Миома
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
20 мая 2009 года
Спрашивает Оля:
Доброго времени суток, уважаемый доктор!
Помогите!!!
По порядку: Оля, 25 лет, 162 см - 45 кг.
Месячные начались в 13, цикл – 33-44 дня, не обильно, без особых болей.
Абортов не было, роды 24.10.2007. Из «женских» болезней – аднексит. Да и вообще – только простудные.
27.12.08 начала принимать Линдинет20 по настоянию врача, чтобы отрегулировать цикл после родов. Хотим еще ребенка. С 6-го дня начались «мажущие выделения», с 19-го - сильные, и остановили их приемом Нарколута (по схеме 6-5-4-3-2-1). На 10-й день – мажущие выделения. В пон, 2 февраля (14 день приема Нарколута) сделала УЗИ, все в норме. После УЗИ врач рекомендовала отменить препарат, т.к. по ее словам «желает наступить менструация, а мы ее тут задерживаем», что и было сделано. 3.02. начались выделения, 4-го – кровотечение с которым я попала в больницу, где мне сделали выскабливание.
Диагноз от 10.02.: дисфункция яичников, полип эндометрия.
Гистология: Микро:1. Кровь, фрагменты фибр.-желез. полипа эндометрия. 2. Кровь, эндометрий - с децид.-подобн.трансформацией стромы, атрофией желез.
УЗИ от 5.02. - Структурной патологии не выявлено.
При осмотре при выписке (30 марта) - все в норме.
ОАК и ОАМ в норме. Пролактин – 339,9. Назначен Регулон 4-6 месяцев. Пропила месяц. На второй день отмены началась менструация, на третий – кровотечение. Снова больница. Три укола этамзилата не смогли уменьшить его и мне сразу же назначили Регулон 4шт (по 1 через 2 часа). К ночи было лучше.
Потом еще два раза забирали по скорой с ДМК (75-85 часов после отмены препарата).
Далее КОК я принимала сразу при первых проявлениях кровянистых выделений (65-72часа). И по 3 -4 таблетки в первый день в виду обильности выделений (травки, этамзилат особо не помогают).
Наблюдаюсь в центре и параллельно по знакомству. Диагнозы и рекомендации разные, а кому доверять? Очень надеюсь на Ваше мнение!!! Д-з1: Хр. эндометрит. Дисфункция яичников. Менометроррагия. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Рекомендован Микрогенон, Этамзилат, Дезаминоокситоцин. Д-з: Наруш м/цикла по типу меннорагии. СРШМ. Рекомендован Жанин 6мес по схеме. Д-з3: УЗИ признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия. Рекомендован Жанин 3 месяца без перерыва.
Последние УЗИ:
4 мая (19-й день цикла): эхоструктура: неоднородная. по задн. ст. уз. 10,6 * 10,0 Эндометрий 7,6 мм. УЗИ – признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия.
14 мая (6-й день цикла): эхоструктура: неоднородная за счет множ. мелких гиро- и гиперэхоген. включений, по задн. ст. (без четких контуров) интрамур. уз. 19,2*20,3 мм. Эндометрий 4,5 мм. УЗИ – признаки аденомиоза
Какой препарат мне предпочтительней? И посоветуйте, пожалуйста, успокаювающее. Так себя загнала. Была у психотерапевта даже. С "головой" все нормально, просто повышен уровень тревоги и прописал транквилизатор Альпразолам. Стоит ли его принимать или лучше что-то растительное? Валериана уже не помогает. Что мне сейчас делать? Как «вернуть» нормальные не обильные месячные? И когда после всего перечисленного можно планировать беременность?
ОГРОМНОЕ Вам спасибо!
Помогите!!!
По порядку: Оля, 25 лет, 162 см - 45 кг.
Месячные начались в 13, цикл – 33-44 дня, не обильно, без особых болей.
