ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Мне 49 лет. Диагноз: фибромиома матки на фоне эндометриоза матки. объемное образование слева от матки (субсерозные узлы?)результаты УЗИ6 на 24 день цикла размер матки 57*47*54 без субсерозных узлов. Эндометрий утолщен до 9.5 мм с нечетким контуром.на передней стенке матки 13*11 мм субсерозный узел. лев.ребро субсерозный узел или конгломерат узлов. слева яичник четко не определяется. справа яичник 33*15*22 с эхонегативными включениями желтое тело диаметром 15 мм. Меня интересует вопрос возможно ли неоперативное лечение и какая неделя фибромиомы исходя из данных УЗИ.
Спасибо.
Здравствуйте, Инна!
Узел 13*11 мм является очень маленьким, за подобными узлами просто наблюдают в
динамике. С наступлением климакса они прекратят свой рост и будут регрессировать, так
что не переживайте. Никакой терапии не требуется.
30 ноября 2014 года
Спрашивает Ирина:
Результаты УЗИ: тело матки размерама 102х88х115, формы контуры ровные; миометрий неоднородный, миомитозный узел диаметром 70 мм, неоднородный по структуре; эндометрий толщиной 8 мм; правый яичник размерами 27х26 мм; в левом яичнике эхо(-) образование диаметром 77 мм. Гинеколог посоветовал удаление матки вместе с яичниками. Возможно ли оставить правый яичник и есть ли смысл. Мне 40 лет, есть двое детей, рожать больше не собираюсь.
Здравствуйте, Ирина!
Анализ на онкомаркеры Вы сдавали - СА 125 и НЕ 4?
В принципе тактика Вашего врача правильная, я бы тоже советовала, если уже идти на
оперативное вмешательство, то удалять все и применять ЗГТ в дальнейшем.
08 мая 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 42 года. Матка смещена, контур неровный, границы четкие, структура миометрия неоднородная, тело деформировано большими узлами от дна левее субсерозный узел до 120мм, под ним узел 83мм и другие до 70мм. Эндометрий 10мм, фаза секреции. Есть ли алтернатива хирургическому удалению матки при таком диагнозе?
29 мая 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Здравствуйте. По всей видимости лучше всего операция, но можно попробовать мболизацию маточных артерий. всего доброго
04 марта 2015 года
Спрашивает Таисия:
Беременность одиннадцать недель,фибромиома увеличилась до тридцати милиметров, какой может быть прогноз?повредит ли ее рост на плод? Чего можно ожидать?заранее спасибо.
Здравствуйте, Таисия!
При беременности фибромиомы всегда увеличиваются в размерах. Для плода существует
угрозы выкидыша или преждевременных родов. Еще все зависит от размещения
фибромиомы и деформирует ли она полость матки.
30 октября 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мне 26 лет.16.10.2014 данные УЗИ были:беременность 5нд.4дн.,эмбрион 1,8 мм,СБ +,у дна слева субсерозный гипоэхогенный узел на широком основании 70на50на60мм. 30.10.14 плодное яйцо 7 нд.5дн,эмбрион 7мм-6 нд.4дн,СБ не визуализируется.По задней стенке у дна субсерозный интерстициальный узел уже 54 на 53мм.В этот же день меня почистили и сказали надо удалять миомы,перед этим 4 разных врача твердили,что можно и нужно беременеть.Скажите,пожалуйста,судя по УЗИ,узел просто сверху матки или,как сказал врач,прям в ее стенке?И обязательно ли делать операцию,чтоб выносить благополучно.Если да,то чем она опасна и через сколько после нее можно пробовать зачать? Спасибо!
Здравствуйте, Юлия!
Сначала необходимо удалить узел, а затем лечащий врач сориентирует Вас относительно
возможности беременности. Все будет зависеть от того, как пройдет процесс реабилитации, однако
это будет не ранее 3 мес.
