ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Очень нужен совет!21-22 числа была овуляция(измеряю БТ),через три дня пошла кровь(цвет не такой как при месячных,более светлый,сами выделения жидкие иногда с небольшой слизью и темно красными сгустками)температура при овуляции была 36,9,потом упала и держится 36,6.Сделала УЗИ 25числа,показало кисту правого яичника эхо(-)18мм,и жидкость в заднем своде,сказали что овуляция прошла,а эндометрий всего 4мм,это 19 день цикла.Побежала к врачу,она сказала что это гормональное,я с 14 д,н пью дуфастон,врач увеличила дозу до 2 таблеток в день и назначила кровоостонавливающие таблетки,сказала что чере три дня пройдёт,а оно не проходит и ухудшилось самочувствие,начала кружится голова.Я ещё прочитала такую информацию что это может быть внематочная беременость.Прокаментируйте пожалуйста мой случай,и если действительно стоит задуматся о внематочной,то где можна сделать рапороскопию,когда следует бить тревогу,и сколько хотябы приблезительно это стоит денег?Очень жду ответа.Иещё добавлю дуфастон я принимала ранее никогда токого он мне не давал.
Уважаемая Ирина!
Температура 36,9°С говорит о том, что овуляции у Вас не было, также это подтверждает малая толщина эндометрия 4 мм. При отсутствии овуляции и маточная, и внематочная беременность наступить не может. Скорее всего, Ваши нарушения цикла связаны с воспалительным процессом в яичниках. Нужно обследоваться на урогенитальные инфекции, которые могут быть причиной воспалительного процесса, сдать анализ крови для определения женских половых гормонов, чтобы выяснить необходимую дозу гормонального препарата.
26 февраля 2018 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!у меня такая ситуация,две недели назад была лапароскопия по удалению внематочной беременности слева в трубе, плодное яйцо выдавили т.к. срок был 2-3 недели, трубу сохранили.первая беременность была 7 лет назад все было хорошо.почему сейчас так произошло не знаю.только вот очень хотим маленького.сейчас заканчиваю восстановительные процедуры после операции.можно ли пробовать беременность через два месяца?трубы то у меня целые.
Здравствуйте Лариса!
После внематочной беременности планировать беременность необходимо после восстановления организма, не ранее чем через 6 месяцев. Также в этот период необходимо исключить возможные причины. Пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем так как их наличие может провоцировать воспалительные процессы в трубах, что приводит к образованию спаек. А спайки мешают оплодотворенной яйцеклетке двигаться в матку для имплантации, и таким образом может снова возникнуть эктопическая беременность.
11 июня 2013 года
Спрашивает Ирина:
" Говорить о СПКЯ рано, диагноз ставится на основании заключения УЗИ и показателей половых гормонов. Здоровья Вам, при необходимости пишите, я проонсультирую."-
-Здравствуйте! Спасибо Вам за Вашу консультацию!! Сегодня было выполнено УЗИ. Матка 40-36-42, миометрий неоднородный, передняя стенка толще задней в 2 раза. Яичники без особенностей. Гинеколог поставила - эндометриоз... назначила прием КОК (новинет)...(по узи- м. должны скоро начаться).
вот такая картина...
сейчас я не палнирую беременность, но
смогу ли я в будущем иметь детей в таком случае?
По заключению УЗИ речи о СПКЯ быть не может, т.к. яичники без особенностей (хотя специалист должен был их описать). При СПКЯ утолщена капсула яичников и наблюдается большое количество мелких фолликулов по периферии. Почему поставлен эндометриоз тоже не совсем понятно, указано, что миометрий неоднородный и все. Для точной постановки диагноза в таком случае необходима гистероскопия. Не вижу никаких проблем на сегодняшний день, думаю, Вы сможете иметь детей. КОК не повредит, после отмены можно планировать беременность.
31 января 2013 года
Спрашивает Вита:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста: секс был 16.01, пользовались презервативом,но все равно, для безопасности, парень кончил снаружи. Месячные начались на пару дней раньше 20.01., прошли нормально, длительность 6 дней. А 29-30.01. начали болеть соски и немного, редко, поясница. А сегодня была слизистая немного коричневая жидкость.Может ли это быть признаками беременности?
Здравствуйте, Вита.
Если Вы подозреваете, наступление у Вас беременности, рекомендую провести домашний тест на беременность (они продаются во всех аптеках), строго соблюдая инструкцию к применению. Дополнительную информацию дает анализ крови или мочи на ХГЧ.
