ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день!
Мне 27 лет. Рожала в 2009 и 2010 гг. Сейчас у меня второй раз обнаружили эрозию. Сдала анализы, немножко нарушена микрофлора. Пролечилась, вот жду повторные результаты анализа. Подскажите пожалуйста, можна ли снова обработать эрозию солковагином, если два года назад меня уже лечили таким методом (тогда была большая, понадобилось четыре процедуры). Или есть другие, более эффективные способы? Почему эрозия снова появилась? И может ли образоваться еще в будущем? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Леся! Тактика лечения зависит от того, какой процесс на шейке матки, есть ли дисплазия. Для диагностики обратитесь в кабинет патологии шейки матки. Там Вам проведут кольпоскопию, биопсию шейки матки, по показаниях - мазок на вирусы папилломы человека и/или другие инфекции, которые могут вызвать эрозию или нарушить заживление эрозии. Только совокупность этих данных помогает врачу подобрать правильное лечение ( обработка солковагином, радиоволновая , лазеро- или криотерапия, или даже конизация...)
04 ноября 2009 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте! Врач заметила эрозию шейки матки и отправила на анализы. Результаты я получила по электронной почте, а возможности связаться с врачом нет. Помогите разобраться с анализами: candida albicans 10^3 KOE/мл, gardnerella vaginalis 10^5 KOE/мл, сумарная вирусная нагрузка 1,07 lg ВПЧ/10^5 клеток. Заранее спасибо.
Настя, по Вашим результатам расписыю лечение: изоприназин или гроприназин по 500мг 3 раза в день 2 недели,свечи генферон 1млн 15-20 штук, протефлазид по схеме, эсенцеале 1к 3 раза в день. 2-3 цикла с интервалом в месяц.Потом сдать анализ на ВПЧ методом ПЦР.
06 октября 2014 года
Спрашивает каміла:
здраствуйте вчера била у гинеколога мне 21 у меня 2 детей уже 3 года после последних родов когда меня смотрели обнаружели огромною. ерозию она не кровила но при осмотре перчатка оказалась в крови,мне сказали што нужно взять анализ на раковие клетки ето небольно?и как берут тот анализ?и потом делать прижегание лазером я очень боюсь разкажите пожалуста как ето делаетса?.
Здравствуйте, Камилла!
В Вашем случае необходимо проведение кольпоскопии и взятие мазка на цитологическое
исследование (на раковые клетки). Это безболезненная процедура, единственное, что
после нее может немного кровить. Затем при необходимости гинеколог может провести
биопсию шейки матки под местной анестезией. Само лечение ( диатермокоагуляция или
др.) проводится также под местной анестезией. Немного неприятно, но не страшно. Если
Вы уже пережили двое родов, то переживать вообще не стоит! Удачи Вам!
21 февраля 2010 года
Спрашивает Анна:
В мазке обнаружены ключнвые клетки и грибковую инфекцию. Назначили антибиотики и свечи гиналгин на ночь, а утром и вечером - спринцевания (вечером - раствор соды, утром - коры дуба) / или свечи флуоназол - без спринцевания. Скажите пожалуйста, обязательно ли спринцевание, и почему именно со свечами гиналгин его назначили?
Здравствуйте, Анна! Интересующие вас свечи оказывают одновременное влияние на бакттерии, грибки и трихомонады, являющиеся причинами развития кольпита (вагинита). В инструкции отсутствуют указания относительно обязательного выполнения спринцевания перед введением свечей. Обычно спринцевание назначается с целью удаления обильных выделений и оказания противовоспалительного эффекта. Спринцевание растворами и отварами является дополнительным методом лечения воспалительных процессов во влагалище. Берегите здоровье!
