ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. У моей мамы которой 47 лет в заключении гинеколога : леймиома матки. узи показало : матка смещена вправо, влево anteflexio, шейка матки 60х45 мм, розмер матки 71х55мм, ехоструктура неоднородная диффузно за счёт узлов снижено эхогенности в области перешейка диаметром 26 мм, по передней стенке диаметром 19мм и по задней стенке 27мм, ендометрий 8,2мм, правий яичник размером 48х28 мм, левый 35х33 мм. Врач гениколог посоветовал сделать скобление. Подскажите пожалуйста есть ли альтернативные методы лечения в даной ситуации, нужно ли скобление вообще, где в Киеве лучше всего наблюдаться по даному заболеванию. Спасибо.
Добрый день, Елена! Выскабливание полости матки делается обязательно перед тем как приступать к лечению лейомиомы матки. В случае вашей мамы ей показано оперативное лечение.
03 декабря 2008 года
Спрашивает Лера:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста стоит ли делать соскоб матки на определение злокачественная ли фибромиома. Если моей свекрови 58 лет, состояние матки 5-6 недель уже 8 лет,но плохие анализы. Можете ли посоветовать другое обследование? Заранее большое спасибо.
01 апреля 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Лера! Вашей свекрови действительно показано раздельное диагностическое выскабливание. Другим путем нельзя определить доброкачественна ли опухоль. Будьте здоровы!
19 апреля 2018 года
Спрашивает алла:
У меня миома уже лет 8. сейчас немного выросла была 17х15х11, сейчас 32х22х28 врач прописал марвелон. так как он дорогой пила регулон. вот на фоне регулон она кажется и увеличилась сейчас перейду на марвелон. врач прописал попить еще тазалок. можно ли его принимать при миоме. спасибо
10 августа 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алла!
Сколько вам лет на сегодняшний день?КОК и тазалок принимать можете, хотя не факт, что подобная терапия поможет или хотя бы приостановит процесс роста. Миомы являются гормонозависимыми опухолями и регресс будет наблюдаться только после наступления менопаузы. Объекьтивно вас что-либо беспококит – обильные месячные, например?
13 октября 2015 года
Спрашивает Ольга:
Добрий день!мене звати Ольга мені 33роки!холіла б запитати нащот діагноза який мені поставили.як лікувати ,що мені робити,бо ще хотілося б завагітніти!Матка деформована інтрамурально- субсерозним вузлом 9см, який знаходиться по задній стінці. Вузол великих розмірів. Проростає всю товщу стінки матки, немає гарантії, що він один.
Доброго дня, Ольга!
Однозначно з цим вузлом потрібно щось робити, бо він великих розмірів. Я би радив проходження курсу лікування а- ГнРГ ( дифереліном або декапептилом депо) для зменшення розміру вузла. Це буде підготовкою до оперативного втручання. Тільки після проведення оперативного втручання можна буде говорить про можливість вагітності.
15 мая 2017 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ. Обнаружили миому. Размер тела матки:длина 58, переднезадний 56 мм,ширина 62 мм.Матка увеличена v-106,5 мм. По зад. Ст. интерст-субсер. узел 88-89мм.
Эндометрий87,5мм-неоднородный,ячеистый.
Шейка матки с множественными кистами до 4-5мм.
Левый яичник увеличен 35*25*26мм, контуры ровные с 2_х камер.анэхоген.образованием 27*25мм
Я очень напугана.Скажите, пожалуйста, каков прогноз?
17 мая 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Светлана!
Сколько Вам лет? Киста яичника обнаружена впервые или диагностировалась и ранее? Миома больших размеров, она Вас беспокоит? Наблюдаются обильные кровянистые выделения, например? Прогноз — оперативное вмешательство, удаление кисты и по возможности миомы. Если миому удалить невозможно, тогда можно пробовать прием Эсмии.
