ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как быть? Мне 30 лет. Не рожала.
На УЗИ определили эндометриоз матки. Однин врач советует препарат Эвику, второй - гормональный препарат Джаз. Скажите, какая эффективность лечения этими препаратами? Или, возможно, есть другие способы излечиться от этого недуга?
Большое спасибо за ответ.
Уважаемая, Наталья, эндометриоз является гормональнозависимым заболеванием поэтому выбор тактики лечения при эндометриозе зависит от многих факторов. Обычно учитываются такие факторы, как возраст женщины, предыдущие беременности, распространение, локализация и тяжесть протекания заболевания, выраженность симптомов эндометриоза, возможное сочетание эндометриоза с другими воспалительными процессами, наличие фертильности и необходимости восстановления репродуктивной функции при бесплодии. Медикаментозное лечения включает в себя довольно традиционную терапию: гормональную, противовоспалительную, десенсибилизирующую и симптоматическую. Основным компонентом медикаментозного лечения является гормонотерапия. Из гормональных средств широко применяются эстроген-гестагенные средства, к которым относятся двух- и трехфазные оральные контрацептивы, так называемые «чистые гестагены» и некоторые другие. Эстроген-гестагенные средства, являющиеся одним из самых популярных препаратов, подавляют выделение ряда гормональных веществ и тем самым прекращают циклические процессы в клетках эндометрия по всей его локализации. Однако нужно отметить, что регрессивные изменения, которые приводят к избавлению от «лишней» ткани, возможны только при длительном применении препаратов и непрерывном приеме( например линдинет 20) . При этом в течение всего времени приема лекарств необходимо периодически наблюдаться у врача, так как в редких случаях, но все-таки встречаются негативные реакции организма на прием контрацептивов.
31 июля 2009 года
Спрашивает ирина:
здраствуйте! Мне 25 лет.Суть в том что мы с мужем не можем заиметь ребенка.Уже год я принемаю Дуфастон но от его нет результатов. Врачи не ставят диагноз безплодия, а просто гормональноя недостаточность. Оплодотворенье происходит но не розвивается умерает спермотозоиди на раней стадии розвития. месечные идут не регулярно от25 - 43 дней. подскажите пожалуйста что нам делать. спасибо зарание!!!
Ирина, здравствуйте! Подробная информация о том, что такое бесплодие, каковы основные причины бесплодия, какие обследования необходимы для диагностики причины бесплодия и какими методами лечат различные виды бесплодия, содержится в материалах научно-популярной статьи [14:15:04] Vita: Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика на нашем медицинском портале. Индивидуальную консультацию по вопросам бесплодия Вы и Ваш муж получите на очном приеме у репродуктолога – специалиста по вопросам бесплодия. Удачи!
07 марта 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте Мне 27 лет (1982года рождения) первые месячные пошли в 25 лет, и то очень
> скудные и не регулярные. То идут то нет, задержки и по пол года. В 23 года
> стала резко набирать вес, хотя ем мало. Скинуть вес очень тяжело. На спине
> постоянно прыши и на лице тоже.
> результаты обследования
> УЗИ от 6.12.2007
> менструации нет
> Тело матки правильной формы, расположено по средней линии
> Размеры 35х15х29
> эндаметрий однородный 5мм
> шейка матки 17х11
> левый яичник 14х7мм контуры ровные, четкие содержит фолликулы 1-2мм
> правый яичник 17х13мм контуры ровные четкие содержит фолликулы 1-2 мм
> Заключение признаки гипоплозии тела матки
> признаки гипофункции яичников.
> УЗИ от 14.10.08
> размеры тела матки 2,17х3,9х1,8см
> эндаметрий не виз-ся
> левый яичник 1,6х1,2см
> правый яичник 1,5х0,9см
> Заключение признаки генитального инфантелизма, гипоплостичные яичники.
> УЗИ от 29.01.2009
> тело матки размеры 19х13х17 мм
> строение миометрия не изменено
> эндометрий 1,2 мм
> шейка матки 17х12мм
> левый яичник 20х13мм единич фол до 4мм
> правый яичник 16х9,5мм единич фол до 2 мм
> Заключение Гипоплазия матки,шейки обоих яичников.
