Миома
Миома — доброкачественная опухоль матки. Это самая распространенная опухоль у женщин позднего репродуктивного и предменопаузального возраста. К счастью, не каждая миома требует хирургического вмешательства иногда проблему можно решить и без операции.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
31 июля 2019 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, мне 43 года, 5 лет назад удалили миомы матки, месячные после операции были слабыми, но всегда в срок, сейчас месячные пропали, тесты на беременность отрицательные, да и врачи сказали, что я уже не забеременею, что тогда это может быть?
05 августа 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Наталья!
Оперативных вмешательств на яичниках, эндометриоза у вас в анамнезе не было? Анализ крови на ФСГ и АМГ сдавали? УЗД органов малого таза проходили? Могу подозревать истощение овариального резерва. Приливов, нарушений сна, депрессии не наблюдается?Диагноз можно поставить исключительно на основании результатов обследований.
26 июля 2019 года
Спрашивает Венера:
Здравствуйте. Мне 40 лет.ходила на УЗИ. У меня беременность 8 недель и миома матки в области дна интерстициальный узел размером 34х28 мм. Теперь вот меня беспокоит могу ли я вынашивать здорового ребенка и может ли расти миома такого типа расти вместе с плодом?
29 июля 2019 года
Отвечает Калиманов Константин Игоревич:
Здравствуйте! Все зависит от того, где прикрепился плод. Все индивидуально, ведь узел может увеличиться или остаться в прежних размерах при беременности. Дело в том, что мы не знаем какие рецепторы преобладают в нём, эстрогеновые или прогестероновые. Если узел достаточно давно у вас, он мог вообще потерять рецепторы, а значит миома не будет расти. Рекомендую вам наблюдать миому и смотреть растет она или нет. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
25 июля 2019 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!Скажите пожалуйста,пролиферирующая миома-это не онкология?Мне 54 года, наблюдалась с миомой матки, в прошлом году делала узи, показал узел5 *4,8,В этом году сделала, узел вырос, показал5,7*4,6.Сказали делать операцию.Я как увидела слово пролифелирующая,очень испугалась, который день не могу придти в себя.За ранее спасибо за ответ.
29 июля 2019 года
Отвечает Калиманов Константин Игоревич:
Здравствуйте! Миома и миосаркома - это разные диагнозы. Доказано, что миома не переходит в миосаркому. В 54 лет миома должна уйти и не тревожить вас, особенно, если вы в менопаузе. Обязательно нужно исключить онкологию, сделав МРТ органов малого таза, биопсию эндометрия, миоматозного узла, сдать жидкостную цитологию, анализ на онкогенные типы ВПЧ, онкомаркеры и после этого уже принимать решение.
22 июля 2019 года
Спрашивает Феруза:
Здравствуйте!Помогите советом пожалуйста!наши врачи ничего не говорят, кроме как придешь через три месяца. А у меня боли сильные внизу живота, да и вообще кажется что весь живот уже болит. Часто хожу по маленькому и со стулом перепады... Умоляю скажите хоть что-нибудь!
Вот результаты узи:
Матка:tetro-flexio,размеры:71*60*83
контуры неровные, четкие
Структура миометрия:диффузно неоднородная, по правой боковой стенке в дне определяется интерстициальный узел 51*42*70мм, с кровотоком по контуруи единичным в толще.
Шейка:размеры 40*44*47мм, деформирована кистами до 15мм
М-эхо-12мм, неоднородной структуры, с пристеночными гиперэхогенными разрастаниями, без кровотока
Яичники:-правый-подпаян к углу матки 20*16*19мм, винем единичные фолликулы до 3-4мм, рядом определяется кистозное образование 17мм, +фрагмент у толщиной трубы неоднородной структуры 23*15мм
Левый-подпаян киуглу матки 29*17*19мм, в нем единичные фолликулы с max 17мм(доминантный), рядом параовариальные кисты 11мм и 6мм
В малом тазу свободная жидкость не определяется.
Заключение:-миома тела матки, в сочетании с эндометриозом тела матки. Паталогия эндометрия. Туморозный сальпингит справа. Параваориальные кисты. Спаечный процесс в малом тазу.
Вот результаты узи:
Матка:tetro-flexio,размеры:71*60*83
контуры неровные, четкие
Структура миометрия:диффузно неоднородная, по правой боковой стенке в дне определяется интерстициальный узел 51*42*70мм, с кровотоком по контуруи единичным в толще.