15 сентября 2010 года
Спрашивает Надежда г. Луганск:
31 год, беременностей, абортов не было. Тело матки54х46х52 6-й день цикла. По передн. стенке-интрамурально-субсерозный узел 36х27 с полостями внутри (лейомиома с деструктивными изменениями) . Левая труба гидросальпинс до 8мм. За маткой справа -гидрофильное образование 36х21 с перетяжкой в центральной части (подозревают что это правая труба) . 6 мес назад было-63х27. В 8 лет была операция-сложный апендикс с нагноением и спаечным процессом после. В результате (как предполагает узист) правая труба загнута за матку и припаялась к кишечнику . Миому обнаружили 2 ,5 года назад. Лечение не назначалось. Последние 6 мес принимала Ярину. Доктор говорит что это некроз миомы. Необходимо срочная операция по удалению миомы и правой трубы, а также удаление спаечного процесса в левой для возможности последующей беременности. Хирург порекомендовал подождать 2-3 мес с миомектомией, т.к. я принимала Ярину. Операцию планирую на январь. Ничего не беспокоит.Чуствую себя отлично *для некроза* Месячные нормально.только 2 предпоследних цикла были выделения за 4-5 дня до мес. На фоне приема Ярины были кровянистые выделения неск месяцев.Прошла противоспалителное лечение неделю назад -Наклофен и тампоны (цитиал,димексид....) . ................................ скажите чем отличается некроз после ЭМА от обычного. КАК поступить в моем случае. В Луганске я столкнулась с квалифицированными специалистами , но хотела бы оперироваться в клинике с более совершенным оснащением и технологиями ............................................................Подскажите Лучшую клинику куда я могу обратиться , т.к. не теряю надежду стать матерью.......и страшно доверить свое тело кому-либо. Спасибо за ответ
Уважаемая Надежда, В Вашем случае все направлено на консервативную миомэктомию, чтобы Вы в дальнейшем могли родить. А во-вторых если там "некроз" на самом деле, то это будет клиника острого живота и оперируют тогда не планово, а ургентно. И еще, если Вы довольны качесвом оказываемых Вам услуг в Вашем городе, не стоит искать других специалистов.
19 июня 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, мне 26лет, не рожала. Фибрамиома матки размером 65*62. Рекомендуют делать операцию по удалению узла с сохранением матки. Возможны ли какие-то другие методы лечения? Если да, то куда можно обратится за дополнительной консультацией и возможно лечением?
28 августа 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Здравствуйте. Никакого другого лечения кроме хирургического нет. Единственное что можно предложить, это комбинация хирургического лечения с гормонотерапией. Будьте здоровы!
12 января 2011 года
Спрашивает ОКСАНА:
36 ЛЕТ. В 93 И 97 ГОДУ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ. ДИАГНОЗ :УЗЛОВАЯ МИОМА. ТЕЛО МАТКИ:ДЛИНА 59ММ ТОЛЩИНА 61ММ ШИРИНА 72ММ y =136 СМ 5-6 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ СТРУКТУРА НЕ ОДНОРОДНАЯ ПО ЛЕВОЙ СТЕНКЕ ИНТЕРСТЕЦИАЛЬНО ОБРАЗОВАНИЕ 48*66ММ КОНТУРЫ РОВНЫЕ СТРУКТУРА ОДНОРОДНАЯ. В ЛЕВОМ ЯИЧНИКЕ 40*25 КИСТА = 17*20ММ. ВОЗМОЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ, НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ?СПАСИБО
Добрый день. Представленных данных недостаточно для исчерпывающего ответа на Ваши вопросы. Если миома не растет и не беспокоит, то ее можно не трогать, а просто наблюдать в динамике. Если миома каким-то образом мешает Вам жить или растет, скорее всего оптимальной будет эмболизация маточных артерий.
Для уточнения нужна очная консультация.
18 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Скажите, пожалуйста, мог ли прием препарата "лактинет" на протяжении двух с половиной месяцев спрвоцировать образование и быстрый рост миомы матки. На предыдущем УЗИ (до начала приема лактинета) было две небольшие миомы,одна из которых существовала уже года 4-5 (не росла), а вторая образовалась примерно полгода назад. После приема лактинета на протяжении 2,5 месяцев в последнее время цикл сбился и кровит уже третью неделю. Сегодняшнее УЗИ показало, что к двум старым миомам добавилась третья - быстро растущая 56х41мм. М-эхо 8,6 мм с единичными эхогенными включениями с движением эндометрия.Лактинет отменили.
