ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в теме «Миома», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке:
Миома. Всего доброго!
23 ноября 2009 года
Спрашивает сергей:
У меня лейомиома, два очага на спине размером 12-15см, интересует лечение, многое перепробывал, результат нулевой. Спасибо.
Добрый день. Множественная лейомиома чаще возникает в молодом возрасте.Подтверждается диагноз биопсией.Лечение - хирургическое. Или электроиссечение солитарного элемента. Обратитесь в клинику лазерной медицины.
27 марта 2008 года
Спрашивает Марианна:
Добрый день!Я беременнна,сейчас 22я неделя.На 13й неделе была проведена миомоктомия, удалена небольшая миома 4,5 см с субсерозным узлом/было подозрение на прекращение питания узла, темп.37,4 в течение недели и временами боли/.Я теперь очень беспокоюсь о том насколько смог зажить шов чтобы выдержать всю берес\менность до конца.В Интернете не нашла ни одного случая проведения таких операций у беременных.Проконсультируйте пожалуйста,очень переживаю.На брюшинном шве простоянно тянущие неприятные ощущения,иногда резкая боль.
Боль в области шва - это нормальное явление в вашем случае, так как животик растет, кожа растягивается. На счет рубца на матке - сложно что-то прогнозировать, есть, конечно, большой риск преждевременных родов.
01 октября 2008 года
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте доктор.Мне 39 лет и мне поставили диагноз узловая фибромиома матки 7-8нед. интрамуральнный фибровузол в дне матки,повышенная гиперваскуляризация по переф. узла.Показана ли операция или можно ее избежать?
Добрый день, Светлана! Очень сложно виртуально определить показания к любому лечению, а к оперативному и подавно. Обратитесь к гинекологу на очный (!) прием и обсудите с доктором все интересующие Вас вопросы.
26 февраля 2010 года
Спрашивает Вікторія:
Добрый день! Вика-25 лет. Я 5 лет не могла быть беременной. Теперь я на 24-неделе беременности и результаты УЗИ показали что ( в области передньей стенки миаматозный узел размером 67*62 мм.) Заключение: Узловая фабриома матки с тенденцией роста! Прошу Вас подсказать что мне делать. Это у меня первая беременность и я очень переживаю! Спасибо Вам - с уважением Виктория!
Виктория, есть 2 выхода: нужно смотреть, если узел будет расти, то провести консервативную миомэктомию, а вообще я Вам советую просто наблюдать и ничего не делать, а уже после родов будете смотреть за миомой.
01 июля 2010 года
Спрашивает София:
Уважаемые специалисты! Возник следующий вопрос. Мне 29 лет. Не была беременна, абортов не было. Всегда был нерегулярный цикл(+-10 дней), но вот уже 6 месяцев цикл нормализовался - месячные наступают почти день в день (31 день). Детей с мужем планировали года через 2. Но у меня была обнаружена миома матки год назад. Месяц назад узи показало: шейка матки 36*30*29, не изменена
матка размеры 59*56*58
структура миометрия - неоднородный за счет субсерозно-интрамурального фиброматозного узла по задней стенке матки в области перешейки размером 42*34 мм с умеренным кровотоком при ЦДК. Эндометрий 21 мм, (не соответствует дню цикла).
Гинеколог сказала, что если мы не планируем детей в ближайший год-два, то можна сделать эмболизацию. Я встретилась с эндоваскулярным хирургом, сказал, что делать можно. Но вот читая информацию в нете по поводу этой процедуры в нете, узнала, что нерожавшим не рекомендуется. Гинеколог о таком ничего не говорила. Очень хочется узнать Ваше мнение. Стоит ли мне делать эмболизацию или лучше сейчас уже пытаться беременнеть пока узел не очень большой? У меня болит поясница, месячные бывают обильные и со сгустками, но врач говорит такие размеры миомы не могут вызывать болей в пояснице, а обильность месячных стала меньше после начала пиема Дуфастона (пока принимала только один раз с 16 по 25 день цикла, еще 3 месяца осталось).
Очень Благодарна Вам за внимание!
13 июля 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Учитывая толщину миометрия, Вам необходимо провести раздельное лечебно-диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала. По их результатам решать дальнейшую Вашу судьбу, а не принимать в слепую дюфастон. По моему мнению, эмболизация НЕ рождая женщинам делать нельзя. И я бы порекомендовал Вам с мужем в ближайшее время решать вопросы детей. Фибромиома таких размеров болей давать не должна.
