Миома
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
05 ноября 2009 года
Спрашивает Алена:
У меня обнаружили узловатую миому матки 8-9 нед. Узлы 6,6 и 3 см. Локализация по передней стенке субсеродно-инфамурально (прошу прощения, если неточно разобрала почерк врача). Мне 33 года, рожала 9 лет назад. Какой метод лечения в моем случае поможет уменьшить размеры узлов. К операции прибегать не хотелось бы. Заранее благодарна за ответ. Помогите
08 ноября 2009 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Елена, прием аналог ГРФ в течение 3х месяцев, затем либо низкодозированные гормональные контрацептивы в непрерывном режиме 9мес либо консервативная миомэктомия с последующим непрерывным приемом низкодозированных гормональных контрацептивов. В Вашем случае лечение надо назначать не по интернету, лучше прийти на прием.
19 июня 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер! Мне 46 лет. Поставили диагноз субмукозная миома матки. Через 7 дней после выскабливания поставили укол депо-провера. В течении двух месяцев кровило. Доктор назначила препарат регулон. Принимаю в течении двух месяцев. Менструация нормализовалась. Подскажите пожалуйста как долго можно принимать этот препарат и надо ли менять лечение?
10 августа 2014 года
Отвечает Подопрелова Елена Константиновна:
Уважаемая Татьяна ! Прием регулона, сам по себе, не лечит фибромиому субмукозную матки.Препарат Вам был назначин для прекращения кровянистых выделений.Дальнейшую лечебную тактику необходимо обсудить с гинекологом и она зависит от многих особенностей случая.
16 августа 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Лечение зависит от результатов гистологического исследования, размеров фибромиомы и желания женщины.... Регулон желательно принимать минимум в течении 3-х МЦ.. Возможен переход на Клайру, её можно принимать до 50-ти лет. Дальнейшее лечение или возможное оперативное лечение: эмболизация сосудов узлов, надвлагалищная ампутация матки,..... - зависит от результатов осмотра и обследования.
24 апреля 2018 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. С миомой живу давно, была небольшого размера, не беспокоила. В этом году слева стала чувствовать образование. Была на узи.Заключение: Матка с четкими контурами, грушевидная размер 11-10-12 см, увеличена.В области задней стенки нескольких интерстиц. образований однородной структ, пониж эхогенн.Размер 3.8-42мм, 59-45 мм, и 90-7о мм. Слева от матки субсер узлов. образование 80-70мм.Эндометрий однородн стркутуры, толщина 4.8 мм соответствует м фазе цикла.Правый яичник увеличен содержит гипоэхогенное включение с толстыми стенками размером 19-15 мм- желтое тело.Между яичниками анжхог образов овальной формы 45-35 мм. Вот мой набор. Одни врачи советуют удалить матку, придатки. Остальные удалить только узлы с сохранением органов.Как быть? Еще у меня лет 6 как имеется невроз, без па...Бывает и сердцебиение и повышенное ад140-150-80-90. Я боюсь наркоза, операции...Узи сердци экг кроме синус тахикард не показывает, узи обп все норма, щитовидка увеличена немного. Также имеется остеох шейного отдела позвон. Как повлияет операция и наркоз на организм при всем этом и имеются ли противопоказания в моем случае? Мне 34, 2 родов родила сама, операций не было. Спасибо.
25 апреля 2018 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам необходимо дообследовать щитовидную железу: сдайте ан.крови на ТТГ, Т4, АТ-ТПО. Нужно сдать ан. крови на онкомаркеры яичников: Са 125 и НЕ4.
Желательно провести диагностическое выскабливание полости матки, провести кольпоскопию шейки матки, с забором мазка на цитологическое исследование. Т.е. нужно исключить пред.рак и склонность к возможному возникновению онкологии. Вы молоды, но фибромиома большая, может увеличиваться. Если фибромиома продолжает увеличиваться - необходимо оперативное лечение. Контроль УЗД - 1 раз в 3-и месяца. Лечение(оперативное или без операции или вариант оперативного лечения) зависит от результатов обследования.
