ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте . мне 17.02.2017 г. сделали операцию ,удалили матку и кисту на левом яичнике . все эти месяцы у меня не прекращались боли и не восстанавливался кишечник . Сделала МРТ чтобы проверить кишечник ,а оказалось что правый яичник увеличен; аксиальными размерами 47х32мм протяженностью 26 мм.Структура его неоднородная за счет наличия кистозных образований размерами 22х15 мм до 29х24 и мягкотканного компонента. Отмечается неравномерное интенсивное накопление мягкотканным компонентом от +23 -+35ед Нт до +53 -+94ед.Н в венозную фазу максимально стенкой наименьшего кистозного образования. перед операцией все обследования были в норме и на правом яичнике ничего не было . Может ли в такой короткий срок образоваться такое и какие будут дальнейшие действия . Нужно опять оперироваться или консервативным лечением можно что- то сделать?
04 декабря 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Сирануш!
Теоретически кисты могли образоваться за подобный срок и скорее всего потребуется еще одно оперативное вмешательство. Виртуально делать выводы невозможно, обращайтесь к лечащему гинекологу, т. к. я не знаю Вашего анамнеза.
21 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Множественная миома, принимаю Линдинет-30, очень обильные месячные, посоветуйте, пожалуйста, другой подходящий для меня О.К.,мне 43 года, самый большой узел 29х31мм.
Заранее, спасибо.
В данном случае для подбора контрацептива - необходим осмотр и обследование. Если месячные очень обильные, то необходимо диагностическое выскабливание полости матки и полное лабораторное обследование. Приходите на прием в женскую консультацию.
07 ноября 2011 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день.
Мне 26 лет 5 дней назад тест показал беременность, 2 дня назад сделал УЗИ. Результаты УЗИ: Маточная беременность 6 недель, фибрамотоз матки (узловая форма)миомы - неоднородной структуры, с четким, ровным контуром 50х45 мм, в области дна субсерозно и 80х75 мм, в области перешейка интрамурально-субсерозно.шейка матки 48 мм, переднезадний 22 м, матка - длина 125 мм, переднезадний 100 мм, поперечный 60 мм.
До этого никогда не беременела, абортов небыло, обследования проходила раз в год все всегда было хорошо. Один раз был хламидиоз и один раз молочница которые тутже помчалась лечить.
Беременность очень желанная не заню что делать. Сегодня была на консультации у акушера-гинеколога сказал, что операцию по удалению миом делать нельзя, есть ли возможность сохранить беременность будет видно не раньше чем через 3 недели. Не знаю кто специализируется на подобных случаях в г. Одессе, к кому можно обратиться? Подскажите пожалуйста, мы с мужем очень хотим сохранить беременность.
Наталия, конечно никто не будет оперировать во время беременности. Советую сохранять беременность-может на постоянном приеме спазмолитиков.Обязательно после 20 недель цервикометрия. Роды путем кесарево сечения и тогда и консервативная миомэктомия.
21 декабря 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Расшифруйте что делать опасно не опасно? Спасибо.
Матка: положение в anteflexio.форма шарообразная: размеры 0 без узла) 69х45х68 мм.контуры неровные.эхоструктура имометрия неоднородная. по переднеи стенке визуализируется подбрюшинный миоматозный узел раз. 42х40 мм.с признаками дегенерптивных изменений, по ЦДК- кровоснабжение по переферии в центре. М-эхо-13,6 мм. повышенной эхоплотности.Шейка матки 32х28 ммС ov.naboti от 3 до 6 мм.Правый яичник расположин типично 24х12мм. в структуре единичные мелкие фолликулы Левый яичник расположен типично 22х12 мм. в структуре единичные мелкие фолликулы. Маточные трубы не аизуализируются. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве отсутствует Вены малого таза: не расширены. Заключение: Эхо- картина миомы матки с признаками нарушения питания. ГПЭ? хаключение УЗИ
26 декабря 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Татьяна!
Что объективно вас беспокоит? Кровотечения? Обильные месячные? Сколько вам лет? Увеличивается ли миома со временем?Уточните пожалуйста.Миомы являются гормонозависимимы опухолями и после наступления менопаузы регрессируют.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Галина. 46:
УЗД на 7 день місячного циклу матка відхилена вправо положення anteflexio розмір тіла матки 82*68,1*89 мм V260 см3 ехоструктура неоднорідна по пр ребру інтрамуральний вузол 63,2*60,7*55 мм V110 см3 , ендометрій 9,3 мм, шийка матки 35,8*34,6*45 мм V29.3 см3, правий яечник ехоструктура висока розміри 29,0*23,0*29,6 мм V10,6 см3, фолікул діаметром 29,5 мм.лівого яйника немае. Зішкріб з порожнини матки - залозисто кістозна гіперплазія ендометрію, поліповидна форма з хр,запаленням, помірно виражено дистрофічні зміни. Мазок на цитологію та кольпоскопія шийки - елементи дріжоподібного грибка, пласти плоского епітелію поверхневого шару без змін, поодинокі групи епітелію в стані проліфероцеб. Міома дае кровотечі вже другий місяць під час місячних. Запитання - яке оперативне лікування можна зробити ема чи лапараскопічне видалення вузлів? Чи видаляти матку з прибатками ?
