ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. В четверг 05.03.15 начало болеть внизу живота с левой стороны, где яичник. В пятницу 06.03.15 сходила к гинекологу, она направила на УЗИ. УЗИ показало:
МАТКА:
форма: грушевидное Размер: 38x24x41 мм.
Расположение: откланена сзади Эхогенность: средняя
Эхоструктура: однородная Эндометрий: 9 мм.
Небольшое количество жидкости в малом тазу.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК
Размеры: 26х18 мм. Форма: овальная Контур: четкий ровный
Эхоструктура: средняя
Фолликулы 5-8мм
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК
Размеры: 30х18 мм. Форма: овальная Контур: нечеткий
Эхоструктура: неоднородная
ТРУБЫ
эктозия левой трубы до 15мм, в ней свободная жидкость
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
гипопплазия матки,сактосальпинкс слева, аднексит слева Но беременеть и рожать в будущем собираюсь, очень хочу детей мне 22года!Или же сильное воспаление?С партнером не предохраняемся Подскажите, доктор, ваше мнение.
Здравствуйте, Екатерина!
У Вас комплексная проблема – маленькая матка, жидкость в одной маточной
трубе и воспаление левого яичника. В первую очередь Вам необходимо пройти
противовоспалительную терапию. Труба с сактосальпинсом непроходима, поэтому
перед планированием беременности ее необходимо будет удалить. Проходимоть правой
маточной трубы нужно будет проверить. Относительно гипоплазии матки Вам необходимо
проконсультироваться с гинекологом, он назначит терапию. Затягивать с планированием
беременности не советую.
20 января 2016 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Планирую в ближайшем будущем забеременеть, прошла обследование. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу следующего: День менструального цикла 10 день.Размеры матки: 48/33/42мм. объем 34,59см3; правый яичник: 37/20/25мм.объем 9,62см3; левый яичник: 48/28/27мм. объем 18,87см3. Матка в AVF. Тело матки в обычном положении, расположена срединно,контуры четкие,ровные.Структура миометрия не изменена.Толщина стенок симметричная. Эндометрий 9,3 мм,границы четкие,контуры ровные.Эхоструктура не изменена.Эндометрий соответствует 1 фазе м.ц. Полость матки не расширена, не деформирована, в просвете жидкого содержимого нет. Шейка матки правильной формы, расположена срединно,контуры четкие, ровные,структура мышечного слоя однородная. Цервикальный канал сомкнут,линия смыкания четкая,ровная. Эндоцервикс однородной структуры. Правый яичник:расположен в типичном месте,контуры четкие,ровные,строма однородной структуры,фолликулы расположены по переферии,в одном срезе не более 5 фолликулов с максимальным диаметром 5мм. Левый яичник: расположен в типичном месте,контуры четкие,ровные, строма однородной структуры,фолликулы расположены по переферии,в одном срезе не более 3 фолликулов с максимальным диаметром 20мм, также в яичнике определяется жидкостное образование 33/22/28мм - содержимое неоднородное за счет подвижной крупнодисперстной взвеси. Патологические образования в полости малого таза не определяются. В малом тазу свободной жидкости нет.
ЭХОГСС: При исследовании применялся внутриматочный катетер типа Фолея №6 под трансвагинальным эхографическим контролем. При введении 5мл. стерильного анэхогенного контраста внутриматочной патологии не выявлено. Для контрастирования маточных труб исследование продолжено с применением гиперэхогенного контраста в количестве 15мл., введение которого было болезнено. Просветы обеих маточных труб не контрастировались. В обеих параовариальных областях и позадиматочном пространстве свободной жидкости не выявлено. На исследование израсходовано всего 20мл.контраста. Осложнений не было.
Скажите пожалуйста каким будет Ваше заключение по поводу вышесказанного.
Здравствуйте, Мария!
Сколько Вам лет? Во-первых, по заключению УЗД можно говорить о кисте левого яичника с крупнодисперсной взвесью, которую следует удалить. Она точно не фолликулярная и сама по себе не исчезнет. Во-вторых, по заключению эхосальпингографии можно сделать вывод о непроходимости маточных труб, к сожалению. Если это действительно так, то забеременеть природным путем Вам не удастся. В ближайшее время Вам следует спланировать лапароскопию, а затем ЭКО. Овариальный резерв также невелик, поэтому тянуть с лечением не советую.