22 декабря 2011 года
Спрашивает мария:
Мне 30 лет. У меня миома матки более 20 недель. тело матки отклонено кпереди. Контур четкий,неровный. Форма неправильная. размеры увеличены: длина - 127,7мм, переднезаднийразмер 121,7мм. ширина- 117,2мм. Обем - 2426,6см.куб. структура миометрия изменина: по передней стенке матки интрамурально-субсерозные фиброматозные узлы размерами 84*83мм, 93*75мм, позадней стенке матки интрамурально-субсерозный фиброматозный узел 77*75мм, в области дна конгломерат фиброматозных узлов размерами 85,7*52,7мм, мелкие интрамуральные узлы. Надо ли обезательно удалять матку или можно удалить только узлы,что бы сохранить матку(хотя б частично). Пожалуста дайте ответ. Я в растерености что делать.
29 января 2012 года
Отвечает Руденко Дмитрий Юрьевич:
Здравствуйте, уважаемая Мария. Надо ли обязательно удалять матку? Нужно обязательно пытаться сохранить матку и использовать все возможные методы. Остановить рост миоматозных узлов , уменьшить размер матки и миоматозных узлов позволит процедура эмболизациия маточных артерий (ЭМА). Вы конечно полностью не избавитесь от миомы, но:
1. остановится рост и прогрессирование заболевания;
2. узлы могут уменьшиться в размерах до 50%;
3. матка уменьшиться в размерах до 60% ;
4. Через год после ЭМА станет возможная операция по удалению миоматозных узлов (сейчас эта операция технически не возможна из-за большого количества огромных миоматозных узлов).
28 сентября 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Мне 46 лет, с 2008 года на УЗИ обнаружена миома матки с интрамур-субсерозным узлом по передней стенке 37х47мм. Наблюдаю у гинекологов в Крыму. Гистологию делали(благоприятная). Есть сопутствующая патология: опущение матки. Необходимо подшивать стенки влагалища.
Вопрос: можно ли это сделать лапароскопическим доступом?
Не опасно ли это при миоме матки.
Удалят ли одновременно узел?
Надо ли его удалять одновременно с подшиванием стенок влагалища?
Месячные идут стабильно 3 дня, с маленькими сгустками. Цикл 24 дня.
Подскажите.
Мне 46 лет, с 2008 года на УЗИ обнаружена миома матки с интрамур-субсерозным узлом по передней стенке 37х47мм. Наблюдаю у гинекологов в Крыму. Гистологию делали(благоприятная). Есть сопутствующая патология: опущение матки. Необходимо подшивать стенки влагалища.
Вопрос: можно ли это сделать лапароскопическим доступом?
Не опасно ли это при миоме матки.
Удалят ли одновременно узел?
Надо ли его удалять одновременно с подшиванием стенок влагалища?
Месячные идут стабильно 3 дня, с маленькими сгустками. Цикл 24 дня.
Подскажите.
04 октября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Возможно удаление матки через влагалище с последующей пластикой влагалища (подшивкой). Удаляется матка с фиброматозным узлом и заканчивается пластикой влагалища.
Другой вариант, когда женщина хочет сохранить матку: лапароскопически удаляют фиброматозный узел. Для опущения назначается гимнастика, или через время отдельно проводят подшивание влагалища. Существует метод эмболизации сосудов фиброматозных узлов, врезультате наступает некроз узла и затем его рождение. Выполняют сосудистые хирурги, сущесвуют часные клиники. Пластика влагалища выполняется в другое время.
Есть разные варианты и для каждого человека, определенный вариант лечения.
19 октября 2007 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! Мне 28 лет. Я попала в больницу с кровотечением, которое остановили на третий день уколами. Врачи поставили диагноз - нарушение менструального цикла по типу гиперполименореи. На УЗИ обнаружили маленький миоматозный узелок, размеров не устанавливали. Скажите пожалуйста, какие причины его появления? У меня есть ребенок, я в разводе, половой жизнью почти не живу. Была эрозия ш/матки, делали криодеструкцию. И есть ли препараты (в т.ч. народной медицины), которые могут остановить рост миомы на ранней стадии? И какие факторы на нее влияют?
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте. Основная причина – гормональные нарушения. Сейчас Вам нужно просто периодически наблюдаться у гинеколога, чтобы знать, растет миома или нет. Пока не вижу необходимости лечиться. Что касается народной медицины – с этой проблемой забудьте. Просто наблюдайтесь у гинеколога, по крайней мере, пока. Будьте здоровы!