Абортов не было, роды 24.10.2007. Из «женских» болезней – аднексит. Да и вообще – только простудные.
27.12.08 начала принимать Линдинет20 по настоянию врача, чтобы отрегулировать цикл после родов. Хотим еще ребенка. С 6-го дня начались «мажущие выделения», с 19-го - сильные, и остановили их приемом Нарколута (по схеме 6-5-4-3-2-1). На 10-й день – мажущие выделения. В пон, 2 февраля (14 день приема Нарколута) сделала УЗИ, все в норме. После УЗИ врач рекомендовала отменить препарат, т.к. по ее словам «желает наступить менструация, а мы ее тут задерживаем», что и было сделано. 3.02. начались выделения, 4-го – кровотечение с которым я попала в больницу, где мне сделали выскабливание.
Диагноз от 10.02.: дисфункция яичников, полип эндометрия.
Гистология: Микро:1. Кровь, фрагменты фибр.-желез. полипа эндометрия. 2. Кровь, эндометрий - с децид.-подобн.трансформацией стромы, атрофией желез.
УЗИ от 5.02. - Структурной патологии не выявлено.
При осмотре при выписке (30 марта) - все в норме.
ОАК и ОАМ в норме. Пролактин – 339,9. Назначен Регулон 4-6 месяцев. Пропила месяц. На второй день отмены началась менструация, на третий – кровотечение. Снова больница. Три укола этамзилата не смогли уменьшить его и мне сразу же назначили Регулон 4шт (по 1 через 2 часа). К ночи было лучше.
Потом еще два раза забирали по скорой с ДМК (75-85 часов после отмены препарата).
Далее КОК я принимала сразу при первых проявлениях кровянистых выделений (65-72часа). И по 3 -4 таблетки в первый день в виду обильности выделений (травки, этамзилат особо не помогают).
Наблюдаюсь в центре и параллельно по знакомству. Диагнозы и рекомендации разные, а кому доверять? Очень надеюсь на Ваше мнение!!! Д-з1: Хр. эндометрит. Дисфункция яичников. Менометроррагия. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Рекомендован Микрогенон, Этамзилат, Дезаминоокситоцин. Д-з: Наруш м/цикла по типу меннорагии. СРШМ. Рекомендован Жанин 6мес по схеме. Д-з3: УЗИ признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия. Рекомендован Жанин 3 месяца без перерыва.
Последние УЗИ:
4 мая (19-й день цикла): эхоструктура: неоднородная. по задн. ст. уз. 10,6 * 10,0 Эндометрий 7,6 мм. УЗИ – признаки аденомиоза. Гиперплазия эндометрия.
14 мая (6-й день цикла): эхоструктура: неоднородная за счет множ. мелких гиро- и гиперэхоген. включений, по задн. ст. (без четких контуров) интрамур. уз. 19,2*20,3 мм. Эндометрий 4,5 мм. УЗИ – признаки аденомиоза
Какой препарат мне предпочтительней? И посоветуйте, пожалуйста, успокаювающее. Так себя загнала. Была у психотерапевта даже. С "головой" все нормально, просто повышен уровень тревоги и прописал транквилизатор Альпразолам. Стоит ли его принимать или лучше что-то растительное? Валериана уже не помогает. Что мне сейчас делать? Как «вернуть» нормальные не обильные месячные? И когда после всего перечисленного можно планировать беременность?
ОГРОМНОЕ Вам спасибо!
04 июня 2009 года
Отвечает Котлик Владимир Владимирович:
Уважаемая Ольга!
Ваш случай достаточно сложный для того, чтобы дать ответ на вопрос, зная только некоторый объем предоставленной информации по обследованию и не видя ВАС. Хотя даже простые случаи лечить в нтернет-переписке по меньшей мере небезопасно. После гормонального и иммунологического дообследования Вам необходимо подобрать индивидуальный курс коррекции Вашего «букета», сочетающего в себе и дисфункцию яичников на фоне хронического воспалительного заболевания органов малого таза , отягощенного аденомиозом.Возможно, потребуется использование внутриматочных гормональных систем.