У меня вопрос: Мог ли лактнет спровоцировать такую быстрорастущую миому и насколько она опасна? Какова вероятность, что она может оказаться злокачественной? Можно ли ограничиться операцией по удалению самих миом или в моем случае нужно удалять всю матку?
Мне 50 лет,беременностей не было (много лет лечила бесплодие). и тем не менее удалять целый орган боюсь...
Заранее благодарю за ответ,
Елена.
22 октября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
провести гистероскопию или диагностическую вычистку, чтобы провести гистологическое исследование и по его результатам планировать дальнейшую стратегию лечения. Учитывая возраст, быстрый рост миом и наличие кровотечения без оперативного вмешательства не обойтись, но стоит ли удалять всю матку или только миомы зависит от заключения гистологии.
02 ноября 2017 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!11,01,2017г.был поставлен диагноз субсерозна лейомиома матки 42мм узел-34 мм и узел-39 мм.Назначили "Тазалок".Повторно 01.11.2017г.Узи показало миома 54 мм и еще один узел 33мм. Врач советует операцию,так-как гормоны в моей ситуации уже не помогут.
03 ноября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Наталья!
Виртуально делать выводы невозможно. Сколько Вам лет? Что объективно Вас беспокоит- обильные выделения при месячных, например и т. п.? Где размещены узлы меньшего размера?В любом случае в качестве подготовки к оперативному вмешательству гормонотерапию (а-ГнГР) Вам скорее всего назначат для уменьшения размеров узлов.
16 июня 2012 года
Спрашивает наталія:
доброго дня!!! мені 23 роки у мену вузлова міома матки. скажіть, будь ласка, чи це дуже серйозно, і шо мені робити?
Здравствуйте, Наталия! Ваш вопрос, касающийся принципов лечения миомы матки, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Миома». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Миома. Берегите здоровье!
10 апреля 2013 года
Спрашивает Алина:
Здраствуйте!мне сказали что у меня миоиа примерно в 5см.
протокол ультразвукогого исследования:
матка 84*70,2*53мм,по задней стенке тела матки определяется интрамуральный миоматозный узел 58,5*53,3мм с центрипитальным ростом,эндометрий монослой 1,5мм полость матки расширена до 5,1мм, содержит аваскулярные массы,правый яичник 29,1*13,7 мм,содержит фолликулы до 5мм в дм,левый яичник 29,7*20,1мм содержит фолликулы до 8,5мм а дм(трансвагинальное исследование на 8 день менструального цикла).
пожалуйста обьясните все простым языком !я растеряна помогите!что нужно делать
спасибо !!!!
У Вас действительно миома матки средних размеров. Для уточнения диагноза необходимо как минимум выскабливание с гистологическим исследованием.
Если миома беспокоит (кровотечения) или растет, необходимо либо удалять узел, либо эмболизировать маточные артерии (обескровливание узла, в результате которого он уменьшается и перестает кровить).
20 марта 2011 года
Спрашивает Ирина:
Помогите пожалуйста.
Сделала узи, получила такие результаты:
Правый яичник : 27х17х17 мм, объем 4,37 см 3. Правая маточная труба не визуализуется.
Левый ячник : 30х22х28 мм, объем 9,61 см 3. Левая маточная труба не визуализуется.
Внематочный постор - на фоне свободной жидкости гиперхогенные перепонки.
Структура миометрия неожнородная за счет одиноких гетерохенных включений. по правому ребру интромурально узел диаметром 40 мм.
также обнаружены спайки п полости малого таза.
узи делелось на 16 день после начала месячных. 8 месяцев назад родила ребенка.
