ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Марина Игоревна, спасибо за ответ!
еще один вопрос - а как вы относитесь к эмболизации маточных артерий? Где в Украине можно сделать эту процедуру на профессиональном уровне?
Заранее спасибо за ответ!
15 мая 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
К эмболизации маточных артерий я отношусь очень прохладно. Процедура опасна вследствие возникновения некроза. И кроме того после проведения процедуры наблюдаются сильные боли.
15 сентября 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 39 лет, первая беременность, 34-я неделя. В анамнезе 4 миомы по передней стенке то 1,0 до 2,4 см (2,4 - субсерозная, остальные интерстициальные). Из-за повышенного тонуса матки пью гинипрал с 26 по 36 неделю (3 таблетки по половинке каждые 3 часа с 9 утра до 12 ночи). Поставили гестационный диабет, хотя гликозилированный гемоглобин 3,9. 11,5 лет назад перенесла консервативную миомэктомию: без сквозного разреза в средней трети задней стенки матки удален интерстициально-субсерозный узел диаметром 5 см. До беременности было ожирение 1 степени, сейчас вес не набираю, ребенок некрупный и не мелкий, "неголовастый". Лежит личиком к передней брюшной стенке, головой вниз, однократное нетугое обвитие вокруг шеи. Возможны ли естественные роды в моем случае?
Здравствуйте. Вполне возможно естественно рожать - но как и в любых родах ситуация может непредсказуемо поменяться. Это предсказать невозможно. Но явных противопоказаний нет.
24 июля 2015 года
Спрашивает Елена:
заключение узиста: эхопризнаки кистомы малого таза
Исследование:
кпереди и влево от матки определяется жидкостное образование 160*115*125 мм с четким волнистым контуром, с внутр. перегородками стенка толщина до 4-4,5мм.
Яичники четко не визуализир. на фоне кишечных петель.
И дали направление в ОНКО диспансер
я так понимаю что у меня возможна злокач. опухоль?
Здравствуйте, Елена!
Виртуально на Ваш вопрос не ответит ни один специалист. В идеале Вам рационально пройти эластографию органов малого таза и обратиться в онкодиспансер.
29 ноября 2017 года
Спрашивает Анастасия:
добрый день, у меня обнаружили миому матки размер 11х8мм лечения не назначили, сказали нужно ждать пока не будет больших размеров. так как сейчас оперировать нет смысла, потому что маленькая. что делать подскажите пожалуйста.
30 ноября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анастасия!
Тактика Вашего врача правильная. Кроме наблюдения в динамике ( 1 раз в год рационально проходить УЗД органов малого таза), больше ничего не нужно.
09 июня 2011 года
Спрашивает мила:
Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня обнаружили интрамурально-субсерозный узел 43Х40 мм. несолькими неделями раньше мне делали узи и он был 54 мм. диагноз - миома матки. сказали, нужно оперировать. можно ли обойтись лапараскопией или нужна какая-то другая операция? как это может повлиять на детородную функцию: смогу ли я забеременеть и родить ребенка. детей я очень хочу и в скором времени хотела бы всерьез заняться этим вопросом.
14 июня 2011 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Здравствуйте! По моему мнению, судя по тому, что Вы написали о узел, Вам необходимо заниматься вопросом деторождения уже. Иначе Вы рискуете столкнуться с проблемой бесплодия.
27 июня 2010 года
Спрашивает Елена:
На узи показало-матка в anteflexio размерами 73х59х68.В толщине задней стенки субмукозный интрамуральный узел 33х32 мм.Правый яичник 33.6х21 мм однородной структуры с ровными контурами имеется фоликул 0.6х0.8. Левый яичник 5.8х3.8 мм имеется киста 40х32мм /анэхогенное образование с четкими контурами/ Заключение-узловая миома матки небольших размеров.Гиперплазия эндометрия.Дайте пожалуйста совет.Что можно сделать в данной ситуации.Надо ли удалять матку или болезнь поддается лечению.
Елена, конечно ургентной ситуации нет, поэтому пока нет симптомов, нужно подождать, ведь орган удалить просто, вот только последствия для женщины без матки не очень хорошие.
