ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Меня пригласили на восточное побережье Крыма (Коктебель) - но мне поставлен диагноз узловатая фибромиома матки - подскажите, пожалуйста, могу ли я с таки диагнозом принять приглашение, если нет, то объясните, пожалуйста, причины невозможности посещения черноморских курортов. Зараннее Вам благодарна и признательна за ответ. Спасибо.
Миома матки не является поводом для отклонения приглашения в Коктебель. Нежелательно только длительное пребывание на открытом солнце (лежание на пляже без тента), если таковое планируется в ходе Вашего визита. То же самое относится и к остальным черноморским и прочим курортам.
06 июля 2012 года
Спрашивает Оксана:
Произошел сбой месячных, мазали 12 дней.Сделала УЗи :
УЗ - признаки "солитарный"миоматозный узел,в сочитании с аденомиозом. Подозрение на полипы полости матки.
Вопрос:врач не объясняет, назначили гармональное лечение, через 3 месяца повтор УЗИ.Это страшный диагноз? Есть опасность рака?
Здравствуйте. При полипах полости матки тактика- раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с дальнейшим гистологическим исследованием полученного
материала. Гормональная терапия может назначаться только после результатов гистологии.
16 июня 2009 года
Спрашивает Валя:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что делать.У моей сестры субмукозная фиброма матки, внутрений эндометриоз,узел размером 21-19,5 мм.,ей 34 года,есть ребенок 10 лет. Она забеременела. Подскажите, какие могут быть последствия,ей можно рожать? Каго можете посоветовать из врачей в Харькове.
Добрый день. Заочная консультация в данном случае непродуктивна. Нужно видеть пациента, данные УЗИ, анализы и много другое. Всего доброго.
11 октября 2010 года
Спрашивает раиса:
узи.-матка77.59.79.на перед стенке ближе к дну интерстиц.субмукоз узел40.36.м с гипер и гипоэхогенн включен.с перефокальнной оттечностью.Эндометрий 9мм деформирован узлом.Правый яичник 33.27.31.с единичьным фоликулями на капсуле с кальцынатами.Лнв яичник29.18.19.в нем 3 атральных фоликула до 4 мм. Была в нематочная беременность с удалением левой трубы в 1994г.два аборта и одни роды.Медики настаивают на удаление матки мне 42 года.что делать?
Субмукозный узел часто провоцирует кровотечения с анемией. Если у Вас очень обильные менструации и постоянно низкий гемоглобин (ниже 110 г/л), тогда все за оперативное лечение. Если нет – есть возможность понаблюдать, принимая гормональную терапию под контролем специалиста.
27 января 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Мне 32 года.У меня на задней стенке матки ближе к шейке матки обнаружен субсерозный узел 26\22 мм,расположен на основании 10 мм(на ножке). Планируем беременность.Как данный узел может повлиять на течение беременности или его лучше удалить? Насколько велик риск перекрута? Заранее спасибо
Здравствуйте, Елена. Риск перекрута миоматозного узла на ножке есть всегда. Пройдите доплерометрическое обследование, чтобы посмотреть состояние кровоснабжения узла. В нашем центре, например, этот метод обследования есть и он очень помогает провести диференциальный диагноз.
06 августа 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 43 года, диагноз миома матки . Обнаружена три года назад. За последние восемь месяцев увеличилась с 32 мм до : в толщине задней стенки интрамурально- субмукозный узел 55х41х53 мм. Также увеличилась матка с 56х48х 55 до 71х65х73мм ,форма округлая. Шейка матки 33мм длиной,контуры ровные, чет кие,эндоцервикс с наличием мелких кист до 5мм. Гинеколог настаивает на удале- нии матки. На форуме узнала об эмболизации, задавала вопрос доктору Лубнину Д.Н. из Москвы и он ответил и возможности проведения мне ЭМА. Однако в Москву ехать не реально(очень дорого).Существует ли в Украине клиника в подобным оборудованием? Как быть , наслышана о последствиях после удаления матки и об эмболизации начиталась достаточно противоречивых отзывов?
Наибольший в Украине опыт выполнения ЭМА в Украине - Институт хирургии и трансплантологии им. Шалимова (более 3000, выполняются с 1997г). Цены для граждан Украины гораздо гуманнее.
Удаление матки - калечащая операция, показана только при доказанной злокачественной опухоли.