Шейка:размеры 40*44*47мм, деформирована кистами до 15мм
М-эхо-12мм, неоднородной структуры, с пристеночными гиперэхогенными разрастаниями, без кровотока
Яичники:-правый-подпаян к углу матки 20*16*19мм, винем единичные фолликулы до 3-4мм, рядом определяется кистозное образование 17мм, +фрагмент у толщиной трубы неоднородной структуры 23*15мм
Левый-подпаян киуглу матки 29*17*19мм, в нем единичные фолликулы с max 17мм(доминантный), рядом параовариальные кисты 11мм и 6мм
В малом тазу свободная жидкость не определяется.
Заключение:-миома тела матки, в сочетании с эндометриозом тела матки. Паталогия эндометрия. Туморозный сальпингит справа. Параваориальные кисты. Спаечный процесс в малом тазу.
24 июля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Феруза!
Сколько вам лет? Матка увеличена за счет миоматозного узла. Справа наблюдается воспаление маточной трубы (сальпингит). Также присутствует эндометриоз тела матки. т.е. у вас не одна проблема, а несколько. Теоретически причин болей также может быть несколько. На протяжении какого времени вы наблюдаете за миомой? Как быстро она увеличилась в размере? Проблема с маточной трубой выявлена впервые? Менструации еще регулярные? На какой день менструального цикла проводилось исследование? На сегодняшний день наиболее рациональным вариантом является удаление матки, особенно если вам больше 40-45 лет.
21 июля 2019 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте у меня миома матки.на рубце. После кесерово сечечения 9мм хотим второго ребенка но не получается...Это может повлиять на бесплодие?
23 июля 2019 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Добрый день. Узел размером 9 мм на беременность не влияет. Вас нужно обследовать, Возможно необходимо обследование Вашего мужа.
26 июня 2019 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, у меня шли обильные месячные пошла проверяться и выявили полип эндометрия,аденомиоз и миому матки. В начале июля предстоит операция по удалению полипа эндометрия. За последние три месяца месячные были с циклами 35,21,24 дня. Первый день месячных считается со дня операции? На 21-22 июля был взят тур на море, деньги не возвращаются. Можно ли ехать, если я не буду находиться под солнцем?
27 июня 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Ольга!
Миома матки у вас каких размеров? Ехать на море можете, если будете находиться в тени.
18 июня 2019 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Скажите пожалуйста....у меня беременность 13 недель...на Узи и сказали миома 8 сантиметров. А на Узи месяцем ранее диагностировать миому 4.5 сантиметра. Гинеколог говорит ничего страшного. Но меня беспокоит то что она растет. И как она может повлиять на дальнейший ход беременности?
24 июня 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Наталья!
Абсолютно естественно, что на фоне беременности миома увеличивается в размерах, т.к. это гормонозависимая опухоль. Если она не деформирует полость матки, то принципиально на ход беременности не повлияет. Если будет проводиться кесарево сечение, то возможно миому удалят сразу в ходе оперативного вмешательства. Если будут естественные роды, то вопрос с удалением миомы будете решать уже после рождения ребенка. Всего доброго!
14 июня 2019 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Неделю назад выписали из больницы, после полостной операции по удалению миомы,(был узел 16 недель) через 5 дней после выписки поднялась температура от 37 до 38 держится стабильно. Прописали свечи обезболивающие и вобэнзим. При этом ничего не болит, беспокоит только температура. Норма ли это?
22 июля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Елена!
Подъем температуры свидетельствует о воспалительной реакции. Вам была назначена антибиотикотерапия после операции? Советую обратиться к лечащему врачу, который вас оперировал.
05 июня 2019 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте!
Прошла гистероскопию.Помогите расшифровать результат. Ц/к - пласты многослойного плоского эпителия с паракератозом. Фрагменты железистого полипа эндоцервикса.
п/м - мелкие фрагменты желез эндометрия пролиферативного типа
Прошла гистероскопию.Помогите расшифровать результат. Ц/к - пласты многослойного плоского эпителия с паракератозом. Фрагменты железистого полипа эндоцервикса.
п/м - мелкие фрагменты желез эндометрия пролиферативного типа
10 июня 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Евгения!
У вас был выявлен и удален полип эндоцервикса.
18 мая 2019 года
Спрашивает ольга:
Добрый вечер! Мне поставили диагноз миома матки больших размеров 16 недель с шеечно перешеечным расположением узла интрамурально субсерозная ! Возможно ли сохранить матку при таком диагнозе ???? Очень хочу второго ребёнка панически боюсь потерять матку Назначили эмболизацию Лапаротомию-Миомектомию (((((( Боюсь делать операцию
21 мая 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Ольга!
