ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!Мне 40 лет и вот какой вопрос беспокоит. 26.04 сделали УЗИ. Заключение: тело матки 76х54х57 мм.Эндометрий 5мм. Яичник справа 27х20х24 мм. Яичник слева 23х19х21 мм. Миоматозные узлы - по передней стенке d 19 мм + d - 13 мм, в дне d - 38мм интерстициальные. Мен цикл прошел с 20.04 по 24.04. 29. 04 сделали гистероскопию.Выскабливание полости матки. В асептических условиях ш. матки обнажена в зеркалах, взята на пулевые щипцы. Длинна матки по зонду 9 см. Цервикальный канал расширен расширителем Гегара №8. Полость матки нормальных размеров, не деформирована, рельеф стенок матки ровный. Эндометрий розовый, неравномерной толщины. Устья маточных труб доступны для осмотра.
Зак-ние: Очаговая гиперплазия эндометрия.
Соскоб умеренный. Направлен на гистологию.
В присланном материале определяются мелкие обрывки слизистой оболочки цервикального канала с плоскоклеточной метаплазией и ткань эндометрия фазы пролиферации с единичными, небольшими очагами простой железистой гиперплазии без атипии.
Врач мне назначила МИРЕНУ, но на данный момент мне не позволяют средства, советуют подруги пропить красную щетку и боровую матку, но я побаиваюсь самолечения.
Подскажите пожалуйста, что означают результаты этих процедур и на сколько чревато если не лечить, может быть существует более бюджетный способ лечения???
Заранее благодарю!
14 мая 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Растительные средства можете принимать, но насколько они помогут, не известно. Советую обратиться к гинекологу, пусть назначит таблетированную форму гормонов, виртуально я этого делать не в праве. Ничего критичного у Вас нет.
20 января 2013 года
Спрашивает виктория:
Доброе утро!У меня после удаления полипа из матки (14,01,2013)уже неделю выделяются кровавые выделения. врач назначил два укола и на два дня 3 раза в день таблетки-тренакса .но уменьшились выделения на немного.У меня еще фиброматоз 7 недель.Спасибо.
Транексам является эффективным кровоостанавливающим средством. Если он не помогает, обратитесь к врачу, проводившему удаление полипа. Возможно, нужно пройти еще контрольный УЗИ и оценить ситуацию, виртуально говорить сложно.
27 января 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне делали ЛДВПМ 30.10.2014 г. по поводу гиперплазии и полипа эндометрия( на 8й день М-ЭХО=10 мм). Результат гистологии: эндометрий фазы пролеферации с очаговой железисто-кистозной простой гиперплазией эндометрия. С первого дня выскабливания назначили Линдинет 30. В конце декабря(через 2 месяца) на УЗИ та же картина. Мне назначают:цефтриоксон, мильгамма, амиксин,метронидазол,окситоцин(во время месячных).Линдинет 30 пью все это время с перерывами. 26 января 2015 г. на УЗИ картина Аналогичная. Опять направляют на выскабливание. Мне 31 год. Подскажите ваше мнение, целесообразно ли лечение. Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна!
Судя по Вашему описанию линдинет в Вашем случае не подошел. Необходима повторная
вычистка с дальнейшим назначением либо другого КОК (типа регулона), либо инъекций
оксипрогестерона капроната.
05 июня 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, мне 39 лет, я в 2012г. в мае и декабре удаляла полипы эндометрия -железистые, сейчас опять вырос еще один полип. Мне не назначают никокой терапии, говорят в моем возрасте это не нужно, рожать я больше не собираюсь,у меня трое детей.Сопутствующих заболеваний нет, кроме узлов в щитовидной железе- гормоны в норме.
Подскажите ,пожалуйста,что мне делать.
Заранее спасибо.
Каким образом Вам удаляли полипы – путем гистероскопии или обычной вычистки? Гистероскопия является предпочтительнее. Если полипы регулярно появляются, то гормонотерапия Вам показана, Вы же не будете 2 раза в год их удалять.