20 августа 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.Мне врач поставил диагноз- зрозия шейки матки, И посоветовал лечение Солковагином.После первой процедуры была несильная боль в низу живота, на второй день выделялся струп, а вот на третий день пошли кровянистые выделения (чистая алая кровь).В течение последующих семи дней идут уже сукровичные выделения.Врач повторять процедуру не стал, но и не объяснил причину кровотечения.Пожалуйста,помогите.Из-за чего кровь, какие могут быть причины? Может стоить обратиться к другому врачу и сдать еще анализы?
Светлана. Если процедура применения солковагина была проведена правильно, то отторжения струпа на второй день не должно быть. Трудно судить были ли учтены противопоказания, брался ли цитологический мазок, проводилась ли кольпоскопия. Если не доверяете этому врачу, идите к другому, лучше в кабинет патологии шейки матки, такие есть в каждой женской консультации или к обратитесь онкогинекологу.
20 августа 2018 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, в прошлом году я делала мини аборт и не прошла курс лечения. Обнаружили эрозию шейки матки, прижигать не рекомендуют так как планирую ещё ребенка, у меня щас их двое. Но забеременеть не получается. Уже 4 месяц. Повлияла ли эрозия на это и то что не лечилась после аборта. Какие шансы забеременеть
05 сентября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Марина!
4 месяца – это слишком маленький период, чтобы делать выводы о возможных проблемах. Поживите открытой половой жизнью хотя бы полгода. Объективно Вы проверяли прохождение овуляций? Советую с этой целью запланировать фолликулометрию. Также после прохождения очередных месячных советую пройти УЗД органов малого таза для оценки полости матки и состояния эндометрия. Проведение аборта могло негативно сказаться на состоянии органов половой сферы. Наличие эрозии в данном случае ни при чем.
11 января 2010 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте, ответьте, пожалуйста, на мой вопрос.
У меня ВПЧ 16, была кольпоскопии. Врач сказала, что не видит ни рака, ни дисплазии. Но взяла анализ на цитологию. Еще у меня эндоцервистит. Вопрос такой: какова вероятность, что есть предраковые состояния или рак?Я очень боюсь и жду результата. Хотелось бы понимать опасность. Насколько инферомативна кольпоскоия в таких случаях. Эрозии у меня нет, но есть повсеместное воспаление инфекционной природы (пока анализы не показали, какой именно) - кольпит, аднексит и т.д.
Маша, Вам просто нужно вылечить воспалительный процесс, а ВПЧ скорее сего есть у всех, просто не обследуются. Не волнуйтесь, лечите цервицит и живите нормальной жизнью. ВПЧ можно полечить , схемы довольно дорогостоящие, если нужно, я Вам их потом напишу.
12 мая 2010 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте! после прижигания эрозии мне сказали что месяц нельзя заниматься любовью , но так получилось что я сделала это на 5ый день.. прошло три дня, выделения такие же (водянистые), нет крови, правда на второй день после полового акта я обнаружила что выделилось что-то похожее на струп. но я читала что струп сам выпадает через пару дней. могут ли быть осложнения и какие симптомы? может ли все обойтись?
Здравствуйте, Светлана! Действительно после хирургического лечения эрозии шейки матки половая жизнь запрещена в течение месяца. Несоблюдение этого правила приводит к нарушению процессов заживления шейки матки в результате механической травматизации и/или развития воспаления. Из симптомов – длительные кровянистые выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, повышение температуры тела выше 37,5С. При появлении таких симптомов надо немедля обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!
19 марта 2010 года
Спрашивает таня:
При прижигании эрозии шейки матки радиоволнами остается ли рубец на шейке и повлияет ли он на следующие роды?
Здравствуйте, Татьяна! Радиоволновой метод лечения патологии шейки матки отличается тем, что после процедуры не происходит образования рубцовой ткани и формирования рубца, который мог бы помешать нормальному течению последующих родов. Берегите здоровье!
22 мая 2009 года
Спрашивает Ольга:
Можно делать криодеструкцию на 11 день цикла?Мой цикл 30 дней
Здравствуйте, Ольга! Преимуществом криодеструкции перед другими методами лечения эрозии шейки матки (например, перед диатермокоагуляцией- прижиганием) в том, что проводить манипуляцию можно в любой день цикла (кроме периода менструаций). Будьте здоровы!