Добрый день. Можно сделать лапороскопически удаление узла. Во всяком случае можно попробовать. Если это невозможно будет сделать во время операции - то врач решит полностью удалить вам матку. Это конечно же зависит от ваших репродуктивных планов.
07 марта 2010 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте,мне 25лет,в 2007г обнаружили фибраматозный узел после выкидыша,во время второй беременности диагностировали фибромиому и несколько узлов,пила до 20нед.дуфастон,после родов делала узи-фибромиома одна,а недавно делала узи:смешанная форма фибромиомы и аденомиоза матки 6-7недю кисты эндоцервикса.Узлы интрамурально-субзерозные.Подскажите какие методы лечения могут быть приемлемы в моем случае?спасибо.
12 июня 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день, Евгения!
В настоящее время существует много методов лечения фибромиомы матки. Каждый метод имеет свои положительные и отрицательные стороны. Поэтому Вам целесообразно обратиться к Вашему врачу для выбора тактики и метода лечения.
18 августа 2011 года
Спрашивает Алевтина И.:
Здравствуйте!
Мне 27 лет.(родов и абортов не было, планирую беременность).
Были обнаружены фибромиомы матки, до этого регулярно 2 раза в год посещала гинеколога, то есть полгода тому назад никаких и подозрений не было на фибромиому.
УЗИ органов малого таза ПОКАЗАЛО следующие:
Тело матки: определяется; в anteflexio размеры 59.9 мм х 44.1 мм х 65.5 мм ( без узла на ножке), не увеличена,
форма неправильная, контуры четкие, не ровные, миометрий не однородный
фиброматозные узлы: интрамуральный по передней стенке 40.5 мм х 25.2 мм, субсерозный по левому ребру матки на ножке 54.9 мм х 43.4 мм
Эндометрий: форма овальная. Контуры четкие, ровные, толщина функционального слоя 8.3 мм, не утолщен, структура однородная, с зонной повышенной эхогенности в ценре. Структура соответствует пролиферативной фазе.
Шейка матки: определятся, размерами 43.2 мм х 24.8 мм, контуры четкие, ровные, структура однородная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник: определяется, прилежит к фиброматозному узлу на ножке, размерами 32.2 мм х 12.2 мм х 15.2 мм, контуры четкие, ровные, капсула не визуализируется, структура не однородная за счет множественных мелких анахогенных образований.
Левая маточная труба не визуализируется.
Левый яичник: определяется, расположен типично, размерами 31.9 мм х 22.9 мм х 25.1 мм, контуры четкие, ровные, капсула не визуализируется, структура не однородная за счет множественных мелких анахогенных образований. Визуализируется доминантный фолликул 13.0 мм.
Правая маточная труба не визуализируется.
Жидкость а позадиматочном пространстве не визуализируется.
ЖАЛОБЫ: Иногда дискомфорт в области половых органов, иногда боли при половом акте.
ВОПРОС: Гинеколог порекомендовал удалить узлы, но я решила не торопиться и понаблюдать за ее ростом. Подскажите, пожалуйста, Возможна ли беременность и ее вынашивание с таким диагнозом. Если нет, то какой вид операции по удалению узлов лучше что б сохранить детородную функцию. Какая вероятность осложнений из зачатиям после операции. Можно ли при фибромиоме занятия в тренажерном зале, то есть физические нагрузки.
Заранее благодарю за ответ.
В Вашем случае наиболее эффективным будет лапароскопическое удаление узлов либо эмболизация маточных артерий. Для уточнения необходимо дообследование на нашей клинической базе.
Физические нагрузки при отсутствии кровотечений не противопоказаны.
10 июня 2015 года
Спрашивает Виктория:
Мне 40 лет, не рожала, абортов не делала, сейчас собираюсь выйти замуж и беременеть.
Уже 6 месяцев болит живот, резкая ноющая боль, печет, колит.
На Узи показало: Субсерозный узел 3.4*3.2 см неоднородной структуры.
Шейка матки2.4*2.1*3.5, церв. канале гиперэхогенные точечные проявления.
яичник левый 3,5*2,1 см. правый 3*1,7см.
Небольшое кол-во жидкости в позадиматочном пространстве.
Диагноз фибрамиома матки.
Лечили антибиотиками но по прежнему сильно болит живот.
Что вы можете посоветовать.
Здравствуйте, Виктория!
На сегодняшний день субсерозный узел в удалении не нуждается, с ним можно планировать беременность. Вы уверены, что боли связаны именно с репродуктивной сферой, а не кишечником, например? По заключению УЗД все спокойно.
