Безвредные пигментные пятна на теле часто связаны с возрастом. А вот на молодой коже они свидетельствуют о болезнях печени, гормональных изменениях, действии химических веществ. А иногда под пигментные пятна «маскируются» некоторые опасные кожные болезни.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Две недели назад под глазом появилось красно-коричневое пятно. Никак не беспокоило. Дерматодог поставил диагноз Кератома и направил к косметологу. Косметологу пятно не понравилось ( скорее всего из-за того, что в этот день делали соскоб на грибы (не подтвердилось), и присутствовала некоторая отечность в пятне. Направил к онкологу. Онколог сказал, что это аллергия. Я в растерянности. Что же это такое? И как можно поставить точный диагноз? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте Юлия!
Исходя из Вашего описания и фото, могу предположить, что у Вас контактный дерматит. Это может быть вызвано тем, что было изменение средств для ухода за кожей или же из-за контакта с каким-то химическим элементом. Для того, что бы точно определить диагноз необходимо собрать полный анамнез.
Рекомендую Вам обратиться к Врачу Дерматологу, Борох Анне Юрьевне, которая принимает по адресу – город Днепр, ул. Староказацкая 25, медицинский центр Лазерхауз
08 октября 2012 года
Спрашивает Мила:
У меня за последние два года появилось много пигментных пятен, и причем разных. Что это за пятна такие и почему они возникли?
Добрый день, Мила! Пигментные пятна (коричневые) - это пятна, вызванные избыточным скоплением меланинового пигмента в коже. Меланин - вещество, придающее нашей коже цвет дополнительной информацией характеристики самих пятен. Пятна могут варьировать в цветовой гамме: от желтоватой (когда пигмент меланин откладывается в поверхностных слоях кожи) до темно-коричневого цвета (скопления меланина залегают в коже более глубоко). Различны и причины их возникновения. Так, бывают следующие разновидности пигментных пятен:
- веснушки (эфелиды) – это наиболее безобидный и даже пикантный вид пятен, появление которых объясняется определенной, генетически обусловленной спецификой кожи: такие пятна быстрее и сильнее, чем другие участки кожи, реагируют на воздействие ультрафиолетового излучения. Поэтому и веснушки ярче выражены в весеннее и летнее время года;
- возрастные пигментные пятна (лентиго). Чаще всего они развиваются в результате чрезмерного ультрафиолетового излучения. Как правило, такие пятна возникают на открытых участках тела: на лице, шее, кистях рук, верхней части груди, плечах. Хотя такие пятна чаще всего имеют место у людей пожилого возраста, но иногда встречаются и в молодом возрасте (30 – 35 лет);
- мелазма (хлоазма) – более характерны для женщин молодого возраста. Типичны также внешний вид пятен (крупные пигментированные участки) и их месторасположение (на лице, а именно, на лбу, щеках, над верхней губой). Причиной появления данного вида пятен считают гормональные сдвиги и нарушения (беременность, менопауза). Также мелазма может появиться при приеме оральных контрацептивов и косметических средств (вазелин, бергамотовое или цитрусовое масло);
- родимые пятна (невус) – это скопления переполненных пигментом меланоцитов, которые могут таить в себе потенциальную опасность развития онкологического заболевания;
- вторичная депигментация. Наблюдается она после перенесенных некоторых заболеваний кожи (нейродермит, лишай, экзема);
- мелодермия Брокка. Очень типично ее проявление: пигментированные участки как бы обтекают рот. Причиной данного вида пятен является хронический стресс и нервное перенапряжение;
- розация – пигментные пятна, которые образуются при длительном воздействии высоких температур на кожу. Ее еще называют профессиональной, так как такие пятна свойственны людям определенной профессии (пекари, сталевары и т.д.).
Как видите, и сами пятна, и причины их возникновения очень разнятся и чтобы разобраться в виде и генезе именно Ваших пятен, нужен только непосредственный осмотр специалиста и, возможно, дополнительное обследование. Удачи!
08 октября 2012 года
Спрашивает Лера:
Добрый день! Доктор, подскажите, пожалуйста, чем можно вылечить пятна на ногах. Они появились внезапно: мелкие пятна красного цвета и не сопровождались никакими другими ощущениями. Но через 2-3 недели пятна стали как бы расти вверх и подниматься над кожей, а сейчас они потихоньку стали превращаться в плотные узелки и пузырьки. К тому же заметила, что с появлением высыпаний стала подниматься температура и болеть суставы. Чем можно вылечить такие пятна? Спасибо.