Ваш случай достаточно сложный для того, чтобы дать ответ на вопрос, зная только некоторый объем предоставленной информации по обследованию и не видя ВАС. Хотя даже простые случаи лечить в нтернет-переписке по меньшей мере небезопасно. После гормонального и иммунологического дообследования Вам необходимо подобрать индивидуальный курс коррекции Вашего «букета», сочетающего в себе и дисфункцию яичников на фоне хронического воспалительного заболевания органов малого таза , отягощенного аденомиозом.Возможно, потребуется использование внутриматочных гормональных систем.
19 февраля 2009 года
Спрашивает Елена,52года:
Здравствуйте!Какое самочувствие у женщин после экстирпации матки с придатками?И почему гинекологи в Украине женщинам после 50 лет предлагают в основном эту операцию при фибромиоме?
23 февраля 2009 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
После экстирпации матки с придатками могут появиться симптомы климактерического синдрома: "приливы", плохой сон, повышенная потливость ночью, смена настроения, раздражительность и др. Конечно если до операции проявлений климакса не было. Это связано с резким выключением функции яичников, но при условии отсутствии противопоказаний раннее и применение препаратов заместительной гормонотерапии купирует эти симптомы.
Что-же касается объема оперативного вмешательства, он определяется сопутствующим состоянием шейки матки, придатков, наличием опущения матки и стадией менопаузы.
После экстирпации матки с придатками могут появиться симптомы климактерического синдрома: "приливы", плохой сон, повышенная потливость ночью, смена настроения, раздражительность и др. Конечно если до операции проявлений климакса не было. Это связано с резким выключением функции яичников, но при условии отсутствии противопоказаний раннее и применение препаратов заместительной гормонотерапии купирует эти симптомы.
Что-же касается объема оперативного вмешательства, он определяется сопутствующим состоянием шейки матки, придатков, наличием опущения матки и стадией менопаузы.
08 февраля 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 37 лет,сыну 15..Очень хотим второго ребенка...Но у меня субсерозный узел на широком основании по левому ребру матки,матка увеличена на 9-10 недель...Врач посоветовала поставить спираль "Мирену" на 6-8 мес..Узел уменьшится и тогда можно беременеть...Скажите,пожалуйста,на сколько эффективен этот метод лечения?? Может есть более действенные методы??? Не хочется терять время...Проживаю в городе Донецке,финансовых проблем нет...
23 февраля 2010 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Светлана!
К сожалению Вы не указали размеры узла. Учитывая, что он один, то по размерам матки можно предположить, что его размер приблизительно 5-6 см, то есть большой. Насколько он уменьшится бдагодаря Мирене - неизвестно и, ещё, в Вашем возрасте (простите) каждый месяц "на вес золота". Я бы советовала обсудить с врачом вопрос консервативной миомэктомии (удаление узла с ушиванием матки). Миома матки часто сочетаются с патологией щитовидной железы, которая также играет важную роль при беременности. В случае такой комбинации важна адекватная коррекция гормонального фона. Желаю удачи!
К сожалению Вы не указали размеры узла. Учитывая, что он один, то по размерам матки можно предположить, что его размер приблизительно 5-6 см, то есть большой. Насколько он уменьшится бдагодаря Мирене - неизвестно и, ещё, в Вашем возрасте (простите) каждый месяц "на вес золота". Я бы советовала обсудить с врачом вопрос консервативной миомэктомии (удаление узла с ушиванием матки). Миома матки часто сочетаются с патологией щитовидной железы, которая также играет важную роль при беременности. В случае такой комбинации важна адекватная коррекция гормонального фона. Желаю удачи!