> Анализы
> Кровь на сахар 4,0
> Гормоны щитовид железы
> ТТГ 0,9мкме/мл (0,23-3,4мкме/мл
> Т3-1,5нмоль/л (1,0-2,8 моль/л)
> Т4 св - 12,4нмоль/л (10,0-23,2нмоль/л)
> Атк ТПО - 8,1ед/мл (N до 30ед/мл)
> УЗИ щитавидной железы
> Щит железа расположение типичное
> форма контуры ровные
> Размер
> правая доля 1,16х3,35х1,3 см (длина, толщина, ширина)
> левая доля 1,18х3,5х1,2см
> перешеек 0,2см
> объём щит железы 2,92+2,81=5,73 см3
> подвижность сохранена.
> заключение признаки умеренной гипоплазии щитовидной железы.
> АНАЛИЗЫ кровь на гормоны
> задержка месяцных 6 мес.
> ТТГ 0,99 мМЕ/л (0,4-4)
> Т4 общий 81,9 нмоль/л (58-161)
> ДГЭА-SO4 7,87 мкмоль/л (0,95-11,67)
> ЛГ О,94 мМЕ/мл ( 0,1-14,7)
> Прогестерон 1,53 нмоль/л (3-76)
> Тестостерон общий 2,13 нмоль/л (1-2,5)
> ФСГ 3,7 мМЕ/мл (1,2-9)
> Эстрадиол 73,4 нмоль/л (101-905)
> Кортизол 191 нмоль/л (138-690)
Вот мои последнии обследования по УЗИ матка 24х14х23 мм, Шейка матки
> 22х16х19мм,яичники 12х5х6 мм и 14х6х5мл, фоликулы 1-2мм гиппоплазия матки,
> сделала УЗИ щитавидки по результатам умеренная гиппоплазия,вчера сделала
> МРТ гипофиза размеры - сагиттальный 0,7см, вертикальный 0,25см,
> фронтальный 1,1см, височные доли не изменены, опухоли нет заключение
> гиппоплазия гипофиза по вопросом, я не различаю запахи, только резкие а
> так не чувствую вообще, я прочитала в интеренете что это синдром Каллмана
> (отсутствие обоняния, задержка полового развития) Здала Гормоны ТТГ 0,9
> (0,23-3,4) Т3 1,5 (1,0-2,8) Т4 св.12,4 (10,0-23,2) АТкТПО 8,1 (до 30)
> ДГЭА-SO4 7,87 (0,95-11,67) ЛГ 0,94 (0,1-14,7) Прогестерон 1,53 (3-76)
> Тестостерон общ. 2,13 (1-2,5) ФСГ 3,7 (1,2-9) Эстрадиол 73,4 (101-905)
> Картизол 191 (138-690) С мужем в генитической консультации сдали анализ на
> половой хроматин у мужа 0% а у меня 10 %. На 30 марта нам назначили
> Кариотепирование. Мой рост 164 см вес 70 кг
> Самостоятельно без медикаментов месяцные не идут, не получаеться сбросить
> лишний вес.
> Я замужем очень хотим ребенка. Есть ли у меня шансы?
Здравствуйте, Ирина. Ваше состояние может быть обусловлено вариантом синдрома Калламана - наследственного синдрома, который возникает в результате неправильной миграции нервных клеток в эмбриональном периоде. Однако в вашем возрасте при этом синдроме должно быть повышение гормонов гипофиза - ЛГ, ФСГ, т.е. гипергонадотропный гипогонадизм, которого у вас нет.
С учетом приведенных данных обследования ваше состояние необходимо дифференцировать с неполной формой синдрома Шерешевского-Теренера, а также патологией рецепторного аппарата матки и желез внутренней секреции, т.е. их нечувствительность к гормональным воздействиям, а также сопутствующую инсулинорезистентность (в результате которой вы можете набирать вес).
Для дифференциального диагноза необходимо проведение гормональных проб, биопсия эндометрия матки и кариотипирование, консультация генетика.
Прогноз в отношении беременности различный: при синдроме шерешевского-Теренра, патологии рецепторного аппарата, к сожалению, беременность не возможна, при синдроме Каллмана теоретически это возможно при правильной гормональной поддержке.
За дополнительной помощью Вы можете обратится в НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии и в НИИ эндокринологии и метаболических заболеваний.
В случае любого из приведенных диагнозов можно значительно улучшить ваше качество жизни.
