ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
ПОЛИП ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА, БЕРЕМЕННОСТЬ 15 НЕДЕЛЬ, ДЕЛАЛИ КОЛЬКОСКАПИЮ. УДАЛЯТЬ ЕГО СЕЙЧАС ИЛИ ПОСЛЕ РОДОВ. БЫЛИ С/АБОРТЫ. ПОЭТОМУ БОЮСЬ ЛЮБОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА. ДОКТОР ОСТАВИЛ ПРАВО ВЫБОРА ЗА МНОЙ. КАК МНЕ ЛУЧШЕ ПОСТУПИТЬ И ДО КАКОГО СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ ЕГО МОЖНО УДАЛИТЬ?? БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
25 января 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Здравствуйте!Моей маме 55лет,менопауза 2,5 года.Постоянно наблюдается у гинеколога.Недавно сделали выскабливание,зндометрий 9 мм,было не большое кровотечение.По УЗИ показало множество то ли кист,то ли полипов.Результат гистологии полипа эндометрия-простая форма гиперплазии без атипии.Назначили депо-провера по 500 мг 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев,а потом 1 раз в неделю по 500 мг тоже 3 месяца.Скажите пожалуйста не большая ли дозировка препарата,боюсь не навредит ли?Очень надеюсь на то,что Ваш ответ развеят мои сомнения.Заранее благодарю за ответ.
Есть и другие методы лечения. Но начните с этого. Доза вам назначена правильная.
12 мая 2012 года
Спрашивает Елена:
Мне 49 лет, полгода назад была железистая гиперплазия эндометрия, обильное продолжительное кровотечение, которому предшествовала длительная задержка. Сделали чистку. Спустя два месяца принимала Норколут, т.к. не было месячных. УЗИ показало: миома матки, эндометрий в норме, кистозные изменения левого яичника. Сейчас месячных снова нет вот уже 3 месяца, усиливается цервикальная слизь (как яичный белок). Такая слизь у меня была во время задержки, до наступления первого кровотечения. Предшествует ли это повторному кровотечению и нужно ли стимулировать менструацию?Помогите мне пожалуйста.
Необходимо сделать УЗИ, определить толщину слизистой и явиться на прием к врачу.
02 ноября 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Мне 24 года, беременностей не было. Мы с мужем планируем ребенка. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ! УЗИ проводилось на 11 ДЦ.Матка.Размеры:длина 42мм, передне-задний 34 мм, ширина 42 мм.Контур матки ровный.Структура миометрия средней эхогенности, однородная. Стенки симметричные.Миоматозные узлы не визуализируются.эндометрий-6 мм,трехслойный, неоднородный-в задней стенке зона повышенной эхогенности 6*3мм.Контур эндометрия (проекция базального слоя) нечеткий, крупнозернистый. Шейка матки 35*33 мм, однородная.В цервикальном канале образования не визуализируются.Правый яичник: размер 26*18мм, однородный. По периферии визуализируются 6 антральных фолликулов максимальным диаметром до 6 мм.Левый яичник: размер 36*22 мм, однородный. По переиферии визуализируются 6 антральных фолликулов максимальным диаметром до 14 мм .Свободная жидкость в дугласовом пространстве не определяется.Что мне делать если уже начали планировать беременность? Заранее спасибо!
07 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Заключение УЗД в норме, можете планировать беременность, резерв яичников хороший.
17 августа 2013 года
Спрашивает елена:
здравствуйте,доктор.Мне 48 лет,болею с 2009 года,месячных или нет нескольно месяцев,или мажет,или если начнется кровотечение,то не заканчивается пока не выскоблят,скоблили с 2009 года уже 5 раз,последний раз выписка такая:дисфункциональное маточное кровотечение в пременопаузе,множественная миома тела матки небольших размеров в сочетании с эндометриозом,гиперплазия эндометрия,результаты гистологии:железисто-фиброзный полип эндометрия,хотя врач,которая делала гистероскопию говорит,что это была гиперплазия эндометрия,эндометрий повышенной складчатости,пышный,перед выскабливанием по узи м-эхо 21 мм,эхоструктура неоднородная,лечение мне выписывают или прием бусерелин-депо 3 мес или оперативное лечение,но после 3-го выскабливания я уже применяла бусерелин-спрей-3 месяца,все равно эндометрий вырос до 15 мм,затем началось кровотечение,которое не заканчивалось,в результате опять выскоблили и всегда гистология одинаковая-железистый полип эндометрия,бусерелин-депо боюсь ставить,т к у меня миопия высокой степени и был разрыв сетчатки глаза-в прошлом году 2 раза были операции на глазу,гормональный фон у меня никогда не проверяли-врачи говорят,а что мы там увидим и так ясно,что много экстрогенов и не хватает прогестерона,подскажите пожалуйста как мне лечится дальше,кроме бусерелина мне ничего не выписывают?