12 января 2013 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! Мне 52 года. Семь лет назад обнаружили миому.До июня этого года она была 73х61х71 мм. Делала УЗИ 23.10.2012г. Размеры матки без узла: дл.56мм,толщ.39мм,шир.47мм.Форма неправильная, контуры неровные, четкие. Миометрий неоднородной эхоструктуры, строение его изменено за счет субсерозного узла по передней стенке в области перешейка и шейки матки размерами 75х64х73мм.При ЦДК в узле определяется скудный кровоток с низкой резистентностью( ИР=0,32-0,42, МСС= 7,3-10,6см/сек,максимальная венозная скорость 7,6 см/сек)В полости матки "Мирена".Эндомерия для использования "Мирены" развит адекватно. Контуры его на границе с внутренним мышечным слоем четкие, ровные.Свободная жидкость в области малого таза не выявлена.Параметрий без особенностей.
УЗи от 17.12.2012, перед менструацией.
Шейка матки: эндоцервикс 1 мм, симптом "зрачка" отрицательный.Матка увеличена 95,1-71,8-86,5 в антефлексио верзио, миометрий неоднородной плотности.В полости матки визуализируется субмукозный миоматозный узел размерами 89,2-63 мм, паренхима узла рыхлая, неоднородной плотности, при ЦДК цветовых лоскутков немного(единичные по переферии и в центральных отделах узла),Эндометрий отчетливо визуализируется только в нижнем отделе матки толщиной 2 мм.ВМС на фоне данного узла не визуализируется.
Менструации необильные, 1,5-2 дня, без болей и сгустков. Мирена после узи была обнаружена и удалена гинекологом, через два дня прошли месячные в обычном режиме.Болей в низу живота нет. Может ли узел,который определяли разные врачи УЗИ как субсерозный, перейти в субмукозный? Можно ли удалить этот узел лапороскопом или гистерорезектоскопом?Или можно, как раньше предлагали доктора, дождаться климакса и посмотреть дальнейшее его поведение? Насколько срочно нужно делать операцию?
Узел можно понаблюдать несколько месяцев - если нет кровотечения. Пока можно полечиться уколами диферелина или декапептила или люкрин депо. Это всё одно и тоже. Войдя в климакс возможно от операции откажетесь при отсутствии клинической симптоматики узла(кровотечения, боли)
22 января 2012 года
Спрашивает Yelena:
Здравствуйте!Сегодня получила результаты обследования:вульва об,вагина гладкая,на передней стенке матки миома размером от 3 до 4 см.Матка размером больше женского кулака,немного неправильной конфигурации.Аднехе,Дуглас ,параметры свободны.
Трансвагинальное УЗИ:обнаружено несколько миом,миома размером в 4 см в области передней стенки матки,несколько интрамуральных узлов.ya perevela vse s nemeckogo.skajite,yest nadejda zaberement?mne 43.spasibo
Здравствуйте, Елена.
Учитывая возраст и наличие миоматозных узлов, шансы на беременность достаточно низкие, однако не исключены. Более точные прогнозы можно получить при тщательном обследовании. Рекомендую обратиться в клинику, которая занимается репродуктивной помощью.
17 августа 2009 года
Спрашивает Irina:
Дайте пожалуйста адрес Киевского института имени Шалимова.
Здравствуйте, Национальный институт хирургии и трансплантологии Им. А. А. Шалимова находится по адресу: Киев, ул. Героев Севастополя, 30
15 июля 2010 года
Спрашивает лилия:
две недели назад прошла сильное лечение по поводу флеботромоза бедренной артерии,справа.В ходе обследования обнаружили большую кисту на яичнике,говорят удалять.Но как?! мой сосдуистый хирург -против операции,т.к прошло очень мало времени на восстановление(сижу на варфарине), а гинекологи боятся перекрута кисты и настаивают на операции.Опасно ли мне оперироваться, либо можно рискнуть?
Не совсем понятно, о чем идет речь: о флеботромбозе (тромбоз вены) либо тромбозе артерии.
Безотносительно этого, необходимость в плановой гинекологической операции обязательно согласовывается с сосудистым хирургом, без этого риск операции нельзя назвать обоснованным.
15 июля 2015 года
Спрашивает Уляна:
Доброго дня!Задавала Вам запитання :Матка 66*50*66,ендометрій 8,6.товщина 32 мм.справа по передній стінці інтрамуральний вузол 26*33 мм з пери- та слабовираженим інтрамеулярним кровоплином + набокові кисти в матці та на яйниках ,що це означає.Дякую.Те що в динаміці спостерігати я розумію.Але в планах в мене вагітніти,і за останніх пів року міома з 5 мм,виросла до цих розмір,при критичних днях сильно кровоточинь,в мене таке питання чи доцільно спостерігати,чи краще прооперувати?дуже вдячна за відповідь.