01 октября 2009 года
Спрашивает Ірина:
Добрий день! Мені 24 роки, зараз на 27 тижні вагітності. У 18 тижнів у мене виявили токсоплазмоз, вірусолог призначив мені лікування, я лікувалася, але після цього результати не змінилися, коли я здала аналізи то результат прийшов з такими показниками:
jg G toxo>400
jg M toxo 9,0
jg G CMV 11,6
jg M CMV 9,0
jg G HSV 1/2 26,4
jg M HSV 1/2 6,6
Я дуже хвилююся, вірусолог мені говорить, що такі показники загрожують моїй дитині, що вона може народитися не повноцінною. Але дуже хочу зазначити, що я була на УЗІ і воно показує, з дитиною все гаразд, загрози ніякої нема. Та і я себе добре почуваю за весь період вагітності.Чи може таке бути, що я можу народити не повноцінну дитину? Скажіть мені, будь ласка, я не знаю що робити, кожний лікар з цього приводу каже свою думку. Але що робити мені, до кого прислухатися? Підкажіть. Дуже дякую.
Здравствуйте, Ирина
Укажите, пожалуйста, нормы, указанные на бланке Вашей лаборатории. В каждой лаборатории они свои.
Перенесенный токсоплазмоз во время беременности не приводит в 100% случаев к патологии плода, тем более, если принято лечение. При первичном инфицировании матери в первую треть беременности около 83% плодов остаются здоровыми. Во второй трети - до 75%, в последней - только 35%. Вы перенесли инфекцию во второй трети беременности, у Вас и у Вашего малыша есть 75% на здоровое рождение, тем более что Вы пролечились. Опять таки – неизвестно, возможно, у Вас была и раньше токсоплазменная инфекция, а во время беременности она активизировалась. Вы обследовались на ТОРЧ-инфекции ДО беременности?
Для того, чтобы делать выводы, все ли в порядке с плодом, нужно проведение качественного УЗИ, желательно, чтобы его проводил врач-генетик, знакомый с различными патологиями плода и умеющий их определять. При консультации с генетиком врач пояснит Вам, какие дополнительные исследовании помогут выяснить состояния плода. Не спешите прерывать беременность. Анализы крови показывают всего лишь кол-во антител у Вас в крови, они ничего не говорят о малыше. Доктора могут ошибаться, а речь идет о его жизни.
Удачи Вам и пусть с малышом все будет хорошо.
22 мая 2009 года
Спрашивает Тина:
Виктор Павлович, спасибо за ответ от 2009-05-20 11:29:09 .
В данное время (после отмены Диане-35)
1-й м.цикл - начались выделения на 19-й день.м.цикла (продолжались 4 дня), нормальная менструация началась через 46 дней после выделений.
2-й м.цикл - 36 дней,
3-й м.цикл - 45 дней.
Уровеь гормонов определила в связи с себореей и гирсутизмом, ожирения нет (напротив фигура подросткового типа).
УЗИ ОМТ показало, что доминантного фолликула нет на 13 день МЦ.,
УЗИ ОМТ перед менструацией (на 44 день МЦ):
Эхогенность не изменена. Эхоструктура однородная. Эндометрий 16 мм гиперэхогенный. Матка длина 55 мм, ширина 52 мм, толщина 38 мм. Правый яичник: 35 х 25 мм Левый яичник: 38 х 28 мм Эхоструктура (аналогичная в обоих яичниках):сниженная эхогенность, содержится множество мелких фолликулов. Желтое тело не визуализируется Заключение: Мультикистозная структура яичников.
Сейчас назначили дексаметазон.
Один врач сказал принимать по 1/2 на ночь, другой, что достаточно 1/4.
Подскажите, пожалуйста, как лучше начать?
И какой период времени принимать дексаметазон до повторной сдачи анализов на проверку уровня тестостерона, 17-ОП и ДГЭА-сульфат?
Чтоб проверить % снижения.
Заранее благодарна.
31 января 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Тина! Да, действительно, цикл у Вас нерегулярный. Также у Вас имеются лабораторные и клинические проявления гормонопатии (оволосенение по мужскому типу). Соответственно, Вам необходимо проводить пробу с дексаметазоном. Для проведения этой пробы достаточно трехдневного приема дексаметазона (доза 4 мг (в первый день - 3 таблетки, второй - 4 и третий - одна)). Обращаю Ваше внимание на тот факт, что речь идет именно о проведении пробы, а не о лечебном назначении препарата. До проведения пробы и после нее нужно проверить уровни тестостерона ДЭГА-С, кортизола 17-ОНР, андростендиона и 17-КС в суточной моче. Оба исследования должны быть проведены в рамках одного менструального цикла. Конечно же, желательно, чтобы все эти исследования назначал и контролировал Ваш лечащий гинеколог-эндокринолог.
