Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Уважаемые консультанты!
Хотелось бы услышать ваш совет и рекондации что может быть сделано в моём случае - беспокоит сильное постоянное выпадение волос (мне 35 лет) и также другие факторы, как набор веса, усталость, сухость кожи, увеличение щитовидной железы, депрессивн. состояние....
Ситуация такая:
диагноз АИТ был поставлен в 16 лет на фоне нормального гормонального фона, но большого количества антител. Лечение никакое не назначили - просто сказали постоянно проверятся. Сейчас мне 35 лет - на протяжение этого периода количество антител изменялось то вверх то вниз и я принимала периодически гормоны в зимний период чтобы как говорили врачи поддержать щитовидку, а летом прекращала (небольшие доза - 25 мкг в сутки). Железа к сожалению изменялась в худшую сторону - увеличивалась в размерах, узлы и т.д. , но никакого лечения не предлагается - только тироксин в небольших дозах.
Вот последние анализы крови и УЗИ:

21 мая 2009 - Анализ крови
ТТГ - 2.4 (0.27-4.2)
Т4св. - 1.08 (0.93-1.7)
Т3св. - 2.44 (2.5-4.3)
Антимикросом. антитела - 4.5 (R>1,1 - положительный)
Антитела к пероксидазе - 347.9 (норма до 34)
Антитела к тиреоглобулину - 491.1(норма до 115)

20 мая 2009 - УЗИ
прав. доля - 23х22х53 мм, V=12,6см3
лев. доля - 18х20х53 мм, V=9,0 см3
увеличена
перешеек-6,0
контуры чёткие, ровные, структура неоднородная за счёт мелких фиброзноизменённых и гидрофильных включений
воспалительные образования визуализируются справа - изо и гипоэхогенных образований от 6 до 10 мм, слева - от 6 мм до 19,5х10мм с участком кистовидной дегенерации 10х6 мм
УЗ - признаки: аутоимунного тиреоидита многоузлового зоба

20 мая, 2009 - Пункционная биопсия:
Под УЗ контролем проведена тонкоигольчатая пункционная биопсия иголкой 21G воспалительного образования правой доли размерами - 10х10мм, к-во пункций-2
цитологическое заключение - цитограмма характерная для аутоимунного тиреоидита
Под УЗ контролем проведена тонкоигольчатая пункционная биопсия иголкой 21G воспалительного образования левой доли размерами - 19х19мм, к-во пункций-2
цитологическое заключение - цитологические признаки узлового зоба, кистовидной дегенерации, тиреоидита

Консультация эндокринолога - L-тироксин по 25 мкг в сутки, эрбисол - 40 внутримыш. иньекций (имуномодулятор)

Через полгода вот такие результаты на фоне приёма гормонов:
анализ крови от 27 ноября 2009г
ТТГ - 2.78 (0.27-4.2)
Т4св. - 1.04 (0.93-1.7)
Т3св. - 2.9 (2.5-4.3)
Антимикросом. антитела - 4.6 (R>1,1 - положительный)
Антитела к пероксидазе - 302.9 (норма до 34)
Антитела к тиреоглобулину - 681.8(норма до 115)

Эндокринолог назначил сейчас увеличить дозу тироксина с 25 до 37,5 мкг в сутки+ приём Вобензима 3табл х 3раза в день

Совсем недавно пережила очень тяжёлое горе
( тяжёлую болезнь и смерть мамы), депрессия до сих пор.

Прошу вас прокомментировать назначения и посоветовать что-либо - возможно сейчас существуют какие-то новые методы лечения и восстановления железы. Что вы думаете о лечении в клинике Ушакова (Москва) http://www.dr-md.ru/
И аппаратном клеточном лечении в Медицинском лечебно-диагностическом центре «МедЭрбис» (Киев)?
Спасибо огромное за ваше время - с нетерпением жду ответа.
Наталия

Добрый день!

У меня аутоиммунный тиреоидит (АИТ), принимаю Эутирокс 100мг. 165 см и 85 кг. За последние 3 мес вес увеличился на 5 кг не смотря на диету. Вес накапливается в области живота.
Ко всему этому - прибавилось оволосение подбородка и над губой.
Интересуют рекомендации - можно ли как-то скорректировать состояние?
Посоветуйте, пожалуйста к кому можно обратиться в Киеве (кроме инст.эндокринологии им.Комисаренко )

Результаты последних анализов:
АТПО - 145 ! (норма до 34)
ТТГ - 3,6 (норма 0,27-4,2)
Т4св - 1,23 (н. 0,93-1,7)
Т3 св - 3,01 (2,5-4,3)

Спасибо!

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, мой анализ.
ТТГ - 2,563 (норма 0,4-4,0)
Трийодтиронин свободный - 3,4 (норма 2,3-4,2)
Тироксин свободный - 1,22 (норма 0,89-1,76)
Тиреоглобулин - 27 (норма меньше 42)
А-ТПО - 276,69 (норма меньше 5,61)
Антимикросомальные антитела - обнаружены 1:1600
Антитела к тиреоглобулину - 23,9 ( норма меньше 4,11)
Антитела к рецептору ТТГ - 0,3 (норма меньше 1,0)

Что значит повышение указаных антител?Возможно ли медикаментозное их понижение? К врачу только серез неделю, а я уже напугана...