Якщо є швидкий ріст вузла, надмірна менструація - то цей вузол потрібно видаляти. З врахуванням віку, спочатку провести діагностичне вишкрібання порожнини матки, або гістероскопію. Після отримання результатів дослідження - вирішення питання про метод та об*єм операції.
03 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 29 лет, пока бездетна, вот неделю как перенесла выскабливание (замерший плод на 3-4 неделе... не беременела 5 лет, а тут о счастье! но на УЗИ к счастью добавилось и несчастье - обнаружена миома интрамуральная 9мм...при этом меня успокоили что все хорошо идти домой беречь себя, на 10-12 неделе становиться на учет, а через 4 дня кровить начало, так продолжалось 2 недели. Только после выскабливания сказали что не сохраняли плод на случай а вдруг больным родится, нечто вроде естественного природного отбора...). Врачи про миому мне ничего не говорят и сейчас, что еще больше пугает, что делать, как лечить как жить далее и родить детей!!???? Благодарю за ответ!!!
Миома относительно невелика и сама по себе не может быть причиной невынашивания в Вашем случае. Существует достаточно много случаев полноценной беременности с миомами гораздо большего размера. Однако, возможен дальнейший рост узла, необходимо динамическое УЗ-наблюдение.
08 апреля 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 37 лет. Диагноз: Узловатая фибромиома матки 10недель. По задней стенке матки интрамурральный узел до 6,6 см в диаметре, с тенденцией к субмукозному росту. Сдала анализы на гормоны:эстрадиол, прогестерон,тестостерон-все в норме, а также : хламидия трахоматис, уреаплазма уреалитикум, микоплазма гениталиум - не обнаружены. Скажите, пожалуйста, в чем же причина возникновения моей фибромиомы, какие анализы еще сдать и что принимать,чтобы не делать операцию? Помогут ли родоновые ванны? Очень хочу похудеть с помощью иглорефлексотерапии ( есть избыточный вес), можно ли это при фибромиоме? Благодарю Вас заранее за ответ!
Наталья, субмукозный узел-прямое показание ТОЛЬКО к удалению матки. Всяческие физиопродседуры и фитотерапия и иглоукалывание только вызовут рост узла. А причины миомы% аборты, роды многоплодные и многоводные, инфекции, гормональные нарушения ( нерегулярня половая жизнь).
17 февраля 2015 года
Спрашивает Татьяна:
esli v moem sluchai provoditsya ema, prosba soobshhit skolko dannaya procedura v cene i kakie analizy neobxodimy dlya ee provedeniya.
Результаты УЗИ:
Тело матки: длина 83 мм, толщина 95 мм, ширина 97 мм. Контуры четкие ,неровные. Миометрий средней эхогенности, неоднородный. Полость матки не разширенна , не деформирована.
Шейка матки : без особенностей, цервикальный канал не расширен.
Дополнительное образование: на задней стенке визуализируется интрамурально –субсерозный гипоэхогенный неоднородный фиброматозный узел с четкими ровными контурами размерами 49*58*63мм, васкулязированный. По передней стенке визуализируется несколько интрамуральных узлов размерами24*12мм; 19*9мм; 17*10мм.
В позадоматочном пространстве жидкость не визуализируется.
Заключение : эхо признаки: Узловая миома матки 8-9 недель.
Мне 40 лет. Миома под наблюдением с 2006 года .
С 2009 -2012 год - 7 недель.
В 2013 г. - 8 недель.
В 2015г. - 8-9 недель.
Если в моем случаи проводится ЭМА, просьба сообщить сколько данная процедура в цене и какие анализы необходимы для ее проведения.
Заранее Вам очень благодарна.
Татьяна, добрый вечер! ЭМА я не провожу, поэтому по этому вопросу Вас не сориентирую. Объективно Вас
что-либо беспокоит – боли, кровотечения и т.п.? В принципе начинать лечение можно с
консервативных методов – приема Эсмии или Гинестрила и наблюдения в динамике.
29 сентября 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Делают ли в Симферополе эмболизацию маточных артерий. Сколько это стоит???
Здравствуйте, Екатерина! Судя по имеющимся сведениям, эмболизацию маточных артерий проводят в отделении эндоваскулярной хирургии областной больницы им. Семашко (Симферополь, ул. Киевская, 69). Обратитесь туда и получите всю интересующую Вас информации. Бегите здоровье!