ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, мне 45 лет. Каждый день у меня по уторам кружится голова. Я ужасно потею, бывает тахикардия. Скажите, это какие-то гормональные нарущения, ведь у меня начинается климакс.
Здравствуйте, Лиля! Описываемые Вами симптомы могут быть проявлением климакса, а могут – симптомами внутреннего заболевания, не имеющего никакого отношения к климактерическим расстройствам. Необходимо тщательное обследование у терапевта, гинеколога и, по показаниям, у других специалистов, в соответствии с профилем выявленной патологии. Если в качестве причины недомогания все же будут определены возрастные гормональные изменения – понадобится коррекция состояния при помощи Вашего гинеколога. Коррекция климактерических симптомов должна начинаться с изменения образа жизни (диета, физическая активность, отказ от алкоголя, курения, кофе, коррекция массы тела), компенсации существующих хронических заболеваний. Если эти методы не облегчат состояния и не приведут к исчезновению симптомов климакса, будет назначена заместительная гормональная терапия. Подбор препарата для ЗГТ должен осуществляться только на очном приеме у гинеколога, после тщательного обследования. В ситуациях, подобных Вашей, обычно назначаются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, которые устраняют или смягчают большинство климактерических симптомов. Одним из таких препаратов является Фемостон, применение которого Вы можете обсудить с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
20 апреля 2010 года
Спрашивает Анна:
Сдала анализы на гормоны вот таков результат первая фаза МЦ (7день): ЛГ - 8,12мМЕ/мл, Тестостерон - 1,62нмоль/л, Прогестерон - 9,88 ниоль/л, и ещё Анти Микоплазма G: ОП сыворотки: 0,440 о.е.. Что это значити что делать? влияет ли это на беременность? (я не разу не беременела, мне 26 лет)
30 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна! Уровень ЛГ у вас соответствует фолликулярной фазе, которая длится от первого дня менструации до овуляции. Так что с уровнем ЛГ у Вас все в порядке. Уровень тестостерона у вас снижет, по крайней мере, по нормам нашей лаборатории, так что стоит уточнить нормальные значения по тестостерону в Вашей лаборатории. Снижение уровня тестостерона может быть признаком гипогонадизма или приема некоторых гормональных препаратов. Уровень прогестерона соответствует скорей овуляторной или лютеиновой фазе менструального цикла. С этим нужно разбираться. Что касается микоплазмы, то Вы не указали референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, по IgG к микоплазме. Посмотрите на бланке или уточните в лаборатории. Далее, если результат по этому иммуноглобулину окажется положительным, проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на IgM к микоплазме, методом ПЦР анализ мочи и соскобов со слизистых урогенитального тракта на ДНК микоплазм. Если дополнительные анализы дадут отрицательный результат, микоплазм в Вашем организме нет, как нет и микоплазмоза ими вызванного, следовательно, лечить ничего не нужно. Если получите другой результат, обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
07 февраля 2012 года
Спрашивает Марина:
Моя проблема возникла около3-х лет назад, после 2-хгодичного приема гормональных контрацептивов. Сухость мешает интимной близости (жжение, боль). Обращалась к врачу, анализы, по ее словам, хорошие. Подскажите, что делать?
Здравствуйте, Марина! Прием оральных контрацептивов часто сопровождается нарушением влагалищной секреции вследствие изменения гормонального фона. Однако после отмены гормонального препарата сухость влагалища обычно исчезает. Поскольку у Вас этого не произошло – причина нарушения влагалищной секреции, по-видимому, в чем-то другом. Вам нужно обратиться на прием к гинекологу, чтобы выявить и устранить причину сухости, которая может быть связана с гормональными нарушениями, воспалительным процессом в половых органах, влагалищным дисбактериозом, воздействием психологических факторов (усталость, депрессия, хронический стресс), раздражением наружных половых органов средствами интимной гигиены, значительными физическими нагрузками, аллергической реакцией на латекс презерватива. До тех пор, пока причина сухости не будет выявлена и секреция влагалища не восстановится - пользуйтесь во время полового акта лубрикантами (увлажняющие средства) либо прибегните к помощи вагинального крема Фарматекс, заменив им используемый Вами контрацептив. Вагинальный крем Фарматекс защищает от нежелательной беременности, увлажняет слизистую оболочку влагалища и снижает риск развития воспалительных процессов и влагалищного дисбактериоза. Берегите здоровье!
