ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Сегодня была у гинеколога. Врач сказала, что маленькая эрозия. Так как я не рожавщая, она мне прописала тампоны, который врач сама мне будет ложить каждый день (забыла уточнить что за тампоны). Эффективно ли такое лечение?
И еще при осмотре, оказалось что у меня воспаление правого яичника. Прописала Са глюканат в/в №10 и плазмол №10. В дабавок прописала Вагинорм. Читала в интернете про Вагинорм, так там написано что они востанавливают микрофлору и против каких то инф. У меня ведь мазок чистый и не пойму для чего его мне прописали. Пожалуйста помогите понять! Спасибо большое!
Уважаемая Жанара!
Перед лечением эрозии шейки матки (ЭШМ) необходимо обследоваться на наличие урогенитальных инфекций (хламидий, уреаплазмы, микоплазмы и обязательно на вирус папилломы человека 16,18 тип). Эти инфекции очень часто сопровождают ЭШМ, даже если нет изменений в обычном мазке. Необходимо сделать кольпоскопию и биопсию, чтобы уточнить характер эрозии и выбрать оптимальный метод лечения. Если по результатам исследования будут выявлены серьезные изменения, необходимо использовать деструктивные методы (например, лазерная деструкция) даже у нерожавших женщин.
Вагинорм желательно принимать ПОСЛЕ всего проведенного лечения.
26 ноября 2010 года
Спрашивает Ольга, 31:
Добрый день. После родов у меня образовалась эрозия ШМ. Лейкоциты 50-70 в п.з. Сдала я анализы (неоднократно и в разных лабораториях) и муж , но никаких бактериальных, вирусных и грибковых инфекций не было обнаружено. Прошла курс лечения СПАРФЛО, ГЕКСИКОН, ФЕРМОЛАК. В результате ничего не изменилось (лейкоциты 50-70). Сейчас врач предлагает гомеопатию: ГИНЕКОХЕЛЬ, МУКОЗА КОМПОЗИТУМ, ЭХИНОЦЕЯ КОМПОЗИТУМ, ГОМЕЛЬЦЕ. Могут ли эти препараты убрать восполение? Можно ли делать криодеструкцию при невылечивающимся воспалительном процессе?
05 декабря 2010 года
Отвечает Колесник Виктория Леонидовна:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца
Добрый день, Ольга! в Вашем случае необходимо заниматься не только воспалением влагалища. Следует сделать полное обследование Вам на предмет конкретных инфекций половых путей (например:хламидии, ураеплазма, микоплазма, кишечная палочка и т. д.). после установления возбудителя следует пройти комплексное лечение, в том числе антибиотиками (если будет выявлена патогенная флора). в лечение можно включать гомеопатические препараты (перечисленные препараты достойны внимания). Обязательно следует обследовать мужа и при выявлении инфекции - пролечить. простым лечением кольпита тут не обойтись. криодеструкцию лучше сделать после лечения воспаления.
28 мая 2009 года
Спрашивает Катерина:
Добрый день, мне очень нужен ваш совет, у меня эрозия шейки матки и впч тип 16, уже 3 года, врач не рекомендует прижигать до родов, каждые полгода прохожу анализ на онкоцитологию и калькоскопию, вчера была на очередном осмотре врача и мне сказали, что у меня появилась лейкоплакия, что это значит и в следствии чего она появилась, можно ли расценивать это как ухудшение? хотя эрозия уже год как не кровит совсем. Что бы вы посоветовали? очень жду ответа.
Здравствуйте. Это достаточно серьезный диагноз. Необходимо обязательно сделать биопсию шейки матки (кроме свежих анализов на цитологию, флору, на вирусы впг и цмв, а также на хламидии , микоплазмы). Современные методы лечения шейки ( такие ,как криодеструкция или лазерное лечение) абсолютно не вредят будущей беременности.
02 июня 2010 года
Спрашивает Даша:
Мне врач поставил диагноз ерозия, а я беремена, это страшно? и повлияет это на здоровье будущего малиша
Здравствуйте, Дарья! У многих женщин во время беременности появляется эрозия шейки матки – это проявление гормональных изменений, свойственных беременности. Если эрозия не сопровождается воспалительным процессом и не связана с дисплазией шейки матки (подробнее – в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен ) – о опасности для Вас и Вашего будущего малыша нет. После родов (чере 2-3 месяца) врач оценит состояние шейки матки пи примет решение о необходимости лечебных мероприятий). Берегите здоровье!
23 марта 2011 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!
Мне 21 год. Половой акт был 3 раза. В трёх случаях боль всё-равно чувствовалась.
Сегодня поставили д-з: обширная эктопия цилиндр. эпителия. В - отделах дисплазия.