13 июля 2009 года
Спрашивает Виктория:
Здрпвствуйте!Мне 37 лет,2 года назад у меня обнаружили субмукозный узел 5-6 недель,все два года я пыталась уйти от оперативного вмешательства,мучали сплошные кровотечения,обостряемые, я так думаю,периодическим приемом дексаметазона-я астматик с 3 лет.Сейчас началось обострение-узел увеличился на 1,5 см-51, мм в диаметре,39,1-толщина.К кровотечениям примешались боли и ощущение тяжести внизу живота.Яичники в нормальном состоянии,уровень эстрогена высок.Врачи настаивают на срочной операции,но есть одна проблема-не знают,как я перенесу наркоз,я всю жизнь все терплю"наживую"-не хочу лишний раз рисковать жизнью-уже перенесла 1 клиническую смерть и 3 гипоксических комы,родила двух дочерей,вторая кома была реакцией на препарат кетанофф.Скажите,есть возможность избежать операции?Я боюсь оставить дочерей сиротами!Какова цена на такой метод,как эмболизация маточных артерий?Я живу в Горловке Донецкой области и у нас не практикуют такие методики?Может-ли мне помочь гормональная релизинг-система Мирена?Что мне делать?Я в отчаянии,чувствую себя очень плохо,мне больновато сидеть,в основном стараюсь принимать горизонтальное положение и молю Бога о какой-то альтернативе операции!
21 июля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Добрый день. Избежать операций Вы не сможете. Чем скорее Вы ее сделаете, тем более шансов благоприятного результата. У Вас в Донецке есть прекрасный межрегиональный Центр, которым руководит прекрасный акушер-гинеколог, член-корреспондент АМН, Украины, профессор В.К.Чайка. Мирена и эмболизация в данной ситуации не помогут.
20 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне 40 лет и у меня 3,5 года стоит Мирена, поскольку был поставлен диагноз - лейомиома матки средних размеров - по задней стенке субсерозный узел 30 мм, по передней 13 мм. Наблюдалась все время ухудшений не было. Месячные отсуствовали. 14.03.2012 у меня хлынули сгустки.Может из-за того, что я сильно переволновалась. На следующий день все было чисто. Доктор сказал, что Мирену надо удалить, потому что ее действие закончилось. Вот результат УЗИ- по передней стенке нитрал.-субсеродный узе 52 мм!!! Миома матки средних размеров, нельзя исключить эндометриоз яичников. УЗИ делала в разных местах. Может ли Мирена так воздействовать на узел? Что мне делать, удалять, менять на новую, ведь стоит она недешево.
27 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Срок действия упоминаемой Вами внутриматочной гормональной системы составляет 5 лет – так что удалять ее по причине неэффективности пока что рано. Что касается влияния Мирены на миому матки - оно довольно выражено при наличии мелких узлов (до 15 мм). Более крупные миоматозные узлы приобретают автономные механизмы роста, в связи с чем менее подвержены влиянию гестагена, входящего в состав Мирены. В настоящий момент Ваш врач должен оценить ситуацию, связанную ростом миматозного узла, наличием эндометриоидных гетеротопий в яичниках и с фактом маточного кровотечения и подобрать адекватную схему лечения. Берегите здоровье!
02 августа 2016 года
Спрашивает Вікторія:
Скажите пожалуста может ли при миоме матки иногда после месячних бить коричнивие видиления
19 сентября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Да, наличие таких выделений при миоме матки возможно. Подробная информация о возможных причинах появления необычных выделений из влагалища у девушек и женщин содержится в материалах научно-популярной статьи Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления выделений из влагалища можно установить только после осмотра и обследования, проведенных гинекологом в процессе очной консультации. Берегите здоровье!
21 мая 2018 года
Спрашивает Нина:
Добрый день！Мне 21, поставили диагноз субсерозный узел 55*60мм. Матка увеличена до 6 недель. Была у 3х специалистов по месту жительства: 1й сказал все решит операция, 2й посоветовал эмоблизацию, 3й посоветовал для начала попробовать медикаментозно, но не один не берется проводить лечение, советуют обратится в Киев, но ни каких конкретных направлений не дают. Посоветуйте пожалуйста, где можно получить профильную квалифицированую консультацию по этому вопросу с дальнейшими назначениями по лечению.
23 мая 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Здравствуйте, Нина!