14 мая 2014 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, я вот по себе заметила, что количество приливов напрямую зависит от моих нервов. Вот как только перенервничаю или даже взволнуюсь, сразу накатывает. Как это можно корректировать: успокоительными или другими способами?
Добрый день, Марина! Дело в том, что «приливы» возникают под действием факторов внешней и внутренней среды, изменяющих активность центральных регуляторных систем и являются результатом нарушения деятельности эрго- и трофотропного отделов вегетативной нервной системы. «Прилив» является отражением нарушений в центральных механизмах, контролирующих синтез и пульсирующее высвобождение люлиберина, тиролиберина, кортиколиберина и других нейропептидов и нейромедиаторов центральной нервной системы, которые участвуют как в регуляции секреции тройных гормонов, так и в регуляции важнейших функций — кардиоваскулярной, дыхательной, термо-регуляторной и психоэмоциональной, поэтому и развиваются психоэмоциональные расстройства. Для того, чтобы облегчить состояние женщины в этот период врачи назначают препараты растительного происхождения. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Лайфемин». Входящие в его состав фитоэстрогены помогают нормализовать менструальный цикл женщины, оказывают седативное, гипотензивное действия. Препарат также содержит жемчужный порошок, который предотвращает развитие остеопороза, улучшает состояние кожи, волос и ногтей. Обсудите с Вашим врачом возможность использование данного препарата. Будьте здоровы!
30 ноября 2015 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте, Игорь Евгеньевич. 1. Кровотечения в первый раз были в объеме 400 мл., во второй раз повторилось снова через 2 недели во время полового акта в объеме до 200 мл. 2.Кровотечения происходили только во время полового акта, между менструациями никаких выделений, а тем более кровотечений не было. 3. Я еще не проходила курс лечения, мне вот только назначили Ярину Плюс. Я считаю, что пить гормональные таблетки это очень серьезно, особенно для меня. Я 10 лет назад переболела лимфогранулемотозом 3 ст. и пила преднизолон, знаю сколько побочек гормоны приносят. По этому сейчас хочу услышать несколько мнений врачей и тщательно пройти обследование. 4. Гинеколог у которого я была на приеме сказала, что прогестерон должен быть в лютеиновой фазе 20 нг/мт, у меня был 10 тоесть пониженный. И соотношение ЛГ/ФСГ от 1,5 - 2.0, у меня вышло 0,8, тоесть тоже пониженый показатели. На основании этого назначила мне пить Ярину Плюс 3 месяца.5. После прохождения УЗИ мне поставили диагноз - гипоплазия 1-2 ст. Матка: 34*23*32, однородная обычной эхогенности, Эндометрий: до 7 , однородный, трехслойный, обычной эхогенности. Яичники : Правый - 24*20, контурный, нервный, эхогенность повышена, фоликул - 4. Левый - 23*20, контурный, неровный, эхогенность повышена, фоликул 1 шт/4, + 1шт/2. Шейка матки: 24*24, цервикальный канал не расширен. 6. Также у меня этот же гениколог обнаружила ВПЧ, сдала анализ цитоморфологичный нашли изменения характерные для гертис вирусной инфекции, элементы хронического восполения, также дисплазия цилиндричного эпителия -слабая и умеренная. И тут изменения "залозового" эпителия ендометрия, которые характерны для "залозової" гиперплазии. 7. Меня ничего не беспокоит, у меня ничего не болит и не болело, ни во время кровотечения ни после него.Начала эти обследования из-за кровотечений. Сейчас мужа забрали в АТО и его снова нет дома уже 2 месяца, я не знаю бубт ли повторяться кровотечения когда он вернется. Спасибо Вам большое за уделенное внимание.
Здравствуйте, Виктория!
Честно говоря, мне не до конца понятна Ваша ситуация. У Вас матка и яичники действительно меньших размеров, чем должны быть в норме. Сколько Вам лет? Думаю, что данная ситуация связана с перенесенным лимфогрануломатозом и приемом глюкокортикоида. На какой день менструального цикла Вы проходили УЗД органов малого таза? Судя по тому, что эндометрий трехслойный, можно сделать вывод о второй фазе менструального цикла. Если это действительно так, то толщина эндометрия не отвечает фазе цикла ( эндометрий тонкий). В таком случае кровотечений 200-400 мл быть не может. О какой железистой гиперплазии в таком случае можно говорить?! Этот момент совершенно не понятен.