26 января 2014 года
Спрашивает нелла:
42 года, учитель. узи - диагноз узловатая фибромиома матки ср. р-ров. хрон.правосторонний сальпингооофит. структура миометрия неоднородная у дна интерспециально-субсерозный , фиброматозный узел диаметром 70 мм. пр. яичник 30-23-25 мм. лев. яичник в петде кишечника.врач назначилцефтриаксон №6-1 р. сутки, бисептол 1т-2р сутки, магния сульфат 25% - 10куб через день №7, кальция глюконат 10% - 10куб №7 через день, серрата 1.-2раза в сутки, свечи с крассавкой №5. все дома прокололи, пила таблетки добросовестно.но всеравно чувствую дискомфорт внизу живота. вроде и не болит но чувство что "хочется рожать". завтра ехать снова к врачу. можно ли избежать операции.почему такие тянущие тяжистые боли
Описанные симптомы могут быть связаны как с воспалительными заболеваниями (сальпингоофорит), так и объемным процессом (миома). Точнее это определить может только лечащий врач. Если преобладает воспаление, его нужно лечить медикаментозно, если причиной беспокойства является узел, сдавливающий окружающие органы и ткани, лечить нужно миому.
ПОлагаю, что в Вашем случае предпочтительна эмболизация маточных артерий.
17 февраля 2008 года
Спрашивает Елена:
Пожалуйста, подскажите, можно ли провести миэктомию (удаление субсерозного узла на задней стенке путем лапороскопии) и НЕ ДЕЛЛАТЬ предварительно гистероскопию? Мне 38 лет, жалоб не имею, узел один 45 32 35 мм , в матке подозрение на начальную стадию аденомиоза , форма матки шаровидная. Наблюдать узел и бездействовать отказываюсь, т.к он появился недавно . Два года назад его небыло. Гистероскопия травматична, и зачем еще один наркоз перед операцией ? Врачу свои страхи не высказываю, неудобно. Все время думаю как же быть. Читала что многим делают миэктомию без гистероскопии. Что вы думаете по этому поводу ? И правильно ли я поступаю с миомой ? Ведь я еще не исключаю возможность родить второго ребенка...
Проводилось ли диагностическое выскабливание и какой результат соскоба, если не проводилась, тогда нужно делать гистероскопию. Если Вы планируете беременность , может не совсем правильно удалять узел сейчас.
25 июня 2013 года
Спрашивает Даша:
Здравствуйте доктор,
Мне 23 года. Год назад обнаружили интрамуральную миому 18 мм в диаметре на 15-ый день цикла. В связи с аменореей мне врач последние 4 месяца назначал принимать утрожестан с 16-26 день цикла. Последнее узи показало интрамуральный узел 21 мм на 3 день цикла.Врач запретила мне стимулировать овуляцию и пытаться забеременеть пока не сделаю операцию по удалению миомы, так как она немного деформирует полость матки и создает риск для беременности. Когда я обратилась к другому врачу уже непосредственно а операцией, врач меня категорически отговорил оперироваться, так как считает мою миому не опасной для беременности, потому что она находится в том месте где стенка матки самая толстая. Он мне рекомендовал сначала проводить стимуляцию овуляции и беременеть. Я теперь в полном замешательстве и не знаю как мне быть. Что вы мне можете посоветовать?
Интрамуральная миома локализуется в стенке матки, но теоретически она может деформировать полость, а это составляет риск для беременности. Виртуально, не видя конкретной картины УЗИ говорить сложно. При стимуляции овуляции и наступлении беременности миомы имеют склонность еще больше увеличиваться в размерах. Советую Вам обратиться еще к одному опытному специалисту, который бы Вас осмотрел и дал свое заключение.
18 декабря 2008 года
Спрашивает Ольга:
Сколько стоит удаление миомы хирургическим путём в Харькове,
Здравствуйте! Удаление миомы в любом городе Украины делается бесплатно, в соответствии с законодательством. Придется немного потратиться на лекарства, это зависит от того, что будет назначено. Поправляйтесь!
Здравствуйте, Тамара! Влияние фибромиомы матки на беременность и роды зависит, прежде всего, от ее размеров и расположения. Небольшая миома, не мешающая нормальному развитию плода и не препятствующая сводному рождению ребенка, ничем Вам не угрожает. Большие размеры фибромиомы могут быть опасны как для Вашего ребенка, так и лично для Вас. Обсудите ожидающие Вас перспективы с лечащим врачом. Берегите здоровье!