29 июня 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 24 года, задержки происходят постоянно, порой и по месяцу. Сходила на УЗИ малого таза на 48-й день цикла. Размер матки: длина 47мм, п/з 45 мм, ширина 50 мм, грушевидная форма, отклонена кзади, структура - неоднородная. Полость недеформирована, М-эхо 13 м (так было написано на листе), отражение от эндометрия: усилено (это хорошо или плохо?). Правый яичник 30/26/18 мм, структура: с анэхоген.включениями 8-10 мм.; левый яичник 31/26/19 мм, структура: с анэхог. включениями 8-10 мм.(если правильно разобрала почерк) . Диагноз: Эхо признаки недостаточн. II ф м цикла. Что это значит? Насколько это большая проблема? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена!
Консультировать по интернету довольно сложно. На сегодняшний день по данным УЗД толщина эндометрия достаточная, поэтому советую прием препарата прогестерона (инъекций или таблетированной формы) для того, чтобы вызвать месячные, т.е. устранить недостаточность второй фазы менструального цикла. Это симптоматическая терапия, основной причины задержек она не решит. Вы сдавали кровь на половые гормоны? Какое количество антральных фолликулов обнаружено на УЗД? Овуляции судя по всему не проходят. Каков Ваш рост и вес?
27 мая 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Что делать в таком случае?
Матка: расположена в центре малого таза antrflexio.
Тело матки 70*63*60 (мм).
Контуры четкие ,бугристые.
Структура миометрия диффузно-неоднородная за счет мелких гипоэхогенных включений, интерстициальных узлов Д до 22 мм, интерстициально-субмукозного узла 16*12 мм по передней стенке. Плотность матки сомкнута.
М (ЭХО) 8,2 мм,деформировано узлом;структура однородная-соответствует МЦ.
Размеры шейки матки 35*19 (мм),с анэхогенными включениями Д до 11 мм,умеренное кол-во.
Свободная однородная жидкость в заднем своде: следы.
Правый яичник: у угла.
Контуры четкие, ровные.
Размеры 47*26*27 (мм).
Структура с 9-ю фолликулами Д до 7 мм,с ЖТ Д 17 мм.
Капсула не уплотнена.
Левый яичник: у угла.
Контуры четкие,ровные.
Размеры 34*21*20 (мм).
Структура с множ. фолликулами округлой и неправильной формы Д до 8 мм (более 10 шт. по всей строме). Капсула не уплотнена.
Заключение: эхо - признаки лейомиомы тела матки небольших размеров, кистозного изменения левого яичника, наботовых кист, следов свободной жидкости в заднем своде.
Здравствуйте, Татьяна!
На какой день проводилось исследование, во вторую фазу цикла? У Вас обильные месячные? Сколько Вам лет? Вы имеете ребенка? Без сбора анамнеза делать выводы невозможно. Матка увеличена, узел деформирует эндометрий, поэтому забеременеть в таком случае невозможно. Левый яичник мультифолликулярный. Дальнейшая стратегия зависит от тех целей, которые Вы преследуете в репродуктивном плане. На протяжении какого времени Вы наблюдаете за узлом? Он увеличивается со временем? Возможно, Вам подойдет прием Эсмии, например.
09 июля 2010 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Задержка 10 дней! Тест отрицательный. На УЗИ малого таза - свободная жидкость а позадиматочном пространстве в небольшом количестве. Что это значит ? Возможна ли беременность в этом случаи?
Здравствуйте, Мария! Свободная жидкость в небольшом количестве чаще всего, не означает ничего. Ее появление может быть следствием произошедшей овуляции (при выходе яйцеклетки из яичника выливается жидкость, которая омывала яйцеклетку). Учитывая задержку месячных, возможно, овуляция у Вас в этом цикле по каким-либо причинам произошла позже. Так же жидкость может быть признаком воспаления, но сама по себе, без наличия других признаков воспаления (боли, результаты лабораторных исследований) не представляет опасности. Берегите здоровье!
12 мая 2017 года
Спрашивает Юлия:
Помогите пожалуйста, что значат мои результаты УЗД.Тело матки не увеличено , дл. 36, толщ. 32, шр. 38.
Ендометрий 13,5 ...а.эхогенное включение 3,5 мм. Шейка матки не изменина 25 #17
Правый яичник:
32#28 - болие 10 фоликулов до 6,2 мм
Левый : 38#22 тоже болие 10 фоликулов до 6 мм
Моя проблема: Беременность не наступает 2 года, не предохраняемся. На УЗД направила гинеколог, но сейчас она в отпуску. Приблизительно 1,5 - 2 года у меня диагноз поликизтоз яичников.