Количество антральных фолликулов также понижено, Вам было бы рационально сдать дополнительно анализ крови на АМГ. Не думаю, что прием Ярины решит все эти проблемы.
Проблема с шейкой матки второстепенна, а носителями ВПЧ вообще являются 85% населения земного шара. Относительно шейки необходимы стандартные манипуляции. Где Вы проживаете? Можете прийти к нам в клинику “Альтернатива”.
Вам скорее всего потребуется гормонотерапия, особенно если Вы планируете беременность, однако это не КОК, думаю, что проблема серьезнее.
17 апреля 2009 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Мне 25 лет. С 17 лет начали рости волосы на подбородке, со временем начал густо заростать низ живота, окружность сосков и в последнее время грубеют волосы на груди. Также очень сильно воспалена кожа спины: постоянные прыщи... В последнее время на лице появилось много подкожных прыщей...
Дважды по пол года пила контрацептивы "Диане-35". Последний раз два года назад. После этого ничего не делала и анализы на гормоны не делала.
То, что нужно сделать анализы я уже поняла, у меня вот какие вопросы:
1. Если найти причину нарушений и устранить её, прекратится ли рост волос и может ли быть, что они повыпадают естественным путем? Это же касается и проблемы воспалённой кожи спины и лица.
2. Если лечить кожу лица и спины, при этом не личить гормональное нарушение, можно достичь положительного результата?
3. Может ли на оволосение и вообще на нарушение гормонального фона повлиять большой стаж курения?
> Здравствуйте, Анастасия!
1.Естественным путем. к сожалению, волосы не "повыпадают", поскольку по клинике очевидно, что у вас повышен уровень мужских гормонов - андрогенов.
2.Все ваши проблемы с лишней растительностью и кожей напрямую связаны с гормональным дисбалансом, и пока гормоны не будут в норме, успеха от лечения, к сожалению, не будет
3. Курение, конечно, привычка безусловно вредная, но к той клинике, которую описали Вы эта привычка отношения не имеет.
Но, курение является фактором высокого риска для возникновения патологии шейки матки.
Будьте здоровы!
>
27 декабря 2007 года
Спрашивает ляля:
здраствуйте, мне 18 лет, я 11 августа вышла замуж, и когда я начала жить половой жизнью резко поправилась(за 2 месяца на 25 кг.). с чем это связанно?до брака половой жизнью не жила.помогите мне.
10 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! В некоторых случаях необъяснимая прибавка в весе может быть вызвана не проблемами со здоровьем, а неправильным образом жизни: избыточным питанием и снижением физических нагрузок. Любая необъяснимая прибавка в весе – это повод обратиться к специалисту. Нужно выяснить, нет ли нарушений в работе желез внутренней секреции. Изменения массы тела могут быть вызваны нарушением обмена веществ, за который отвечают гормоны. Вам нужно обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу и сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, яичников, надпочечников и поджелудочной железы. Не болейте!
07 февраля 2012 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, почему может возникнуть сухость влагалища у женщины в 41 год. Инфекционные заболевания исключены, недавно проверялась. Муж тоже здоров, где искать причину и как ее решить?
Здравствуйте, Яна! Причиной неприятных ощущений во влагалище во время секса в Вашем случае является сухость во влагалище – явление обычное для женщин Вашего возраста. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания в данном случае ни при чем – сухость возникает в результате возрастного снижения уровня эстрогенов. Бороться сухостью влагалища несложно – достаточно использовать во время секса увлажняющие средства, которые снизят риск травматизации слизистой оболочки и вернут Вам возможность наслаждаться половыми отношениями. Советуем Вам обратить внимание на вагинальный крем Фарматекс – он не только увлажнит влагалище, но и защитит Вас от нежелательной беременности (поскольку относится к спермицидам - наиболее эффективным средствам местной контрацепции). Подробности описаны в статье Эффективная контрацепция: когда волки сыты, и овцы целы (часть 2). Также крем Фарматекс защищает от инфекций, передающихся половым путем и снижает риск развития воспалительного процесса во влагалище. Берегите здоровье!
06 июля 2013 года
Спрашивает София:
Добрый день, мне 45 лет, начала поправлять, появилось какая-то апатия, полное безразличие к сексу, месячные начали ходить как им вздумается, в основном теперь цикл не 28 дней, а 34-36. Что вы посоветуете?
