Эрозия шейки матки

Здравствуйте, Оксана! Эрозия шейки матки возникает, в первую очередь, как следствие хронического воспаления половых органов (эндоцервицита, кольпита, эндометрита, аднексита). Обнаруженная у Вас молочница (кандидоз) относится к заболеваниям, передающимся половым путем. То есть, если эта болезнь есть у Вас, то она есть и у Вашего полового партнера. Вылечить молочницу Вам не удается потому, что ваш партнер заражает Вас грибками снова и снова. Обязательно убедите его пройти совместное обследование на генитальные инфекции и лечение. Тогда появится возможность вылечить эрозию. Другой причиной упорно не заживающей эрозии может быть имеющееся у вас гормональное нарушение. Обязательно сдайте кровь для определения уровня эстрогенов и прогестерона. Ваш врач подскажет Вам, в какие дни цикла надо пройти это обследование и при наличии отклонений от нормы- назначит необходимое лечение. Будьте здоровы!

Добрый день, Светлана! В комплексном лечении эрозии шейки матки наряду с другими направлениями (противовоспалительная и гормонотерапия, восстановление микрофлоры влагалища, поднятие иммунитета) существует и ряд методик непосредственного воздействие на патологический очаг. Выбор метода лечения зависит от многих факторов: инфекционного агента, объема поражения, длительности течения болезни, сопутствующей патологии и т.д.. Но одним из определяющих показаний к выбору того или иного метода является Ваш возраст, а точнее рожавшая Вы или нет. Так, привожу краткую характеристику основных из них. Диатермокоагуляция - способ прижигания ранок электрическим током: эффективен, заживает долго, может стать причиной потери эластичности матки. И, главное, крайне нежелателен для нерожавших женщин. Криодеструкция - замораживание с помощью жидкого азота, в результате патологический участок отмирает и на его месте вырастает новый эпителий. Это щадящий метод, но с риском неполного обморожения патологических тканей. Хирургическая лазерокоагуляция - лазерный скальпель точечно «заваривает» поврежденные ткани, при этом заживление происходит гораздо быстрее. Это современный, щадящий, но достаточно дорогой метод. Химическая коагуляция лекарственными препаратами - обработка специфическим раствором пораженной зоны. Метод щадящий, но эффективность невысока. Как видите, диатермокоагуляцию доктор Вам не назначил разумно в виду развития возможных побочных эффектов. Но вы можете попробовать коагуляцию лазером. И еще, после любых лечебных манипуляций с целью профилактики развития инфекционных заболеваний и ускорения заживления раны можете принимать препарат Бифолак. Это вагинальные свечи, содержащие лакто- и бифидобатерии, не имеют каких-либо побочных эффектов и противопоказаний. Всего доброго!

Роксана, здравствуйте!

Если у Вас была обнаружена всего лишь эктопия цилиндрического эпителия, пусть и большого размера, и Вам только 17 лет, то мне абсолютно непонятно, зачем Вам сделали криодеструкцию. Эктопия цилиндрического эпителия в Вашем возрасте может быть физиологическим состоянием. В такой ситуации показано наблюдение до 23-летнего возраста. Если же в таком возрасте выявляют более глубокие изменения, а именно - дисплазию, то после проведенного обследования и лечения, в случае необходимости делают крио- либо лазерную деструкцию измененного эпителия шейки матки.

Да, вирус папилломы человека может вызвать развитие дисплазии, но нужно лечить папилломавирусную инфекцию либо ликвидировать другие причины этого состояния. Методом криотерапии удаляют кондиломы, но в Вашем случае речь идет не об этом.

Относительно воздействия криодеструкции на последующее вынашивание беременности и роды, то этот метод возможно использовать у молодых нерожавших женщин. Криовоздействие не нарушает процесс раскрытия шейки матки в родах.

Через 30 минут после процедуры в тканях подвергшихся криовоздействию развивается отек, заживление раны происходит по типу экссудативного воспаления, которое сопровождается обильными водянистыми выделениями, достигающие максимума к 4-7 дню и заканчивающиеся через 17-25 дней. Полная эпителизация (заживление) шейки матки наблюдается к концу 6-8 недели. Вот эти выделения, возможно, Вы и наблюдаете. Возможно, они являются признаком воспалительного процесса. Синюшность слизистых оболочек шейки матки и влагалища бывает связана с наличием беременности.

Лучше всего взаимодействовать с доктором, которому Вы доверяете. Он поможет Вам найти ответы на все имеющиеся у Вас вопросы.

Всего доброго!

Добрый день! Возникновение проблем с деторождением после лечения патологии шейки матки, как правило, связано с образованием рубцов шейки матки, которые могут приводить к сужению цервикального канала, либо, наоборот, к несостоятельности шейки матки, ее зиянию, и как следствие, привычное не вынашивание беременности. Степень вероятности образования грубых рубцов на шейке матки зависит от метода лечения эрозии. Наиболее травматичной считается диатермокоагуляция, затем следует криотерапия (10-15%), лазеротерапия и наконец применение солковагина. Первые два метода лучше не применять у нерожавших женщин. Однако, даже при применении первых двух методов, такие осложнения возникают не у всех. Так что надейтесь на позитивный исход. Не забудьте перед планируемой беременностью обследоваться на ЗППП, TORCH, пройти комплексный осмотр и обследование специалистов и беременейте на здоровье!

