Бактериальный вагиноз

Здравствуйте, Ярослава.
Дисбактериоз – это состояние, при котором отмечается нарушение установленного баланса в микрофлоре органа. В случае с бактериальным вагинозом речь идет о влагалище. Оно не стерильно – в нем живет много разных организмов, и стафилококков и грибов. В некоторых случаях они могут начать рост, что вызывает определенную клиническую симптоматику – дискомфорт, выделения с неприятным запахом, зуд. В случае активации грибковой флоры – выделения становятся молочного цвета, творожистыми, раздражающими. Основное направление в лечении дисбиоза – это установление (по возможности) причин, его провоцирующих.
Возможно, накануне имело место применение антибиотиков, развитие дисбиоза в кишечнике. Возможно – имеет место нарушение санитарно-гигиенических норм, при этом имеется в виду ношение ежедневных прокладок, тампонов, пользование синтетическим бельем, частые подмывания и спринцевания. Возможно в Вашем случае бактериальный вагиноз – это влияние контрацептивных методов – вагинальных гормональных колец, спермицидов, новых презервативов. Не исключен факт наличия других генитальных инфекций, которые не проявляются, однако способствуют развитию дисбиоза. Причины разные – если их не устранить – дисбиоз будет беспокоить постоянно. При выявлении бактериального вагиноза – желательно обследование на скрытые инфекции – вирусы герпеса и папилломы, гонококки, трихомонады, хламидии.
Первый шаг в лечении - устранение причины. При обнаружении скрытых инфекций – их лечение, нормализация работы кишечника, изменение санитарного режима, и так далее. Помимо этого – проводят дополнительные процедуры, направленные на уже имеющуюся патогенную флору – грибы, анаэробную флору, кокковую флору. Вам врач назначила именно такие препараты. Касательно Вашего партнера – обследоваться он должен, так же как и Вы. Количество половых контактов с Вами не имеет значения в данном случае. Во-первых, у него могла быть до Вас другая партнерша, во-вторых – при наличии урогенитальной инфекции достаточно одного контакта для передачи инфекции. Если скрытых инфекций не выявлено и дисбиоза у парня нет – то лечение ему не нужно. Через предметы обихода обычная флора не передается.

Гарднереллез - это заболевание женской половой сферы, связанное с ростом количества бактерий рода Гарднерелла.
В очень небольшом количестве гарднереллы в норме обитают во влагалище здоровой женщины – такое количество иногда не обнаруживает даже весьма чувствительный метод ПЦР. То есть в малом количестве гарднереллы являются частью нормальной микрофлоры влагалища.
Кроме гарднерелл во влагалище здоровой женщины находятся другие бактерии – 90% из них составляют молочнокислые (лакто) бактерии Дедерляйна и (почти все оставшиеся 10%) бифидобактерии. Нормальная влагалищная флора может включать небольшое количество грибов рода Кандида, мобилункус и некоторые другие микроорганизмы. Увеличение количества гарднерелл, лежащее в основе развития гарднереллеза, практически всегда связано с уменьшением количества палочек Дедерляйна (то есть является проявлением бактериального вагиноза).
Чрезмерная активность гарднерелл вызывает воспаление наружных половых органов, влагалища и шейки матки у женщины, а также повышает возможность передачи гарднерелл половому партнеру.
Воспалительный процесс, связанный с гарднереллезом, проявляется болью, жжением, резью в наружных половых органах, появлением сухости во влагалище, боли во время полового акта, а также неприятными влагалищными выделениями с запахом тухлой рыбы. Развитие гарднереллеза не происходит на ровном месте.
Причиной заболевания обычно становится снижение местного и общего иммунитета, а также исходное нарушение состава влагалищной микрофлоры (бактериальный вагиноз или урогениальный дисбактериоз).
Обследование и лечение при гарднереллезе должно проводиться, как при бактериальном вагинозе (подробности читайте в статье Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале).
Очень важно при борьбе с бактериальным вагинозом и гарднереллезом обратить внимание на состояние микрофлоры кишечника и устранить все имеющиеся с ней проблемы. Будьте здоровы!

Добрый день! Бактериальный вагиноз (урогенитальный дисбактериоз)- это не ЗППП, поэтому никого заразить Вы не сможете. При дисбактериозе нарушается состав нормальной флоры влагалища и начинает активнее развиваться условнопатогенная флора, то есть, те микроорганизмы, которые в норме в небольшом количестве находятся во влагалище и не причиняют вреда. Когда, по разным причинам (авитаминоз, недостаточности иммунитета, нерациональный прием антибиотиков, сопутствующие заболевания, изменения гормонального статуса), происходит нарушение защитных свойств слизистой влагалища, эта флора начинает активно размножаться и причинять неудобства только Вам. Если бактериальный вагиноз не лечить, то на его фоне могут развиваться инфекции женских половых органов, которые приводит к воспалению матки, маточных труб, яичников, брюшной полости. В результате возникают бесплодие, выкидыши, инфекционные осложнения во время гинекологических операций и обследований, а также родов. Если вы заинтересовались вопросами влагалищной микрофлоры, можете посмотреть видеоролик, показывающий мазок с нормальным ее составом: Микрофлора влагалища. Молочные бактерии. Не болейте!