Елена, можно поставить Мирену, но я считаю, что лучше удалить матку и не мучиться.
17 декабря 2011 года
Спрашивает олеся:
Здравствуйте.Мне врач посоветовал делать гистероскопию.А я прнималала примолют-нор на 15 день цикла 2 таблетки в день десять дней в течении трёх циклов.Скажите это не повлияет на проведение гистероскопии?
Здравствуйте. Это зависит от того, с какой целью будет проводится гистероскопия.
15 августа 2012 года
Спрашивает александра:
1 июня сделали мне диагностическое выскабливание.мазало 2 недели.сегодня 15 августа а месячных всё нет.по результату гистологии у меня обрывки эпителий и смешанный гипопластический эндометрий.последние 10 дней пила дюфастон.но увы месячных нет.прокоментируйте пожалуйста
Произошел гормональный сбой, необходимо пройти УЗД и далее действовать по ситуации.
04 апреля 2015 года
Спрашивает Анна.:
Добрый день.Заключение гистологии:определяются фрагменты эндометрия с железами пролиферативного типа с очаговой железисто кистозной гиперплазией.Планируем беременность.На сколько всё серьёзно?и как долго лечение.Чем?Спасибо.
Добрый день. Всё зависит от того, откуда взята гистология. Обратитесь к доктору.
24 мая 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Пожалуйста, исходя из моей истории, порекомендуйте наиболее оптимальное лечение.
Мне 50 лет.
Результаты анализов.
УЗИ от 08.05.2010.
GE Logiq 7, Внутренний датчик 3,5 – 11,5 МГц
Первый день последней менструации – 28.03.2010. День цикла – НМЦ.
МАТКА расположена типично, по средней линии, в anteflexio, форма матки грушевидная,
контуры чёткие, неровные, матка увеличена за счёт объемных образований в миометрии, размеры тела матки 84 * 60 * 75 мм. Эхогенность миометрия средняя, структура миометрия неоднородная, визуализируются множественные узлы миомы диаметром до 14-53 мм по всему миометрию, расположение интерстициосубсерозное; наибольшие узлы по задней стенке 44 мм и 53 мм с центральным ростом, сниженной эхогенности, деформирующие полость матки, в области дна субсерозный узел 31 мм; прми ЦДК отмечается слабый кровоток периферического типа в узлах задней стенки.
Аркуатные вены миометрия не расширены. Венозные сплетения малого таза не расширены.
ЭНДОМЕТРИЙ визуализируется чётко, до 4,3 мм толщиной, контуры чёткие, неровные, эхогенность эндометрия средняя, эхогенность прилежащего миометрия средняя, структура эндометрия двухслойная. Эндометрий по структуре фазе менструального цикла не соответствует.
ПОЛОСТЬ МАТКИ деформирована узлами миометрия, в полости визуализируется ВМК типа Липпса, ВМК расположен правильно.
ШЕЙКА МАТКИ нормального размера, форма шейки цилиндрическая, контуры чёткие, ровные, структура шейки однородная, включений нет.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК расположен типично, размером до 28 * 19 мм, эхогенность средняя, контуры чёткие, ровные, структура яичника однородная, типичная – визуализируется несколько мелких фолликулов.
ПРАВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА без видимых структурных изменений.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК расположен интимно к матке, в области тела, размером до 30 * 21 мм, эхогенность средняя, контуры чёткие, ровные, структура яичника однородная, типичная – визуализируются несколько мелких фолликулов.
