ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Дякую за відповідь Босяк Юлії Василівні.Напишіть будь-ласка , які потрібно здати аналізи на оваріальний резерв, і в які дні циклу ? Хочу задати ще одне непросте питання, не дає спокою воно мене вже два роки. Як я написала у попередньому питанні два роки назад в мене була завмерла вагітність на фоні ГРВІ ,6 тижн. після чого в мене були сильні болі зазвичай під час місячних і не дуже сильні але продовжувалися на протязі всього циклу особливо під час стулу. Навіть було боляче сідати на звичайний стілець. Мій гінеколог на УЗІ сказав що нічого такого поганого не бачить (крім ознак аденоміозу) , і сказав що це скоріше в мене кишечник, і понаблюдати за собою в які дні циклу ці болі збільшуються. Тепер можу сказати точно що це в мене під час місячних , але біль не від самих місячних (вони в мене починаються досить легко і проходять також легко без прийняття пігулок)а від таких факторів як би це правильно Вам написати, тільки як що сідати на стілець і від ходіння в туалет по "великому". Потім після місячних вони стихають і підсилюються в період овуляції. Від цього полягає моє питання , що не можу завагітніти бо боляче займатися інтимом в цей період, і симптоми щодо "сідання на стілець", і стул також в цей період підсилюються болями. Таке відчуття що в мене там всередині нібито "надутий шарик" ,і при надавлюванні на нього відчуваю біль. Прошу дуже Вас розібратися, розумію що заочно не можна поставити діагноз , але я вже не розумію що зі мною. Чи це насправді кишечник (якщо чесно, проблеми з ним час від часу виникають)?Але чому до завмерлої вагітності і двох чисток після в мене ніколи цих болей не було? Других симптомів в мене не має, виділення нормальні. Буду дуже Вам вдячна за відповідь.
Доброго дня, Світлана! Щоб оцінити оваріальний резерв Вам необхідно здати кров на ФСГ та АМГ на 2-3 день менструального циклу та оцінити кількість антральних фолікулів на УЗД після закінчення місячних. Описаних Вами болів в нормі бути не має. Можуть бути помірні болі виключно в період овуляції. Симптоматика свідчить про запальний процес. Геморою у Вас немає? Проблеми зі стулом часті? Я би радила Вам пройти консультацію гастроентеролога/проктолога. Можете попробувати в період болів скористатися протизапальними свічами (мовалісом або диклофенаком).
Здравствуйте, Юлия! В человеческом организме вырабатывается порядка 50 различных гормонов и для многих из них существуют свои правила сдачи крови на анализ. Конкретизируйте, пожалуйста, подготовка к исследованию уровня каких именно гормонов Вас интересует. Берегите здоровье!
Здравствуйте, Полина! Интересующий вас препарата обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, поэтому, теоретически , он может быть назначен при аднексите. Однако, прежде чем начинать курс лечения, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Берегите здоровье!
14 марта 2012 года
Спрашивает ира:
Здравствуйте.мес назад сделали операцию,был разрыв кисты желтого тела.прописали жанин.пить начала с 1го дня менструации и в течении всего приема шли месячные,затем появилась сухость во влагалище.связано ли это с приемом жанин?и если другие методы профилактики рецидива разрыва?
Здравствуйте, Ирина!! Сухость во влагалище может быть связана с приемом орального контрацептива. Однако, поскольку гормональная контрацепция – самый лучший метод реабилитации после операции по поводу разрыва кисты яичника – сухость во влагалище не повод для ее преждевременного прекращения. Избавиться от сухости во влагалище Вам помогут любриканты – смазки, которые следует использовать во время половых контактов для борьбы с сухостью и профилактики травм слизистой влагалища. А курс противозачаточных следует принять до конца. Берегите здоровье!
04 октября 2009 года
Спрашивает Таня:
Здравсвуйте, у меня несколько проблем- а может это и одна)((
1. это оволосение, оно у меня ещё с начала полового созревания и никак не проходит. мне 24 года..и волосы при этом темные и жесткие(
2. прыщи. но раньше это были обычные прыщики , которые больше проявлялись перед месячными. но за время беременности кожа стала очень хорошая. но вот как только я родила- было кесарево экстренное + если это важно у меня отрицательный резус, а доченька взяла +, но антител не находили.= так вот сразу на следующий день появились прыщи. которые теперь ещё и перещли в рубцы, или раны, =как ямки красные на лице.доченьке уже 9 мес, кормлю грудью но с кожей никаких улучшений. ещё кожа всегда была жирной, а теперь она сухая .