Здравствуйте, Лера! Чтобы назначить лечение имеющихся пигментных пятен, нужно для начала разобраться в причине их возникновения. В этом Вам сможет помочь только специалист после непосредственного осмотра, я же в заочном формате этого сделать, к сожалению, не могу. Перечисленные Вами жалобы и типичный вид пятен заставляют задуматься о такой группе системных заболеваний, как васкулиты (болезнь Такаясу, гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, гранулематоз Вегенера и т.д.). В основе всех видов васкулитов лежат патологические изменения в стенке сосудов воспалительного характера, которые сочетается с патологическими изменениями и в других органах и тканей. Поэтому, хотя лечение васкулитов - это компетенция ревматологов, но без дополнительной помощи врачей других специальностей: окулистов, отоларингологов, невропатологов, дерматологов, кардиологов и др. не обойтись. Причины возникновения их столь же многочисленны, как и их виды: инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые), васкулиты, вызванные медикаментами и химическими веществами (антибиотиками, вакцинами, сыворотками, инсектицидами и др.), так называемые системные заболевания (ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, системная красная волчанка и др.), хронические болезни внутренних органов (цирроз печени, хронический гепатит и др.), онкологические процессы (лейкозы, рак), негативное влияние различных физических и химических факторов (ультрафиолетовое излучение, химические вещества и т.д.) и др. Клинические проявления васкулитов разнообразны, что создает определенные трудности в диагностике. Самый распространенный признак васкулита – это сыпь на коже. Как правило, сначала на стопах и голенях резко появляются множество пятен – они красного цвета и немного выступают над поверхностью кожи. Поражаться может также кожа верхних конечностей (кисти, предплечье) и других частей туловища. Типично для васкулитной сыпи то, что ее можно как бы прощупать, и в центре пятнышка видна точечная зона омертвления тканей (некроз). С течением времени пятна могут трансформироваться в узелки и пузыри. Кроме того, сыпь часто сопровождают такие симптомы, как повышение температуры тела, общая слабость и вялость, снижение аппетита, разлитые боли в мышцах, суставах и др. Диагноз устанавливается на основании комплексного индивидуального тщательного обследования, объем которого определяется в каждом конкретном случае отдельно. Схемы лечения больных подбираются также в индивидуальном порядке. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, доктор! У меня появилось под мышкой темное пятнышко, плотненькое такое, немного напоминающее маленькую изюминку. Я пошла в поликлинику, врач сказал, что это кератома. Не могли бы вы мне немного рассказать, что это за болезнь такая?
Добрый день, Галина! Кератома – это кожное доброкачественное новообразование темнокоричневого или черного цвета, которое появляется на теле за счет разрастания рогового слоя эпителия. Внешне она представляет собой некие бляшки или же узелковые образования коричневого цвета, поверхность которых грубоватая, ороговевшая, несколько напоминающие изюминку, присоединенную к коже. Причины возникновения кератомы до конца не изучены: играет роль генетическая предрасположенность и чрезмерное увлечение приемом солнечных ванн. Выделяют следующие виды кератомы:
- себорейная: пятна желтого или коричневого цвета, которые склонны к прогрессивному росту (они уплотняются, увеличиваются в размере, поверхность их становиться плотной и ороговевшей);
- сенильная: множественные бело-серого цвета образования, которые склонны к увеличению – т.е. со временем растут, покрываются своеобразной коркой, и к тому же частенько воспаляются;
- роговая: здесь форма и размеры образования могут быть довольно различны. Да и локализация тоже может быть повсеместной. Отличительной особенностью роговых кератом является то, что они способны перерождаться в злокачественную опухоль;
- солнечная: характеризуется появлением множества кератом, поверхность которых покрыта серыми чешуйками. Такие кератомы располагаются на открытых, подверженных прямому солнечному воздействию, участках тела и чаще наблюдается у людей мужского пола. Как и предыдущая форма, данный вид кератом так же склонен к образованию онкологических процессов;
- фолликулярная: это очень довольно редкий вид кератом, проявляется в виде серого или розового цвета узелков, которые локализуются преимущественно на голове или на верхней губе. Чаще регистрируется у женщин.
Лечение кератом только хирургическое. Но ни в коем случае не пытайтесь удалить новообразование сами разными там народными средствами (примочками и мазями). Такое самолечение может иметь довольно грозные последствия – перерождение новообразования в злокачественное. Поэтому не рискуйте своим здоровьем и доверьте борьбу с кератомами только специалисту. Доктор подскажет Вам с учетом индивидуальных особенностей наиболее подходящий способ удаления (лазерное, криодеструкция, радиохирургия, электрокоагуляция или традиционно – с помощью скальпеля). Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, доктор! Как можно определить, опасна или безопасна родинка? Спасибо.