08 октября 2011 года
Спрашивает Илона:
Здравствуйте!Мне 26 лет. Планирую беременность. На УЗИ 15 день м/ц- матка:форма обычная. Размещение anteversio1 flexio. Размеры изменены. Длина 67 (N 60-80), толщина 48 (N 36-44) ширина 52 ( N 45-50). Стенки матки симметричны.Эхоструктура- изменена за счет образования по правому ребру. Интрамуральная фибромиома по задне-боковой стенке размером 3,6х4,0.(впервые диагностирована)
эндометрий не гиперплазирован. р-р 12. Полость матки не деформирована, не расширена.
Придатки. Правый - длина 35 мм передне-задний 28 мм.контуры ровные.Структура не изменена, с атретичными фолликулами.Доминирующий фолликул 22х14.
Левый - размеры 22х23, подпаян к матке.
Подскажите пожалуйста: 1. Что такое атретичные фолликулы и нормально ли это?
2.На какой срок беременности отвечает моя фибромиома?
3. Какова вероятность нормального зачатия и вынашивания в моем случае?
Доктор сказал если не получиться забеременеть на протяжении 2 месяцев, то не откладывая нужно делать консервативную миомэктомию.
Какова Ваша тактика? Заранее благодарна.
Добрый день. 1. Атретичные фолликулы- это фолликулы имеющиеся в яичнике и которые развиваются до доминантного.Это норма.2.Не ясно в каких единицах измерен узел- мм или см?
09 августа 2011 года
Спрашивает Елена А.:
Здравствуйте!
Мне 40 лет.(родов и абортов не было, беременность не планирую).
ДИАГНОЗ: множественная миома матки и аденомиоз.
ЖАЛОБЫ: Постоянный дискомфорт в области половых органов, зуд, боли при половом акте, выделения.
Инфекции нет (анализы много раз сдавали и я и муж).
Врач назначил ригевидон, принимала пять месяцев, дискомфорт исчез, месячные стали менее обильными. Два месяца назад перестала принимать ригевидон, вернулся дискомфорт, зуд, выделения из влагалища (инфекции нет, сдавала анализы).
У меня повышенный тестостерон.
Врач назначал дексаметазон, пропила 1 мес, по 1/2таб в день. Тестостерон снизился с 3,1 до 2,5. Сейчас опять немного повысился до 2,6 (анализы от 23.06.2011). Опять пропила месяц дексаметазон, анализы еще не успела сделать.
ВОПРОС: Как долго мне можно принимать ригевидон? Настораживает предупреждение в аннотации об осторожном назначении данного препарата при миоме.
Последнее УЗИ от 28.05.2011г (5-й день цикла):
Матка кпереди размер: 51х42х47 мм, контуры четкие, неровные, структура грубодисперсная неоднородная. По передней стенке субсерозно-миоматозные узлы р-ми 36х35мм и итерстициальный 18х24мм. По задней стенке узел 16х10 мм.
М-эхо - не деформировано, 4мм, однородное.
Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал не расширен, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс не изменен.
Яичник правый 28х15х12мм,левый - 12х10х11мм обычной структуры.
В проекции маточных труб патологических объемных образований не выявлено.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Заключение: Эхоскопические признаки множественной миомы матки. аденомиоз матки.
Для сравнения, привожу данные предыдущего УЗИ (до приема регивидона)от 13.12.2010г(5-й день цикла)
Матка кпереди, разм. 56х46х53 мм, контуры четкие, неровные, структура неоднородная. По передней стенки интерстициально-субсерозный фиброматозный узел р-ми 22х16мм. Структура узла резко неоднородная с явлениями миопрлиферации.
М-эхо - 5мм, однородное, соответствует 1 фазе.
Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал не расширен, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс не изменен.
Яичник правый 31х16 мм,левый - 28х16 мм обычной структуры с эхогенным включением типа фолликула 10мм.
В проекции маточных труб патологических объемных образований не выявлено.За маткой незначительное количество свободной жидкости.