Добрый день, Татьяна! Если Вы читали ответы, то должны были обратить внимание на тот факт, что эрозия – это не диагноз, а лишь описание изменений слизистой шейки, к которым может привести масса заболеваний. Диагностировать состояние шейки матки можно и нужно с использованием всех указанным далее методов: осмотр, мазок на цитологию, кольпоскопия простая и расширенная, биопсия с гистологическим исследованием материала. Кроме того, необходимо установить причину появления патологии (ЗППП, гормоны, дисбактериоз). Уреаплазма к появлению патологии шейки приводить не может, для нее более характерны, вагиниты, вагинозы, циститы. К тому же, уреаплазма может самостоятельно исчезать из организма, так как является транзиторной инфекцией. Так что прежде чем лечить, нужно определить, что именно лечить (установить диагноз), причину заболевания, а затем подбирать лечение. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Анна! Все зависит от того, какую именно патологию шейки матки обнаружили при осмотре. Если это истинная эрозия, возникшая на фоне воспалительного процесса- необходимо противовоспалительная терапия, на фоне которой эрозия излечится самопроизвольно. Если это эктропион – смещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на влагалищную часть шейки матки – и Вам меньше 25 лет – то это состояния является вариантом нормы, в лечении не нуждается. Нужно только 2 раза в год посещать гинеколога для прохождения осмотра. Если под эрозией врач понимает дисплазию шейки матки - подробно о такой ситуации написано в научно-популярной статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен , выложенной на нашем портале. Берегите здоровье!

Перед началом лечения эрозии необходимо обследование: урогенитальный мазок, цитологическое исследование, обследование на TORCH-инфекцию, обследование на вирус папилломы человека. При положительных результатах обследовании на TORCH-инфекцию - желательно обследование полового партнера, чтобы избежать повторного инфекцирования во время незащищенного полового акта на фоне вашего лечения. При обнаружении специфического воспаления понадобиться курс противовоспалительной терапии с последующим местным ранозаживляющим лечением. При отсутствии воспалительных процессов возможно прохождение только ранозаживляющей терапии, а надобность проведения криодеструкции будет зависеть от размеров эрозии. В возрасте до 25 лет при отсутствии воспалительного процесса возможно наблюдение эрозии без лечения (при небольших размерах) - потому как до этого возраста имеет место гормональная эрозия.

Здравствуйте, Вика! Лечение псевдоэрозии шейки матки на начальных этапах подразумевает коррекцию гормональных нарушений и устранение воспалительных явлений в органах половой системы (основные причины возникновения эрозии). С этой целью должны применяться антибактериальные и антисептические препараты, а также препараты, содержащие гормоны (например, оральные контрацептивы). Практически все эти лекарства обладают способностью проникать в грудное молоко, и поэтому их применение противопоказано при лактации. Если ваша эрозия «спокойная» (то есть в зоне псевдоэрозии отсутствует дисплазия и другие неблагоприятные изменения), то начало лечения эрозии можно отложить до окончания периода грудного вскармливания. Если же имеются дисплазия или признаки озлокачествления эрозии, то лучше пожертвовать несколькими месяцами грудного вскармливания, но сохранить здоровье. Не болейте!

Здравствуйте, Лена!
Я тоже пребываю в отчаянии, когда каждый день слышу такие печальные истории. Вы понимаете ситуацию значительно лучше и правильнее, чем Ваши лечащие врачи, к сожалению. Таким лечением они Вас просто замордуют. И вот почему.
1. Зеленящий стрептококк и грибы кандида не могут быть причиной Ваших проблем.
2. Применение антибиотиков Вам абсолютно противопоказано.
3. Прижигание эрозии до устранения причины ее появления (воспалительный процесс, вызванный бактериями кишечной группы) бесперспективно: она появляется вновь и еще с большей силой.
4. Мужа нужно оставить в покое: он никакого отношения к Вашим проблемам не имеет.
К сожалению, не могу научить Вас и Ваших лечащих врачей, как правильно поступать. По аналогичному поводу ко мне приезжают пациенты со всего мира. Надеюсь, что Киев для Вас ближе, чем для них.
Д-р И.Марков

Добрый день! Шейка матки – это переход между маткой и влагалищем. А значит самое уязвимое место в репродуктивной системе женщины. Причиной эрозии шейки матки могут быть и травма во время родов или полового акта, гормональная перестройка, а также - воспалительные заболевания. Инфекции могут изменять свойства эпителиальный клеток шейки и вызывать эрозию. Лечение патологии шейки матки осуществляется строго по показаниям. Если по данным цитологического или гистологического исследования Ваше заболевание нуждалось в лечении, то лечить его было необходимо независимо от того, рожали Вы или нет. После экстренной контрацепции можно беременеть и рожать, но только если не нарушился цикл и если не возникли любые осложнения. Так как Вы не указываете, какие именно были выявлены изменения, сделать прогноз о возможности беременности и родов у Вас, увы, не могу. Будьте здоровы!