Добрый день, София! Подобные изменения сексуального поведения могут быть обусловлены, в первую очередь, пониженным уровнем эстрогена, вследствие физиологического изменения гормонального фона женщины. Помимо снижения либидо Вас может беспокоить сухость, зуд, ощущение жжения во влагалище, появление кровянистых выделений и трещин, которые развиваются при атрофии его слизистых оболочек. Также могут возникнуть расстройства мочеиспускания (болью при мочеиспускании, появлением цистита, недержанием мочи). Вам необходима очная консультация врача гинеколога или гинеколога-эндокринолога для осмотра, обследования и уточнения диагноза. Только после уточнения диагноза может быть назначено лечение в адекватном объёме. Базовыми препаратами для коррекции гормональных нарушений являются препараты заместительной гормональной терапии или препараты растительного происхождения. Обращаем Ваше внимание на растительный препарат Лайфемин. Входящие в его состав фитоэстрогены помогают нормализовать менструальный цикл женщины, оказывают седативное, гипотензивное действия и устраняют неприятные проявления гормонального дисбаланса. Обсудите с Вашим врачом возможность использование данного препарата. Будьте здоровы!
05 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.У меня такая проблема. Началось все в начале мая. В выходной день, после ссоры с мужем было какае-то беспокойство. На следующий день не хотелось вообще воспринимать никакую информацию, как-будто бы голова хотела отдохнуть. Потом начались головные боли, раньше таких не бывало, сонливость, раздражительность, плаксивость. Ни с того ни с сего потянуло на сладкое (вообще сладкое не люблю и до этого не ела), особенно на горький шеколад. Не беременна. Сходила к неврапатологу, прописали галидор, фенотропил и грандаксин, и еще физиопроцедуры (воротник с бромом). Лечение прошла (за месяц). Но все равно до конца не прошло. Периодами осталась плаксивость, раздражительность.На лице появились прыщи (хотя были и раньше, но сейчас гораздо больше). Сейчас потянуло на шоколадные конфеты. Может ли все это быть причиной гормональных нарушений? И стоит ли сдавать анализы на гормоны?Или все это причины стресса?У эндокринолога была, сказал что не видит у меня никаких нарушений.
Елена, шоколадом Вы пытаетесь поднять уровень энергии в организме и нервной системе, но Вы должны понимать, что стимуляторы не дают нам энергию, а более интенсивно используют нашу, поэтому, кроме усугубления истощения, Вы не получаете никакого результата. С учетом усталости нервной системы и головных болей, Вам нужно обратиться к невропатологу, который умеет лечить головную боль. Те, препараты, которые лечат головную боль, помогут Вам избавиться и от истощения нервной системы. Вы можете обратиться в один из медицинских центров «Головная боль», там этим занимаются профессионально.
28 октября 2009 года
Спрашивает Алена:
У меня не регулярные месячные,задержки по 1.3 месяца. Знаю что у меня гормональное нарушение.С мужем мечтаем про второго ребенка,но все не получается.Врачи говорят что если я сброшу вес тогда и забеременею.В первый раз беремености я принимала парлодел,а при второй он может помочь.
Здравствуйте, Алена! Для того, чтобы определить характер гормонального нарушения и назначить лечение, нужно сдать кровь для определения гормонального профиля. В Вашем случае это следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон. По результатам обследования назначается корректирующее лечение. Ожирение очень часто связано с различными гормональными расстройствами, являясь их причиной или следствием. Нормализация массы тела во многих случаях приводит к нормализации менструального цикла и устранению бесплодия. Так что прислушайтесь к рекомендациям врачей. Будьте здоровы!
03 августа 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, определиться в моих предположениях: мне 27 лет, цикл регулярный, 27 дней. Отслеживаю с самого начала месячных (16 лет). Начало последних месячных 01.07.2009, с 12.07 по 23.07 была в отпуске в Крыму (смена климата и часового пояса). 3, 4, 24, 25, 26.07 были незащищенные половые акты, т.к. мы предохраняемся уже 2 года календарным методом, ттт, все "работало". Поэтому я была спокойна относительно возможной беременности, хотя понимала, что отпуск мог сказаться на цикле, но овуляция же прошла?! Еще до смены климатического пояса? Сейчас задержка 7 дней. Никаких симптомов за собой не наблюдаю, кроме отсутствия месячных. Тест все равно пока не покажет - прошла неделя. Я могу исключить беременность? Заранее спасибо за консультацию.
