ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова. Адрес: Киев, ул.Героев Севастополя, 30. Телефон справочной: 8(044) 4088045
06 сентября 2009 года
Спрашивает Алла:
Добры день. У меня узловатая фибромиома матки сумбукозной локализации. Матка размерами 73*62*71 мм Узи от 02.08.09 В августе было сильное кровотечение. Гемоглобин 89 анализ от 11.08.09 Хотела бы прокольсунтироваться по поводу эмболизации, не знаю, есть ли подобные специалисты в Харькове?
14 сентября 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день. В данной ситуации Вам необходимо провести гормонотерапию со следующей гистерорезетоскопией субмукозного узла. В Харькове эти операции выполняют.
07 марта 2013 года
Спрашивает Оксана:
Дуже переживаю.Я на 32 тижні вагітності.В мене є субзерозний вузол 91*99мм по передній стінці, і ще один 26*21.Була на УЗД і сказали що при кесаревім мені видалять не тільки фіброміому а й матку.Це моя перша дитина.Мені 35.Чи правда що нема інакшого виходу ч головне чи з дитиною все буде добре?Чекаю на відповідь Дякую.
Налаштуйтесь, що об"єм операції і можливість збереження матки вирішує ніяк не лікар УЗД, а акушер-гінеколог. Якщо хірург володіє методикою консервативної міомектомії (операції, коли вилущують фіброматозний вузол, зберігаючи матку), то шанси на її збереження є. Дитина від цього не повинна постраждати. Успіху Вам!
01 октября 2018 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день. У меня миома матки, по данным УЗД 9-10 недель, наружные контуры не ровные, волнистые, узел деформирует полость матки, обильные месячные, анемия, частые головные боли и боли в низу живота, постоянно давит на мочевой пузырь, узел размером 7,96*6,12*7,76, подскажите, как лечить эту миому?
03 октября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Людмила!
Сколько вам лет? Где расположена миома?Как быстро она увеличивалась в размерах?Вы принимали какие-либо препараты?По вашему описанию можно сделать вывод о том, что миому/матку(?) нужно удалять. Однако виртуально делать выводы невозможно, обращайтесь на очную консультацию к специалисту.
04 марта 2011 года
Спрашивает Галина:
Мені 35 років. В мене діагноз субсерозний вузол - 15мм. Місячні рясні, загом протікають нормально. Інших відхилень немаю. Лікар не назначив лікування. Скажіть будь-ласка, що мені робити дальше?
Добрый день. Поскольку миома относительно маленькая и никак Вас не беспокоит, врач счел нужным только динамическое наблюдение - УЗИ с определенной периодичностью. Если симптомы будут нарастать либо узел будет расти - скорее всего понадобится гормональное лечение. Полагаю, такая тактика в Вашем случае оправдана.
25 ноября 2014 года
Спрашивает сабина:
Я принимаю мастадинон и дюфастон от поликистоза мне назначил врач после этого у меня сгустки коричневые выходят это плохо? Из за чего у меня так заранее спасибо
Здравствуйте, Сабина!
Поликистоз является эндокринной патологией, провоцирующей задержки месячных,
обильные месячные и т.п. В идеале после окончания месячных необходимо пройти УЗД
органов малого таза. Мастодинон и дуфастон являются лишь симптоматической терапией,
основную причину они не устраняют.
12 мая 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!УЗИ 23.04.10г. показало у меня Миому матки,узел пониженной эхогенности 5,0*3,0 см.,прорастающую в полость....Мне 36 лет.Я имею одного сына,но очень хочу родить еще хотя-бы одного ребенка...Такой диагноз меня шокировал...Подскажите,пожалуйста,чем это чревато,можно ли родить?И еще...В редостережениях я прочитала,что нельзя категорически загорать???Неужели совсем нельзя ходить на пляж???
Уважаемая Ольга! В Вашей ситуации возможно лечение методом эмболизации маточных сосудов. При этом нарушается питание узла. Он склерозируется (т.е. рассасывается). Этот метод лечения относится к органосберегающим. Вы сможете иметь детей. Да, Вам лучше не принимать горячие ванны, не посещать сауну, не загорать.
24 сентября 2010 года
Спрашивает Николай:
Моей жене поставлен диагноз: Узловая миома матки. Вопрос: можно - ли избежать операции по удалению матки? По УЗИ: матка - 130*86*180мм(anterlexio); шейка матки - 45*35мм; эндоцервикс - 5мм; Миоматозные узлы - по левому ребру - субс. узел - 110*99мм; по правому ребру - субс. узел - 63*56мм; по задней стенке интр. субс. узел - d-62мм; Эндометрий - 15-16мм - слегка неоднородный; в полости матки - Т-обр. ВМС - положение правильное. Полость матки деформирована узлом. Правый яичник -30*22мм с мелкими фолликулами, нетрификатами; Левый яичник - не лоцируется. Заднее сведение - свободная жидкость в (не разобрал) норм. количестве.
Диагноз: Узловая миома матки больших размеров. Гиперплазия эндометрия ВМС.
УЗИ проводилось за 2 дня до начала месячных. Жена чувствует себя нормально - болей, жалоб нет, ей - 40 лет двое детей, два аборта. Пожалуйста помогите, посоветуйте, заранее благодарен.
Единственный вариант избежать гистерэктомии в данном случае - эмболизация маточных артерий. В нашей клинике большой опыт выполнения эмболизации при таких размерах матки. После ЭМА узлы полностью не исчезают, но их объем за 6-12 месяцев уменьшается приблизительно наполовину, также уменьшаются кровотечения.