10 ноября 2011 года
Спрашивает Лена:
Добрый день! Врач поставил диагноз - эрозия. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты анализов.
Цитологическое исследование. соскоб из цервикального канал. При цитологическом исследовании соскоба из цервикального канала в мазке обнаружены: Микрофлора
значительная.Слизь.Белковый детрит. Лейкоциты - в большом кол-ве. Эпителий поверхностный - пласт клеток, пролиферация клеток .Эпителий промежуточный - пласты клеток, пролиферация клеток .Эпителий парабазальный - скопления клеток, реактивные изменения, пролиферация клеток . Эпителий цилиндрический - группы клеток, реактивные и дегенеративные изменения . Эпителий метаплазированный - группы клеток, реактивные изменения, дискариоз ядер.
Заключение: Тип II. Реактивные
Микроскопическое исследование выделений. При микроскопическом исследовании препарата обнаружено :
"C" - эпителий плоский в небольшом количестве, лейкоциты покрывают поля зрения, слизь в значительном
количестве, микрофлора коккобацилярная в умеренном количестве.
"V" - эпителий плоский в умеренном количестве, лейкоциты 35-45 в поле зрения, слизь в умеренном количестве, микрофлора коккобацилярная в значительном количестве. Обнаружены"ключевые" клетки (++).
Трихомонады, гонококки, дрожжевые грибы не обнаружены.
Ничего не беспокоит, мне 23 года. Заранее благодарна за ответ.
28 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Лена.
Эрозия шейки матки- это видимый невооруженным глазом дефект слизистой шейки матки. И вопрос с ее лечением решает лечащий врач. Например, если женщина не рожавщая и эрозия небольшая, есть вероятность что она гормональная и пройдет сама и требует только наблюдения. В других случаях может потребоваться и лечение.
А вот Ваши результаты анализов свидетельствуют о воспалительном процессе в цервикальном канале и влагалище, что однозначно необходимо лечить.
Лечитесь и будьте здоровы!
22 июля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!У меня через 1,5 года после родов по результатам кольпоскапии обнаружили (пишу дословно):эктопия призматического эпителия.незаконченная доброкачественная зона транформации.послеродовые разрывы шейки матки.А также обнаружили по бак.пасеву, стрептокок и гарднареллу (10в з степени), прошла курс лечения.Сделала биопсию - результат эрозия.Врач меня направляет на пластику шейки матки и прижигание эрозии. У меня вопрос: как долго происходит заживание после данной операции и через сколько можна будет беременнеть и рожать (так.как хотим второго ребенка)?Зарание спасибо!
Здравствуйте. Перечисленные Вами диагнозы не являются показанием к каким-либо манипуляциям. (кроме послеродовых разрывов, которые невозможно оценить без визуализации). Эктопия цилиндрического эпителия, незаконченная доброкачественная зона трансформации это вариант нормы, который требует динамического контроля с расширенной кольпоскопией и онкоцитологией раз в год. Беременеть можно без каких либо ограничений.
Скорость заживления зависит от методики деструкции( радиоволновая, лазер, "прижигание".)