Кроме того, рекомендую обратиться на очный прием к гинекологу, который, собрав тщательный анамнез, проведя гинекологический осмотр, назначив необходимые дополнительные анализы и обследования, сможет разобраться в Вашем состоянии.
Будьте здоровы!
17 марта 2013 года
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста через какое время после операции "внематочная беременность(трубная)" можно делать физические нагрузки? операция была 30января какие нагрузки можно позволить? например качать пресс?
Здравствуйте, Антонина. Обычно период реабилитации после произведенного оперативного лечения, в среднем, составляет 1.5 - 2 месяца. Считается, что выполнять физ. нагрузки с вовлечением мышц брюшного пресса можно не ранее, чем через 6 месяцев. Именно за данный промежуток времени сформируется полноценный рубец и вероятность возникновения грыж будет минимальной. До этого времени Вы можете выполнять дыхательные упражнения, упражнения для верхнего плечевого пояса, шеи, ног, но только без напряжения мышц брюшного пресса!
04 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня такой вопрос- на 5 дне месячных ( 01.02.10) я стала принимать Диане 35, 17.02.2010 был половой акт, закончила прием таблеток 21.02.10г, в это раз менструация началась 01.03.10, но идут не как обычно, а мажущие со сгустками темного цвета ближе к черному и так же по прежнему болит низ, может ли это быть признаком внематочной беременности? тест на беременность показывает отрицательный результат.
Здравствуйте, Ольга! Если в течение первых 7 дней приема препарата не было незащищенных другим контрацептивным методом половых контактов, то вероятность беременность очень низка. Изменение характера менструального кровотечения – характерно для приема оральных контрацептивов. Как правило, окончательный характер выделений устанавливается через 2-3 менструальных цикла. Если болевые ощущения в животе буду беспокоить Вас особенно сильно – обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу за очной консультацией. Берегите здоровье!
12 февраля 2014 года
Спрашивает lena:
Здравствуйте,у меня такая ситуация.24 августа 2013г.удалили правую трубу после внематочной беременности.Стояла вмс 2 года.назначили бисептол,трихопол,регулон(его пила 1 месяц)во время лечения плохо себя чувствовала:головокружение,слабость.Пролечилась.Держалась температура 37.3.Врач назначила анализ пцр хламидии,уреаплазмы,микоплазмы.Выявили уреаплазмы.В октябре делала узи малого таза.Без патологических изменений.Врач назначила вольпрофен(14 дней),трихопол свечи и что-то для иммунитета.Во время лечения держалась температура.Пролечилась.Температура есть.Врач сказала что это нервы.Сделали 2 раза мазки.Второй -восполительный тип мазка.Назначили анализ гинофлор 16.Выявили ганднерелу в большом количестве,стрептоккоти и кандида умеренный рост.Предварительный диагноз-конпенсированный дисбиоз смешанной этиологии.Лактобацилы в норме.Врач назначила тержинан10,гинофлор.Мужу орнидазол.температура во время лечения была и сейчас есть.выделений пока лечилась не было сейчас есть(на белье нет,а внутри густые белые).Месячные после операции 26.08,01.10,04.11,09.12,08.01,07.02.Мой цикл 30 дней.Последние месячные были скудные и короткие.Из груди выделяется молоко.После вторых родов в 2006г долго выделялось молоко и сильно выпадают волосы.11 февраля делала тест-отриц.Боюсь внематочной беременности.Какие мне сдать анализы чтобы прояснить ситуацию с моей температурой?если тест отриц.значит нет беременности?Почему течет молоко?
Внематочную беременность Вам скорее всего спровоцировала ВМС. Компенсированный дисбиоз возник из-за приема большого количества антибиотиков. Иногда бывают случаи, что субфебрильная температура может держаться какое-то время, а затем сама по себе исчезает. Главное, чтобы по заключению УЗД не наблюдалось воспалительного процесса. При выделениях из груди необходимо обязательно сдать анализ крови на пролактин. При выпадении волос советую проверить состояние щитовидной железы – пройти УЗД и сдать кровь на гормоны.
14 ноября 2016 года
Спрашивает Анастасия:
Сдала анализ крови ХГЧ показал 20.0 ме/л,выделения то коричниватые,то кровит тянет низ живота и поясница болит,что это может быть?Пила противозочаточные регулон после медокоментозного аборта,месячные за тем пришли в срок затем начались снова я думала месячные,но идут уже 10 дней с болями!Может быть внематочная? Врач смотрела конкретного ничего не сказала
Здравствуйте, Анастасия!