и если Вы знаете кого- пожалуйста подскажите хорошего врача в Киеве.
с уважением,
Здравствуйте, Татьяна к сожалению врача в Киеве не знаю. Сдайте анализы крови на мужские половые гормоны, проконсультируйтесь с дерматовенерологом о местной терапии и совместно с гинекологом определитесь какой препарат использовать. Если Вы кормите, то Вам подойдет Логест.
10 сентября 2017 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. На УЗИ трансвагинально нашли полип в матке 24*7 мм. Рекомендуют вычистить. Возможно медикаментозное лечение в данном случае?и есть ли вероятность ошибки узиста?
13 сентября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анна!
УЗД проводился в первую фазу цикла, после окончания месячных? Если да, то вероятность ошибки узиста минимальна. При наличии полипа рациональнее всего запланировать гистерорезектоскопию и удалить полип прицельно. Медикаментозное лечение не эффективно.
13 сентября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анна!
УЗД проводился в первую фазу цикла, после окончания месячных? Если да, то вероятность ошибки узиста минимальна. При наличии полипа рациональнее всего запланировать гистерорезектоскопию и удалить полип прицельно. Медикаментозное лечение не эффективно.
23 октября 2011 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте.1 сентября удалили матку с придатками Врач назначил Климактоплан пить 3 месяца Чувствую себя пока хорошо Нужно ли его применять?Гормональные препараты не назначены Мне 43года
31 октября 2011 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Наталья. Гомеопатический продукт климактоплан включает вещества, которые обладают рецептор-модулирующей активностью по отношению к эстрогенам (фито-СЭРМ). Способствует нормализации вегетативных функций центральной нервной системы (в частности, системы «гипотатамус-гипофиз-надпочечники»). Стабилизирует состояние эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Продолжительность лечения определяется врачом. Если общее состояние через 2 месяца приема продукта не улучшается, рекомендуется дополнительная коррекция лечения другими продуктами.
15 июня 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 42 года.Сдала анализы на гормоны 6- й день цикла
Эстрадиол 55,15pd/ml норма12,5-166
Пролактин 254,9 mklU/ml (72,0-511,0)
Кортизол 443,9nmol/L (171-536)
ФСГ 7,1 мМЕ/л (1,8-11,3)
ЛГ 16,8 мМЕ/л (1,1-8,7)
На 20-й день цикла
Прогестерон 18,5 нМ/Л(10-89)
Обнаружен ВПЧ 18 типа,по результатам гистологии простая очаговая гиперплазия эндометрия и хронический эндометрит.
В пршлом цикле прошла курс противовирусной терапии с аллокин- альфа. Назначили новинет от гиперплазии,а месячных нет уже 5дней задержки.Что мне делать если они не придут?И что это может быть?С щитовидной железой (УЗИ и гормоны) все в норме.Спасибо.
18 июня 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
На УЗи Вам поставили диагноз гиперплазии эндометрия? Какова его толщина? Обычно тактика такая – вначале проводится вычистка, а затем назначаются КОК. Что значит 5 дней задержки? Вы пропили первую упаковку до конца и 5 дней не наступают месячные? На сколько месяцев Вам назначили КОК? Месячные после окончания приема первой упаковки могут наступить и на 7-ой день. Если КОК назначен на 3-6 мес., то после приема первой упаковки делается 7 дней перерыва, а затем начинается прием следующей упаковки, независимо от того, когда наступили месячные.
25 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!Была сегодня у доктора,при повышенном 17-ОН прогестероне мне назначили Диане-35(21 день перерыв 7 дней и так 3 месяца).Прочитала инструкцию они ведь как противозачаточные,а мне наоборот забеременеть хочется.Получается беременеть нельзя при принятии этих таблеток?А если вдруг беременность всё же получится аборт придётся делать?Ответьте пожалуйста,может и вовсе не стоит ихпринимать....
28 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
У Вас, по всей видимости, выставлен диагноз “гиперандрогения”, т.есть у Вас повышен уровень мужского полового гормона, при планировании беременности при таком диагнозе обычно возникают проблемы. Поэтому врач абсолютно правильно назначил препарат с антиандрогенными свойствами, кроме противозачаточного эффекта, он дает лечебный по коррекции гормонального фона. На фоне приема КОК Вы не забеременеете, однако через 3 мес. приема у Вас должен восстановиться гормональный фон, что даст возможность забеременеть. Поэтому прием препарата обязателен!