Вполне вероятно, что он в своей практике использует другую методику диагностики. Повторюсь, если при приеме дексаметазона уровень тестостерона, 17-ОП или дегидроэпиандростерона снижается на 75%, значит источник повышения андрогенов - надпочечник (лечат дексаметазоном). Если снижение происходит только на 25%, то все дело в поликистозных яичниках (лечат резекцией яичника или стимуляцией овуляции). Будьте здоровы!
01 апреля 2009 года
Спрашивает Тина:
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 24 года. Из-за повышенных
17-ОП: 1,254 ng/ml (норма 0,1-0,8)
ДГЕА-сульфат 549,4 мg/dL (верхняя норма 407,4) и
общего тестостерона 1,67 ng/ml (норма 0,13-1,08)
принимала Диане 35 и Андрокур (3 мес. по 1/4, без снижения уровня ДГЕА, и 5 месяцев по 1/2) после чего гормоны пришли в норму, эти же лекарства пропила еще один месяц для закрепления результатов. Через месяц после прекращения приема препаратов (Диане 35 и Андрокур) сдала анализ для проверки уровня гормонов: ДГЕА-сульфат незначительно повысился 411,3 мg/dL (верхняя граница 407,4). Не принимала и второй месяц и вновь сдала анализ. ДГЕА-сульфат повысился еще больше 458,8 мg/dL (верхняя граница 407,4), была задержка менструации.
Тестостерон свободный, Тиреотропный гормон, Пролактин, Фоликулостимуллирующий гормон, Адренокортикотропный гормон, Секссвяз. глобулин и половой хроматин (29%) в норме. Дополнительные образования в проекции надпочечников не визуализируются.
Скажите, пожалуйста, возможно ли вылечить повышенные гормоны или это лечение на всю жизнь? Когда можно планировать беременность?
Сколько должно пройти времени после приема противозачаточных (Диане-35)?
Возможно ли выносить ребенка с такими показателями? И какая возможна причина повышения именно этих гормонов (17-ОП, ДГЕА-с)?
И еще
Микроскопическое исследование (уроген.выделения):
«С» - эпителий цилиндрический в незначительном количестве, Лейкоциты 5-7 местами до 12 в поле зрения, слизь в значительном количестве, микрофлора смешанная в небольшом количестве.
«V» - эпителий плоский в большом количестве, Лейкоциты 0-1 на слизи до 5 в поле зрения, слизь в значительном количестве, преобладает палочковая.
Цитологическое исследование (соскоб из цервик. канала):
В мазке слизь, клеточный детрит, скопления клеток цилиндрического и пласты клеток промежуточного эпителия с реактивными изменениями. Часть клеток с признаками пролиферации.
Заключение: тип мазка II (реактивные изменения, пролиферация клеток)
Все ли тут хорошо? Прокомментируйте, пожалуйста.
Добрый день, Тина! Что касается Вашего мазка, его показатели свидетельствуют об отсутствии воспалительных и других нарушений, то есть являются нормой. Что заставило Вас определять уровни гормонов? Как ведет себя цикл в данное время? Пытались ли Вы забеременеть? Чем закончились попытки? Дело в том, что заниматься гормонами (расследовать причину их повышения) нужно лишь в том случае, если есть какие-то жалобы (например, бесплодие, прерывание беременности, нарушения цикла и т.д.). Иначе, Вы надолго останетесь заложницей «лечения анализов», а не коррекции состояния. Если жалоб нет, можно пытаться беременеть уже в следующем цикле после отмены КОК. Если же цикл у Вас нерегулярный и есть лабораторные и клинические проявления гормонопатии (ожирение, оволосенение по мужскому типу, бесплодие и т.д.), необходимо проводить пробу с дексаметазоном. Если при приеме дексаметазона уровень тестостерона, 17-ОП или дегидроэпиандростерона снижается на 75%, значит источник повышения андрогенов - надпочечник (диагноз - надпочечниковая гиперандрогения, лечат дексаметазоном). Если снижение происходит только на 25%, то все дело в поликистозных яичниках (лечат резекцией яичника или стимуляцией овуляции). Будьте здоровы!