Миома больших размеров. Почему вы не обратились к гинекологу раньше? Ведь она не выросла за несколько месяцев?! Миомэктомия обязательна. Перед операцией для уменьшения размеров миомы и профилактики осложнений (кровотечения, например) советую прием консервативной терапии – а-ГнРГ или препарата типа Эсмии.
16 мая 2019 года
Спрашивает Виктория:
здравствуйте. какой метод лечения при моих данных по узи можно определить. мне советуют удаление матки. может есть какие другие методы без оперативного вмешательства?
размеры матки с учетом миоматозного узла: 95*80*82
миоматозные узлы определяются по передней стенке матки ближе к шейке размерами 58*62*60мм , по задней 46*43*40.
узлы с умеренным кровотоком в режиме ЦДК.
толщина эндометрия до 8,0 мм.
заключение: Миома матки. ВРВ матки и малого таза 1 степени
буду благодарна за ответ. фото узи прилагается.
размеры матки с учетом миоматозного узла: 95*80*82
миоматозные узлы определяются по передней стенке матки ближе к шейке размерами 58*62*60мм , по задней 46*43*40.
узлы с умеренным кровотоком в режиме ЦДК.
толщина эндометрия до 8,0 мм.
заключение: Миома матки. ВРВ матки и малого таза 1 степени
буду благодарна за ответ. фото узи прилагается.
22 мая 2019 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Виктория, всё зависит от:
возраста, гистологического исследования эндометрия, репродуктивных планов, кровопотери во время менструации, лабораторных данных, результата цитологического исследования мазка, кольпоскопии,..... желания женщины. Возможно оперативное лечение и консервативное. Можно наблюдать, если данные обследования будут позволять. В менопаузе узлы могут уменьшиться. Если будет рост фибромиомы - оперативное лечение. Методы лечения, препараты, варианты лечения - подбирается только индивидуально для каждого пациента с учётом результатов исследований. Оценить по одному УЗИ полную картину - нереально. Извините, но данную ситуацию нужно оценивать на приёме в женской консультации.
15 мая 2019 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте .врачи настаивают на удалении матки,есть ли у меня вариант другой?Какой всё даки лучше.У меня миома матки с 2 субмукозными узлами 13 и 21мм плюс полип и гиперплазия эндометрия.
28 мая 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Наталья!
Виртуально подобные вопросы не решаются. При желании пришлите конкретные результаты обследований.
03 мая 2019 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. На днях делала УЗИ малого таза и обнаружили на задней стенке субсерозно-интерстеционный узел 115*110*87мм и по левому ребру интерстеционный узел 23*20мм. Полость матки не изменена. Все остальное в норме. Правый яичник 29*18*15 не увеличен контуры ровные, левый не визуализируется. Трубы тоже не визуализируется. Свободной жидкости в дугласовом пространстве нет. Можно ли это лечить без операции?
13 мая 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Ольга!
Сколько вам лет? На протяжении какого времени наблюдаются узлы? Ведь за короткий промежуток времени миома не могла вырастит до размеров 115*110*87мм. Эти размеры являются показанием к оперативному вмешательству. Консервативно нужно было лечить раньше.
03 мая 2019 года
Спрашивает Елена:
Мне 39 лет. Сбился цикл, задержка была 19 дней. Сделала узи. Тело матки 70×50×58мм,эндометрий 9мм, на задней стенке матки интрамуральный узел 13мм, в дне матки субсерозный узел 48×40мм, в 2017 году он был 15мм. Киста справа 24 мм. Низ живота болит постоянно, даже кажется, что низ живота увеличился. Что делать?
30 мая 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Здравствуйте, Елена!
Задержку провоцирует фолликулярная киста. Тело матки увеличено, поэтому вам и кажется, что увеличился низ живота.Если узел в дне матки возможно удалить, то это рационально сделать.
30 апреля 2019 года
Спрашивает Елена:
Сбился цикл, задержка была 19 дней. Сделала узи. Тело матки 70×50×58мм,эндометрий 9мм, на задней стенке матки интрамуральный узел 13мм, в дне матки субсерозный узел 48×40мм, в 2017 году он был 15мм. Киста справа. Низ живота болит постоянно, даже кажется, что низ живота увеличился. Что делать?
03 мая 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Елена!
Сколько вам лет? Тело матки увеличено, субсерозный узел подлежит удалению по возможности. Киста справа какого типа? Каких размеров?Низ живота мог увеличиться из-за увеличения размеров матки вследствие миом. А вот задержку скорее всего провоцирует киста, поэтому я и спрашиваю о ее происхождении и размере.Уточните пожалуйста.
всего 86 страниц