27 марта 2015 года
Спрашивает марина:
мне 49 лет у меня гиперплазия эндометрия за год делали уже 2 раза чистку .После последней чистки прошло 7 месяцев .Сейчас опять надо чистится. не вредно ли это так часто делать эту процедуру.
Марина, добрый день! Диагностическое выскабливание не приносит вреда. Вред приносит отсутствие лечения. Если не лечить основную причину гиперплазии эндометрия, то возможна малигнизация гиперплазированного эндометрия.
04 октября 2016 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне 51 год. У меня миома уже около 20 лет. Размер -5-6 недель. За это время родила 3 ребенка без проблем Но за последние 3 месяца миома выросла до 13 недель. Сделали гистологию Диагноз - соскоб из п/м скудный не информативен. В препарате кровь, слизь, фрагменты фиброзной ткани, элементы эндометральных желез с эпителием функционирующего типа без прилегающих сторон. Предлагают удалить матку в срочном порядке.
Здравствуйте, Светлана!
Вы вступили в период менопаузы? Если да, то сколько времени наблюдается отсутствие месячных? Если миома увеличилась в размерах на фоне менопаузы, тогда имеет смысл в срочном порядке удалить матку.
28 марта 2015 года
Спрашивает Фаина:
Здравствуйте.Мне 55 лет.Полтора года нет месячных.В ноябре сделали выскабливание матки по поводу гиперплазии эндометрия.Ч/з месяц на УЗИ показало опять эндометрий 0,67.В другом городе методом гистероскопии убрали 3 полипа.Гистология показала железисто-фиброзный полипоз.Ч/з месяц УЗИ показало нормальный эндометрий.На приеме доктор сняла меня с учета и сказала прийти ч/з год,не назначив никакого лечения.Прошу подскажите требуется ли лечение,и какое в моем случае?Очень боюсь рецедива.
Фаина, добрый день!
Для назначения лечения, нужно оценивать не только УЗИ, но и множество других факторов. Что Вам назначить, должен решать доктор в процессе консультации и дополнительных методов обследования. Удачи Вам!
12 октября 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Была на узи, поставили диагноз Гиперплазия эндометрия.Не исключается беременность на малых сроках, так же на правом яичнике было обнаружено желтое тело. Делала дома тест на беременность (фраутест) показал 2 полоски. Врач сказала что все нормально, выписала фолиевую кислоту. А я вот не могу успокоиться,все ли будет нормально с беременностью?
16 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Советую сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое. Если у Вас уровень ХГЧ будет расти в такой последовательности, значит переживать не стоит, беременность протекает нормально
05 января 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте,мне 28,последние нормальные месячные были 1го сентября,в октябре вообще ничего не было,а в начале ноября начались и длились больше 3х недель,обратилась к врачу,узи показало гиперплазию эндометрия,положили в больницу и 5 декабря сделали выскабливание и гистероскопию,врач назначила Индинол и Эппигалат,никаких гормонов,анализ показал железистую гиперплазию,что мне делать?продолжать принимать эти лекарства?месячных нет до сих пор,я очень боюсь повторения
Алина, в своей практике эти препараты для лечения гиперплазии я не принимаю, могу написать свою схему( которая одобрена минздравом) : дуфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла 3 месяца и контроль УЗИ потом.
19 февраля 2010 года
Спрашивает Алсу:
Добрый день! Больше месяца болит живот: колит по бокам(больше справа) отдавая в задний проход, режет в области мочевого пузыря, иногда просто тупая боль внизу живота.во время месячных боль была невыносимой, усиливалась от каждого движения, сильно кололо в боках при дефекации. Такие боли у меня всегда бывают во время овуляции. Вчера на осмотре гинеколог сказала, что оба яичника увеличены, воспалены(когда она их трогала я вскрикивала от боли). В этот же день( на 11 день МЦ) сделала интравагинальное УЗИ(прав. яичник 33*25,поджат к ребру матки, лев.35*27).Заключение: загиб матки кзади, спайки в мал.тазу. При осмотре сказал,что яичники абсолютно не воспалены, а ходуном-ходит кишечник, что это гастроэнтероколит и надо лечиться у гастроэнтеролога. Вопрос: можно ли по узи увидеть признаки энтероколита? И от чего мне лечиться:от аднексита или колита? (2001- апоплексия яичника справа, 2007-роды, уже 2ой месяц принимаю Диане-35). Заранее благодарю за ответ!