Юлия! Ваша УЗИ-картина соответствует диагнозу. К сожалению, вы не сообщаете какой период у вас диагностируют поликистоз и какие методы лечения применялись. При отсутствии эффекта лечения поликистоза по проводимой медикаментозной терапии в течение 12 и более месяцев, прогрессировании симптомов заболевания, либо заинтересованности пациентки в беременности (как в вашем случае) показано оперативное лечение: демедуляция, электрокаутеризация. Вам необходима консультация гинеколога для решения вопроса о проведении лечебной лапароскопии.
04 марта 2016 года
Спрашивает Аніта:
Доброго дня допоможіть розібратися була на узд написали ендометрій 8 візуалізовується вільна рідина за маткою жовте тіло з ліва 10 . Це 15д.циклу. чи можу я бути вагітною ?
Здравствуйте! После двух замерших беременностей снова планирую. матка антифлексио контуры четкие ровные форма грушевидная 46\35\52 миометрий диффузно не однороден за счет гиперэхогенных и гипоэхогенных участков по всему миометрию (что меня очень настораживает)м-эхо 8мм линейно серединно однородное 13 д.м.ц
шейка матки д.42 т.29 поперечная ширина32мм
пя 31\16\18 контур ровный четкий строение диффузно неоднородное с наличием антральных фоликул d3-4ММ
ля 40\26\22 контур ровный четкий строение диффузно неоднородное с наличием антральных фоликул d3-4ММ
максимальный фоликул 19мм
объемных образований в малом тазе не обнаружено
свободная жидкость в заднем своде не определяется
заключения диффузные изменения миометрия
19 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
По заключению УЗИ у Вас начальная стадия аденомиоза, но на замирание беременности он не влияет. Чтобы установить истинную причину замираний, необходимо в первую очередь, сдать анализ на торч-инфекции. Если они отсутствуют, тогда самое лучшее сдать кровь на антитела на ХГЧ или прогестерон, проблема в том, что далеко не каждая лаборатория проводит этот анализ. Если не удастся анализ сдать, тогда сдайте кровь на СЭФР на 20-24 день м.ц. Если и с этим все будет в норме, тогда нужно Вам с мужем пройти HLA-типирование. Успехов Вам!
24 сентября 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Свободная жидкость в малом тазу 8 см куб.-это норма?Гинеколог прописала свечи Дистрептаза.Нужно принимать или нет?Спасибо!
27 сентября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Татьяна!
На какой день менструального цикла вы проходили обследование? Следы свободной жидкости в период овуляции (середина цикла) являются вариантом нормы и не требуют коррекции. Выявленная жидкость в другие периоды цикла теоретически может свидетельствовать о воспалительном процессе. Объективно вас что-либо беспокоит – боли по низу живота, межменструальные выделения и т.п.?Кроме того, заключение УЗД желательно видеть полностью, чтобы делать более детальные выводы. При желании напишите пожалуйста подробнее.
27 февраля 2019 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!!!скажите что с яичниками?во время и до беременности все было хорошо,никаких отклонений.Ребенку год,цикл восстановился месяца 4 назад,месячные начинаются через 30-31 день,идут 6 дней.Гормональные таблетки не пила.Когда ребенку было месяцев 6-7 болел низ живота,никуда не ходила обследоваться.Почему яичники увеличены?
28 февраля 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Мария!
Описание яичников конечно оставляет желать лучшего. Что значит “выраженный фолликулярный аппарат и строма”? сколько конкретно фолликулов визуализируется в каждом яичнике? Где они расположены, по периферии? Склоее всего яичники увеличены из-за их мультифолликулярности. О СПКЯ (поликистозе) пока речи не идет. Для исключения поликистоза вам рационально сдать анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, прогестерон, общий тестостерон. После получения результатов можно будет говорить более предметно.