Вы молодая женщина, поэтому врачи боятся проводить лечение, опасаясь отдаленных осложнений. Я бы лично назначила Вам препарат для уменьшения размеров узла ( чисто симптоматическую терапию), а затем отправила на оперативное удаление. Где вы живете? Недалеко от Киева? Я бы вам советовала обратиться к прекрасному опытнейшему специалисту во Львове, который провел тысячи подобных операций, Мартыну Тарасу Юлиановичу. Пишу его электронку – tmartyn@ukr.net. Отправьте ему все результаты обследований (заключения УЗД и т.п.). Он проконсультирует вас дистанционно, т.к. имеет пациентов по всей Украине. Успехов Вам и здоровья!
30 апреля 2015 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
30 лет, родов, беременностей и абортов нет. Нашли миому: 14х15х15 мм, субмукозная, больше 50% в полости матки по передней стенке. Эта радость на фоне гиперплазии эндометрия 21,4 мм (УЗИ от 07.04, последние месячные пошли 18.03, они кстати на настоящий момент последнии).
Врачи рекомендуют гистерорезектоскопию миомы с одновременным выскабливанием.
Меня пугает чистка! Правильный ли это выбор? Может лучше ЭМА и гармональное лечение гиперплазии?
30 лет, родов, беременностей и абортов нет. Нашли миому: 14х15х15 мм, субмукозная, больше 50% в полости матки по передней стенке. Эта радость на фоне гиперплазии эндометрия 21,4 мм (УЗИ от 07.04, последние месячные пошли 18.03, они кстати на настоящий момент последнии).
Врачи рекомендуют гистерорезектоскопию миомы с одновременным выскабливанием.
Меня пугает чистка! Правильный ли это выбор? Может лучше ЭМА и гармональное лечение гиперплазии?
07 мая 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день, Елена. Да Вы, эксперт, я смотрю. Вам, мне кажется, не нужны доктора. По сути: естественно, вариантом выбора в данной ситуации является гистерорезекция - резекция субмукузного узла и гиперплазированного эндометрия. "Выскабливание" при гистероскопии проводится миниатюрной петлей и ничего общего с "чисткой", в классическом понимании этого слова, не имеет. ЭМА противопоказана женщинам не реализовавшим свою репродуктивную функцию в виду возможной потери фолликулярного резерва. Назначение гОрмональной терапии будет рассматриваться Вашим доктором ПОСЛЕ проведения гистероскопии и патгистологического исследования. Будьте здоровы!
11 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня беременность 31 неделя. В наличии единичный интрамуральный субсерозный узел 1.7 х 2.7. Локализация узла по передней стенке как раз в месте прикрепления плаценты.
Скажите пожалуйста, какие возможны осложнения в родах при такой локализации узла и какие Ваши рекомендации по ведению подобной беременности и проведению родов.
Скажите пожалуйста, какие возможны осложнения в родах при такой локализации узла и какие Ваши рекомендации по ведению подобной беременности и проведению родов.
23 января 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Ирина! Если Вы пациент, то в 31 неделю нужно делать тест движений плода, кардиомонитор, регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации. Не кодируйте себя на возможные осложнения, потому, что они возникают не всегда. В случаи возникновения каках либо жалоб немедленно обращайтесь за помощью в стационар.
Интрамуральный субсерозный - это узел, который растет наружу, его размеры небольшие, все зависит от его питания. Осложнения можно только предугадать, но настраивать себя на это - не нужно. Отрицательная энергия притягивает к себе подобное, поэтому лучше думайте о хорошем.
Возможные осложнения оставьте - врачам.
01 августа 2011 года
Спрашивает Маріна:
Добрий день.Мені 29 років в 2007 р. знайшли міому матки лікувала норкалутом і дюфастоном в 2010 зробила лапроскопію вузми зменщились а тепер зробила УЗД вони збільшились до розмірів 98.69.76 мм.це зовнішній вузол на ніжці і другий-48.48мм. він в стінці матки хочу вагітніти пропунують операцію перед вагітністю.Порадьте що робити .Дякую
03 августа 2011 года
Отвечает Руденко Дмитрий Юрьевич:
А что значит сделала лапароскопию в 2010г. - эта процедура во время которой по идее должны были тогда и удалить миоматозные узлы, и после лапароскопии узлы не уменьшаються. Это не понятно! В любом случае надо поступить так. Первым этапом нужно сделать эмболизацию маточных артерий. Второй этап - на следующий день делают УЗИ с доплером оцениваеться обстановка (зависит от толщины ножки) и при наличии хороших условий производиться лапароскопическая миомэктомия только того узла который на ножке. А узел который находится в стенке он эмболизирован и будет сам уменьшаться. Все что можно порекомендовать по данным которые вы дали.