16 марта 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Мне 30 лет,половая жизнь в течение 3 лет,в брак вступали девственниками.Было 3 эпизода зуда, выделений типа молочницы,но полижинакс решил проблемы.Единственное,беспокоила сухость при половом акте ( использовали лубриканты).Менархе с 13 лет,цикл 28 дней,регулярный ( иногда с небольшими сгустками).В августе 2016г принимала клацид по поводу бронхита, после развился дисбактериоз .В декабре 2016 г. впервые обратилась в ЖК, поставлен диагноз :в 1-2 зоне –эктопия цилиндрического эпителия (ЭЦЭ), на стыке с 3 зоной- поля дисплазии. По цитологии -2 тип (воспаление),метаплазия, в мазке- 60-70-80 лейкоцитов, кокки.Определила все ВПЧ ( 16 генотипов-отрицательные), микоплазма,хламидии,гонорея и трихомониаз-отриц.Бакпосев- ешерихия-10в 6,энтерококки-10 в 6, кандида-10 в 4.Проставила 9 свечей депантола (зуд был ужасный).Через месяц по мазку ( за 1 день до месячных) лейкоцитов стало 40-60, цитология -2 тип( воспаление).По трансвагинальному УЗИ-хронический левосторонний аднексит ( яичник припаян к бок стенке,но клиники нет),узел фиброматозный 8 мм. В другой клинике врач сказал,что ЭЦЭ неопасна,но после кольпоскопии сказал,что есть в 1-2 зоне ЭЦЭ , в 2-3 - мозаика ( со слов нежная) и йоднегативные зоны ( на верней и нижней губе,наверное в зоне трансформации).По ПАП тесту -плоскоклеточная метаплазия, паракератоз, ASC-US, изменений железистого эпителия не выявлено.Рекомендуют делать радиоволновую биопсию.По мазку сейчас III степень чистоты,но говорят,что с такой ЭЦЭ они будут и лечить вифероном и мирамистином это не нужно.Я не рожала,абортов не было. Необходимо ли делать биопсию до беременности, т.к. ВПЧ отрицательные?Могут ли йоднегативные зоны и мозаика быть вариантом заживления эктопии, а не дисплазией?И существуют ли лубриканты,не нарушающие флору?Буду искренне благодарна за ответ.
Здравствуйте, Татьяна!
По показаниям биопсия и лечение шейки матки показано до беременности, я бы советовал так и поступить. Далее возникает вопрос сухости влагалища при половых актах. Это либо проблема психологического характера, либо гормонального. Вы сдавали анализ крови на половые гормоны? На гормоны щитовидной железы? Эпизоды молочницы могут возникать на фоне применения лубриканта и его применять постоянно не рекомендую. Рационально для увлажнения применять средство с гиалуроновой кислотой.
01 августа 2017 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне поставили диагноз эрозия шейки матки. Сдала анализ на Са-125 и показал результат 10 ед.мл. Можете сказать что обозначет такой результа. Это рак или нет.
04 августа 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ольга!
Не вижу связи между наличием эрозии и анализом на СА 125. При нарушении целостности шейки матки гинеколог должен был взять мазок на цитологию и провести кольпоскопию. По результатам обследований можно будет сделать предварительный вывод о диагнозе. Затем при необходимости гинеколог назначит биопсию шейки матки. При наличии дисплазии врач назначит необходимый метод лечения и отправит материал на гистологию, результат который и даст возможность поставить окончательный диагноз.
29 февраля 2012 года
Спрашивает оля:
здравствуйте!мой партнер находиться на службе в другом городе приезжает раз в пол года.после полового акта у него вылезает как генитальный герпес но у меня его нет,первый раз у него вылезло у меня было все в порядке ни чего не болело ни каких признаков,он приехал через пол года,после полового акта заболел живот пошла на прием сказали уреаплазма,но на этот раз у него было все в порядке и как пол года назад не проявилось ни чего но он был со мной 1день.приехал через 2недели уже на долго ,после нескольких па у него опять появился вроде герпеса лечил ацикловиром и сразу все проходило,но у меня ни чего не проявляется.может ли это у меня скрытый герпес и врач его не обнаружил?ведь заразить партнера можно если болезнь уже проявилась?а у меня не проявляется и я не могла заразить.возможно скрытая форма? Как ее лечить?
Здравствуйте, Ольга! О том, что такое генитальный герпес, как проявляется, диагностируется и лечится это заболевание, Вы узнаете из материалов научно-популярной статьи Генитальный герпес на нашем медицинском портале. Диагностикой лечением генитального герпеса у женщин занимается гинекологу – обратитесь к специалисту за очной консультацией. Берегите здоровье!