Эрозия могла стать следствием недостаточной смазки при половом акте, что нанесло механическое воздействие? И если да, то пройти сама эрозия может? и если пользоваться лубрикантным гелем с маслом австралийского чайного дерева, можно уменьшить "ранки" ?
И что такое дисплазия?
спасибо.
Здравствуйте, Марина! Подробная информация о принципах лечения эрозии шейки матки содержится в материалах научно-популярной статьти Эрозия шейки матки – лечить или не лечить? на нашем медицинском портале. О том, что такое дисплазия шейки метки, вы узнаете из материалов научно-популярной статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен, также размещенной на нашем портале. Берегите здоровье!
19 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Меня зовут Ирина, мне 22 года. На плановом осмотре у гинеколога была обнаружена эрозия шейки матки. Дальше врач назначил анализ и были выявлены ДНК ureaplasma.Передалось это половым путём?Необходимо ли партнёру проходить обследование на данную инфекцию? как долго лечат эрозию? и безопасны ли все эти лечения для не рожавшей девушки?Заранее спасибо!
29 января 2012 года
Отвечает Афанасьева Елена Евгениевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, зав. акушерско-гинекологическим отделением, к.м.н.
> Здравствуйте Ирина.
> Ureoplasma, это инфекция передающаяся половым путем.
В большинстве случаев уреаплазмы, находясь в организме, не вызывает заболевания и лечения не требует. Если болезнь все же развилась, она может проявиться как воспалительные заболевания матки и придатков; цистит; самопроизвольные аборты и преждевременные роды; уретрит у мужчин.
> Длительность лечения эрозии зависит, естественно, от метода терапии. Не желательно применять методы крио-, лазеро- и электродеструкци т.к. после вышеперечисленных методик лечения могут оставаться рубцовые изменения на шейке матки, что может повлиять на раскрытие шейки матки в родах.
22 октября 2013 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте. мне 22 года и у меня куча проблем помогите пожалуйста мне с ними разобраться. у меня нашли маленькую эрозию. делали анализ на пцр вирус папиломы онкогенных типов он отрицательный. сделали кольпоскопию нашли какой то вирус. ничего не сказали что это может бать за вирус. а так же у меня гипоплазия матки делали узи на 11 день. мне там написали что : матка в нормальном положении, контуры ровные,длинна 43мм, передне-задний 29 мм, ширина 40 мм, эндометрий 4 мм, правый яичник 31*18*23 фоликулы от 3 до 7 мм, подвернут за матку, левый яичник 28*17*22 фоликулы от 3 до 6 мм.а еще у меня перебой с мес.цыклом т.к отклонение в лг гормоне. мне назначали дюфастон 3 мес. но он мне не помог. позже мне прописали регулон тоже 3 мес. пока я его пила цикл был 28 дней. сейчас пью последний месяц и боюсь что после окончания опять все собьется. меня больше всего волнует такой вопрос. смогу ли заберемнить родить? и будут ли проблемы с зачатием?
При проведении кольпоскопии обнаружить вирус невозможно. Если Вы сдавали ПЦР и онкогенные штаммы не выявлены, значит их нет. Если эрозия маленьких размеров и результаты кольпоскопии удовлетворительные, то за ней необходимо только наблюдать, это может быть так называемая ювенильная эрозия (физиологическая) и она затянется самостоятельно. При гипоплазии матки 1-2 ст. ее наращивают с помощью препарата прогестерона (дуфастона, например). При гормональном дисбалансе назначают КОК сроком на 3 мес., затем наблюдают в динамике и оценивают эффективность лечения. Забеременеть и родить Вы, думаю, сможете, но после коррекции гормонального фона.
08 июля 2010 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, проанализируйте, пожалуйста, результаты моих анализов, и подскажите, что это может быть и что делать дальше. Нужно ли мне лечиться антибиотиками? И как попала Ureaplasma urealyticum, я раньше сдавала анализы, ничего не было, могли ли эти бактерии увеличиться в количестве из-за воспалительного процесса или это передалось через половой контакт? Я много читала на сайте и по результатам моих анализов не понимаю от чего у меня воспалительный процесс и эрозия.