Анна, здравствуйте!
Криодеструкция - это метод местного воздействия низких температур с целью разрушения патологических тканей. Быстрое охлаждение тканей до сверхнизких температур приводит к одновременному замерзанию межклеточной и внутриклеточной воды с образованием микрокристаллов льда и повышению концентрации клеточных веществ до токсического уровня. Это приводит к нарушению жизнедеятельности клетки, повреждению мембранных и клеточных структур, остановке движения протоплазмы в патологической ткани. Под воздействием жидкого азота поврежденные ткани разрушаются, а на их месте образуется здоровый эпителиальный покров.
Процесс регенерации (восстановления) зависит в большей степени от индивидуальных особенностей организма женщины, состояния иммунной системы. Поэтому сроки регенерации плоского эпителия, сам процесс отторжения омертвевших участков псевдоэрозии – могут значительно отличаться. Полная эпителизация (заживление) шейки матки происходит к концу 6-8-й недели после проведения процедуры.
По истечении 4-х недель после проведения криодеструкции пациентка должна прийти на осмотр.
Рекомендуют воздерживаться от сексуальных контактов на весь период лечения эрозии шейки матки. После криодеструкции – это около одного-двух месяцев, до полного выздоровления (или после разрешения лечащего врача). По крайней мере, половой жизнью после проведения процедуры не рекомендуется жить в течение не менее 4-х недель.
Более раннее начало половой жизни может привести к инфицированию, восходящей инфекции (тела матки и придатков), более длительному заживлению эрозированного участка и т.п.
Поэтому Вам, Анна, лучше воздержаться от половых контактов до полного заживления Вашей шейки.
Всего Вам доброго!

Здравствуйте, Елена! Эрозия шейки матки – это повреждение эпителия шейки матки, возникающее в результате воздействия механических или инфекционно-воспалительных факторов. Если эрозия носит механический характер (например, возникла в результате травматизации шейки матки пулевыми щипцами при выполнении аборта) – лечения не нужно, через 7-10 дней целостность эпителия восстановится сама. Если причиной эрозии стал инфекционно-воспалительный процесс – то необходимо устранить инфекционный агент, пролечить воспаление и эпителий, опять же самостоятельно восстановится в течение нескольких недель. Для предотвращения повторного появления эрозии необходимо предупреждать развитие воспалительных процессов в органах половой системы. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Оля!
Обязательно сдайте анализы крови на половые гормоны, включая мужские половые гормоны. Необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза, на протяжении 3-4-х менструальных циклов было бы неплохо определять происходит ли овуляция или нет, для этого в аптеках есть специальные тесты на овуляцию. Если нарушения гормонального фона будут выявлены, а также будет иметь место ановуляция, то единственным возможным будет проведение гормональной терапии, а также стимуляции овуляции, которая тоже проводится гормональными препаратами. Поэтому лечение гормональными препаратами будет способствовать беременности, а не оказывать отрицательное влияние на будущую беременность. Проведите соответствующее лечение эрозии шейки матки, обследование и начинайте проводить необходимое лечение для столь долгожданной беременности.

Здравствуйте, Ольга! Одной из причин развития эрозии шейки матки являются гормональные изменения, поэтому эрозия так часто обнаруживается у беременных женщин. Такая (дисгормональная) эрозия очень часто самопроизвольно (без лечения) исчезает после рождения ребенка. Однако есть еще одна причина эрозии – инфекционно-воспалительный процесс в половых органах. Этот вариант уже представляет опасность и для беременной и для ее будущего ребенка, так как наличие очага инфекции может привести к таким осложнениям, как внутриутробное инфицирование плода, развитие хорионамнионита (воспаление плодных оболочек) и эндометрита у женщины. Поэтому при обнаружении эрозии беременная должна пройти обследование на наличие генитальной инфекции с тем, чтобы вовремя устранить возбудителей инфекции и предотвратить развитие осложнений. Будьте здоровы!

Добрый день! Каким методом Вы обследовались? На основании результатов каких анализов был установлен диагноз? Какие клинические проявления подтверждают наличие этого диагноза? До обсуждения вопроса о лечении Вам и Вашему мужу необходимо сделать анализ методом ПЦР на ДНК уреаплазмы как минимум 3 раза (при этом - мазки из уретры и обязательно сок простаты) и желательно в разных лабораториях. Кроме того, показан бакпосев из уретры, цервикального канала и влагалища, для исключения урогенитального дисбактериоза, частым спутником которого является уреаплазма. Если диагноз уреаплазмоза подтвердится, ни в коем случае не лечите его антибиотиками. Лучше пролечите дисбактериоз пробиотиками, аутовакциной. Уреаплазма не мешает половой жизни и в большинстве зарубежных стран ее не лечат вообще. Обследуйтесь, лечитесь и не болейте!