08 сентября 2008 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте. У моей мамы(52 года) Узловатая фибромиома матки(фиброматозный узел разм.50,8х39,1 мм, с множественными мелкими кальцинатами, рядом аналогичный узел разм.22х20,5 мм. Миометрий перестроен за счет множественных аденомиозных узлов диаметром 2,6-9 мм, эндометриодных гетеротопий до 2 мм) и эндометриоз.
От оперативного вмешательства она категорически отказывается. Фибромиома у нее уже определена лет шесть-семь назад, лечилась травами, делала какие-то упражнения, она вроде уменьшалась. Теперь опять. Посоветуйте, пожалуйста, какое лечение возможно. Еще у нее желчекаменная болезнь, а так вроде пока особых заболеваний нет. Спасибо.
От оперативного вмешательства она категорически отказывается. Фибромиома у нее уже определена лет шесть-семь назад, лечилась травами, делала какие-то упражнения, она вроде уменьшалась. Теперь опять. Посоветуйте, пожалуйста, какое лечение возможно. Еще у нее желчекаменная болезнь, а так вроде пока особых заболеваний нет. Спасибо.
27 октября 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Вашей маме необходимо наблюдение гинеколога,я бы посоветовала выполнить фракционное диагностическое выскабливание полости матки. Это даст возможность решить тактику дальнейшего наблюдения - надо оперироваться или можно еще понаблюдать, также необходимо учитывать обширность поражения матки, возраст больной, ее менстр.цикл (наличие, отсутствие месячных, характер), данные анамнеза (роды,аборты,операции,лечение гинекол.заб.), данные УЗИ(в динамике). Фитотерапия(лечение травами), упражнения не являются методами лечения данной патологии Вашей мамы. Рекомендую прислушиваться к советам Вашего врача.
25 марта 2008 года
Спрашивает Марина:
Добрый день, мою маму (52 года) прооперировали 11 дней назад, у нее была фиброма (13 недель).Сейчас выписывается из больницы, но у нее плохо сростается послеоперационный шов, как можно ей помочь, она очень мнительный человек, какими препаратами лечиться для скорейшего выздоровления?
17 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Добрый день! Боль в области шва - это нормальное явление в послеоперационном периоде. Кроме того, в течение первичного реабилитационного периода (после операции в стационаре) организм Вашей мамы, находится в состоянии сильнейшего стресса. А вот вторичную реабилитацию лучше проводить с помощью немедикаментозной восстановительной терапии (грязи, воды, соли, фитосредства). Физиотерапия, поможет активизировать ресурсы организма; массаж и рефлексотерапия помогут активации через кожные покровы нервных окончаний, а это позволит усилить кровообращение и ускорить регенерацию тканей. Будьте здоровы!
26 ноября 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравстуйте! На 20-й неделе беременности УЗИ обнаружило по передней стенке матки субсерозный интромуральный узел 22 мм. До беременности и во время 1-го УЗИ ничего не было. Как это повлияет на ребенка, на вынашивание? Нужно ли лечить миому в этот период? Заранее спасибо за ответ.
02 декабря 2008 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Здравствуйте, Наталья.
Наличие субсерозного миоматозного узла по передней стенке матки малых размеров не повлияет на вынашивание беременности, так как узел распологается субсерозно, то есть на матке, а не внутри матки. Наличие миомы матки может привести к нарушению сократительной активности матки как в родах, так и в послеродовом периоде. К увеличению кровопотери во время родов и в послеродовом периоде, к субинволюции матки. Но это как правило характерно для множественной миомы матки, миоме больших размеров.
На данном сроке беременности лечение миомы матки не проводится.
Наличие субсерозного миоматозного узла по передней стенке матки малых размеров не повлияет на вынашивание беременности, так как узел распологается субсерозно, то есть на матке, а не внутри матки. Наличие миомы матки может привести к нарушению сократительной активности матки как в родах, так и в послеродовом периоде. К увеличению кровопотери во время родов и в послеродовом периоде, к субинволюции матки. Но это как правило характерно для множественной миомы матки, миоме больших размеров.