Мне 27 лет, не рожала, абортов не делала, цикл регулярный, ничего не беспокоит, только иногда сильные боли во время месячных, в 2000 году лечила цервицит. У меня обнаружили эрозию, и отправили на анализы, результаты:
1) Цитоморфологія (ДЕЛАЛА В 21 ДЕНЬ ЦИКЛА)
Матеріал шийки матки:
Лейкоцити 30-50 в полі зору
Лейкоцити на слизу : вкривать поля зору
Бактеріальна флора палички
Епітелій шийки матки :
поверхневі клітини помірно
проміжні клітини незначно
парабазальні клітини не виявлено
Цитоліз не виражений
Дегенеративні зміни плоского епітелію місцями незначні
Клітини залозового епітелію: поодинокі
Метаплазовані клітини: поодинокі
Еритроцити незначно
Слиз помірно
Додаткові дані :
Виявлені елементи хронічного запалення: гістіоцити, макрофаги
ЗАКЛЮЧЕННЯ : Тип II Запальний процесс
Матеріал із цервікального каналу
Лейкоцити 5-10 в полі зорі
Лейкоцити на слизу ДО70
Епітелій цервікального каналу: в достатній кількості
Дегенеративні зміни залозового епітелію місцями незначні
Клітини плоского епітелію: поодинокі
Метаплазовані клітини: поодинокі
Еритроцити: незначно
Слиз: значно
ЗАКЛЮЧЕННЯ: Тип II Запальний процес. Ознаки проліферації залозового епіт.
2) УЗД органів малого тазу (делала в 21 день цикла)
Увеличен левый яичник (у меня такое было в 2000 году, лечила воспалительный процесс, ЗППП не было) –Довжина:4,18; Ширина:3,91.
Правий- Довжина: 2,52; Ширина: 2,16.
Матка центрована, в антефлексіо, не збільшена, контури рівні, структура однорідна.
Патологічні зміни в області маткових – не виявлено.
Заключення: з урахуванням клінічної картини УЗ ознаки можуть відповідати лівобічному аднекситу.
3) Кольпоскопія (делала сразу после месячных)
Оглядова: Характер виділень: слизові.
Розширена: Проба Шиллера +
Діагноз: ектопія циліндричного епітелія ш/м.
4) Виявлення M.hominis та U.urealyticum
Ureaplasma urealyticum виявлено у високому титрі
Результат 1
В низькому титрі <1000 CCU/ml
В високому титрі >10 000 CCU/ml
Результат 2 Росту Mycoplasma hominis не виявлено
ДНК Mycoplasma genitalium, ПЛР - не виявлено
скрінінг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР - не виявлено
ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР - не виявлено
Заранее спасибо!
16 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день. У Вас обычная эктопия цилиндрического эпителия. Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре, живущей во влагалище, ее повышение наблюдается при смещении равновесия за счет появления бактериальной флоры, типа стафилоккока, кишечной палочки и т.д. Эти бактерии выявляются путем микрокультурального исследования. С заключением УЗИ я не согласна, признаков указывающих на воспалительный процесс не указано, увеличение размеров яичника??? относительно каких????. Четких норм размеров нет, границы норм очень вариабельны. Они должны быть с чем-то сравнимы например с динамическим наблюдением за размерами в течении какого-то периода.
12 марта 2009 года
Спрашивает Леся:
Добрый день! После обнаружения у меня эрозии шейки матки, сделали криодеструкцию. Прошла неделя, все протекает так, как и предупреждал врач. Он порекомендовал мне в течении 3-х недель не вести половую жизнь. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше предохранятся после этих 3-х недель после криодеструкции. Посоветовали принимать Жанин или Логест. Нет ли противопоказаний к этим препаратам именно после криодеструкции и какой из препаратов Вы посоветуете? Заранее спасибо!
Добрый день, Леся! Показания и противопоказания к назначению того или иного КОКа может оценить только лечащий доктор. Если препарат назначил доктор нужно его принимать. Если совет исходил от не специалиста, лучше обратиться к гинекологу и совместно с ним подобрать контрацептив, который показан именно Вам. Будьте здоровы!
18 ноября 2009 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Подскажите пожалуйста,в начале октября доктор обнаружил эрозию ШМ,биопсия в онкодиспансере показала:многослойный плоский эпителий с кератозом окантозом.Анализ ПВЧ с генотипированием - отрицательный. 14 октября сделали крио,вчера пошла на проверку (выделения какие-то с неприятным запахом и просто ручьём) - сказал,что возможно будет нужна повторная процедура крио,а пока спринцеваться корой дуба. Подскажите,возможно есть какие-то свечи для хорошей регенерации? Читала в интернете о свечах Депантол. Или я зря панику подняла :-)
Зараннее благодарна.
Да,забыла,мне 33 и не рожала ещё.
Спасибо!