06 сентября 2009 года
Спрашивает Наталия:
на протяжении 2х лет месячные идут регулярно, но после 3-4дня месячных 2дня чистые и снова 2 дня месячных. Скажите, пожалуйста, с чем это связано. Была у гинеколога - матка, шейка, придатки в норме, сказали -дисфункция яичников. Можно ли обойтись без гормонов. мне 27, были роды в 2005.
Наталия, здравствуйте! Это вовсе не является патологией. В норме месячные могут продолжаться от 3 до 7 дней, что наблюдается и у Вас.
А чтобы сказать, есть ли гормональные нарушения у Вас, нужно пройти обследование в течение 2-3-х последовательных менструальных циклов (МЦ). И убедиться, что все у Вас хорошо. Если же будут обнаружены какие-то отклонения, то тогда будет понятно, как их скорректировать.
В один из МЦ можно сделать кольпоцитологическое исследование. В основу гормональной кольпопитологии положено изучение степени пролиферации слизистой влагалища, зависящей от воздействия стероидных гормонов яичников и в меньшей степени гормонов коры надпочечников. А в течение другого МЦ – сделать определение уровня гормонов, хотя бы дважды в течение МЦ ( с 3 по 5-й дни МЦ-эстрадиол, Фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, тестостерон общий и свободный; а во вторую фазу – уровень прогестерона). Необходимо исследовать функцию щитовидной железы, активно участвующей в регуляции происходящих в женрском организме процессов. Не помешает и УЗИ. Хотя бы так. Но более конкретно можно дать рекомендации, поговорив с Вами и осмотрев.
Так что действуйте! Всего доброго!
19 июля 2009 года
Спрашивает Кристина:
Уважаемый доктор! Мне 21 год, и меня беспокоят следующие проблемы
* Нерегулярность месячных (цикл колеблется от 29 до 49 дней)
* Прыщи, причём глубокие и болезненные, под кожей (на лице, спине и плечах)
* Повышенная густота волос на руках и ногах (хотя и светлые), под мышками - очень жёсткие и тоже густые, растут по 3-4 волоска из одной луковицы
* Жирная кожа головы, мыть волосы приходится иногда
Беременности и абортов не было.
Говорят ли мои симптомы о возможном гормональном нарушении, к какому специалисту обратиться, какие анализы сдавать? Какое в таких случаях назначают лечение?
Кристина, здравствуйте! Безусловно, имеющиеся у Вас симптомы говорят о возможном нарушении гормонального фона, в частности, они могут быть связаны с повышением уровня гормона тестостерона.
Возможно, имеются нарушения со стороны яичников (синдром поликистозных яичников – СПКЯ). Может быть, причина имеющихся изменений – в гиперпролактинемии (поваышении уровня гормона пролактина), патологии щитовидной железы, гиперкортицизме и стертых формах адреногенитального синдрома (АГС) - заболеваниях, которые могут имитировать или протекать «под маской» СПКЯ.
Вам надо поскорее записаться на прием к гинекологу-эндокринологу. Необходимо исследование следующих гормональных параметров: 17-гидроксипрогестерона, тиреотропного гормона, пролактина и кортизола, а также лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, половые стероиды связывающего глобулина (ПССГ) и свободного тестостерона. Надо обязательно сделать УЗИ органов малого таза, щитовидной железы. Необходимо исключить нарушения углеводного обмена и т.п.
Только после полного обследования можно назначить Вам правильное лечение.
Действуйте! Удачи!
14 октября 2009 года
Спрашивает ыфиштф:
dobriy den. nacalis mesyacnie s 14 let. oni u menya proxodyat snishkom boleznenno. i uje poslednie dva meseca cto u menya zedrjka na 10-15 dney. menya eto ocen bespokoit. , net uqrey, liwnix volos, slava Boqu netu liwneqo vesa. rost u meya 175, ves 50 kq. (tak u menya bila vseqda) . podruqi qovoryat cto v rezultate qormonalnoqo naruwenie nablyudaetsya ojirerenie. pravda li eto?
