ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день.Мне 32 года,с 16 лет начались задержки м.ц.,детей нет.Год назат обратилась к гинекологу-эндокринологу,после гормональных анализов даигноз-гиперпролактенемия,галокторея,после УЗИ-признаки поликистоза яичников.Принемаю Достинекс по 1/2 таблетке 2 раза в неделю,дуфастон.В новом цикле врач хочет стимулировать яйцеклетки и сделать рентген труб,насколько это необходимо,я читала не очень хорошие отзывы об процедуре.Спасибо.
10 февраля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Здравствуйте, Надежда! Если Вы желаете забеременеть, то Ваш врач правильно поступает, что назначает Вам проверку проходимости маточных труб, а затем стимуляцию овуляции (выходу яйцеклетки из яичника). Но перед этим нужно, чтобы Ваш муж сдал спермограму.
21 февраля 2012 года
Спрашивает юлия:
сдала анализ: естрадиол - 28,49, тестостерон - 1,3, пролактин - 9,17, прогестерон - 0,972 ( низкий ). объясните пожалуйста анализ. сколько не пробовала не могу сбросить вес.
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
Добрый день, это означает, что яичники плохо работают, выделяют маленькое количество гормонов. Обратитесь к эндокринологу-гинекологу.
29 августа 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,мне 29лет. Анализы на гормоны 5день цыкла: Эстрадиол 78.35(12,4-233)Тестостерон загальный 1,66(0,290-1,67) Глобулин що звяз ст.горм 63,43(32,4-128)ЛГ 11,8(2,4-12,6)ФСГ 8,3(3,5-12,5)індекс вільного андрогену 2,61(0,297-5,62)ПРОЛАКТИН 31,2 (4,79-23,3)АНДРОСТЕНДИОН 5,09 (0,3-3,3) ДГАЕА-с 377,4(98,8-340). Был аборт, потом замершая беременность. Подскажите может ли высокий пролактин влиять на повышенный андростендион и ДГАЕА-с.
Здравствуйте, Ирина!
Менструальный цикл у Вас регулярный? Дело в том, что по отношению ЛГ/ФСГ, а также по повышенному уровню андростендиона и ДГЭА могу подозревать поликистоз с гиперандрогенией надпочечникового характера. Кроме того, у Вас повышен уровень пролактина, что все вместе свидетельствует о гормональных нарушениях. Если ничего не предпринимать, то неприятная ситуация с замиранием беременности может повториться. Вам необходимо обратиться на прием к гинекологу для назначения гормональной коррекции.
27 декабря 2016 года
Спрашивает Анна:
Добрый день.Мне 18 лет.У меня такая проблема.У меня была вторичная аменорея 10 месяцев из-за ограничения каллорий в питание.Месячные восстановились,но появилась другая проблема,на 3-ий месяц аменории я заметила рост волос по мужскому типу,я не придала этому не какого значения,думала,что пройдет.Но это не прошло,как только начались месячные мнн кажется,что всё усугубилось.Волосы растут по мужскому типу.Я сдала анализы:ДГЭА-сульфат-5.24,общий тестостерон-0.718,свободный тестостерон-0.91,17-ОН прогестерон-1,11,все в норме .Делала узи малого таза,никаких опухолей и кист не обнаружено.Могла ли аменория повлиять на это?И есть ли шанс того,что при полной нормализации кд все пройдет ?
Здравствуйте, Анна!
Каков Ваш рост и вес был до диеты и на сегодняшний день? Вы же понимаете, что на фоне резкого снижения веса у Вас возник гормональный дисбаланс. Наблюдайте в динамике за своим состоянием и менструальным циклом, возможно гормональный фон восстановится и проблема уйдет. Кроме роста волос по мужскому типу высыпания на коже, например, присутствуют? УЗД когда Вы проходили последний раз? Какое количество антральных фолликулов наблюдается на УЗД? При желании напишите пожалуйста подробнее.
16 июня 2015 года
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер. Помогите расшифровать анализ. К врачу смогу попасть только на след. неделе.
Матка: размеры 41-31-37 мм, расположение антифлексио
миометрый обычный, форма седловидная, контуры четкие, ровные,
эндометрый - 5,6 (нормально?? у меня 16 дц)
яичники:
правый 40-20-33 мм V = 16,33 мл
структура: с МЖВ (что это значит???) несколько больше нормы, подвижный, безболезненный.