Уважаемая, Наталья, залог хорошей регенерации это здоровая слизистая влагалища, поэтому перед любым оперативным методом лечения необходимо исключить воспалительный процесс. Гексикон 2 раза в день во влагалище 10 дней а затем генферон 10 дней во влагалище по 500 тысяч едениц 2 раза в день, а затем повторная кольпоскопия
10 июля 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 21год 6мес.назад были роды. Родила сама. Чрез 2мес после родов пошла на прием к гинекологу обнаружили эррозию,но прижечь сразу не получилось. После через2мес. снова пошла к гинекологу взяли биопсию
,но результата пока что нет. Скажите пожалуйста,может болеть низ живота из-за эррозии? Или на следующий день после полового акта? Я себя уже накрутила об онкологии((((((
После биопсии ш/м необходимо воздержаться от половой жизни в течении 10-14 дней. В этот период возможны мажучие выделения, возможны незначительные ноющие боли в первые дни после процедуры. Спустя 6-ть месяцев после родов, когда введён прикорм, возможно появление первых месячных, поэтому возможны ноющие боли, как предвестник месячных. Сделайте УЗИ и будет ясна причина. По поводу онкологии себя не накручивайте, потому, что при первом визите и осмотре после родов - берётся цитологический мазок и если бы у Вас была бы какая-то проблема, то Вас вызвали бы на приём вне очереди. Успокойтесь, всё будет хорошо, дождитесь результата биопсии.
01 ноября 2017 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. Все началось с того что у меня выявили инфекции трихомонад,хламидий,вас 16 и 31 типа,небольшая эрозия шейки матки и гипоплазия матки,я прошла курс лечения и в итоге хламидий и трихомонад нету,на впч ещё не сдавала анализ(мне назначали аллокин альфа)гипоплазии по УЗИ уже не выявили хотя я не принимала никакие гормоны для этого,думаю что половая жизнь помогла с этим. У меня такой вопрос,если у меня нет впч ,и если есть у мужа я могу опять ним заразиться?и стоит ли делать замораживание (не рожавшая) эрозии?или просто проверяться? И могло ли так быть что я вот была заражена впч а мужу это не передалось?и если да,то как это возможно…или 100 проц что у него тоже есть ,если и у меня обнаружили?
03 ноября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Юлия!
По статистике 85% населения земного шара является носителями ВПЧ. Теоретически негативное влияние папилломовирус оказывает исключительно на шейку матки. Если Вы живете с мужем открытой половой жизнью, то скорее всего у него он тоже будет обнаружен. Негативное влияние во многом зависит от реакции иммунной системы, т. к. ВПЧ имеет свойство к элиминации ( самоуничтожению). Советую Вам проверить состояние шейки — пройти кольпоскопию и сдать мазок на цитологию. При выявлении дисплазии проводить лечение необходимо независимо от того, рожавшая Вы или нет. Если дисплазии нет, то можно просто наблюдать в динамике.
30 апреля 2010 года
Спрашивает ирина:
Здраствуйте.я недавно прошла курс лечения эрозии.Может ли из-за етого быть задержка месячных 7 дней???
Здравствуйте, Ирина! Если в лечении эрозии шейки матки применялись хирургические методы воздействия (криодеструкция, лазерное лечение, диатермокоагуляция) задержка месячных возможна. Однако длительный срок задержки месячных создает необходимость в прохождении теста на беременность и обращения к врачу для выявления истинной причины задержки месячных. Подробно о причинах задержек месячных вы узнаете в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
04 декабря 2012 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день.Подскожите пожалуйста,мне назначили биопсию шейки матки, а перед этим принять в первый день менструации цефорал солютаб 7 дей и виферон свечи 10 дней для чего надо принимать эти назначения?
На каком сроке замерла беременность и сколько было замерших беременностей до этого? Диагноз “невынашивание беременности” ставится при 3 замерших беременностях подряд. В таком случае Вам нужно пройти НLA-диагностику. Если замерших беременностей было меньше, чем 3, то нужно исключить иммунологический фактор. Желательно в таком случае сдать анализ крови на антитела к прогестерону и ХГЧ, проблема в том, что не все лаборатории проводят этот анализ, хотя он является информативным и поддается терапии при наличии антител. Если не будет возможности сдать его, то по крайней мере сдайте кровь на СЭФР, который сдается на 20-24 день м.ц.
11 декабря 2008 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Мне 29 лет. Детей нет. Мне поставили диагноз эрозия шейки матки и левосторонний гидросальпингит. Лечащий врач сказала что мне срочно нужно прижечь эрозию жидким азотом, ну а затем лечить левосторонний гидросальпингит. Скажите на сколько страшно прижегать эрозию, так как я не рожавшая и мы с мужем очень хотим детей!
За рание Огромное спасибо!
09 февраля 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Евгения! Т.н. криодеструкция(прижигание жидким азотом)считается довольно щадящим методом лечения и это вовсе не страшно и вполне подходит для не беременевших и нерожавщих. Думаю больше будет проблем с наличием гидросальпинкса-нарушена проходимость маточной трубы, возможно потребуется лапароскопия.