Здравствуйте! До ожирения Вам очень далеко. Скорее речь идет о недостатке массы тела и, как следствие, гормональных нарушениях, приведших к альгоменорее (болезненным месячным) и нарушениям менструального цикла. Нужно выяснить причину Вашей худобы (это могут быть заболевания пищеварительного тракта, печени, анемия, заболевания щитовидной железы, инфекционные и паразитарные болезни и т.д.), постараться скорректировать питание таким образом, чтобы Вы смогли набрать хотя бы 5-7 кг. Вполне вероятно, что после увеличения массы тела менструальный цикл нормализуется сам собой. Если же этого не произойдет – нужно будет более глубокое обследование в гинекологическом направлении. Начните с консультации с подростковому врачу, гастроэнтерологу и эндокринологу. А о том, как избавиться от болезненных ощущений в период месячных вы можете узнать из одноименного видеоролика , предложенного Вашему вниманию в нашей Вилеоэнциклопедии. Будьте здоровы!
01 сентября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 29 лет. В 16 лет мне врач поставил диагноз - дисгенезия яичников, с тех пор я постоянно принимаю гормоны. Скажите пожалуйста, есть ли у меня шанс забеременеть?
24 сентября 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте, Ирина! Дисгенезия гонад – это хромосомное заболевание, при котором происходит нарушение развития органов половой системы. При дисгенезии гонад в яичники недоразвиты, в них отсутствуют элементы, отвечающие за образование гормонов. Поэтому, при дисгенезии гонад отмечается задержка или (чаще) отсутствие полового развития. Гормональная терапия, назначаемая при дисгенезии, должна привести к появлению вторичных половых признаков (увеличение молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин) и периодическому возникновению менструальноподобной реакции. Эти эффекты гормональных препаратов способствуют социальной адаптации женщины, помогают ей не чувствовать себя ущербной. Однако ни один лекарственный препарат не сможет вызвать развитие фолликула и процесс овуляции в дисгенетичных яичниках. Остается добавить, что дисгенезия гонад – довольно редкое заболевание, для его диагностики требуется определение хромосомного набора женщины. Вполне возможно, что Ваш врач ошибся с диагнозом. Обратитесь за консультацией к другому опытному врачу. Будьте здоровы
Добрый день! На 4й повышен тестостерон, снижен эстрадиол, на 11й – снижен лг, снижен эстрадиол, на 21й день все в норме. Тестостерон в женском организме служат субстратом для образования эстрогенов (эстрадиол), а так же облегчают предовуляторный выброс ЛГ. Так как эстрадиола в первой фазе мало, повышение уровня тестостерона могло понадобиться для обеспечения нормального уровня эстрадиола в фазе овуляции. Тем более, что повышение незначительно. Снижение уровней ЛГ и эстрадиола в первых двух фазах может свидетельствовать о том, что в данном цикле не сформировался доминантный фоликул и не произошла овуляция. Необходимо учитывать, что исследования в первых двух фазах были проведены несвоевременно, так как уровень гормонов в фоликулярной фазе следует проверять на 7-8 день, овуляторной - на 13-14 день, лютеиновой – на 20-21 день цикла. Кроме того, незначительные отклонения при однократном исследовании не являются определяющими, поэтому проведите в следующем цикле повторные исследования с соблюдением сроков и обратитесь для повторной консультации. Удачи Вам!
20 октября 2008 года
Спрашивает Юля:
Скажите,пожалуйста,если после принятия противозачаточных препаратов,в течении 4 месяцев сильно выпадают волосы,это может быть связанно с гормональным сбоем в организме?Если да,то какой гормон за это отвечает?Заранее благодарна.
11 ноября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юля! Временное выпадение волос, чаще всего бывает вызвано действием внутренних или внешних причин на волосяные фолликулы. К таким причинам чаще всего относят стрессы, гормональные и сезонные колебания в организме, внутренние заболевания, устранив воздействие которых, выпадение волос прекращается и их рост восстанавливается. Если говорить о гормонах, то значение имеет уровень эстрогенов и андрогенов (при выпадении чаще всего эстрогены снижены, а андрогены повышены), также стоит проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Проведите исследования и обратитесь к специалистам (гинеколог, эндокринолог). Недостаток витаминов (С, В5, В6, РР) и микроэлементов (железо, цинк, кальций, магний, фосфор) очень плохо сказывается на состоянии корней волос, так что советую Вам проанализировать свой режим питания и подкорректировать его, возможно, начать прием витаминно-минеральных комплексов. Не лишним будет посещение дерматолога и гастроэнтеролога. Одним словом, нужно разбираться! Не откладывайте обследование и визиты к специалистам!