02 ноября 2017 года
Спрашивает Лена:
Добый день. была на обследовании у гинеколога. мне сказали что у меня миома 7.5 см матка увеличена как на 5 мес. беременности. в анализе крови тест на ХГЧ показал < 0.100. очень расстроилась ведь мне очень хочеться забеременнеть, скажите пожалуйста есть ли у меня шансы
03 ноября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Елена!
Виртуально делать выводы невозможно. Сколько Вам лет? Что объективно Вас беспокоит? Если планируется беременность, то однозначно миома по возможности подлежит удалению, особенно если деформирует полость матки.
26 января 2011 года
Спрашивает Шарофат:
Здравствуйте. Большое спосибо вам за предыдущий ответ.Диагностика завершена поэтому обращаюсь к вам во второй раз..Очень надеюсь на ваше внимание и разъяснение моей проблемы.Заранее благодарю.
Напоминаю мне 40 лет. В прошлом перенесла опрерацию на удаление кисты левого яичника.
При плановом осмотре исследования УЗИ (трансвагинальным датчиком ) на 5 день менструального цикла выявило следующие показатели:
Матка –расположена в antiflexio, размерами 48х66мм. Миометрий однородный. У дна матки виз-ся крупный узел мышечного строения 37х40,4мм, по задней стенки узел 10х11мм, мышечного строения. Эндометрии 3мм, структура однородная.
Щейка матки 34х29мм. Цервикальный канал сомкнут, ровный.
Левый яичник: размерами 23х19,5мм мелкофаликулярной структуры,спаян с маткой. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Правый яичник: В нем жидкостное образование 85х60мм, ткань яичника несколько изменена в ней жидкостное включение 10мм,15мм. Спаян с маткой.
Заключение: Увелечение матки до 5-6 НБ. Киста фаликулярного характера правого яичника. Узловая интрамуральная миоима матки. Спайки в проекции левого яичника.
Анализы онкомаркеров показали следующие результаты : АФП-2; СА-19-9-6; СА-125-16, РЭА-1,5. Врач говорит что результаты иногда не могут быть индикаторами развивающей оноклогии, правильно ли это..Врач назначила лечение; Дуфостан- 2 таб в день с 16 по 26 мц, Аевит 2 таб в день по этой же схеме и пирацетам 3 таб в день 2 месяца ю Сокотерапия сок моркови + свекла 10 дней и сок картофеля 10 дней (чередовать. )После 2 месяцев контрольное УЗИ
Имеются боли в пояснитце, единичные (редкие) тупые боли в правом нижней части , наблюдаются обильные месячные на второй день цикла. Скажите пожалуйста насколько правильно назначено лечение и возможно ли вообще в моем случае вылечить (кисту и миому) без опретивного вмешательства при таких размерах . Очень переживаю и Очень хотелось бы иметь ваши рекомендации мне это очень важно. Может мне решиться на операции во избежании осложнений. Заранее благодарю за ваше внимание и совет. С уважением Шарофат.
Шарофат, вот если честно, назначено лечение правильно, но вот результат будет только при приеме препаратов, а принимать вы их должны всего 6 месяцев. Удалять матку- потом будут жуткие приливы. Поэтому на данном этапе-это лечение.
05 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,сколько может стоить операция в вашей клинике по удалении матки.Если вопрос не коректный,то поправьте меня.Спасибо,с уважением Ольга.
Здравствуйте, Ольга! Уточните пожалуйста, какая именно клиника и какой консультант Вас интересуют. Берегите здоровье!
18 февраля 2008 года
Спрашивает Ирина:
У меня дисгормональные нарушения, из-за этого развивается интрамуральная миома, на передней стенке 27мм, на задней 29мм. Лечении - прогестагеном, гомеопатией, витамин Е, лекарственный сбор. Чувствую себя нормально, но раньше месячные были с интервалом в 26 дней, а сейчас 19 дней. Это нормально? Сами месячные идут как обычно - три дня обильных на четвертый и пятый очень скудные. Мне 32 года - я хочу ребенка, до этого неполучалось. Анализы все в норме, кроме миомы. Заранее благодарна.