Добрый день! Пигментный невус (родинка) – это доброкачественное скопление пигментных клеток на коже. Как видите, само определение предполагает, что родинка – это доброкачественный процесс, но Вы действительно правы: каждый невус несет в себе опасность перерождения в злокачественную опухоль. Считается, что мелкие родинки менее опасны в плане озлакачествления, чем родинки среднего и большого размера (особо часто озлакачествляются гигантские невусы). Так, по данным медицинской статистики, риск перехода такого гигантского невуса в рак кожи (меланому) доходит до 10 и даже, по данным некоторых исследователей, до 50%. Поэтому, если Вы имеете родинку большую по своим размерам, то в обязательном порядке Вы должны находиться под наблюдением не только дерматолога, но и онколога. Помните, что такие родинки категорически нельзя подвергать действию прямого солнечного излучения, пытаться самостоятельно от них избавиться и травмировать. А вообще, онкологи советуют такие гигантские невусы сразу удалять, не дожидаясь их перерождения. Ну и о диагностике. Обычный осмотр не дает нам, к сожалению, достоверную информацию о характере образования (доброкачественное или злокачественное). Для точной диагностики следует применять дополнительные методы исследования. Однако, биопсия (взятие фрагмента ткани невуса) с последующим морфологическим исследованием, в данном случае категорически недопустима (т.к. любое травматичное воздействие может стимулировать злокачественный рост). Поэтому гистологическое исследование возможно провести только с мазка- отпечатка, взятого с поверхности новообразования. На сегодняшний день появился еще и такой метод диагностики как эпилюминисцентная микроскопия (выполняется с помощью специального микроскопа). Данный метод не оказывает никакого травматического воздействия на имеющееся новообразование, поэтому может применяться повсеместно. Но наиболее точным способом диагностики природы новообразования является радиоизотомное исследование. Кроме того, тщательный опрос о «жизни» невуса (когда появился, изменился ли размер, форма, консистенция, не было ли попыток удаления и т.д.), а также детальное визуальное исследование (наличие дефектов, кровоизлияний, некрозов и т.д.) поможет правильно сориентироваться в диагнозе. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте, доктор! У меня на животе, после того как я переболел гриппом, сначала появилось круглое пятно розового цвета, размером где то 1,5-2 см. Я протирал его борным спиртом – вроде начало желтеть и шелушиться, но потом дней через 5 я проснулся утром – а по всему телу целая куча мелких розовых пятен. Что это может быть, и как это вылечить?
Добрый день! Вероятнее всего у Вас имеет место такое заболевание как розовый лишай (лишай Жибера), это инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями, причина которого на сегодняшнем этапе развития медицины так и остается до конца неизвестной. Но имеется несколько предположений–теорий появления розового плоского лишая. Ведущее место среди них занимает та теория, согласно которой первостепенное значение в развитии патологического процесса отведено инфекционному началу: бактериального или вирусного происхождения (вирус группы герпес). Заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций у людей со сниженным иммунитетом. Так, болезнь обычно начинается с появления на коже туловища единичного, шелушащегося, розового с желтым центром пятна, размер которого находится в пределах 2-4 см в диаметре (такое пятно носит название материнской бляшки). Далее пятно подвергается шелушению и постепенно превращается в бледно-розовое образование, окаймленное по периферии ярко-красной каймой (называют медальоном). Здесь на этом этапе может присоединяться чувство дискомфорта и зуда. Затем, в среднем через 3-7 дней на коже других частей туловища (живот, спина и конечности) можно увидеть множественные дочерние пятна: они розовые по цвету, имеют овальную форму, размер всего лишь до 1 см в диаметре. Характерно, что данные высыпания локализуются по линиям Лангера (линии естественного натяжения кожи), и могут сопровождаться зудом. Что же касается лечения, то как ни странно это звучит, специального лечения розового лишая не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно. Доктор лишь даст Вам общие рекомендации: соблюдение гипоаллергенной диеты, поднятие общего иммунитета, прием витаминов и микроэлементов. Кроме того, для снижения явлений дискомфорта (зуд) можно использовать антигистаминные препараты (супрастин, фенестил и др.) и местно - кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси. И еще, ограничьте в этот период использование косметических средств и не носите шерстяного и синтетического белья. Хотя заболевание длится относительно долго (от одного месяца до полугода и больше), но исход болезни всегда благоприятный. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, доктор! Что-то такое творится с моими ногами, точнее стопами! Появляются глубоко внутри кожи розовые пятна, а если присмотреться, то пузырьки. Эти пузырьки сильно чешутся и пекут. Что же это такое? Может, укусило что-то? Спасибо.