На данном сроке беременности лечение миомы матки не проводится.
30 августа 2010 года
Спрашивает Ира:
Добрый день.
Болею примерно лет 8. Появились боли внизу живота, потом и спины за 7-10 дней до месячных. Эти боли сопровождались: полным отсутствием аппетита и сильной рвотой. Как только наступали месячные, то все как рукой снимало. При рождении ребенка (прошла беременность нормально). Через 1,5-2 года все назад вернулось с нарастанием! Плюс к этому всему идут глаза под лоб, и сжимает или разводит челюсть.
После того как начала пить «Жанин» прекратились месячные и проблема №2 (глаза идут под лоб, и сжимает или разводит челюсть) может проявляться в любое время, до этого за 7-10 дней до месячных.
Ультразвуковое обследование органов малого таза показало:
Тело матки раз мерами 65*55*55мм (без учета субсерозного ф/м узла), умеренное отклонение дозаду.
Шейка матки длиной 25 мм с одиночными наботовими кистами до 5 мм диаметром.
Миометрий структурно неоднородный. По передней стенке матки ближе к дну субсерозный ф/м узел диаметром 33 мм, на шырокой ножке, по задней стенке ближе к дну субсерозно интрамуральный ф/м узел диаметром 24 мм, по задней стенке выше перешейку интрамуральные ф/м узлы диаметром 11 мм
Маточная полость не деформирована. Эндометрий толщенною 5-5,5 мм, однородный.
Помогите мне пожалуйста, уже всех врачей оббегала!!!
Болею примерно лет 8. Появились боли внизу живота, потом и спины за 7-10 дней до месячных. Эти боли сопровождались: полным отсутствием аппетита и сильной рвотой. Как только наступали месячные, то все как рукой снимало. При рождении ребенка (прошла беременность нормально). Через 1,5-2 года все назад вернулось с нарастанием! Плюс к этому всему идут глаза под лоб, и сжимает или разводит челюсть.
После того как начала пить «Жанин» прекратились месячные и проблема №2 (глаза идут под лоб, и сжимает или разводит челюсть) может проявляться в любое время, до этого за 7-10 дней до месячных.
Ультразвуковое обследование органов малого таза показало:
Тело матки раз мерами 65*55*55мм (без учета субсерозного ф/м узла), умеренное отклонение дозаду.
Шейка матки длиной 25 мм с одиночными наботовими кистами до 5 мм диаметром.
Миометрий структурно неоднородный. По передней стенке матки ближе к дну субсерозный ф/м узел диаметром 33 мм, на шырокой ножке, по задней стенке ближе к дну субсерозно интрамуральный ф/м узел диаметром 24 мм, по задней стенке выше перешейку интрамуральные ф/м узлы диаметром 11 мм
Маточная полость не деформирована. Эндометрий толщенною 5-5,5 мм, однородный.
Помогите мне пожалуйста, уже всех врачей оббегала!!!
30 августа 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Ира!
По порядку. Во первых. у вас узловая форма миомы матки с субсерозно-интрамуральной локализацией узлов. Сами по фиброматозные узлы могут во второй фазе менструального цикла вызывать боли внизу живота из-за изменения кровотока в них.
Во-вторых у вас предместруальный синдром, средней степени тяжести, цефалгическая форма. При этой форме повышается содержание гистамна и серотонина.
Для исключения другой патологии, необходимо сдать анализ крови на элетролиты - кальций, натрий, хлор и калий. И сделать энцефалограмму и реоэнцефалограмму.
При наличии спастичности жевательных мышц нежелательный прием КОК.
Лечение также отдельное:
1. лечение миомы матки. В вашем случае может быть оперативным или медикаментозным - прием агонистов или антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов для выключения менструальной функции.