У вас признаки воспаления в малом тазу по УЗИ. Если вы не кормите грудью - можно вас пролечить курсом антибиотиков и дать вам противозачаточные таблетки для рассасывания жидкости в малом тазу. Если у вас лактация - то не переживайте - кормите грудью, врач вам назначит свечи и после окончания кормления продолжите лечение. Ничего страшного.
13 ноября 2010 года
Спрашивает наталья л.:
Всем заранее спасибо за ответ.О себе:41 год, в 20 лет операция :резекция правого яичника (шоколадная киста),в 23 родила сына.через 3-4 года дисплазия шейки матки.через 2 года после этого проведена под местным наркозом электроканизация шейки матки (очень удачно,больше проблем с этим не было). зато когда в 34 года хотели 2 ребенка не удавалось забеременеть,месячные были болезненными, обильными с крупными сгустками крови,обследовали на узи - диагноз:эндометриоз матки,в течении 6 лет принимала "Логест", и раз в год делала УЗИ,больше никаких обследований по поводу эндометриоза не проводилось,но последние 2 года врач уговаривала поставить спираль "мирена". Поставила год назад, месячные стали очень обильные вновь появились сгустки крови, врач утверждала что все это временно,привыкание организма. Надоело еще то что сбился цикл,сходила на узи. Вот результат: Матка 64_52_60 в retroflex, структура миометрии неоднородная,ячеистая. В миометрии передней стенки вмк не доходит до серозы матки до 7,2 мм. В миометрии задней стенки ............(не понятно написано слово) узел 7 мм со сниженной эхогенностью. Левый яичник 35х23 мм с анэхогенными включениями 20 мм..Заключение: непоная перфорация матки ВМК. Да вот еще когда устанавливали спираль оказалось что шейка полностью заросла,открывали с помощью расширителей,на кресле провела около часа,может больше,но спираль таки впихнули ,сразу сделали узи, сказали что спираль на месте,первые же месячные были очень обильные позвонила врачу,совет попить дицинон,или настойку водяного перца,пила дицинон. СЕЙЧАС ОБЕЩАЮТ С ПОМОЩЬЮ ГИСТЕРОСКОПА УДАЛИТЬ СПИРАЛЬ,НО ЖДАТЬ НАДО МИНИМУМ ДО НОВОГО ГОДА, нет каких то приспособлений,да и очередь порой надо ожидать до 6 месяцев.пытались удалить в поликлинике не получилось. Честно говоря как-то страшно ходить с этой перфорацией,какие могут быть последствия? НЕ ОПАСНО ЛИ ЭТО,??? ДЕЙСТВИТЕЛЬНО МОЖНО ЛИ ЖДАТЬ ТАК ДОЛГО УДАЛЕНИЯ СПИРАЛИ???? Я работаю учителем ,мне 30 ноября ехать с детьми в санаторий . а мне страшно. ПОЖАЛУЙСТА ЕСЛИ МОЖЕТЕ ТО ПОСОВЕТУЙТЕ КАК ПОСТУПИТЬ В МОЕЙ СИТУАЦИИ. уже 3 дня сижу в интернете,столько начиталась ужас,а про свою проблему НИЧЕГО,может быть ВЫ поможите. еще раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!
Добрый день. Зря вы переживаете - ведь у вас нет перфорации - просто спираль упирается в стенку матки. Может даже удалять её не надо пока не прошло 5 лет после установки. Ведь её действие сохраняется...она тормозит рост аденомиоза и узлов. Так что спокойно езжайте в санаторий, приедете и по очереди удалите. Бог вам даёт время её поносить.
10 июня 2017 года
Спрашивает Наида:
При миоме матки 93мм и беременность 12 недель какие могут быть последствия при возрасте 43 года ?
13 июня 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте!
Ваш вопрос слишком общий. Беременность у Вас первая? Где расположена миома? Увеличилась ли она в размерах после наступления беременности? Если у Вас планируется кесарево сечение, то миому можно будет удалить в ходе операции. В остальном одна рекомендация — наблюдение в динамике. Что-либо прогнозировать наперед невозможно.