Добрый день! Описанная Вами картина типична для такого заболевания как дисгидроз. Данное заболевание характеризуется образованием внутри кожи (внутриэпидермально) своеобразных пузырьков, заполненных секретом потовых желез. Чаще всего дисгидроз проявляется на коже кистей и стоп. Но это лишь мое предположение, истинную причину появления пятен и волдырей можно только после непосредственного осмотра. Причину же, которая приводит к развитию дисгидроза, на сегодняшний день ученым установить так и не удается. Существуют предположения, что это заболевание может вызвать аллергическая реакция у больных, страдающих грибковыми поражениями, экземой, различными гнойничковыми болезнями кожи или может быть следствием пищевых, химических, физических и медикаментозных токсикодермий. К тому же замечено, что заболевание чаще регистрируется у группы людей, склонных к повышенной потливости, после перенесенного стресса, а также имеет некую генетическую предрасположенность. Клинически дисгидроз, как правило, проявляется так: кожа утолщается, становится грубой, появляются ярко-розовые пузырьки, которые не лопаются. Они возникают периодически, при этом больного беспокоят сильное чувство дискомфорта, жжение и зуд. Затем постепенно кожа начинает шелушиться и сходить. Иногда глубокие расчесы способствуют присоединению инфекции. Чаще всего патологический процесс располагается на коже ладоней, на подошвах. И еще, дисгидроз иногда приводит к развитию осложнений в виде лимфангита, регионарного лимфаденита, нагноения закупоренных «пузырьков» или панариция. Комплекс лечебных мероприятий состоит из применения антигистаминных средств (кларитин, супрастин, фенистил), седативных препаратов (бромиды, валокордин и т.д.), а также местной терапии (цинковая мазь, судокрем и т.д.). При развитии инфекционно воспалительного процесса рекомендовано использование местных антисептических препаратов (синтомициновая и эритромициновая мазь, бетадин, анилиновые красители). Важно соблюдать бессолевую диету с ограничением углеводов. И последнее, относительно прогноза заболевания – здесь хорошие новости: излечивание наступает через 1- 2 недели. если не развились осложнения конечно. Но иногда (редко) возможны рецидивы. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Ульяна:
Еще с детства я помню, что у меня было много родинок, сейчас, в довольно зрелом возрасте, их стало еще больше. Почему они возникают и как с ними можно бороться?
Добрый день, Ульяна! Родинка (в медицине называют невусом) - это врожденное или появившееся в течение жизни доброкачественное пигментное образование на коже. Причины возникновения родинок разные в зависимости от того, врожденное это или приобретенное образование. Так, врожденные невусы есть следствием различных нарушений в период внутриутробного (эмбрионального) развития, причем, сразу при рождении они не видны, а начинают проявляться уже в первые годы жизни. Затем на протяжении всей жизни их количество, как правило, меняется, и это генетически обусловлено. Кроме количества родинок может меняться их форма, рельеф и цвет. Но не только наследственность является определяющим фактором в появлении родинок. Большой вклад в их появление вносит эндокринная система, а именно замечено, что в период полового созревания, во время беременности количество родинок может сильно возрастать. Неким провокационным фактом являются различные кожные инфекции (пиодермия, угревая сыпь, раздражения и т. д.). Но наиболее мощным провокатором появления невусов есть ультрафиолетовое излучение. Так, под действием внешних неблагоприятных факторов (излучение, механические, термические повреждения, попытки удаления и др.) обычная безобидная родинка может переродиться в одно их самых злокачественных заболеваний – меланому. Поэтому любое изменение формы, цвета, консистенции и других характеристик невуса должно Вас насторожить и заставить проконсультироваться с доктором. Что касается лечения (т.е. удаления) родинок, здесь нужно полагаться только на мнение специалиста. Вообще, вопрос об удалении встает в таких ситуациях: если имеющееся образование причиняет существенный косметический дефект (большого размера или подвержены постоянной травматизации), а также в случае онкологической настороженности. Способ удаления будет решаться только специалистом. С косметической целью удалить родинки можно при помощи жидкого азота (метод воздействия носит название криодеструкция), электрического тока (электрокоагуляция), лазера, ВЧ-электросваривания или радионожа. Традиционное хирургическое иссечение (скальпелем) производят если родинка очень большого размера ил же глубоко залегает в коже. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Антон:
Добрый день! После поездки в Турцию я заметил на лице несколько пятнышек коричневого цвета. Подумал, что это я перезагарал. Но потом осенью и даже зимой пятна стали больше да еще и новые появились. Это что такое вредное солнце в Турции, что и через полгода мой загар боком вылазит? Спасибо.