Теоретически можно подозревать внематочную, т. к. показатель ХГЧ низкий. Вам необходимо сдать анализ на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся маточной беременности показатель должен удваиваться. Если динамика роста ХГЧ замедленная, то это свидетельствует о внематочной беременности. Если показатель будет падать, значит беременность замерла или была биохимической. При проведении медикаментозного аборта Вы проходили УЗД, чтобы удостовериться, что беременность маточная?
24 декабря 2011 года
Спрашивает Милана:
Здравствуйте!В 2008 году была внематочная беременность,после лечения долго немогла забеременнить в ноябре этого года была задержка 3 дня тест покозал ели видную вторую полоску,но в этот же день вечером начелись кретическии дни(выкидыш)Теперь в этом месяце пожоже опять беременность есть 22.12 сходила на узи сказали рядом с левым яичником определяеться округлое анэогенное оброзование диаметром 1,5см, окружонное тканью с более высокой эхоплотностью сосудистое кольцо вокруг оброзования не выражено,эмбрион в полости не выявлен.Заключение узи :пароовариальная киста? но исключить полностью внематочную беременность нневозможно.У меня вопрос как лечиться эта киста и опасна ли она вслучии если у меня нормальная беременность,а не внематочная? И если бы это была внематочная то уже же должны быть какии небуть признакии ее?
Здравствуйте! Если задержка продолжается, повторное УЗИ сделайте когда будет задержка 10-14 дней(при отсутствии жалоб). Сейчас можно сдать ан.крови на ХГЧ, при том 2-3 раза с интервалом 1-2 дня, если рост ХГЧ есть, значит беременность есть. Если беременность отсутствует, то необходимо - разобраться с кистой, так как она может быть причиной невынашивания.
Существует в аптечной сети тесты на внематочную беременность, можно сделать. При внематочной ХГЧ повышен. Нужен осмотр врачом, госпитализация в стационар.
03 февраля 2015 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте.я хотела бы задать вопрос.Я ходила к геникологу, она поставила мне беременность 4-5 недель и отправила на узи, в связи с тем , что были выделения коричневого цвета.На узи поставили заключение: Эхопризнаки внематочной беременности и сказали ехать на операцию.Возможно ли такое,что узист мог ошибиться в своем заключении?И возможно ли ,что опытный специалист-гениколог не смог поставить внематочную беременность при осмотре вагинальным путем?Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Александра!
По УЗД диагностировать внематочную беременность достаточно легко – в норме маточные
трубы на УЗД не визуализируются, а при внематочной маточная труба утолщена и видна.
На простом осмотре гинеколога выявить внематочную беременность невозможно. Если Вы
сомневаетесь в поставленном диагнозе, можете обратиться к другому специалисту УЗД или
сдайте кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся маточной
беременности показатель ХГЧ удваивается каждые 2 дня.
28 июня 2009 года
Спрашивает анжела:
Мне 42 года. 30 апреля пришлось принять постинор. 7 мая были месячные как обычно. С 7 мая стала мерять базальную температуру. По сей день температура имеет волнообразный вид от 36,4 градусов до 36,9. Выше 37 не поднималась. Раньше было как часы: в первой половине цикла - до 36,9, во второй - выше 37 градусов. У меня было в 24 года гормональное бесплодие, цикл был нормализован, родила сына ( правда через кесарево сечение). Гинеколог после осмотра (16 июля) сказал, что это ановуляторный цикл и посоветовал пройти тест на беременность. Результат отрицателен. Я всегда предохранялась календарно, а теперь очень сложно. 13 июня тоже была опасность забеременнеть. Волнуюсь, нет ли внематочной беременности или беременности вообще. Как быть дальше? Как нормализовать менструальный цикл? Буду очень признательна. Спасибо.
Добрый день.Можно сделать тест или сдать кровь из вены на ХГЧ-это для того, чтобы исключить беременность (как маточную, так и внематочную). Что касается нормализации цикла, то прежде чем Вам что-то посоветовать из препаратов, Вы должны пройти УЗИ гениталий.