2. Лечение предместруального синдрома - либо выключение меструальной функции приемом агонистов или антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Либо циклический прием антигистаминных препаратов и ингибиторов серотонина.
Вам необходимо дообследоваться для правильного подбора терапии.
По порядку. Во первых. у вас узловая форма миомы матки с субсерозно-интрамуральной локализацией узлов. Сами по фиброматозные узлы могут во второй фазе менструального цикла вызывать боли внизу живота из-за изменения кровотока в них.
Во-вторых у вас предместруальный синдром, средней степени тяжести, цефалгическая форма. При этой форме повышается содержание гистамна и серотонина.
Для исключения другой патологии, необходимо сдать анализ крови на элетролиты - кальций, натрий, хлор и калий. И сделать энцефалограмму и реоэнцефалограмму.
При наличии спастичности жевательных мышц нежелательный прием КОК.
Лечение также отдельное:
1. лечение миомы матки. В вашем случае может быть оперативным или медикаментозным - прием агонистов или антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов для выключения менструальной функции.
2. Лечение предместруального синдрома - либо выключение меструальной функции приемом агонистов или антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Либо циклический прием антигистаминных препаратов и ингибиторов серотонина.
Вам необходимо дообследоваться для правильного подбора терапии.
07 августа 2009 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Где-то два месяца назад у меня возникла такая проблема, после месячных на 13-15 день цикла появляются кровяные мажущие выделения иногда после полового акта,в предыдущий раз они прошли на следующий день и были коричневыми, так же у меня несколько раз появлялась резкая боль с левой стороны, но потом проходила и оставалась ноющая боль внизу слева,но она проходила через день.Перед месячными меня очень тошнило. В этом месяце месячные пришли вовремя и закончились в срок, но опять на 13 день появились выделения, сразу очень темно-коричневые,а где-то через час пошла кровь и прожилки, живот сразу не болел, но потом возникла ноющая боль внизу слева и она продолжается. Я была у гинеколога месяцев 5 назад, все было нормально,сдавала мазок, проходила УЗИ и осмотр.Мой гинеколог сейчас в отпуске.Я живу в Ленинском районе г.Донецка и не знаю к какому хорошему специалисту мне обратиться, чтобы без записи меня приняли и это было не очень дорого.
19 ноября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лилия! Кровянистые выделения из половых путей и боли в животе в середине цикла скорее всего связаны с овуляцией и указывают на наличие такого нарушения менструального цикла, как недостаточность первой фазы цикла. Такая патология связана с недостаточной выработкой эстрогенных гормонов и, в последствии, может привести к бесплодию или невынашиванию беременности. Дождитесь выхода из отпуска Вашего доктора и обратитесь к нему за консультацией. Ничего экстренного в Вашем состоянии нет, но и откладывать консультацию на длительное время тоже не стоит. Не болейте!
04 мая 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Меня зовут Елена,мне 22 года. Мы с мужем хотим ребенка,но у меня не получается забеременить, так как у меня воспаление яичников. Задержка менструального цикла. Скажите, возможно ли вылечить воспаление, и смогу ли я забеременить? Заранее спасибо.
21 мая 2008 года
Отвечает Шкабой Наталия Алексеевна:
Перед планированием беременности необходима нормализация менструального цикла и прохождение противовоспалительной терапии. Для назначения адекватного лечения необходимо пройти ряд обследований: развернутый урогенитальный мазок, бак.посев влагалищных выделений с определением антибактериальной чувствительности, обследование на TORCH-инфекцию, измерение базальной температуры и обследование полового партнера. После получения результатов будет назначена соответствующая терапия и гормональная коррекция менструального цикла, которая должна привести к желаемой беременности.
11 мая 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!Я готовлюсь к беременности,сдала кровь на "индекс авидности имуноглобулинов IgG к вирусам":Краснуха -92%, ЦМВ-98%, ВПГ-96%.Какой препарат мне нужен: протефлазид или аллокин? Спасибо!!!