Здравствуйте! Здравствуйте! Прямое и длительное воздействие солнечных лучей, безусловно, оказывает отрицательное влияние на наш организм, и особенно кожу как первый защитный барьер от ультрафиолетового излучения. Это касается не только солнечной атаки в Турции, Египте и т.д. (хотя климат в этих широтах значительно разнится с привычной для нас умеренной полосой), вполне возможно заработать массу проблем со здоровьем, находясь и в более северных широтах. Но не только ультрафиолет способен вызвать появление пигментных пятен.
Существует огромное количество причин их возникновения. Пятна появляются при заболеваниях печени и желчевыводящих путей; при хронических воспалительных процессах в мочевыводящей и половой системах; при различных гормональных расстройствах (щитовидная железа, надпочечники, половые железы); заболеваниях нервной системы, при а- и гиповитаминозе (особенно витамина С и РР); у лиц, чья работа связана с высокой температурой и химическими веществами; при постоянном воздействии на кожу различных раздражающих веществ (графит, уголь). Спровоцировать возникновение таких пятен могут и микротравматизации кожи после самостоятельной процедуры выдавливания прыщей, использование различного рода химических веществ для удаления новообразований на коже; постоянное раздражение кожи, например, подвязками, поясами и т. д. У женщин возможно появление пигментации вследствие применения гормональных контрацептивов; при некоторых заболеваниях органов половой сферы (дисфункции яичников, воспалительных процессах), а также во время беременности и в период менопаузы. Как видите, выработка меланина (пигмент, который отвечает за окраску кожи) зависит от многих факторов, а не только от разрушительного воздействия ультрафиолета. И усиливающееся в Вашем случае пигментообразование, не связанное уже с солнечными лучами, может быть вызвано одной из перечисленных причин. Чтобы разобраться в этом, понадобится консультация таких специалистов, как дерматолог, гастроэнтеролог и эндокринолог, а также следует пройти ряд дополнительных исследований (УЗИ печени и щитовидной железы, общий анализ крови и т.д.). Не откладывайте визит к специалисту и вовремя начинайте лечение. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Саша:
Добрый день! Доктор, посоветуйте мне, пожалуйста, хороший отбеливающий крем. У меня в последнее время стали появляться темные пятна на теле и уже есть на лице...
Здравствуйте, Саша! Лечение пигментных пятен надо начинать с выяснения причины их появления. Они могут возникать на фоне гормональных нарушений, сопутствовать болезням внутренних органов (печень) и нарушению обмена веществ. Гиперпигментация также может быть следствием перенесенных стрессов, избыточного воздействия ультрафиолетового излучения, аллергических реакций на используемую косметику и иметь генетическую предрасположенность их появлению. Пигментные пятна иногда появляются при различных гормональных перестройках в организме (при беременности например), при гипо- и авитаминозах (особенно при недостатке витамина С) Поэтому правильным будет сначала разобраться, что именно привело к появлению пятен, а потом заняться лечением и обязательно под контролем доктора. Используя же самостоятельно отбеливающие кремы, можно не только не получить никакого эффекта, а наоборот - пятна станут еще интенсивнее по своему окрасу. Так, например, отбеливающие кремы, содержащие гидрохинон или лактат цинка, ртуть, нужно применять с большой осторожностью, так как реакция кожи на вышеперечисленные препараты может быть крайне не предсказуемой и негативной. А использовать их при беременности, а также при заболевании мочевыводящей системы, печени и т.д. вообще под большим вопросом. Кроме того, данные косметические и лечебные средства имеют немало побочных эффектов. Альтернативой таким лекарственным средствам служат отбеливающие мази, основой которых являются жирные крема, так как отсутствие в них воды сводит к минимуму риск проникновения токсических веществ внутрь организма. Кроме того, с отбеливающей целью можно использовать лечебную косметику, которая содержит пергидроль, салициловый спирт перекись водорода или же определенные кислоты (молочная, лимонная). Можно с целью отбеливания применять и специальные маски домашнего приготовления. Так, например, прекрасный отбеливающий результат оказывает огурец, лимон, петрушка, кефир. Для выравнивания цвета кожи производят и специальные косметические процедуры – химический пилинг, фототерапия, лазерная шлифовка. Целесообразность такого вмешательства должен тоже определить только специалист. Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, вот в каком вопросе. В последнее время после поездки на море у меня стали появляться пятна на теле темно-коричневого цвета. Но заметил, что эти пятна образовывались и зимой. Сейчас планирую поехать в отпуск тоже на море. Что делать, чтобы такие пятна больше не появлялись? Спасибо.