Заключение: Эхоскопические признаки миомы матки, аденомиоза. Спаечный процесс малого таза.
Добрый день. Если Вы не планируете беременеть, то я бы советовала Вам ввести систему "Мирена". На ригевидоне у Вас не приозошло улучшения:появился второй узел, вырос первый.
11 января 2015 года
Спрашивает люба:
Міома матки виявлена при огляді УЗО у вересні 2014р.-12неділь.Симмптоми на протязі кількох років:місячні нерегулярні (іноді з затримками)дляться 3-4дні(на другий день дуже сильно і з згустками),раніше рідко,а тепер майже кожен день після пробудження протяжні болі внизу живота,тянучі болі у правому бедрі,що унеможливлює лежання на спині, болі в копчику.Можливо,не всі ці симптоми від міоми,бо страждаю ,як мені здається,на випадання прямоі кишки
Доброго дня, Люба!
Навіть при наявності супутньої патології Вам необхідно планувати
операцію по видаленню міоми, вона великих розмірів і може
провокувати кровотечі.
19 июня 2010 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте ! пожалуйста помогите разобраться, мне 27 лет , хочу детей, но после поставленного диагноза не знаю что делать, диагноз после узи, Фиброматоз матки. Средняя секреция полип эндометрия,,, я в ужасе, врач сказал идти беременеть и после родов все уйдет. как мне быть ???????
Добрый день, Ольга!
Вам необходимо комплексно обследоваться и после этого (обследование покажет) пролечиться в специализированной клинике, а в отчаяние впадать не стоит.
16 марта 2013 года
Спрашивает nasibanasiba1:
posle prema primolut-nor mogu li zaberemenit mi s mujem hotem rebenka mne 47 let
Вопрос не в примолюте, а в Вашем возрасте. Забеременеть Вы можете только путем ЭКО с использованием донорских яйцеклеток. Шансы на природное зачатие практически равны нулю.
08 апреля 2011 года
Спрашивает Лариса:
мені 23 роки ще не народжувала. Скажіть,будь ласка, який нормальний в серндньому розмір матки повинен бути в мене.
(ріст 1,69 вага 55кг)
Здравствуйте, Лариса! Средний размер матки у нерожавшей женщины составляет 8х4х2,5 см, однако возможны индивидуальные отклонения в ту или другую сторону. Берегите здоровье!
10 ноября 2014 года
Спрашивает Елена:
У меня фибромиома матки, интрамурально-подслизистый узел д-42 мм,и субсерозно-интрамуральный узел д 22 мм. Мне 38 лет. Что мне делать?
Елена, добрый день! Вам необходимо обратиться на приём к врачу в женскую консультацию. Необходимо пройти обследование, после чего можна решить об обьёме и методе лечения.
14 июля 2015 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Мне 44 года. Данные из УЗИ. Размеры матки – длина 82мм., переднее-задний -85мм, поперечный- 91мм. Узлы- по задней стенкеузел-55*49,4*59мм, выше слава по ребру узел 34*30мм., по передней стенке узелок 19мм., и из правого угла узел 18мм., по ребру повышен эко-ти 48*48мм. Имеющий центральное периферическое кровоснабжение, из левого угла узел Д26мм. Эндометрий толщина 4,4мм. Как можно обойтись без операции, советуют спираль Мирена?
Здравствуйте, Оксана. Система Мирена не имеет доказанной эффективности в лечении многоузловой лейомиомы матки. Лечение выбора в данной ситуации, однозначно, оперативное.
17 марта 2011 года
Спрашивает Яна :
Добрый день, поставлен диагноз "Глубокий внутренний эндометриоз", простите может я сказала не совсем грамотно. Вопрос в том, где могут в Украине квалифицировано оказать помощь? Есть ли клиники, непосредственно занимающиеся этой проблемой? Выход, лечение только оперативное? К каким последствим может привести если не делать операцию.
Добрый день. Операция - это крайний вариант при вашем диагнозе. Мировой стандарт лечения эндометриоза - гормонотерапия. Обратитесь к грамотному гинекологу - эндокринологу.