Маточная труба не визуализируется (это нормально?)
Левый: 43-23-31 мм V = 15,8 мл
структура: с МЖВ (что это значит???) несколько больше нормы, подвижный, безболезненный.
Маточная труба не визуализируется
Вены: расширены - слева 7,1 мм (это очень опасно??), не расширены справа 4,4 мм.
Заключение: мультифолликулярные яичники. Варикоз в малом тазу слева :(
Сказали, что гормональное нарушение. Пойду завтра сдавать анализы. Но с такими анализами возможна ли беременность?
Здравствуйте, Юлия!
Однозначно у Вас присутствует гормональный дисбаланс – эндометрий слишком тонкий для 16 дня м.ц. + мультифолликулярные яичники. Говорить о прохождении овуляции невозможно, т.к. о размерах доминантного фолликула и прохождении овуляции в заключении УЗД нет ни слова. Если овуляции не проходят, то забеременеть Вы не сможете. Состояние маточных труб в норме, расширение вен малого таза не является критичной проблемой, с целью профилактики можете попринимать венотоник, флебодию, например.
24 октября 2011 года
Спрашивает Tatjana:
zdravstvujte
xoceca zaberemenitj i nepolucaeca,mozet estj kakoj nibudj preparat posovetujte.u nego vse vporjadke i u menja.no nepolucaeca.
Добрый день!у меня синдром предменстр напряжения. тестостерон 0.89нг\мл.в одних источниках норма0.26-1.22,в других0.07-0.65.Получается,что то ли повышен,то ли нет.Врач говорит,что у меня повышены и мужские и женские гормоны.Хотя,прогестерон во 2 фазе цикла2.02,эстрадиол 228.51нг\мл при норме77-277нг\мл.Вроде все в норме.Прописала новаринг.Но ведь новаринг не обладает антиандрогенным эффектом. а нормализует женские гормоны.И после одного месяца ношения кольца цикл сбился. на неделю раньше.. и мазня началась до наступления месячных.Получается что новаринг мне не подходит?
03 октября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена! Во-первых, нормы тестостерона нужно узнавать в лаборатории, проводившей исследование, а не в «разных источниках». Во-вторых, описанные Вами изменения в менструальном цикле на фоне начала приема гормонального препарата абсолютно нормальны и допустимы в первый месяц приема. Так что не стоит сейчас на их основании делать заключение о том, что препарат Вам не подходит. В-третьих, если в ходе лечения у вас возникают вопросы, стоит их обсуждать со своим лечащим доктором. Будьте здоровы!
10 декабря 2014 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне 31 год. Подскажите пожалуйста, какие гормоны необходимо сдать при следующих проблемах:
1)в течении полугода вес тела увеличился на 10 кг,
2)сбой менструального цикла;
3)началось обильное выпадение волос;
4)появилась чрезмерная сыпь на лице
Здравствуйте, Юлия!
Ваши проблемы скорее всего связаны с гиперандрогенией – повышенным уровнем
тестостерона. Вам необходимо пройти УЗД органов малого таза, сдать кровь на половые
гормоны и со всеми результатами обследований обратиться к гинекологу. Специалист
назначит Вам необходимую терапию. В противном случае в будущем могут возникнуть
проблемы с зачатием.
Юлия, добрый день. Сдайте пролактин,гормоны щитовидной железы и андрогенного профиля. Очень вероятны проблемы с зачатием ребенка.
28 апреля 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день,нужна помощь. Сдала анализы на гормоны :Дигидротестерон 406.3 пг/мл, андростед.3.1нг/мл.Врач сказал,что гормоны повышены. Анализы сдавала в период менструации. Возможно ли повышение гормонов из-за этого? И какая норма этих гормонов ?( мне 36 лет)Заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья!
Сдавать анализы на данные гормоны можно в любой день цикла и результаты никоим образом с прохождением месячных не связаны. Виртуально о нормах говорить невозможно, т.к. каждая лаборатория имеет свои четко указанные нормы, которые должны быть указаны возле Ваших результатов. С какой целью Вас направили на сдачу именно этих анализов? Какие жалобы у Вас присутствуют? Возможно нерегулярный менструальный цикл? Высыпания на коже и т.п.? при желании напишите пожалуйста конкретнее.