Вам нужно встать на учет в женской консультации по поводу бесплодия , обследоваться по протоколу и проходить лечение.
11 февраля 2016 года
Спрашивает Наталья:
мне 52 года. Расшифруйте мое узи
матка грушевидной формы.Контуры бугристые
шейка длина 34 толщина 24
цервикальный канал визуализируется, расположен центрально, неравномерно расширен в с/3 нечетко очерченный гипоэхогенный участок 52*46 мм (полип?)
три месяца назад это же узи показывало размеры 48*62
тело матки длина 56
передне задний 51
поперечный 55
по задней стенке визуализируется образование округлой формы пониженной эхогенности до 10мм,по передней стенке интрамурально субсерозное образование до 28мм без признаков кровотока.
Эндометрий 5.2 мм ( три месяца назад был 4,71) визуализируется на всем протяжении, контуры ровные, структура однородная.
Яичники не визуализируюся
Миому наблюдают уже лет 20, при ежегодном узи она шла на убыль.
Месячных нет 1,5 года.
Добрый день. Вам необходимо выполнять рекомендации врача, нужно исключить онкологию, поэтому необходимы: гистологичекое и цитологическое иследование данного образования. Забор материала для исследования лучше проводить в стационаре.
29 сентября 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте мне 22 года, детей нет, 4 месяца назад у меня была задержка менструального цикла 25 дней, обратилась к гинекологу, была выявлена узловая миома матки по задней стороне с внешней стороны размером 3 на 2,6 см (на сколько я поняла она растет не во внутрь матки, а в сторону других органов). Гормональный анализ в крове в норме. Никаких кровотечений или болей у меня не было. Были назначены препараты Норкалут с 16 по 25 день и мастодинон сроком на 3 месяца. Спустя 3 месяца менструальный цикл нормализировался, но при повторном обследовании размеры миомы увеличились (3,2 на 2,6 см.). Гинеколог призначил норколут еще на 3 месяца, но уже с 14 по 25 день. При дальнейшем росте сказал, что будет необходима операция.
Вопросы:
Стоит ли еще 3 месяца принимать норколут если за первых 3 месяца он не дал результатов или стоит обратится к другому врачу?
Можно ли обойтись без операции если по истечению 3-х месяцев приема норколута размер миомы снова увеличится?
Повлияет ли миома на возможность забеременеть?
Может ли беременность каким то образом уменьшить рост миомы или ее размеры?
Заранее спасибо за внимание и ответы на поставленные вопросы.
03 октября 2011 года
Отвечает Феськов Александр Михайлович:
Врач акушер-гинеколог, эндоскопист высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, д.м.н.
Добрый день. Рост миомы при беременности может прогрессировать.Норколут не является достаточным методом лечения фибромиомы.Целесообразно перед планируемой беременностью проведение консервативной миомэктомии лапароскопическим доступом.
07 октября 2010 года
Спрашивает Міла:
В мене вузлова лейоміома матки, підскажіть будь-паска на скільки це серйозно???
Це доброякісне утворення матки, можливість його злоякісного перетворення досить мала. Про ступінь серйозності захворювання можна говорити тільки після ознайомлення з даними інструментального обстеження та деякою приватною інформацією
11 ноября 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,заранее большое спасибо,У меня миома 5-6 недель,в течении 2-х лет 3 раза были кровотечения, скоблили,после соскоба поставили-эндометриоз.Один доктор предложил оперироваться,другой назначил мне
диферелин 3,75 мг.Одну ампулу уже сделала,осталось еще 2 инъекции.В прошлом году назначали таблетки Неместран
,принимала в течении 3-х месяцев.Как закончила их принимать через месяц пришли месячные,вроде все было нормально,а в этом году все повторилось.Посоветуйте,как быть .Мне 49лет.