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Алина.
Никакой!
Т.к. выявление высокоавидных антител IgG к краснухе говорит о том что Вы знакомы с вирусом краснухи давно (болели ранее или были вакцинированы минимуму 6мес назад) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет.
С иммунитетом Вы не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи).
Выявление высокоавидных IgG к ЦМВ и ВПГсвидетельство давнего инфицирования и того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ и ВРГ1/2. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Чтобы не пропустить такую активацию, нужно регулярно ( до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет. Значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют.
Будьте здоровы!
31 января 2008 года
Спрашивает аня:
7місяців феброміома чи потрібне оперативне втручання
31 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Доброго дня! Показання до оперативного втручання, а також конкретний метод оперативного втручання може визначити лише Ваш лікуючий лікар. Адже, тільки він, може оглянути Вас, обстежити, контролювати динаміку Вашого стану, знає Ваш вік, результати проведених досліджень і т.д. Я можу лише сказати, що показанням до оперативного втручання є великий розмір міоми, швидкий її ріст, значні крововтрати, перекрути ніжки і т.д. Таким чином, володіючи незначним об’ємом інформації, я не зможу дати відповідь на запитання чи потрібна операція саме Вам. Бувайте здорові!
07 февраля 2011 года
Спрашивает Зоряна:
Прошу Вашої консультації. Результат УЗД: вагітність 17 тижнів, носова кістка - 5,2, шийна складка - 3,2, серце - чотир. камерне (контроль у 20 т), лоханка 4 мм, окружність голови - 139, сечовий міхур+, шлунок +, довжина стега 22, гомілки 20, плеча - 20, лобнопотиличнйи розмір - 51, мозочок -16.Плацента - по передній стінці на 2,3 мм вище внутрішнього вічка , пуповина 8мм, 3 судини. Низька плацентарність, інратам. ф/в по передній стінці 44*48 мм що деформує порожнину амніону. Вібрукол , дюфастон актовегін і лежачий режим - допоможуть? Чи є зміст здавати біохімічний аналіз крові (другий скринінг 16-18 тижня)і на ТОРЧ інфекціїї. Чекаю на Вашу відповідь.
09 февраля 2011 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Препараты и постельный режим однозначно помогут. Так же необходим постоянный контроль со стороны доктора для коррекции назначений. Необходимости в сдачи анализов на ТОРЧ-инфекции нет, если Вы не болеете именно во время беременности с повышением температуры, высыпаниями и увеличением лимфоузлов. Второй скрининг проводится, если Вы находитесь в группе риска по рождению ребенка с хромосомными аномалиями, в остальных же случаях строго по Вашему личному желанию. К тому же, этот анализ не дает возможность на 100% исключить или подтвердить хромосомные аномалии у плода, а лишь выявляет группу беременных, которым необходимо провести инвазивные пренатальный скрининг – амниоцентез с последующим кариотипированием. Учитывая Ваш диагноз (фибромиома матки с расположением узла на той же стенке матки, что и плацента) велика вероятность выкидыша при проведении амниоцентеза, а риск хромосомных аномалий, скорее всего, в Вашем случае не велик. В группу риска входят пары после 35 лет, наличие серьезных соматических заболеваний у будущих родителей, наличие в семье случаев рождения детей с хромосомными аномалиями и т.д.
15 февраля 2010 года
Спрашивает ольга:
Мне 49 лет.Неделю назад перенесла лапороскопическую операцию -удалены матка и левый яичник с придатком.Почти сразу возникли проблемы-приливы,скачки давления,головные боли,нарушение сна.Посоветуйте какие средства могут помочь избежать этого,какое требуется дальнейшее лечение?