Гарднереллез во время беременности встречается довольно часто, но он не опасен для плода. Поэтому выявление во влагалище беременной женщины большого числа гарднерелл – это ни в коем случае не повод для переживаний или, упаси Бог, прерывания беременности.
Гарднереллы не приникают через плаценту и не вызывают внутриутробного заражения плода, а если ребенок инфицируется во время родов – то это, как правило, не имеет последствий, поскольку гарднереллы не относятся к высокопатогенными бактериями. Опасность для беременности возникает в случае развития воспалительного процесса во влагалище беременной, поскольку наряду с гарднереллой в такой ситуации в половых органах присутствуют и другие, более патогенные микроорганизмы, для которых в условиях снижения местного иммунитета, характерного для гарднереллеза, появляется возможность проявить себя со всех неприглядных сторон.
Для того предупреждения подобных проблем беременная с гарднереллезом должна не реже одного раза в месяц проходить осмотр у гинеколога и регулярно сдавать мазок на микроскопию и посев выделений из влагалища. Во избежание последствий гарднереллеза беременной достаточно вовремя проводить санацию влагалища. Полноценное лечение гарднереллеза (без антибиотиков, с аутовакциной, пробиотиками и иммунокорректорами) проводится после родов и окончания послеродового периода.

Здравствуйте. Klebsiella pneumoniae – эта микроорганизм, который в норме обнаруживается в кишечнике, полости рта и на коже человека. При попадании в мочеполовую систему клебсиелла может взывать клинику пиелонефрита. Чаще всего заражение клебсиелой происходит в условиях стационара, поэтому клебсиелла рассматривается как часть внутрибольничной инфекции.
Выявление этого микроба в урогенитальных выделениях свидетельствует о наличии у Вас дисбактериоза половой системы (бактериального вагиноза), который, скорее всего, является следствием лечения антибиотиками. Бактериальный вагиноз не передается половым путем, поэтому для своего партнера Вы не заразны. Не смотря на то, что по данным антибиотикограммы клебсиелла у Вас чувствительна к ципрофлоксацину и цефазолину, лечить Вас антибиотиками нельзя – это только ухудшит состояние урогенитальной флоры и не приблизит Вас к выздоровлению. Более эффективной будет терапия с применением аутовакцины, пробиотиков и иммунокорректоров. Не болейте.

Добрый день! Причиной часто рецидивирующей молочницы может быть как сам прием гормональных препаратов, так и их отмена - в обоих случаях происходит нарушение микрофлоры влагалища в следствие колебаний гормонального фона. Обострение молочницы перед месячными объясняется просто: перед менструацией происходит резкое снижение уровней половых гормонов и отмечается снижение активности местного иммунитета, поэтому хронические инфекционные заболевания часто проявляют себя именно в этот период.
Для определения вида возбудителя, вызывающего проявления молочницы, необходимо сделать бакпосев из уретры, влагалища и цервикального канала. Вполне вероятно, что Ваше нарушение – это не молочница, а бактериальный вагиноз (нарушение состава влагалищной микрофлоры), который имеет похожие проявления. Результаты бакпосева покажут, на что надо обратить внимание прежде всего – на лечение грибков или на восстановление местного иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Не болейте!

Здравствуйте Ольга. Кишечная палочка является нормальным обитателем человеческого кишечника. Однако выявление этого микроба в нетипичных для него местах (мочеполовая система, носоглотка, легкие, бронхи) указывает на наличие дисбактериоза слизистых оболочек.
Урогенитальный дисбактериоз (бактериальный вагиноз), связанный с кишечной палочкой, нередко имеет довольно тяжелые проявления, напоминающие течения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Однако в отличие от ЗППП лечить бактериальный вагиноз антибиотиками нельзя – это только ухудшит состояние слизистых и самочувствие пациентки.
Чаще всего эффективным оказывают курсы лечения с применением аутовакцин, пробиотиков и препаратов, корригирующих имеющиеся иммунные нарушения. Так что результат проведенного исследования вполне корректен и указывает на необходимость проведения серьезного лечения. Берегите здоровье!

Уважаемая Карина! Лечение бактериального вагиноза заключается в элиминации условно-патогенной флоры и восстановлении нормальной микрофлоры влагалища. Лечение проводится в 2 этапа:
1 этап: Этиотропная терапия - использование препаратов, имеющих выраженные антианаэробные свойства - метронидазол, тинидазол, орнидазол, клиндамицин, антисептиков - хлоргексидина биглюконат , мирамистин, использование комплексных препаратов, в состав которых входят и антианаэробные вещества и антимикотические средства с целью профилактики кандидоза - КлионоД, Тержинан, Нео-Пенотран и др. Восстановление нормального рН влагалища для создания неблагоприятных условий для анаэробной флоры, гарднерелл - для этого используют инстилляции с молочной или борной кислотой, аскорбиновой кислоты. При необходимости применяют иммунокорригирующие средства, десенсибилизирующую терапию.
2 этап: Восстановление нормальной микрофлоры влагалища - местное применение эубиотиков - лактобактерин, бифидумбактерин.
Вариантов лечения бактериального вагиноза много - и каждый необходимо подбирать индивидуально.
Для контроля эффективности терапии и после окончания терапии (на 7-10 день) необходимо повторить бакосев выделений, который повторяется еще раз через 4-6 нед. Берегите здоровье!

Ангелина, здравствуйте!
Влагалищное спринцевание содой ощелачивает среду во влагалище. В норме же среда во влагалище должна быть кислой, При бактериальном вагинозе рН также смещается в щелочную сторону.
Так что спринцевания содой только усугубят состояние. Всего доброго!