02 февраля 2017 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!нужен грамотный совет, ибо я уже в отчаянии. Год назад случилась внематочная беременность. Была удалена левая труба и на правом яичнике удалили кисту (резекция яичника написана в выписке). Какова вероятность что правый яичник начнет овулировать и получится беременность?пол года пропила линдинет 20, сейчас уже пол года не получается забеременнеть. Что делать?ЭКО?или какую то стимуляцию яичников? Буду благодарна за консультацию
Здравствуйте, Ольга!
Забеременеть Вы сможете естественным путем только в том случае, если правая маточная труба полностью проходима и в правом яичнике проходят овуляции. После оперативного вмешательства Вы хотя бы раз проходили фолликулометрию для оценки прохождения овуляции в правом яичнике? Объем резекции яичника Вам известен? Анализ крови на половые гормоны — ФСГ, ЛГ, АМГ сдавали после операции? Я не могу дать Вам грамотный практический совет без конкретных результатов обследований, поймите правильно.
06 декабря 2017 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. Хотела бы узнать...мне по УЗИ поставили диагноз гиперплазия эндометрия, кистозно измененные яичники. Жидкость в матке (или за маткой) 10мл. Врач на кресле осматривал,болезненных ощущений нет. Кроме как боль в яичнике. Задержка месячных 10дней. Подозревают внематочную беременность.с прошлой менструации прошло 5 недель. По анализам хгч 0,1,заключение нет беременности. Но врач все равно бриться вызывать месячные если вдруг все таки внематочная есть. Через два дня снова на приём на кресло.возможно снова ждать хгч. Вот и у меня вопрос. Если по всем анализам нет беременности, может меня б стоило уже начинать лечить.?на сколько правильный действия врача. Ведь это время уходит,лечения нет. Но даже если и есть внематочная которую пока не могут найти то это ведь тоже время,ведь может лопнуть труба и придётся делать операцию. Как быть....просто ждать следующего приёма и надеяться что не лопнет ни киста ни возможно внемат берем.?
08 декабря 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Олеся!
При ХГЧ 0,1 любую беременность ( и маточную, и внематочную) можно исключить. Скорее всего задержку месячных провоцирует СПКЯ (поликистоз яичников), насколько я понимаю. Сколько Вам лет?Задержка наблюдается впервые? Кровь на половые гормоны ( ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ) Вы сдавали? Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Если точно установлен диагноз СПКЯ, то Вам следует принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные и с 1-го дня цикла начать прием КОК.
01 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.
месячные в декабре были 3-8 числа, в январе 14-24. при этом, они как обычно кончились на 6 день (не было ночью и до обеда следующего дня), но потом какбуд-то бы заново начались (но в более мягкой форме: не очень обильные, живот не сильно болел, грудь не так сильно набухла), так прошло еще 4 дня. сделала тест на беременность - вторая полоска не очень яркая. обратилась к врачу - обнаружил воспаление. прописал таблетки и свечи. анализ крови на хорионический гонадотропин - 65,8 ме/л (2-3 недели-10-50, 4 нед-40-1000) беспокоит то, что были месячные (причем не такие как обычно) во время беременности и некоторый дискомфорт в области живота. может ли это быть внематочная беременность и как лучше всего это определить?
Здравствуйте, Ольга! Результат анализа крови на ХГЧ свидетельствует о наличии беременности. Для того, чтобы определить локализацию беременности и исключить наличие внематочной беременности необходимо повторить анализ крови на ХГЧ через 48 часов и сделать УЗИ органов малого таза. В некоторых случаях кровянистые выделения, похожие на месячные сопровождают беременность, как правило это является признаком угрозы прерывания беременности в следствие гормональной недостаточности желтого тела. Берегите здоровье!
26 октября 2012 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Ситуация вот какая: 10 дней назад был незащищенный ПА, сейчас задержка около 7 дней, но я сдала кровь на ХГЧ и получила результат <1.20 мЕд/мл. У меня периодические ноющие боли внизу живота и непонятные белые и прозрачные выделения из груди. Возможна ли внематочная беременность? Заранее спасибо.
Результат ХГЧ слишком низкий для беременности. Вам необходимо пройти УЗД органов малого таза и желательно молочных желез. Возможно, у Вас функциональная киста, которая дает задержку. Выделения из груди могут быть связаны с повышенным уровнем пролактина, гинеколог после результатов УЗД при необходимости назначит анализ крови на гормоны. Если все-таки симптоматика, похожая на наличие беременности, будет наблюдаться, анализ на ХГЧ нужно повторить.При внематочной беременности показатель ХГЧ должен расти.