08 ноября 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте,мне 27 лет!Я столкнулась с проблемой жирных волос и выпадением уже давно,мне казалось,что это сезонно.Но за последние 2 месяца,волос выпало практически половина.Лечилась масками,витаминами,микроэлементами,не помогает.Может это быть связано с гормональными нарушениями и какие анализы нужно сдать?
Здравствуйте, Наталия! Не исключено, что причиной выпадения и повышенной жирности волос являются гормональные нарушения. Однако причина выпадения волос может быть совершенно иной – существует множество заболеваний волос, приводящих к их потере. Для того, чтобы выявить причину выпадения волос необходимо пройти обследование у двух специалистов – трихолога и гинеколога-эндокринолога. Гинеколог-эндокринолог проведет обследование состояния гормонального профиля, а трихолог - -обследование на все возможные заболевания волос. Берегите здоровье!
05 августа 2012 года
Спрашивает Людмила:
Уже 2 года повышен пролактин.Последний год на достинексе -врач назначила курс 3 месяца начиная с 1 таблетки заканчивая половинкой таблетки (и так уже 3 повтора).Потом переходила на циклодинон.В результате пролактин в норме,но выделения из груди не исчезают месячные раз в 3 месяца и как только я прекращаю пить достинекс- пролактин летит вверх.Турецкое седло в норме,щитовитка тоже ,зрение 100%,АБОРТОВ И БЕРЕМЕННОСТЕЙ не было -мне 22года.
Подскажите,возможно ли раз и на всегда снизить пролактин, если можно -то чем?Какая причина может быть постоянного повышение пролактина (у меня ещё хронический тонзилит, может быть это причиной?).БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ЛЮБОЙ ОТВЕТ!!
07 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Людмила, Ваш случай типичен, даже в инструкции по применению достинекса отмечено, что после окончания приема препарата наблюдается возврат гиперпролактинемии. У кого-то эффект сберегается 6 мес., у кого-то несколько недель, все зависит от организма. Выход таков - беременеть на фоне приема препарата, используя тесты на овуляцию или фолликулометрию (под контролем УЗД), чтобы определить благоприятное время для зачатия. После родов проблема может решиться сама по себе, т.есть гормональный фон изменится. Хронический тонзиллит тут не при чем.
23 февраля 2016 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Сложности с зачатием в течение 3-х лет. Мне 26. вес 45. рост 152. Мужу 29 лет. Два года назад был выкидыш на 6-7 неделе (беременность была маточной. узи было в норме, но через неделю случился самопроизвольный). На Узи отклонений сейчас нет. Кровь моя 3+, мужа 2+. Ведём здоровый образ жизни. Срермограмма в норме. Я сдавала гормоны несколько раз (в начале, в середине и в конце цикла). Прогестерон, Пролактин, ЛГ, ФСГ, Е2, ДГЕА-с. Все гормоны в норме, кроме: Пролактина. Лечу его второй год. Щетовидка в норме. До лечения результат пролактина был: 66,5 нг\мл. (при норме для Ж. 4,8-23,3). Сначала принимала 8 таблеток Алактина в течении месяца. Результат: 47,5 нг\мл. Потом в течении 2-х месяцев принимала по 1 табл.в неделю Достинекс: пролактин снизился до 0,9 нг\мл (при норме 4,8-23.3). Сейчас пью по 0,5 табл.в неделю Достинекс. Врач ничего конкретного не говорит. Каковы шансы иметь малыша? Спасибо за совет.
Если повышен пролактин - нужно его снизить до нормальных параметров, после чего решается вопрос о работе яичников, ведь остальные гормоны в норме. Эндокринная система не может работать по Вашему желанию, и резко ничего нельзя отрегулировать - ведь Вы не компьютер, Вы живой человек.... У Вас есть гормональные нарушения и доктор пытается отрегулировать дозу препарата и паралельно проводит контроль. Если Вы хотите, чтобы был хороший результат - выполняйте все рекомендации своего врача. Беременность возможна - для этого создана женщина.
14 октября 2009 года
Спрашивает Катя:
Здраствуйте Венгаренко Виктория Анатольевна, это опять Катя. Я напомню мой случай.