23 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Перечисленные Вами симптомы являются проявлениями так называемого посткастрационного синдрома, они связаны с удалением матки и яичника и уменьшением образования женских половых гормонов. Наличие такой клиники является показанием для обследования женщины, определения уровня гормонов и решения вопроса о проведении заместительной гормональной терапии. Если дефицит гормонов не будет вовремя устранен, гипоэстрогения может в дальнейшем привести к развитию патологии костей, суставов и сердечно-сосудистой системы. Берегите здоровье!
18 марта 2008 года
Спрашивает Майя:
Мне 40 лет. Есть взрослый сын. По результатам УЗИ один гетерогенный по передней стенке матки гентратуральный фиброматозный узел 60 х 61 мм. (узловая фибромиом матки 11-12 недель) Менструальный цикл не нарушен. В 2007 году было 2 беременности, которые закончились кровотечением и потерей плода (первый - на сроке 9 недель, второй - на сроке 4 недели). На протяжении полугода беременность не наступает. Хотелось бы родить второго ребенка. Спасибо за консультацию.
26 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
К сожалению узел велик и, скорее всего, именно он стал причиной прерывания беременностей. К этому приводит нарушеннные гормональный фон и строение мышечной ткани матки. Нет гарантии, что очередная беременность не закончится аналогично. Прежде чем планировать следующую беременность проконсультируйтесь с наблюдающим Вас врачом о возможности проведении консервативной миомэктомии ( удаление миоматозного узла с сохранением матки и, соответственно, возможности забеременеть). Все зависит от глубины, места расположения узла и состояния эндометрия.
29 апреля 2018 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте!
Моя ситуация такая, 38 лет, не рожавшая. В 34 года была обнаружена узловая фибромиома матки. Точное описание узлов есть в результатах УЗИ, которые прилагаю к данному обращению. Пробовала длительно лечиться различными консервативными методами, но безрезультатно. При обращении к хирургу предложил удаление узлов без гарантии сохранения матки. Это для меня неприемлимо, т.к очень хотелось бы ребеночка. Прошу Вас просмотреть результаты УЗИ и проконсультировать на предмет решения моей проблемы путем ЭМА. При необходимости готова приехать к Вам в Киев на уточняющую консультацию. Заранее Вам признательна. Инна.
Моя ситуация такая, 38 лет, не рожавшая. В 34 года была обнаружена узловая фибромиома матки. Точное описание узлов есть в результатах УЗИ, которые прилагаю к данному обращению. Пробовала длительно лечиться различными консервативными методами, но безрезультатно. При обращении к хирургу предложил удаление узлов без гарантии сохранения матки. Это для меня неприемлимо, т.к очень хотелось бы ребеночка. Прошу Вас просмотреть результаты УЗИ и проконсультировать на предмет решения моей проблемы путем ЭМА. При необходимости готова приехать к Вам в Киев на уточняющую консультацию. Заранее Вам признательна. Инна.
10 августа 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Здравствуйте, Инна!
Ваша проблема, касающаяся репродуктологии, комплексная и вы должны четко это понимать. Во-первых, это узловая фибромиома матки. Размер матки значительно увеличен за счет многочисленных узлов. Месячные очень обильные? Какое лечение конкретно вы принимали на протяжении 4 лет? Считаю, что вы потеряли драгоценное время и к оперирующему специалисту нужно было обращаться раньше. На сегодняшний день советую обратиться к очень опытному гинекологу Мартыну Тарасу Юлиановичу ( г. Львов). Вот его электронный адрес: tmartyn@ukr.net Перешлите ему заключение УЗД, возможно он посоветует, как избавиться от узлов, сохранив матку. Я лично совсем не уверена, что это возможно. Во-вторых, необходимо проверить овариальный резерв, после 34 лет фертильность женщины резко уменьшается. С одним из яичников ситуация вообще не понятная. Когда последний раз вы сдавали анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ? Проходимость маточных труб, учитывая наличие спаечного процесса, проверяли? Необходимо реально оценить шансы на материнство, чтобы принять адекватное решение относительно фибромиом.
всего 86 страниц