Добрый день, Игорь! Пигментные пятна появляются не только после воздействия ультрафиолетового излучения, они могут быть спутниками многих болезней внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря) и эндокринной системы, проявляться при стрессах, венерических заболеваниях, генетической предрасположенности, употреблении определенных лекарственных препаратов, а также быть одним из симптомов инфекционных болезней (отрубевидный лишай). Кроме того, гиперпигментацию вызывают даже несбалансированное, неправильное питание и неправильный уход за кожей! Спектр причинных факторов очень велик, и если Вы не хотите больше сталкиваться с проблемой пигментных пятен, то необходимо принять меры профилактики не только в отношении солнечного воздействия, а и привести весь организм в состояние полного здоровья. Обратите особое внимание на возможно имеющие место заболевания желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей и половой системы, патологические изменения со стороны органов эндокринной системы (в особенности щитовидной железы, надпочечников и половых желез), не допускайте дефицита витаминов и микроэлементов в организме, сведите к минимуму контакт кожи с химическими веществами, и, конечно же, избегайте интенсивного солнечного загара. Для предотвращения появления пигментации на лице перед летними месяцами стоит купить хороший солнцезащитный крем или спрей. Лучше если уровень SPF защиты у него будет не меньше 30. Солнцезащитное средство должно уметь справляться не только ультрафиолетовое А-, но и у B-излучение. А вообще старайтесь во время пика солнечной активности (дневное время) меньше находится под действием его прямых лучей. Если же невозможно, то в таком случае обязательно прикрывайте кожу одеждой, а голову широкополосой шляпой. Пользуйтесь солнцезащитными очками. Не забывайте также принимать поливитамины, обладающие антиоксидантным действием (витамин С и Е). И еще, говоря о профилактике образования пигментных пятен, нужно отметить, что здоровье коже добавит правильное и рациональное питание, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек и всегда позитивный настрой. Хорошего отдыха!
08 октября 2012 года
Спрашивает София:
У меня уже на протяжении нескольких лет появляются коричневые пятнышки по всему телу. Первый раз я их заметила после того, как отдохнула на море, хотя почти не загорала и избегала солнца. С тех пор эти пятнышки то появляются, то исчезают, особенно много их становится летом. И еще, иногда пятна щелушатся и покрываются тоненькими чешуйками. Скажите, доктор, это пятна от солнца и как их вылечить?
Добрый день, София! Без непосредственного осмотра пигментных пятен я, к сожалению, не могу определить причину их появления и тем более дать рекомендации по их устранению. Опираясь на Ваши жалобы, могу предположить, что пигментные пятна появляются отнюдь не от солнца, а причиной их возникновения является инфекционное заболевание, вызванное поражением кожи грибком (чаще всего отрубевидным лишаем). Солнце (тепло и влага) в данном случае лишь провоцирует их бурное размножение и рост. А появления пятен после отдыха на море может иметь и такое объяснение: при совместном использовании предметов туалета (полотенца) и одежды, а также пользуясь общими лежаками на пляже можно заразиться таким инфекционным заболеванием как отрубевидный лишай. В пользу инфекционной природы пятен говорят следующие факты: пигментные пятна инфекционного генеза характеризуются периодическим изменением своего цвета (они то белые, то розовые, то коричневые). Характерно наличие и других симптомов поражения кожи – зуд, шелушение и излишняя потливость. Визуально такие пятна выглядят так — мелкие пятнышки, которое имеют четкие границы, чаще всего темного цвета (или красноватые с коричневым оттенком). Наиболее излюбленная зона поражения грибка – это спина и плечи, грудь и шея. Надо отметить тот факт, что под воздействием солнечных лучей данные пятна не темнеют («не загорают»). Это объясняется следующим - грибок приводит к развитию нарушений в работе меланоцитов (клеток, которые отвечают за выработку пигмента, обеспечивающего цвет кожи), что и приводит к появлению пигментных пятен. Разобраться в этом и поставить диагноз поможет врач- дерматолог и специальные обследования (изучение под микроскопом частиц и чешуек, покрывающих пятно, йодный тест и использование лампы Вуда). Не откладывайте визит к доктору, так как генирализованные поражения кожи грибком, кроме эстетических проблем в виде пигментных пятен, могут привести и к более серьезным последствиям (поражение слизистых и внутренних органов). Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Майя:
Здравствуйте, доктор! На сроке беременности 23 недели у меня появились коричневые пятна на лице, груди и плечах. Кроме того, что они жутко меня обезображивают, я сильно боюсь, чтобы они не передались моему будущему ребенку. Скажите, пожалуйста, что можно сделать, чтобы пятна прошли, и не передадутся ли они ребенку? Спасибо.