23 мая 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Поставлен диагноз мимома матки с подслизистым ростом одного из узлов. Размеры фибромоматозных узлов 20мм-18мм-20мм, 13мм-10мм, 26мм-27мм-26мм. У нас в городе предложили сделать гистерорезектоскопию, но не дают гарантию, что удастся удалить самый большой узел, так как оборудование не позволяет (в случае неудачи удаление матки). Что делать?
Всё зависит от Вашего возраста, репродуктивных планов, результатов цитологического исследования, результатов диагностического выскабливания полости матки. Если у Вас есть сомнения, обратитесь в женскую консультацию на приём к профессору или зав.женской консультации. Нужен осмотр несколькими специалистами.
04 ноября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.)
Прошла курс лечения диферелина 11.25 (2 укола), у меня диагноз 3 интрамуральных узла (1.5-2.0 см). За время ИК они уменьшились, сейчас вышла из климакса третий цикл, месячные регулярные но снова обильные и болезненные. Лечащий врач категорически против назначения гормональных таблеток. А я боюсь ,что без них анемии мне не избежать через пару циклов. Подскажите возможно ли принимать какие либо гормональные препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности. Удаление матки хотелось бы избежать.Беременность не планирую но в будущем не исключаю. Мне 38 лет, один ребенок.
За ранее благодарна!
Методика, достаточно эффективная при кровотечениях, связанных с миомой и позволяющая избежать постоянного приема гормонов при сохраненной матке - эмболизация маточных артерий. О возможности применения этой методики в Вашем конкретном случае можно говорить после ознакомления с полным описанием последнего УЗИ.
01 апреля 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! у меня обнаружены несколько миоматозных узлов до 15 мм, и один субмукозный узел деформирующий полость матки, размером 18 мм, поставили спираль Мирену год назад. На сегодняшний день месячные идут по 2 недели, обильные с большими сгустками. Скажите пожалуйста, что дает эти сгустки узел или спираль, и я слышала что такие подслизистые узлы можно удалить с помощью гистерорезектоскопии. Могут ли жители другой страны приехать в Киев и сделать такую операцию и сколько примерно она стоит? Заранее благодарю за ответ.
Кровяные сгустки - это признак кровотечения, которые дает подслизистый (субмукозный) узел. Возможные методики лечения_ резектоскопия либо эмболизация маточных артерий. И то и другое можно выполнить в Киеве для неграждан Украины. Наилучшая методика в каждом конкретном случае определяется после дообследования.
19 марта 2010 года
Спрашивает Мария:
Здраствуйте! Мне 25 лет. Сегодня у меня обнаружили 5-недельную беременность и миому у задней стенки матки размером чуть более 10 см. Смогу ли сохранить беременность, что делать с миомой и смогу ли в будущем еще забеременеть?
06 апреля 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день, желательно знать, как размещен узел. А на вопрос "сможете ли Вы выносить" - попробуйте и постарайтесь выносить выполняя все указания врачей.
25 сентября 2009 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте! Врач определил 5-ти недельную миому. Мне 37. Моему мужу 30. Нам нужен совместный ребенок, но вот уже шесть лет у нас ничего не получается. Врач сказал, что фоликулы еще живые, но почему я не беременею не понятно. Недавно мне рассказали о лечении фибромиомы чаями, которые можно приобрести в институте им. О.О. Богомольца. Эти травы действительно помогают людям? Может вы что-то подскажете?
27 сентября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Тамара! Приходите в наш центр, постараемся разобраться и помочь вашей проблеме. Записаться можно по тел. 497-33-67 или 587-80-32.
29 марта 2016 года
Спрашивает Яна:
мне34года Двое детей и при етом фибромиома была3см потом7см.и так 6лет(не беспокоит только поясница болит)врач назначил операцию после гистологии-показало доброкач.опух.гормонозависимая.Решили уколоть Золадекс10.8и через полгода Мирену поставить.Через мес.после укола пришла на Узи узел стал меньше почти на 2см.но говорят давайте удалим ее(опухоль по задней стенке не на ножке.не кровит)подскажите как лучше. удалять или ждать полгода?спасибо
Здравствуйте, Яна!
Инъекции а-ГнРГ ( Золадекс, Диферелин или др.) назначаются обычно в качестве подготовки перед оперативным удалением миоматозного узла. Препарат действует 28 дней, если ждать полгода, то фибромиома опять начнет расти. Советую Вам удалять узел сразу после окончания терапии Золадексом.
09 января 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!
Мне 37 лет. Мне поставили диагноз - множественная миома матки. Два субсерозных узла размерами - 27 и 32 мм и множественные по всей мышечной ткани матки (матка увеличена до 6-7 недель). Один узел давит на левый яичник, другой на кишечник. А также эндометриоз шейки матки. За последние 3 года у меня очень обильно растут волосы на лице (над верхней губой и на подбородке), на животе, руках и ногах. Беспокоят боли внизу живота и в пояснице. Первый доктор, который обнаружил миому, с казал, что в моем случае ее лечить не нужно, а только наблюдаться каждые полгода. Второй доктор, к которому я обратилась, назначил лечение УТРОЖЕСТАНОМ. Сказав при этом что первоначально нужно лечить эндометриоз, а уж потом миому. Но я много прочитала про утрожестан. Он как и Дюфастон является прогестероном. Везде пишут что дюфастон провоцирует рост миом. Принимать препарат я конечно начала, а теперь не знаю что и делать? Подскажите, пожалуйста, возможно лечение миомы и эндометриоза в моем случае. Или все таки лучше операция?
Здравствуйте! Конечно же необходимо лечение,а не операция.Сделайте кольпоскопию,исключите патологию шейки матки и введите "Мирену"- идеальное воздействие на эндометриоз и на миоматозные узлы небольших размеров или же начните приём КОК(воздействие и на проявления гиперандрогении и на аденомиоз и на миомы)