Здравствуйте! Похоже, вы и сами понимаете, что беременность вы сможете только, когда подойдет время делать тест, то есть, по истечению 2 недель. Возможность беременности имеется, обусловлена она, например, возможностью второй овуляции. Ну а для задержки, которая у вас имеется, может быть масса причин, читайте о них в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию. Обратите внимание – при задержке больше недели необходимо посещать гинеколога. Всего доброго!
10 июня 2013 года
Спрашивает Вікторія:
В мене больовий передменструальний синдром, дуже болючий. За 3-5 днів до місячних починаються болі. Чи можна приймати Івкер?
Здравствуйте, Виктория! Для обезболивания при болях в животе, связанных с месячными, применяются специально созданные лекарственные препараты, способные оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие благодаря угнетению чрезмерного синтеза простагландинов, который является причиной возникновения менструальных болей. Одним из таких средств является комплексный препарат ТАМИПУЛ компании «ПРО-ФАРМА», в состав которого входят ибупрофен, парацетамол и кофеин. Тамипул не только устраняет болевой синдром, он также помогает справиться с тошнотой, рвотой, головокружениями, слабостью и другими проявлениями альгоменореи (синдрома болезненных месячных). Однако ограничивать лечение менструальных болей приемом обезболивающих средств мы Вам не советуем – Вам необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить органические заболевания половых органов, как причину сильных болей во время менструации. Появление интенсивных болей во время месячных может быть связано с серьезными гинекологическими заболеваниями, среди которых воспалительные процессы, фибромиома матки, эндометриоз и т.д., которые необходимо диагностировать и лечить как можно раньше. Берегите здоровье!
15 марта 2010 года
Спрашивает Оля:
Добрий день. Мені 24. Минулого року аналізи виявили перевищений пролактин у 3 рази. Починала лікування 2 таблетками бромкриптину в день, так місяць, потім контрольний аналіз. дойшла до половинки таблетки в день -аналізи були в нормі і припинила лікування.
Через рік все повторилося: зараз вже приймаю по 1/4 таблетки в день, як приймаю ліки- пролактин на верхній межі норми, як перестала пити по цій 1/4 таблетки в день-знову виділення з сосків. лікування вже десь триває 8 -9 місяців. Скільки ще, коли можна припинити пити таблетки? Чи є якісь альтернативи?(знаю ще Достінекс-але надзвичайно дорогий). Здається, що до кінця життя доведеться бути на медикаментозному лікуванні. Які це матиме наслідки таке тривале приймання ліків? вагітніти ще не планую, але знаю, що високий пролактин стримує овуляцію. Чи можливо буде завагітніти під час лікування?
Добрий день, Оля!
Почнем з того, що підвищений пролактин часто є проявом пролактиноми. Чи проводили Вам МРТ гіпофіза? У випадку виявлення пухлини Вам можуть запропонувати оперативне лікування, або ж продовження прийому ліків. Також обстежте стан щитовидної залози. При порушенні її роботи бувають такі, як у Вас проблеми. Контролюйте рівень пролактину за допомогою лабораторного методу (аналізу), оскільки виділення з сосків не є діагностичним критерієм високого пролактину. Більшість жінок з підвищеним рівнем пролактину вагітніють і виношують саме на фоні прийому препаратів.
17 августа 2009 года
Спрашивает Ангелина:
здравствуйте. мне 18 лет. год назад, когда я переспала с парнем порвался презерватив. я приняла постинор, спустя два месяца - та же история, и опять постинор. сейчас, приблизительно месяца 4 назад у меня месячные начали идти с задержкой. и вот уже два месяца вообще перестали идти (последний раз были 28 июня). я очень боюсь сказать маме((( поэтому хочу выяснить: это гормональный сбой? как можно это поправить? ..... и еще, если пойти с мамой к гинекологу, врач скажет ей, что я уже не девочка?
Здравствуйте Ангелина. У Вас вполне возможен гормональный сбой, но выяснить это наверняка сможет только гинеколог после осмотра и соответствующих обследований. Вам уже 18 лет, и вы можете обратиться к доктору самостоятельно. Врач не будет специально оповещать маму о потере Вами девственности, но вы должны рассказать о том, что принимали постинор, а назначение энного препарата наверняка хорошо знакомо Вашей маме. Помните в Вашей ситуации главное не скрыть правду от мамы, а разобраться в проблемы, для того, чтобы в будущем Вы были здоровы и могли иметь детей. Всего доброго.