16 апреля 2015 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте, мне 30 лет, уже 10 лет не получается забеременеть. Год назад обнаружили дермоидную кисту на левом яичнике. 8.09.14г. сделали лапаротомию кисту удалили (внутри была желтая жидкость и волосы), также во время операции обнаружили на обеих трубах сальпингит хроничный. Хирурги сделали все хорошо с моими трубами и яичником. При выписке назначили колоть алоя 10 уколов, витамин Е месяц пропить, дуфастон на 3 месяца. И через месяц разрешили побывать беременеть. Придерживалась инструкций врача, правда забеременеть не получилось. Вот опять сделала вагинальное узд(на 8 день цикла) в заключение мне написали эхоознаки пролиферативной фазы ОМЦ, гипоплазии матки 1 степени. (тело матки: положение типичное, - antefiexio. Форма обычная Контуры чоткие ровные. Размер матки д. 46,7мм, передние-задний 35 мм, ширена 45 мм, об ем 39 см кубичных - уменьшенный. Эндометрий 6,3мм. Поржнина матки сомкнута. Шейка матки длинна 32мм, передне- задний размер 20,5мм. Церев. канал сомкнут. Правый яичник д.29,7мм, т.19мм,ш.24мм,об.7.1 см кубичных- не увеличен.Контуры четкие ровные. Структура фолликулярна. Антраление фолликулы д.3.4-7.6 мм. Макс фоликул д 14.5. Матковая труба не просматривается. Левый яичник д 30.2мм т 17.6мм ш 21.5мм об 6см куб.- не увеличен. Контуры ровные, четкие. Структура фолликулярная. Антр. фол. д 4.5-5.4мм Маточная труба не просматривается. Поза маточный простор свободный.Рекомендовано УЗ контроль в динамике(как это в динамике?) Что это значит не понимаю? Показала результат лечащему врачу мне приписали tazalok пить по 40 капель 3 разы в день 2-3 месяца, и витамин Е по 1 капсуле 2-3 месяца. Врач говорит у меня матка чуть-чуть маленькая, от этого личения она вырастит? Как вы думаете с таким узи есть шансы забеременеть или вероятней будет эко?
Здравствуйте, Алла!
УЗД в динамике означает, что необходимо пройти несколько УЗД за один менструальный цикл, т.е. пройти фолликулометрию для оценки роста доминантного фолликула и прохождения овуляции. Матка у Вас достаточных размеров, от назначенной терапии она не вырастит. Я бы советовал, если овуляции у Вас проходят и спермограмма мужа в границах нормы, проверить проходимость маточных труб путем метросальпингографии (рентген маточных труб). Если трубы непроходимы, тогда единственным шансом забеременеть является ЭКО.
17 апреля 2015 года
Спрашивает Луиза:
Спрашивает Луиза:
Ответ на Ваш вопрос
28 февраля 2015 года
Спрашивает Лиза:
Добрый день. Пол года назад была замершая беременность. Планируем с мужем ребенка.
Возраст 24 года.
П/М:11.02.15
Делала узи 28.02.15
Результаты:
Матка находится в anteflexio
Размеры матки 46Х25Х45 мм нормальной величины.
Миометрий однородный.
Полость матки не деформированна, контуры ровные, четкие.
Эндометрий 6 мм, однородный.
Шейка матки без особенностей.
Цервикальный канал без особенностей.
Яичник справа:21х30х25 мм, структура-эхонегативное включение д=12 мм и мелкие фолликулы в кол-ве 5-6.
Яичник слева:30х23х27 мм, структура-мелкие фолликулы.
Свободн.жидкости в малом тазу-нет.
патологич.образований в малом тазу не определяются.
При осмотре обнаруженено увеличение слева бартолинитовой железы, назначили много антибиотиков. Можно ли по результатам узи на данный момент узнать произошло ли оплодотворение, что бы антибиотиками не навредить будущему плоду. Спасибо.
02 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Лиза! При толщине эндометрия 6 мм имплантация (приживление эмбриона) невозможна. По данному заключению УЗД можно говорить об эндокринных нарушениях – овуляция не прошла и эндометрий тонкий. На каком сроке замерла беременность? Менструальный цикл у Вас регулярный? Кровь на половые гормоны Вы сдавали?
Ответ: 7недель (на 8 почистили). Менструальный цикл регулярный, но необильные, скудные. На половые гормоны тест не сдавала.
05 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Луиза! В таком случае советую сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол сдаются на 2-3 день м.ц., прогестерон на 21 день м.ц. Сдача крови на свободный тестостерон, ДГЭА, кортизол не зависят от дня м.ц.
Ответ
Результаты анализа.Сделаны на 3 день м.ц.:
ФСГ - 9,57 мМЕ/мл
ЛГ - 4,23 мЕд/л
Пролактин - 15,82 нг/мл
Эстрадиол 46 пг/мл
Тестостерон - 0,33 нг/мл
Прогестерон - 0,98 нг/мл (сказали можно сдать на 3 д.ц.)
Все ли в норме?
После ЗБ обнаружили хранический двусторонний аднексид. Лечилась. Кололи антибиотики, витамины. После еще одного узи 15.04.15 сказали лечь в стационар, повторно лечиться. Болит низ живота. Какое лечение более эффективно? Какие процедуры должны сделать,что бы забеременеть?
Здравствуйте, Лиза!