Алсу, одно состояние не исключает другое. Поэтому нормализуйте работу кишечника и продолжайте принимать диане35
15 декабря 2012 года
Спрашивает Наталья:
Мне 54 года. После диагностического выскабливания поставлен диагноз - атрофический эндометрит. Чем это грозит? Что нужно делать?. Лечить или просто наблюдаться? Спасибо за отклик. С уважением, Наталья.
Добрый день, лечеть нужно, если эти действительно воспаление - эндометрит. Если там написано эндометрий- обратитесь на консультацию к гинекологу, возможно лечение не нужно! Атрофичекий эндометрит- такого диагноза нет.
13 сентября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Моей маме в возрасте 83 лет после УЗИ поставили диагноз -гиперплозия эндометрия (размер 5,4). Есть ли необходимость диагностического выскабливания? Можно ли заменить эту процедуру МРТ?
У мамы диабет 2 типа и гипертония.
Диагностическое выскабливание - это забор материала на патогистологическое исследование. Иногда такая операция технически затруднена, тогда решают о дальнейшем наблюдении или возможном консервативном лечении, но не МРТ.
19 ноября 2015 года
Спрашивает Елена:
Скажите пожалуйста, на какой день цикла лучше всего диагностируются полипы эндометрия при УЗИ? Может ли врач ошибиться?
Здравствуйте, Елена!
Полипы эндометрия рациональнее всего диагностировать в первую фазу цикла после окончания месячных, на 7-14-тый день м.ц. Ошибается врач или нет, объективно могут сказать только данные гистероскопии.
08 апреля 2010 года
Спрашивает 2010-08-04 Галина:
Здраствуйе .После диагностического выскабливания данные гистологии .Заключение Железисто фиброзный полип ц.п с неравномерным приобладанием одного из компонентов .очаговой эпидермизацией желез Железисто кистозная гиперплазия эндометрия. Через 1 месяц сделала УЗД матка увеличена 74х54х62мм яйники не увеличены два 12х24 мм ендометрий 17 мм назначен Дюфастон Через 3 месяца осмотр гинеколога Диагноз фибромиома матки или киста левого яичника .Может быть такое? Очень беспокоюсь Можно ли при таких диагнозах забеременеть?Покажит ли вагинальное обследование точный диагноз?Спасибо за ответ.
Добрый день. Пройдите повторное трансвагинальное обследование, уточните диагноз, после чего свяжитесь повторно.
28 ноября 2014 года
Спрашивает Оксана:
Мне 41 год. При проведении планового УЗИ у меня был обнаружен полип эндометрия и поставлен диагноз гиперплазия эндометрия. Была проведена гистерорезекция гиперплазированного эндометрия с последующим кюретажем. Произведено ДВЦК. Взяты препараты на гистологический контроль.
Рекомендован Бусерелин-депо 3,75 1 раз в месяц. Гистология еще не готова. Месячные пришли на 8 день после операции. Врач настаивает на введении бусерелина. У меня возникли сомнения к приему данного препарата. Менструации у меня всегда приходили вовремя, межменструальных кровотечений не было. Возможно ли проведение лечения другим препаратом?
Оксана, да есть несколько групп препаратов,которые назначаются при гиперплазии эндометрия с противорецидивной целью. Агонисты ГнРГ(Бусерелин)-лишь один из них. Также возможно назначение КОКов, гестагенов, ВМС Мирена и т.д.