2009-10-05 16:47:07 Катя
вопрос: Здраствуйте доктор!
Я девствинница.В последние годы у меня были нерегулярные циклы.В полсдний раз был 5.07.09. Я выпила Дыфастон по 1таб. 2 раза в день, 10 дней, но последнюю таблетку не смогла выпить из-за головной боли (вообщем 19 таб.).на 6 день после отмены Дуфастона были кровянистые следы 2 дня, а потом нормально-обильные менструации.На третий день цикла здала анализы.Был повышен 17-ог-прогестерон,тестостерон,ДГА-С,андростендион, и УЗИ- эндометрий был 1,6см,яичники 4.1/1,9,4.2/1.6.Врач назначила Жанин и Дексаметазон 1/2таб.НО МЕНЯ БЕСПАКОИТ ТО ЧТО ДО СИХ ПОР ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ И ИДУТ НОРМАЛЬНО-ОБИЛЬНО УЖЕ 11 дней.ПРАВИЛЬНО ЛИ МНЕ НАЗНАЗНАЧИЛИ ПРЕПАРАТЫ И ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ПРЕОСТАНОВЛЕНИЯ МЕНСТРУАЦИИ.
Мне подняли дозу Жанина и в/в назн дицинон, калцийглюконат.Менструация приостановилась на несколько дней, потом,дозу Жанина медленно спустили.Один день продержалоь,На второй стало опять мазать, иногда немного больше иногда меньше,мой доктор в комондировке.И я уже незнаю что делать, надоело все ети менструалоподомные реакции.Как поступить? Заранее спасибо.
Катя, Вам нужно поменять жанин, получается для Вас его дозировки гормонов мало, попробуйте регулон с первого дня месячных, обязательно дексаметазон и на данный момент менструацию необходимо остановить внутримышечно 3 дня 1 раз в день или если найдешь в таблетках ТУГИНА.
19 сентября 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! С 16 лет борюсь с прыщами. Месячные пришли в 14 лет, а вот в 20 лет прекратились. И не было их 6 мес., обратилась к врачу – повышен тестостерон. Назначили Диану-35 -6 мес. Прыщей стало еще больше (подкожные, красные и в основном на щеках и скулах), прекратила - прыщей не стало и месячных тоже не стало через 3 мес. Снова к врачу, назначили Три-мерси и Андрокур, прыщей стало меньше (1-2шт.). Ч/p 9 мес. Прекращаю пить месячные тоже, прыщи высыпают ч/з 3 мес. Иду к врачу и анализы показывают тестастерон-6,1; андростендион – 7. Все остальные гормоны в норме, врач ставит диагноз СПКЯ, гиперандрогения яичникового генеза и назначает метформин и дюфастон. Помогите пожайлусто понять почему не помогает гормонотерапия в лечении прыщей (остальные варианты проверяла – желудок, кишечник, демодекос и т.п - исключено)? Если причина – гормональный дисбаланс, не устранима, поможет ли прием роаккутана или после отмены препарата они возобновятся?
25 ноября 2009 года
Отвечает Гопчук Елена Николаевна:
Врач гинеколог-репродуктолог, детский гинеколог к.м.н.
Уважаемая Елена, к Вам явно нужен более тонкий подход, нужно внимательно подбирать препарат учитывая индивидуальную Вашу реакцию. У роакутаны очень много побочных эффектов. Обращайтесь на очную консультацию, попробую Вам помочь, т.к. заочно не видя Вас говорить сложно.
28 января 2009 года
Спрашивает Настя:
Подскажите, пожалуйста! У меня уже пол года, как появились прищи на лице, очень болезненные и гноные, а так же усики на лице. УЗИ показало мелкокистоз. Вобщем врач поставил диагноз, что нарушение гормонов в организме и приписал пить Диане-35. Пропила 5 дней и стало очень плохо, головокружение, ужасная тошнота, на работу перестала ходить. Это не дело, так и уволить могут. Тем более, что у меня проблемы с печенкой и желч пузырем, а гормональные препараты - это химия. Посоверуйте, как нормализировать свое состояние и привести свой внешний вид в нормальный. Заранее благодарю!
28 апреля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день Действительно, прыщи на лице могут быть по причине гормонального дисбаланса. Поэтому перед назначением гормональных препаратов нужно провести гормональное обследование, обследование других систем и органов организма, чтобы не было нежелательных результатов.