Добрый вечер! Помогите разобраться, пожалуйста. Являются ли нормальные показатели ТТГ и тироксина свободного основанием, чтобы исключить АИТ? Или нужно еще сдать на антитела к тиреоглобулину ,антитела к пероксидазе щитовидной железы? Прочитав информацию в интернете, я поняла так, что у человека АИТ может и быть, но при состоянии эутиреоза ТТГ и тироксин будет же в норме, следовательно, если с этими двумя показателями все в порядке, это еще АИТ не отвергает? Я правильно понимаю? А антитела к тиреоглобулину и к пероксидазе щитовидной железы в течении жизни могут меняться, т.е. если сдать их однажды и там будет норма, то нет смысла их еще пересдавать через несколько лет?Заранее спасибо за ответ.

Добрый вечер. Мне 36 лет,рост 176,вес 79кг. Размеры щитовидной железы: правая доля16,3 левая 16,0. см.куб. Сегодня поставили диагноз АИТ,гипертрофическая форма, гипотиреоз. Анализы : Т3своб. -3,29 (норма 3,95-6,8), Т4 своб.- 5,8 (норма 12,0-22,0). Врач назначил эутирокс 100(тироксин) первую неделю четверть таблетки, вторую неделю по пол таблетки,дальше 1 таблетка. Через месяц нужно пересдать анализы, что бы увидеть динамику. До сегодняшнего дня ни с чем подобным не сталкивалась, никогда не болела и ,конечно же, абсолютно ничего про эту болезнь не знаю. Просветите меня, насколько у меня все плохо и все серьезно и чем в последствии чревато? Правильно ли назначено лечение? Извините за ,возможно,некорректные вопросы, мне страшно и я не знаю что думать(

Здравствуйте!Моя проблема такова:В феврале 10г.был поставлен диагноз аутоиммуный тероидит,хотя до этого времени ставили тиреотоксикоз.Результаты посдедних анализов таковы:ТТГ-1.54,СТ4-20,АТ ТПО-160,7 по этим результатам были назаначены препараты:индометацин,кларготил,кламин в приёме 1 месяц.С тех пор прошло 2 года и решил сдать снова анализ и результаты :ТТГ-1,02,СТ4-19,5,АТ ТПО-505,5.поводом послужило воспаление и увеличение тканей в области шёк.К врачу с момента 10г.не обращался.Подскажите что нужно принимать из препаратов,и какое время?

Добрый день!
Мне 29 лет, вес нормальный. Ни на что не жалуюсь, присутствует только мастопатия, для себя решила сходить к эндокринологу, так как ни мамолог, ни гинеколог не направил, Сделала УЗИ ЩЗ: щитовидная железа расположена в типичном месте, доли симетричные, контуры ровные, четкие. Перешеек вызуализируется 5 мм. Размер правой доли 18х18х31, левой 16х17х32. Обьем справа 4,8 см, куб слева 4,1. Структура паренхимы однородная. Эхогенность ткани железы средняя. Доролнительные образования не визуализируются, . Регионарные лимфоузлы не визуализируются, не увеличены. Заключение: Щитовидная железа в пределах возврастной нормы.
Исследования на гормоны:
Тиреотропный гормон (ТТГ - 2.1 (норма 0,27-4,2),
Тироксин свободный Т4 - 1.2 (норма 0,93-1,71),
Антитела к тиреопероксидазе - 275.6 (норма менее 34)

По результатам обследования эндокринолог написала эутиреоз и назначила пить полгода альбу (БАД). Нужно ли принимать даный препарат? На фоне этих анализов могла ли возникнуть мастопатия?. По гинекологии все нормально. Можно ли мне беременеть? Зараннее благодарна!

Добрый день. Мне 37 лет. Рост 170 см, вес 76 кг. Обследование УЗИ. Правая доля 1.72х1.80х4.68 cм,левая доля 1.59х1.59х4.37 cм, перешеек 0,4 см.Контур неровный, четкий, волнистый. Капсула выражена,неравномерно утолщена,повышенной эхогенности.Паренхима диффузно неоднородной структуры,тяжистая,с чередованием участков обычной,пониженой и повышенной эхогенности,элементами фиброза между дольками железы.В правой доле железы визуализируется не четко отграниченное гипоэхогенное,нодулярное образование округлой формы,неоднородной структуры размером 0,58*0,46см. Объем правой доли 6,94см.куб,объем левой доли 5,29 см.куб,объем железы общий 12,23 см.куб. Вывод:диффузно-очаговые изменения щитовидной железы.
Анализы крови на гормоны: ТТГ 5.12 мкМЕ/мл, Т4 св 16.88 пмоль/л, Т3 св 4.95 пмоль/мл, Ат к ТПО 320.1 МЕ/мл.
Врач назначил: Эутирокс 12.5,йодомарин 100,селен актив. Через 2 месяца на консультацию. Правильно ли назначено лечение? И хотелось бы услышать Ваш комментарий по моему вопросу. Заранее благодарна.