ЛЕВАЯ МАТОЧНАЯ ТРУБА без видимых структурных изменений.
ДУГЛАСОВО ПРОСТРАНСТВО свободной жидкости не содержит.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВМК
Множественная миома тела матки с
центральным ростом узлов по задней
стенке.
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата забора 12.05.2010.
Биопсия первичная
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ.
Материал взят поверхностно. Железы эндометрия извитые, расположены несколько беспорядочно, местами количество их сечений увеличено, выстланы призматическим дву- и псевдомногорядным эпителием, в ядрах эпителиоцитов встречаются митозы, Строма компактная, очагово фиброзирована. В соскобе из цервикального канала ткань эндометрия.
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Вероятно, имеет место эндометрий переходного типа.
Дата выдачи анализа 19.05.2010.
Гистероскопия.
Заключение:
Дата 12.05.2010 г. Время проведения
В асептических условиях шейка матки взята на пулевые щипцы.
Длина полости матки по зонду 10 см. Прямо, резко к переди и влево.
В полость матки введен гистероскоп.
Полость матки деформирована за счет субмукозно, интерстициально расположенного миоматозного узла исходящего из задней стенки, дна матки.
Размеры узла 5 см и 3 см. За узлом в дне ВМК – визуализируется лишь (запись от руки неразборчива).
Слизистая: бледно-розовая, тонкая. Сосудистый рисунок не выражен.
Устья маточных труб не прослеживаются.
Произведено раздельное выскабливание под контролем гистероскопии.
ВМК удалить не удалось. Соскобы отправлены на цитологическое и гистологическое исследование.
Заключение:
Множественная субмукозно-интерстициальная миома тела матки с выраженной деформацией полости матки. Инородное тело в полости матки.
Показано плановое оперативное лечение.
30 мая 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Прямое показание не только к выскабливанию,но и к гормональной коррекции организма.
20 августа 2013 года
Спрашивает анна:
здравствуйте!при проведении гистероскопии были удалены два полипа, диагноз - обычная гиперплазия эндометрия. назначение: инжеста окси 1раз в неделю 2мл. после удаления полипа месячные задержались на неделю, а теперь идут уже десятый день, не обильные, можно обойтись 1-2 прокладками в день, тянет низ живота, инжесту проколола уже 3 недели. мне 47 лет.подскажите , пожалуйста, это нормально, что сколько дней идут месячные?
Здравствуйте, Анна. Советую Вам показаться гинекологу, который делал гистероскопию.
01 января 2014 года
Спрашивает Елена:
Подскажите, пожалуйста, делать лапароскопию или пить гормоны??? Двухсторонние кисты яичников. В правом яичнике двухкамерное образование с размерами камер 39*30мм,34*30мм, структура неоднородна (гипер и гипоинтенсивна). В проекции левого яичника 51*44 мм, структура неоднородна (за счет включений и перетяжек). МРТ признаки аденомиоза, кистоподобные образования яичников. Онкомаркер СА 125=77, АЛТ=85
Хочу добавить. Было проведено фр. кюретанс соскоб шеечного канала,соскоб полости матки. Результаты гипопластический июмиреративный эндометрий, полип эндометрия
Я бы советовала проведение лапароскопии, гормонотерапия не избавит Вас от кист.
25 марта 2014 года
Спрашивает Валентина:
Добрый вечер! мне 63 года. 9 мес назад мне делали гистероскопию и раздельно - диагностическое выскабливание. диагноз гиперплазия эндометрия не подтвердился. после очередного осмотра у гинеколога поставили диагноз полипообразный эндометриоз. с чем это связано и какое лечение в данном случае назначают?
Ирина, добрый день! Да, можно, но только после необходимого обследования. Удачи Вам!
23 апреля 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Прокоментируйте правильность лечения? Год назад 20,04,11 делали гистерорезекцию полипа єндометрия. В марте обнаружили гиперплазию ендометрия,провели гистероскопию с частичным выскабливанием 14,04,12. Гистология (клинический диагноз)гиперплазия ендометрия. Назначили 6циклов Жанин, после 3цикла перерыв затем 6ц Жанин. Возможно ли забеременеть, и реально избавиться от ГЭ?