29 мая 2008 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 38 лет. в мае 2007г. удалили фибромиому с маткой (до этого
также ставили диагнозы - эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия,
поликистоз яичников, дисплазия шейки матки). С августа 2007г. принимала гормоны, на фоне которого появилась боль в молочных железах и начались
болезненные мажущие выделения коричневого цвета(3-4 дня в месяц). С февраля
2008г. данный препарат не принимаю, болезненные выделения остались.
Подскажите, пожалуйста, необходим ли мне прием гормонов или возможно их
заменить другим препаратом ? Надо ли вообще после подобной операции
принимать гормональные препараты ?
29 мая 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Ирина! По видимому Вам провели консервативную миомэктомию, после такой операции действительно назначается дополнительная гормональная терапия.Препаратов, применяемых при этом, достаточно много, т.е. можно выбрать, что лучше подойдет именно Вам. Но это должен определить врач, который Вас оперировал.
22 июля 2019 года
Спрашивает Феруза:
Здравствуйте!Помогите советом пожалуйста!наши врачи ничего не говорят, кроме как придешь через три месяца. А у меня боли сильные внизу живота, да и вообще кажется что весь живот уже болит. Часто хожу по маленькому и со стулом перепады... Умоляю скажите хоть что-нибудь!
Вот результаты узи:
Матка:tetro-flexio,размеры:71*60*83
контуры неровные, четкие
Структура миометрия:диффузно неоднородная, по правой боковой стенке в дне определяется интерстициальный узел 51*42*70мм, с кровотоком по контуруи единичным в толще.
Шейка:размеры 40*44*47мм, деформирована кистами до 15мм
М-эхо-12мм, неоднородной структуры, с пристеночными гиперэхогенными разрастаниями, без кровотока
Яичники:-правый-подпаян к углу матки 20*16*19мм, винем единичные фолликулы до 3-4мм, рядом определяется кистозное образование 17мм, +фрагмент у толщиной трубы неоднородной структуры 23*15мм
Левый-подпаян киуглу матки 29*17*19мм, в нем единичные фолликулы с max 17мм(доминантный), рядом параовариальные кисты 11мм и 6мм
В малом тазу свободная жидкость не определяется.
Заключение:-миома тела матки, в сочетании с эндометриозом тела матки. Паталогия эндометрия. Туморозный сальпингит справа. Параваориальные кисты. Спаечный процесс в малом тазу.
Вот результаты узи:
Матка:tetro-flexio,размеры:71*60*83
контуры неровные, четкие
Структура миометрия:диффузно неоднородная, по правой боковой стенке в дне определяется интерстициальный узел 51*42*70мм, с кровотоком по контуруи единичным в толще.
Шейка:размеры 40*44*47мм, деформирована кистами до 15мм
М-эхо-12мм, неоднородной структуры, с пристеночными гиперэхогенными разрастаниями, без кровотока
Яичники:-правый-подпаян к углу матки 20*16*19мм, винем единичные фолликулы до 3-4мм, рядом определяется кистозное образование 17мм, +фрагмент у толщиной трубы неоднородной структуры 23*15мм
Левый-подпаян киуглу матки 29*17*19мм, в нем единичные фолликулы с max 17мм(доминантный), рядом параовариальные кисты 11мм и 6мм
В малом тазу свободная жидкость не определяется.
Заключение:-миома тела матки, в сочетании с эндометриозом тела матки. Паталогия эндометрия. Туморозный сальпингит справа. Параваориальные кисты. Спаечный процесс в малом тазу.
24 июля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Феруза!
Сколько вам лет? Матка увеличена за счет миоматозного узла. Справа наблюдается воспаление маточной трубы (сальпингит). Также присутствует эндометриоз тела матки. т.е. у вас не одна проблема, а несколько. Теоретически причин болей также может быть несколько. На протяжении какого времени вы наблюдаете за миомой? Как быстро она увеличилась в размере? Проблема с маточной трубой выявлена впервые? Менструации еще регулярные? На какой день менструального цикла проводилось исследование? На сегодняшний день наиболее рациональным вариантом является удаление матки, особенно если вам больше 40-45 лет.
всего 86 страниц