Сейчас появился новый очень хороший препарат для вас - визан! Посмотрите и ппробуйте его. Плюс можно поставить Мирену - спираль. При ваших уколах не забудьте про костную ткань - она обчно страдает, поэтому добавьте препараты кальция.
12 ноября 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор.
Мне 53 года. Девять лет назад удалили Щ/Ж. ( рак).
Сейчас есть маленький узел в матке ( 15мм).И мастопатия в молочной железе.
Вопрос: Можно ли мне принимать МАСТОДИНОН ?
P.S. Забыла написать, что у меня уже 3 года климакс.
Можно ли- мастодинон при климаксе?
Заранее благодарю.
Здравствуйте, Наталья!
Мастодинон является препаратом растительного происхождения, эффект наблюдается не ранее, чем через 3 месяца приема и принимать его по назначению лечащего врача Вы можете. Самолечением заниматься недопустимо.
14 ноября 2013 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!
Мне 31 год. Роды - 1 (5 лет назад), абортов - 0. Менструация регулярна (цикл 28 дней). Жалобы только на пониженное давление (100/60) и запоры.
Помогите расшифровать результаты УЗИ:
День обследования - 14 день МЦ
Тело матки в малом тазу занимает срединное положение. Угол тела матки с шейкой выражен. По отношению к передней брюшной стенке матка слегка отклонена кзади. Тело матки слегка увеличено в размерах 59*48*54мм. Контуры четкие, слегка волнистые. Структура миометрия неоднородная. Миометрий неоднородной эхоплотности.
Фиброматозные узлы имеются в наличии и расположены в задней стенке справа: интрамурально-субсерозный диаметром 16*14мм, капсула средней эхоплотности, внутрення структура гомогенная, изоэхогенная, с типичной периферической васкуляризацией при ЦДК и без УЗ признаков нарушения питания и роста.
Полость матки не расширена, правильной треугольной формы, не деформирована М-эхо 8,7мм. Эндометрий трехслойный, средней эхогенности с четкими ровными контурами соответствует периовуляции.
Шейка матки не увеличена 32*22*34мм с четкими ровными контурами. Внутрення эхоструктура с единичными мелкими ретенционными кистозгными включениями до 5-ти мм. Цервикальный канал не расширен, патологических видимых включений не содержит.
Правый яичник: расположен за маткой. Размеры 30*15*26 мм, нормальных размеров. Объем 6,3 куб. см. Эхоплотность снижена, структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 4-5-8 мм в количестве 8-9. Капсула яичника - периовариальный фиброз.
Левый яичник: расположен слегка за маткой. Размеры 45*32*39 мм слегка больше нормальных размеров. Эхоплотность снижена. Структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 3-5 мм в количестве 5 у нижнего полюса кисты. Яичник в верхнем полюсе содержит однокамерное жидкостное образование неправильной гантелевидной формы с четкими неровными контурами, толстой капсулой, без септальных перегородок, содержимое взвесеобразное опалесцирующее. Размеры небольшие 26*16 мм. От задней стенки дистальное эхоусиление. При ЦДК аваскулярно.
Маточные трубы не расширены.
Объемные образования в малом тазу отсутствуют.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве лоцируется до 12 куб.см. Спайки/доступные УЗ осмотру/ определяются между яичниками и маткой. Мочевой пузырь правильной формы, содержимое прозрачное, стенки тонкие.
Заключение: Узловатая лейомиома тела матки малых размеров. Киста левого яичника малых размеров. По УЗ признакам эндометриоидная. УЗ признаки хронического воспалительного процесса в МТ. Ретрофлексио матки.
17 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
За леомиомой и кистой необходимо наблюдать в динамике, чтобы оценить, будут они увеличиваться в размерах или нет, раз в 1-2 мес. проходить УЗД после окончания месячных. Обычно за подобными кистами наблюдают 3 мес., а затем оперируют.