05 июня 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне 24 года
Столкнулась с проблемой, которая меня волнует.
8-й день не наступают месячные. Половую жизнь веду. Тест показал отрицательный результат. Вскоре пойду к врачу.
Месячные были регулярными, последние пол-года точно. день в день, но цикл составлял 37 дней. Начались месячные с 13 лет.
Начитавшись информации о симптомах беременности ни одного у себя не нахожу. Чувствую себя как обычно.
Примерно пол-года назад принимала гормональные таблетки, предназначены врачем для излечения угревой сыпи "Диане-35".
Эта проблема меня очень волнует. Скажите, пожалуйста, с чем может быть повязана такая ситуация? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Татьяна! Задержка менструации может быть вызвана многими причинами. Беременность и нарушения менструального цикла – самые частые из них. Судя по отрицательному результату теста на беременность и отсутствию других признаков беременности, более вероятным является второй диагноз. Нарушения менструального цикла возникает у женщин на фоне гормональных нарушений. Из Вашего письма ясно, что такие нарушения у Вас имеются – об том свидетельствует большая продолжительность менструального цикла и наличие угревой сыпи. Ваше решение посетить врача абсолютное верное. Гинеколог проведет обследование , при необходимости назначит УЗИ, лабораторное исследование крови и мазков, поавит окончательный диагноз и назначит лечение. Интересная информация о причинах задержки менструации содержится в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию , размещенной на нашем портале. Будьте здоровы!
01 августа 2009 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!Мне 21год.
Беспокоят ужасные красные гнойные прыщи на лице, от которых остаются рубцы и ямки,
некоторые врачи говорят,что это связано с гормональными нарушениями, так как я еще девственница.
Некоторые говорили, что может еще желудок давать такую сыпь, желудок проверила - все нормально.
Скажите пожалуйста, что можно попринимать и действительно ли отсутствие половой жизни может так портить личико(?
P.s лицо я лечила очень много раз, и в домашних условиях и даже в клиниках, регулярно посещаю косметолога, каждодневный уход, но результата нету.
Здравствуйте,Наталья!
Для того, чтобы определиться с выбором направления лечения, необходимо не только Вас увидеть, но и подробно узнать у Вас, как и чем Вы лечились, эффективность процедур, которые Вы применяли. Возможно, необходимо будет сделать кое-какие анализы. Только после этого можно правильно назначить лечение. И даже при эффективном лечении идеальных результатов надо ожидать не сразу. Набирайтесь терпения и не опускайте рук! Хорошо, что регулярно посещаете косметолога, но при некоторых состояниях кожи регулярное посещение совсем не требуется, а даже иногда противопоказано! Высыпания можно вылечить, а вот с рубцами и ямками придется повозиться, иногда лечение затягивается на 1-2-3 года. Будьте морально (да и материально) готовы. Половая жизнь-не панацея, так что сильно не зацикливайтесь. Иногда в выборе достойного партнера играет роль и внешность, Ваша уверенность в себе, так что не стоит торопить события из-за сомнительного уменьшения высыпаний на лице. Желаю Вам удач на всех фронтах!
18 января 2008 года
Спрашивает нина:
Здравствуйте. Мне 48 лет,была операция 10 лет назад по удалению миомы,а теперь новый диагноз миома матки,аденомиоз,киста слева,полип,эндометрия.Сейчас прохожу лечение гормонами внутримышечно.Что мне грозит ?
Здравствуйте, Нина! Все перечисленные Вами заболевания являются гормонально зависимыми, то есть возникают на фоне нарушений гормонального фона. Достоверный прогноз о последствиях нельзя дать, опираясь лишь на их названия, так как в каждом конкретном случае имеет значение стадия развития заболевания, распространенность процесса, размеры кисты и миомы, тип кисты, наличие сопутствующих заболеваний, осложнений и т.д. Также, имеет значение, сохранен ли у Вас менструальный цикл, с помощью какого метода диагностики были установлены диагнозы, проводилось ли Вам диагностическое выскабливание матки, проводилось ли УЗИ в динамике (в различные фазы цикла) и т.д. Что касается лечения, то миома, аденомиоз и киста на начальных этапах лечится консервативно, с использованием заместительной гормональной терапии, затем, ориентируясь на результаты лечения, решают вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Полип требует обязательного удаления с последующим гистологическим исследованием. Будьте здоровы!