Добрый день, доктор. Лет 6 имею в анамнезе аутоимунный териоидит. Гармоны не принимала, врач не назначал. Лечилась траумелем и териодиокомпозитум 2 р в год.По анализам всегда АТ ТПО повышен, гармоны в норме. Последние анализы (от 25.09.12):Т3-1.7; Т4-68; ТТГ-4.4; АТ-ТГ-57.5; АТ-ТПО-86.6. Врач назначила лтироксин по 0,25. Нужно ли начинать?

Уважаемые доктора, проконсультируйте,пожалуйста:мне 41 год. В 2014 году поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит. Данные обследования: V= 26,2 см в кубе, эхоструктура неоднородная, ТТГ1,27, АТ-ТПО 726,87. Перешеек 8 мм. Очаговые образования не визуализируются.В августе 2015 картина следующая:АИТ с узлообразованием, эутериоз. ТТГ 1,88, т4 12,5,антитела к тиреопероксидазеза пределами референсного интервала 1000,00, перешеек 6,5. Очаговые образования визуализируются:на перешейке гипоэхогенное образование 6,8 на 6,4,в н/з изоэхогенное округлое образование с гипоэхогенным венчиком и анэхогенным включением внутри 10,7 на 11,2 на 10,5 ( узел!) Диффузно-очаговые изменения Щ/ж.

Добрый день! Какое лечение необходимо женщине в возрасте 42-х лет,при следующих результатах анализов? Узи щитовидной железы: Контуры ровные, Структура не однородная, эхоплотность неравномерная с участками повышенной и пониженной эхогенности.Васкуляризация- умеренная. Форма обычная. Перешеек-0,34см.,Правая доля 1,78*1,57*5,4 V=7,8 см.куб. Левая доля 1,66*1,68*5,0 см V=7,4 см.куб ТО=15,4 см.куб. Анализ крови:ТТГ - 0,67 мМел/л (норма 0,4-4,0) Т4 свободн. - 15,5 пмоль/л (норма 10,0-25,0) АТ-ТПО 80МЕ/мл.(норма менее 30) Диагноз врача: АИТ. Спасибо!

Здравствуйте. У меня увеличена щитовидная железа, эндокринолог сказала сделать УЗИ.Оно показало,что :
размер по Miki правой доли 1,9см 7,5см(2) V 14,2см(3),левая доля 1,8см 6,3см(2)V 11,3 см(3), по методу Brunn правая доля 1,9*1,7*5,0см V8,8см(3) N4,1-7,6см(3), левая доля 1,8*1,7*4,5см V7,0см(3) N3,9-6,9см(3). эхогенность не измененна.Сказали,что АИТ,но надо сдать гормоны,они показали: Антитела к тиреопсидазе меньше 10ме/мл, тиреотропный гормон 1,87 мкМЕ/мл. Пока готовились анализы мой врач ушла в отпуск,я пошла к эндокринологу в частную клинику,и там врач сказала,что у меня просто диффузный нетоксический зоб и приписала мне писть йодомарин.Я не знаю, стоит ли верить этому врачу?

Здравствуйте.Мне 39 лет.На учете у эндокринолога с 2009 года, установили аутоимунный тиреодит , зоб 1-111 ст. Результаты УЗИ:перешеек 12мм. Правая доля:17,49см3,левая:13,10см3, суммарный объем:30,59см3. Результаты анализов ( ат-ТПО) 642,5 В 2009г. Тиреотропный гормон 1,27. В 2012г.( ат-ТПО)1000IU/mL. Тиреотропный гормон ТТГ 2.23uIU/ml. C 2009 по назначению доктора принимала периодически эндокринол в таблетках и мазь, а также цефасель, аутирокс. Лечение, я так понимаю, не принесло положительного результата. Что делать дальше? Результаты настораживают.

Здравствуйте.Очень прошу проконсультировать меня.Сделала УЗИ щитовидной железы-все в норме,без патологии.А сдала гармоны,результат не обрадовал.ТТГ-0,03 ,Т4 св.13,78 Антитела к ТПО 688,47.Еще и СОЭ 35.Может ли при таких гармонах так повышаться СОЭ?Чувствую почти постоянно ,как бьется сердце.Других жалоб нет.Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте. Сделала УЗИ щитовидной железы - Контуры ровные. четкие. капсула диффиринцируется отчетливо на всем протяжении. Размер - 18.68см.куб. Типичное соотношение объемов долей не изменено. Эхогенность тканей незначительно снижена, эхоструктура неоднородна за счет наличия отдельных мелких гипер- и гипоэхогенных участков. Эхопризнаков параорганных патологических включений в настоящий момент не определяется. Анализ ТТГ - 0,012. Т4 свободный - 16,6. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом? Эндокринолог в нашей области отсутствует.