06 декабря 2013 года
Спрашивает Вета:
04 декабря 2013 года
Спрашивает Вета:
в 40 лет обнаружили полип и 5 миом 7-8мм, полип удалили. Для стабилизации месячных, поддержания эндометрия выписали регивидон. Пью его 2 года. На узи прошлого года (на 5 день) узлы без сушественной динамики 8-9-10мм, в этом году(на 11 день) узлов 9, но старые не увеличены, даже есть уменьшение.матка не увеличена стала дажа меньше, эндометрий тоньше 3 против 5 в том году. Возможно ли, что их (узлы) не заметили, аппаратура разная, врачи разные. Врач рекомендует отмену Ригевидона из-за возраста (43). Но я боюсь возвращения сильных , долгих и без графика месячных, возможности появления кист, полипов. До скольки лет возможно применение ОК в этом случае?
05 декабря 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Если на регивидоне у Вас наблюдается позитивная динамика, Вы нормально себя чувствуете, то можете продолжать прием препарата.
сПАСИБО ЗА ОТвет.
Вот только Вы написали при положительной динамике.
Считать ли это положительной динамикой.
За год появились 3 новых узла, но старые остались в том же размере и некоторые уменьшились. Или возможно их не заметили в прошлом году, аппаратура и врачи разные? , хотя клиника одна, размеры появившихся 8,10мм. Возможно ли такое, что одни уменьшаются или не прогрессируют , а одновременно появляются новые, разве не все должны расти в таком случае.
Картина с узлами у Вас стабильная, думаю, что новые просто не заметили. У Вас два пути – либо продолжать принимать регивидон дальше, либо прекратить на несколько месяцев и оценить, как будет реагировать организм. Основная причина – проблема с эндометрием, но не факт, что после прекращения КОК сильные кровотечения появятся вновь. Если такое случится, значит гормонотерапия необходима, только не КОК, а ЗГТ.
21 апреля 2009 года
Спрашивает Таня:
Я получила результаты гистологии,диагноз частичный пузырный занос,у меня интромуральный миоматозный узел 4х 6 .Подскажите что делать и где лутше пройти курс лечения.Смогу ли я беременеть?
08 мая 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день. Учитывая Ваш гистологический диагноз, за Вами в течение 1-2 лет должны наблюдать онкогинекологи. Если у Вас будут позитивные результаты при наблюдении, то через 1-1,5 года Вы можете беременеть.
06 июля 2010 года
Спрашивает Marina:
Добрый день. Мне всего 27 лет. Детей нет. Последнии мес 1406-19.06. 2010 3 года назад делала узи матки, но ничего не было обнаружено. А вчера пошла в центр планирования детей и мне поставили диагноз эхографически интерстициально-субсерозная миома матки. Тело матки располагается типично, увеличено, длинник 89 мм, поперечник 91 мм, переднезадний 75 мм, контур четкий. Структура миомаметрия: гетерогенная. В толще меомометрия передней стенки субсерозный интерстициальный миоматозный узел 73*79мм, неоднородный по структуре, при ЦДК узел с незначительным кровотоком. Эндометрий 6,3 мм. Шейка матки цилиндрической формы 29*25*25 мм лбъем 9,8 см3, структура однородная, кисты эндоцервикса не визуалируется. Цервикальный канал 1 мм. Образования в области придатков не определяется. Рекомендуют оперировать. Что мне делать? Каким путем можно вылечить ? Смогу ли я так забеременить и выносить малыша?
Полноценная беременность при таких размерах миомы маловероятна. В Вашем случае нужно рассмотреть возможность удаления узла без удаления матки (миомэктомия), если таковая невозможна либо опасна - лучше выполнить эмболизацию маточных артерий. Для уточнения оптимального варианта лечения в Вашем конкретном случае рекомендую дообследование на нашей клинической базе (Киев), точные контакты на мейл или по телефону.
11 марта 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Мне 38 лет, двое детей. О фибромиоме знала давно примерно лет 5. Последние пару лет врачи советуют делать операцию по удалению матки. Месячные неболезненые, раньше были сильные кровотечения со сгустками сейчас 4 месяца пью БАДы и месячные стали в норме. Можно ли обойтись без удаления матки, а только фибромиомы и дальнейшего лечения при моем диагнозе: размеры матки 100*77*91 мм- увеличена, положение в антефлексио. Не смещена. Контуры четкие, волнистые. Миометрий узлов от 10 мм до 59 мм. М-ЭХО 7 мм, не расширено. OD- визуалируется, 32*22 мм, не увеличен, обычной структуры. OS- визуалируется, 43*43 мм, увеличен, с анэхогеным включением- 40 мм, интимно прилежит позади к матке
20 апреля 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Здравствуйте, Татьяна! Лечение миомы в 38 лет сейчас имеет разные возможности: "Мирена", оперативное лечение, наблюдение и вслучае появления симптомов - оперативное лечение, эмболизация маточных артерий.