В анализе крови на половые гормоны должны быть указаны нормы лаборатории, проводившей исследование, поэтому Вы сами можете оценить картину. Что указано в заключении от 15.04? Что лечат на данный момент - опять воспалительный процесс? Если да, то рационально установить его причину. Анализ на торч-инфекции Вы сдавали? Инфицирование также может быть одной из возможных причин замирания беременности. Поймите правильно, виртуально делать выводы крайне сложно. По гормонам у Вас все более-менее нормально.
26 июля 2013 года
Спрашивает Зарема:
Здраствуйте.У меня Признаки кистозного образования левого яичника,спаечного процесса в полости малого таза.Объясните мне пожалуйста что это,и опасно ли это.
Спаечный процесс обусловлен воспалительным процессом, мог был запущен оперативным вмешательством на брюшной полости. Важно, где находятся спайки, если в трубах, то забеременеть будет практически невозможно. За кистой левого яичника нужно наблюдать в динамике, важно установить какого она характера, увеличивается ли в размерах и т.п. Киста может приводить к гормональному дисбалансу, задержке месячных, например. Если киста фолликулярная, то при назначении гормонотерапии она исчезнет. Если дермоидная, то подлежит удалению.
25 декабря 2015 года
Спрашивает Надежда:
последняя менструация 30.11.2015. Узи сделано на 25 день цикла.
МАТКА: размеры 57-53-57мм, в anteflexio, retroversio. контуры ровные. структура неоднородная.
М-эхо гиперэхогенное 8,1 мм, структура неоднородная. Очаговые изменения: субэндометриально им. гипоэхогенное округлое образование 12*11 мм с единичными сигналами ЦДК перинодулярно. Шейка матки: им. несколько Ov. Nabothi до 9мм, вдоль эндоцервикса им. несколько анэхогенных округлых образований до 8мм.
Правый яичник: расположен обычно, размеры 35-25-27 мм, объем 12,6 куб.см., с фоликулами до 10мм.
Левый яичник: расположен обычно, размеры 29-25-23мм, объем 7,2 куб.см с фоликулами до 10мм.
в позадиматочном пространстве им. умеренное количество свободной жидкости. вены малого таза не расши
Безумно хотим с мужем ребенка
Здравствуйте, Надежда!
Теоретически у Вас можно подозревать полип эндометрия. Советую Вам пройти контрольный УЗД сразу после окончания месячных, в первую фазу цикла. При подтверждении диагноза необходимо спланировать гистероскопию и полип удалить. В остальном особых проблем не нахожу, овуляция у Вас прошла. Менструальный цикл составляет сколько дней? Возможно у Вас бывают поздние овуляции ( если следы жидкости наблюдаются еще на 25 день м.ц.), поэтому при планировании беременности желательно пройти фолликулометрию.
14 октября 2014 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте.Помогите расшифровать УЗИ. Шейка матки: размеры ПЗР 29мм.Эндоцерквис 8мм,неоднороден, в его структуре визуализируются единичные кистозные включения диаметром до 2-3 мм.Парацервикально единичные гиперэхогенные включения линейной формы 1-2мм (рубцовые изменения).В мышечном слое передней и задней губы единичные кисты с максимальным диаметром 4мм.В режиме ЦДК парацервикально и в мышечном слое наружного зева отмечается усиление сосудистого рисунка. Структура миометрия однородная.Эндометрий7,6мм, однородный.Правый яичник 32х20мм, содержит диффузно расположенные фоликулы с максимальным диаметром 7мм, в одном срезе количеством до 6шт.Левый яичник: 25х19мм, содержит диффузно расположенные фоликулы с максимальным диаметром 7мм, в одном срезе количеством до 6шт.Свободной жидкости в позадиматочном пространстве нет. Заключение:эхографическая картина соответствует средней (делала на 12 день менструального цикла) стадии пролиферативной фазы.Хронический эндоцервицит(период обострения?)
Три месяца назад замерзшая беременность по сроку 12 недель, а плод замер в 8 недель, чистили. Два месяца месячные шли по расписанию(24дня), а в этот раз был сбой на 9 дней, тест отрицательный.УЗИ понять не могу( Объясните, пожалуйста!
Здравствуйте, Тамара!
По УЗД-картине никаких особенностей найти не могу, картине соответствует 1
фазе менструального цикла, овуляция на тот момент еще не прошла. Относительно
эндоцервицита необходимо обратиться на осмотр к гинекологу с проведением
кольпоскопии и взятием мазков на флору и цитологию. Задержка месячных связана с
гормональным дисбалансом, который вполне возможен после проведения вычистки.
Понаблюдайте за своим состоянием, какова будет длительность менструального цикла в
следующем месяце. Удачи Вам!