13 декабря 2009 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня миома 14-16 недель.Надо делать операцию.Можно ли мне сделать ЭМА и делают ли это в Харькове?
Добрый день. Решить вопрос о выборе метода лечения именно для Вас, а не вообще, заочно невозможно. ЭМА в Харькове делают.
30 апреля 2018 года
Спрашивает Алла:
Добрый день, подскажите пожалуйста,мне 39 лет, планирую вторую беременность.Была лапароскопия , эндометриоз, спаечный процесс.Пью Визанна 6 месяц.Сделала УЗИ
Меометрий - по прав.бок.ст. на уровне внутреннего зева субсерозный узел размерами 20 на 18 мм.Единичный миомный узел на уровне внутреннего зева фолликул d-17 мм в структуре левого яичника.
Подскажите пожалуйста ,как будет влиять на вынашивание.Заранее благодарю.
10 августа 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алла!
Миома достаточно больших размеров. Учитывая, что она субсерозная, перед планированием беременности ее рационально удалить. Подобные узлы являются гормонозависимыми и при беременности они еще больше увеличиваются в размерах.
02 октября 2013 года
Спрашивает Ірина:
Добрий день!
УЗИ результати: матка в anteflexio 62*44*55
По задній стінці матки інтрамурально-субмукозний вузол 21 мм,по передній стінці матки інтрамуральний вузол 18 мм,міометрій неоднорідний зернистий.
М-ехо 5мм, дефромовано з поодинокими сховкмоченням.
правий яєчник по ребру матки 23*20
лівий 20*20
Діагноз. вузлова фіброміома матки.
МАзок..ендометрій в поліповидних структурах місцями з вираженою інфільтрацією
Мені 47 років...вірогідність того шо скоро настане клімакс. лікар порекомендував обовязково оперувати...підкажіть що робити?
Все зависит от протекания Вашего заболевания (боли, обильные менструации и т.д). Что касается наступления климакса-необходимо сдать гормоны, это более точный метод оперделения наступления менопаузы. Если особых жалоб нет-операция Вам не нужна!
03 декабря 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста.мне 32. Первые роды были 10 лет назад.планирую вторую бер. рез.узи;8-ой день цикла.тело матки 57*84*101.слева на пер.стенке субсерозный м.узел 49*48мм приЦДК кровоток по перифирии и внутри 0.61\0.66.справа из пер.стенки субсерозный узел на шир.основании 36*36мм-при ЦДК 0.67-0.68.эндометрий 4.6стуктура-однородн.свободн.жидкость-не выявлена.праый яич-к 29*17*29.левый 30*19*27.Если удалять .то будет полосная операция.При удачной берем.знаю.что будет КС,тогда и можно удалить миому. Очень не хочется 2 раза оперировться.Можно ли мне беременнеть с такими размерами или лучше удалять?Заранее спосибо.за ответ.
Удалять миому при КС никто не будет, это исключено. Можете беременеть, узлы скорее всего несколько увеличатся в размерах, рожайте, а удалять узлы можно позже. Или можно вначале удалять узлы (хотя они небольшие), а затем планировать беременность.
17 июля 2010 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте! Моей маме 45 лет,у нее сахарный диабет (2 тип) и инсульт(2003г. ).В данный момент беспокоит фибриома матки узловая 18 недель.Делали выскабливание не помогло,оперировать отказывают.Длительные месячные(по 15 дней) кровоостанавливающие препараты с трудом помогают,да и побочные эффекты есть от ихнего постоянного приема .Советуют эмболизацыю маточных артерий,но у меня сомнение в том что она ее спасет при таких размерах.Выслушав 6 гинекологов я до сих пр в растерянности ,каждый дает свою версию...Как быть???
В случае неэффективности консервативного лечения и невозможности оперативного - эмболизация маточных артерий (ЭМА) остается единственной возможной методикой. По поводу показаний к ЭМА остается ряд вопросов, для их разрешения свяжитесь со мной.
27 июня 2012 года
Спрашивает оксана:
здраствуйте. у меня обнаружили миому матки и удалили ее. смогу ли я забеременить и выносить полноценного ребенка.
Здравствуйте, Оксана!
Конечно, после удаления миомы Вы можете забеременеть естественным путем. Насторожить должно только факт, если Вы будете в течение года жить открытым половой жизнью и не беременеть, тогда надо обратиться к репродуктологу.
12 сентября 2010 года
Спрашивает Илзе Страуме:
Интрамурально-субмукозный фиброматозный узел по задней стенке 16мм в диаметре. Заключение - лейомиома тела матки. Возможно ли медикаментозное лечение? Если возможно, то чем и в какой дозировке? Или обязательно нужно оперировать?
Добрый день.Вы не указываете какой у Вас возраст, в какой день цикла Вам проводилось УЗИ.Желательно повторить УЗИ на 5-7ой день цикла, вагинальным датчикомт и посмотреть картину, иначе ответ будет не корректным. Об операции никто и не говорит.