27 октября 2013 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Помогоите, пожалуйста, в июле 2013 года была замершая беременность.. причины так и не нашли.. гистологический результат: гравидарные железы эндометрия ворсины хориона децидуальная ткань с лейкоцитарной инфильтрация.. Что это значит? моя врач так и не смогла нормально объяснить.. Через месяц после чистки месячные пошли точно в срок.. на 28 день.. на 7 день цикла пошла на УЗИ обнаружили кисту яичника.. отправили на дневной стационар.. назначили лечение.. киста рассосалась быстро.. врач сказала не беременнеть после лечения кисты 3 месяца.. а через 3 месяца начинать пить поливитамины и дюфастон.. витамины пропила, дюфастон не стала пить.. перестали предохраняться и бац в феврале задержка 3 дня.. хотя раньше вседа цикл был 28 дней.. никаких сбоев не было.. на 3 день пошли месяцные.. в марте тоже самое задержка 5 дней...а в апреле задержка 10 дней.. ну думала всё забеременнела.. делаю тест, 2-я полоска призрак.. через 2 дня тест повторяю-уже одна полоска.. на 10 день пошли месячные.. побежала к врачу.. узи показало что фоликул созревает, но не лопается, диагноз гормональный сбой.. назначили на 3 месяца кок джес... на 3 месяц перед окончанием приема была на узи.. сказали, что яичники и матка хорошие, всё нормально.. врач сказала кок отменять и на 16-25 день цикла пить дюфастон.. Правильно ли назначено лечение?
Здоравствуйте! сделала бак посев с чувствительностью к антибиотикам влагалища по назначению гениколога.. планирую беременность.. обнаружили стафилокок сапрофитикус 10 к 5 кое/мл.. назначили лечение (сказали лечиться вместе с мужем)антибиотик амоксиклав, неопенотран форте, вагилак внутренне.. правильно ли назначено лечение? нужно ли его вообще лечить при планировании беременности.. Спасибо за ответ!
Тактика Вашего врача правильная, как ситуация будет развиваться в дальнейшем, время покажет, пока ничего критичного я не вижу. По статистике 10% всех беременностей заканчивается выкидышами, к сожалению. Пробуйте беременеть под контролем гинеколога, тем более, что должен наблюдаться так называемый ребаунд-эффект и забеременеть должно быть легче. Успехов Вам!
Здравствуйте, Нина. По поводу посева. Лечиться надо. А правильно ли выбраны антибиотики можно судить только по результатам Вашего бак. посева.
04 декабря 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,
Недавно сдавала анализы на гармоны. Оказался пониженный ЛГ.... Чем это может мне грозить?? Какие последствия могут быть? Как влияет на общее состояние организма
Здравствуйте, Татьян! Пониженное образование ЛГ указывает на недостаточности функции гипоталамуса и гипофиза, что может быть связано с заболеваниями этих желез, а может быть проявлением тяжелого стресса, анорексии и ряда других состояний. Недостаточное образование ЛГ может приводить к нарушению менструальной функции, бесплодию и невынашиванию беременности. Советуем Вам показать результат анализа Вашему гинекологу и пройти дополнительное обследование, необходимое в Вашем случае. Берегите здоровье!
23 октября 2012 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте!4 месяца назад у меня была замершая беременность,самопроизвольный выкидышь и следствие этого чистка.Сейчас мы готовимся к следующей беременности. На 4 день менструального цикла сдала анализы на гормоны: эстрадиол - 16,0 пг/мл, ФСГ - 3,1 ме/мл, ЛГ - 2,5 ме/мл, пролактин - 170, 0 мМЕ/л. И на 10 день цикла прошла узи,сказали все в норме.Результат узи: матка не увеличена - 50-38-44 мм,контуры ровные,структура миометрия однородная,эндометрий - 6мм,однородный, правый яичник -34-22 мм, в нем фоликулярные включения до 10мм, прелижит к телу матки,левый - 31-22 мм, в нем фоликулярные включения до 7 мм, прилежит к телу матки, шейка матки 36-29 мм, однородная, эндоцервикс - 9мм, с точечными гиперэхогенными и жидкостными включениями в средней части,заключение:спаечные процессы в малом тазу,признаки хроническго эндоцервицита.Лет примерно 10 назад у меня вырезали аппендикс, а год назад прижигали шейку матки,на местах прижигания образовались маленькие кисточки.Анализы на другие гормоны сдаю постепенно,результата пока нет.Скажите пожалуйста что означают показатели яичников, а именно фоликулярные включения, и эндоцервикса, а также в норме ли указанные гормоны?Можно ли забеременить и выносить ребенка с моими показателями узи и гормонов, если остальные гормоны будут в норме?