Добрый день! Майя, я уверена, что беспокоится Вам совсем не стоит, так как Ваши страхи и опасения не имеют никакой реальной основы. Возникновение пигментных пятен во время беременности и в послеродовом периоде связано с избыточным вырабатыванием гормонов – эстрогена и прогестерона. Такие пигментные пятна специалисты называют хлоазмами. Хлоазмы могут появляться уже с самого начала беременности, а исчезают, как правило, только в послеродовом периоде (а иногда сохраняются и течении нескольких лет). К счастью, этот внешняя эстетическая особенность никак не отражается на здоровье ни Вашем, ни будущего ребенка. Поэтому расстраиваться, паниковать и самозабвенно лечить такие пятна не стоит. Кроме того, любое лечение (медикаменты, пилинги и т.д.) в Вашем нынешнем положении может быть и вовсе опасно. Использование (с целью отшелушивания и отбеливания) классических лекарственных средств, в состав которых входит ртуть, салициловая кислота и т. д., в настоящий момент запрещено из-за возможного токсического воздействия на организм женщины и будущего ребенка. Во время беременности можно использовать только маски природного происхождения (огурец, петрушка). Если же Вас сильно беспокоят появившиеся пятнышки и причиняют выраженный психологический дискомфорт, то попробуйте скрыть пигментацию при помощи специальных косметических средств (тональный крем, пудра). Но не забывайте и тут, что любая косметика должна быть безопасной – не вызывать аллергию и не содержать вредных для плода химических веществ. И еще помните, что появление пятнышек провоцирует ультрафиолетовое излучение, поэтому старайтесь не подставлять открытые участки тела под прямые солнечные лучи. Еще одним из факторов, способствующих появлению пигментных пятен, является недостаток фолиевой кислоты. Обсудите возможность дополнительного приема витамина со своим врачом. Кроме того, принимайте пищу, в которой содержится большое количество данного витамина (овощи, хлеб из муки грубого помола). Удачи!
08 октября 2012 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте, доктор! Я заметила, что после того, как я проэпилирую ноги (использую крем для эпиляции), у меня появляются красные пятна и волдыри, которые к тому же еще и чешутся. Это что, аллергия на крем? Как же мне тогда избавляться от волос в нежелательных местах? Спасибо.
Добрый день! Эльвира, Вы совершенно правы. Вероятнее всего, появление пятен вызвано аллергической реакцией на используемое Вами косметическое средство. А сами высыпания в медицине носят название крапивница. Это общее название группы аллергических реакций, для которых характерна следующая клиническая картина: на коже образуются множество возвышающихся над поверхностью кожи небольшого размера розового или красного цвета волдырей, которые могут вызывать чувство дискомфорта и зуда. Важным дифференциально диагностическим моментом является тот факт, что при надавливании кожные образования бледнеют. А вообще для крапивницы характерно быстрое возникновение волдырей и быстрое их исчезновение - буквально в течение 24 часов. Такое вот «самоисчезновение» вовсе не значит, что можно продолжать и дальше пользоваться данным кремом. На самом деле, крапивница, как и любое другое аллергическое заболевание, является потенциально опасным для здоровья и даже жизни в виду генерализации отека и других аллергических проявлений. Кроме того, активные вещества, содержащиеся в креме, не только удаляют волос, а и травмируют, раздражают кожу. Потому однозначно Вам нельзя больше пользоваться конкретным косметическим средством. Да и подбирать новый крем для эпиляции стоит очень аккуратно, первоначально нанося только на небольшие участки тела. Как вариант избавления от нежелательного роста волос можете использовать иные виды эпиляции: электроэпиляцию (очень болезненна и может оставлять небольшие гематомы), фотоэпиляцию (на чувствительной коже может оставить ожоги, а в последующем и пигментные пятна), лазерная (наиболее дорогостоящий вид эпиляции) и, наконец, удаление воском. Справиться с остро развившимся аллергическим отеком, зудом и пятнами Вам поможет прием антигистаминных средств (диазолин, супрастин и др.), а также местное применение десенсибилизирующих мазей и гелей (фенистил-гель, преднизолоновая мазь). Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Алена:
Добрый день! Мой организм имеет такую особенность – я не переношу солнечные лучи, кожа сразу сгорает, образуются волдыри, а затем на их месте появляются пигментные пятна (кстати, сходят довольно долго). Поэтому я почти не хожу летом на пляжи. Но очень мне хочется хоть небольшого загара, подскажите меры профилактики ожогов и образования пятен после них. Спасибо.
