладони, ступни, подмышки; учащенное сердебиение, переодически ломота в суставах, ощущение давления в области шеи, беспричинные смены настроения, переодически симтомы деперсонализации (в голове вопросы, кто я, чуство будто я не я, будто я выполняю роль кого то, будто в чужом теле и т.п; это пугает), при повороте глаз - резь в глазах (или чуство давления, незнаю как точно описать); побледнение, потеря веса около 8 кг за 2,5 месяца; переодически похолодание конечностей (при этом бывает одна рука теплая, другая ледяная); родные говорят что стал раздражительным, нервозным; переодически чуства тревоги возникает, повышение температуры тела в пределах 37-37.4; стал плохо спать (просыпаюсь ночью по 2-3 раза); стал замечать за собой невнятную речь (заплетается язык). Лежал в больнице в отделении терапии, ничего не обнаружили (было подозрение на надпочечники, но анализы в норме со слов врачей). Сейчас кладут в неврологию проверять там.
Был на приеме у эндокринолога, сделал анализы, вот результаты:

27.09.2013:
Ваннилиминдальная кислота (VMA): 3.11 мг/сут
Эпинефрин (адреналин): 14.78 мкг/сут
Норэпинефрин (норадреналин): 75.89 мкг/сут
5-гидроксииндолуксусная кислота (5-HIAA): 2.33 мг/сут
Гомованиллиновая кислота (HVA): 3.41 мг/сут

18.10.2013:
Ваннилиминдальная кислота: 6.53 мг/сут
Эпинефрин (адреналин): 20.56 мкг/сут
Норэпинефрин (норадреналин): 83.44

17.09.13:
T4 1.08
AT k TPO >1072.0 IU/ml
TTГ 2.15 mlU/L
T3 2.75 nmoI/L

17.10.13:
Определение гликолизированного гемоглобина 3.5
Кортизол 24.1
Тиреоглобулин 4.49
Тиреотропный гормон 1.26
Т4 свободный 1.17
т3 3.25
Антитела к тиреоидной пероксидазе >1072

Эндокринолог поставил диагноз аутоимунный тиреоидит, эутериоз. Обьем щитовидной железы 38.8 см3. Врач прописал только л-тироксин дозой 50 мг.

Больше всего волнует число антител, оно во много раз превышает норму, и результаты других анализов который я уже написал через месяц стали немного другие, повышенные.

Что делать, куда обращаться, после выписки гормонов лучше не стало, может найти другого эндокринолога?

Здравствуйте! Обратилась к врачу-эндокринологу с жалобами на усталось, бессоницу, депрессивное состояние и т.д.
Такое состояние длится уже около десяти лет.
Обратилась к эндокринологу впервые. Лечение у психотерапевта результатов не дало.
Сделала узи щитовидной железы:
Правая доля: длина 45мм, передне-задний 18,5мм, поперечный 17мм (объём доли 7,0см. куб.).
Левая доля: 46x18x13 мм. (объём доли 5,3 см. куб)
Перешеек: передне-задний размер 3,5 мм.

Эхогенность железы смешанная, контуры несколько волнистые, структура неоднородна, в обеих долях отмечаются множественные гипоэхогенные участки, местами сливного характера макс. размерами 2-5мм.
На этом фоне в средней трети правой доли имеется кальцинат диаметром 2,2мм. рядом с ним изоэхогенный узел размерами 3,7x3,3 мм, с чётким ровным контуром, однороден.
В верхней трети левой доли кальцинат макс.размером 2,5мм.
В близи нижнего полюса левой доли определяется несколько паращитовидных желез, наибольшая размерами 9x5,5 мм, справа визуализируется одна - размерами 8x5мм.
Паталогические л/узлы не выявлены.
Заключение: уз-признаки аутоиммунного тиреоидита, гиперплазия паращитовидных желез.

Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) 361,6 Норма до 34;
Тиреотропный гормон, тиреотропин (ТТГ) 2,84 Норма: 0,27-4,2;
Тироксин свободный (Т4 св.) 0,935 Норма: 0,93-1,7;
Антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная) 4. R <0.9 - отрицательный; 0,9 меньше или равно R и меньше или равно 1,1 - сомнительный; R > 1.1 - положительный. Коэф. позитивности R - Это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.

Какой диагноз можно поставить исходя из анализов?
И может ли это вызывать симптомы о которых я написала?