По статистике, 10% всех беременностей заканчиваются выкидышами на ранних сроках. Что именно вызывает такой исход, порой сказать очень тяжело. Уровень гормонов в норме. По УЗД размер яичников в норме, фолликулярные включения – это фолликулы. Вследствие оперативного вмешательства ( удаление аппендицита) образовались спайки, которые могут давать боли. Точечные включения эндоцервикса связаны с прижиганием эрозии шейки матки. Думаю, у Вас есть все шансы выносить и родить здорового ребенка. Успехов Вам!
15 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
здравствуйте!у меня с 17лет растет волос на бороде, усы, на груди...сейчас мне 26лет...у меня такой вопросик, возможно ли вообще навсегда избавиться от нежелательных волос...судя по всему у меня гормональное нарушение,так как менструации не регулярные,задержки по 3-4месяца,а того и более...забеременеть я к сожалению не могу...начинала обследоваться,ставят под вопросом диагноз-гиперандрогению,адреногенетальный синдром... делала узи когда мне было 22 года написали что гениталии соответствуют 13-летнему возрасту,позднее делала узи ставят гипоплазию матки...подскажите пожалуйста,лечится ли всё это?и если из за этого у меня растет волос на лице и груди,возможно ли избавиться от волос пусть не навсегда, хотя бы на длительное время с помощью фотоэпиляции?за ранее спасибо!
У Вас гормональный дисбаланс и наверняка гиперандрогения. Вам абсолютно необходима рациональная гормонотерапия, которая окажет влияние на рост волос, задержки месячных и развитие матки. Странно, что Вы не начали лечение раньше. В первую очередь нужно пройти УЗД и сдать кровь на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол. По результатам анализов можно говорить конкретнее. Нужно решать проблему в корне, фотоэпиляция даст только временный косметический эффект.
25 февраля 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 27 лет. У меня вторая беременность (очень желанная), сдала анализы на гормоны в 13 недель: пролактин1999,58 мМЕ/мл при интервале 25,00-630,00, b-ХГЧ150920,10 мМЕ/мл при интервале 15000-60000, АПФ 12,56нг/мл при интервале12,71-30,25, и 17-ОПК (иммунология ручная)-4,260нг/мл при интервале 1,00-2,310. Знаю что анализы завышены, кроме АПФ- он ниже нормы, очень волнуюсь, подскажите что делать? Заранее благодарю.
Здравствуйте, Ольга! На результаты анализов влияют множество факторов. Эти анализы не являются, скажем так, основными, нельзя опираться только на них. Рекомендую Вам сделать УЗИ в 17-18 недель и пересдать ХГЧ , АФП и эстриол, а также УЗИ в 22 недели.
14 декабря 2011 года
Спрашивает Світлана:
Добрий день.Дуже прошу вашої допомоги.Мені 25років.Діагноз СПКЯ,не вагітнію 5 років.7місяців тому зробили лапароскопію.Після цього проводилася стимуляція клостилбегітом 3 курси(максимальна доза 150мг на день).Овуляція не відбулася ні разу.Після місяця перерви аналізи гормонів:кортизол-489,9нмоль/л;ФСГ-7,69мМоль/мл;ЛГ-4,53мМоль/мл;пролактин-101,2мМОль/л;тестостерон-5,69нмоль/л;ДГЕА-с-4,27мкг/мл;17-он-прогестерон-2,8нг/мл.Здавала на 2-ий день МЦ.Пропонують штучне запліднення.Скажіть будь-ласка чи є препарати для стимуляції при таких показниках,щоб не робити ЕКО?Дякую.
Доброго дня, Світлано. Звичайно, є інші схеми стимуляції овуляції в випадках відсутності овуляції у жінок, резистентних до стимуляції клостилбегітом. І звичайно ж, ці всі схеми лікування призначаються під строгим лікарським контролем, бо мають значний процент ускладнень. Зазвичай у таких випадках пробують стимуляцію гонадотропними гормонами, і тільки при відсутності ефекту застосовують допоміжні репродуктивні технології. Також у Вашому випадку необхідні препарати для зниження рівня тестостерону.