Здравствуйте, Алена! Лучшая профилактика образования пигментных пятен - это, конечно же, разумное и дозированное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения, что предупреждает появление ожогов. Ведь чем глубже и обширней зона термического повреждения, тем выше вероятность нарушения образования пигмента в коже и появления пятен. Если же такое случилось и кожа обожжена, то, в первую очередь, надо позаботиться о лечении ожогов, а уж потом боритесь с пигментными пятнами. Так, при несильных ожогах поможет прием аспирина, облегчит боль и зуд препарат, содержащий анестетик (бензокаин, лидокаин и т.д.). Кроме того, поврежденную кожу следует охладить. С этой целью можно использовать прохладную воду или же кубики льда. Обязательно пейте больше жидкости, так как это поможет помешать часто развивающемуся при ожогах обезвоживанию организма. Оказывают положительный эффект и народные средства. Успокаивающим и ранозаживляющим эффектом обладает сок алоэ. Можно смазать кожу сметаной или простоквашей. Противовоспалительным, успокаивающим и десенсибилизирующим действием обладают настои следующих трав: ромашка, некрепкий зеленый чай, череда и подорожник. Очень важно в данный момент увлажнять кожу. Не забывайте, что в нынешнем положении Вам крайне нежелательно находится под воздействием солнечных лучей, пусть даже неинтенсивных и не прямых. А в дальнейшем в обязательном порядке пользуйтесь солнцезащитными средствами с высокой степенью защиты от ультрафиолетовых лучей. Используйте солнцезащитный крем даже если солнце не высокой активности, наносите его на кожу минут за 30 до выхода на улицу. Не забывайте также повторно наносить крем после купания. А главное, соблюдайте правило безопасно загара – пребывание под открытыми лучами солнца в первое время не должно превышать 15-20 минут, а затем, постепенно по минуте, увеличивайте длительность солнечных ванн и никакой ожог Вам не страшен! Всего доброго!
08 октября 2012 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Я знаю, к сожалению, не понаслышке, что темные пятна на коже могут оставаться после того, как долго побудешь на солнце. И что кожа темнеет от того, что там образуется специальное вещество. Как же можно вывести такие пятна – навсегда спрятаться от солнца?
Здравствуйте, Оксана! Вы правы в том, что появление пигментных пятен связано с повышенной выработкой специальными клетками (меланоцитами) меланина. Но это сам механизм их возникновения, а причин и факторов, способствующих этой самой повышенной выработке пигмента, очень много. Среди них: ультрафиолетовое излучение, гормональные нарушения (беременность, климакс, заболевания, связанные с гормональным дисбалансом), возрастные изменения организма, неправильный уход и излишнее увлечение процедурой очищения кожи (различные пилинги, применение агрессивных средств по уходу за кожей), дефицит в организме витаминов и микроэлементов (особенно это касается витаминов группы В12 и С), длительное применение некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны, витамин А и др.), стрессы, генетическая предрасположенность, а также поражение кожи различными инфекциями (чаще всего грибковой природы). Кроме того, увеличение и усиление пигментации может наблюдаться при некоторых соматических заболеваниях нашего организма. К примеру, учеными установлен тот факт, что заболевания, сопровождающиеся усиленной выработкой антиоксидантов, часто приводят и к увеличению выработки пигмента кожи – меланина. Еще довольно часто причинным фактором появления пигментных пятен может служить патологические состояния и функциональные нарушения внутренних органов (печени, поджелудочной железы и др.). Поэтому навсегда избавиться от данного косметического дефекта можно только тогда, когда найдена и устранена их истинная первопричина появления. Дополнительно можно использовать и современные достижения косметологии (осветление пятен, отшелушивание кожи, фотоомоложение и другие способы). Но опять же, показания к ним и целесообразность должны быть определены специалистом. Всего доброго!