ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день!Помогите,пожалуйста,разобраться! Сдала анализы на цитологическое исследование из цервикального канала. Что это означает? Цитологическое заключение: "Среди неизменных эритроцитов (до 1\4 поля зрения)железистый эпителий разрозненно,скоплениями и структурами с признаками гиперплазии и пролиферации(полип?);многослойный плоский эпителий,преимущественно поверхностный;лейкоциты до 40 в поле зрения. Исключить внутриклеточную инфекцию. Атипичные клетки -не обнаружены." Заранее спасибо!
Добрый день. Вам необходимо пройти совместно с партнёром противовоспалительное лечение и явиться для кольпоскопии и контрольного цитологического исследования, т.к. пролиферация эпителия может быть реакцией на воспалительный процесс.
17 сентября 2017 года
Спрашивает светлана:
После удаления полипа,на узи показало гиперплазию 1 ст и аденомиоз матки.Доктор советует поставить вмс Мирена.У меня есть на матке два рубца после кесерево сечения.Одному рубцу уже 17 лет,а второму 13.Можно ли ставить спираль не боясь что она не выпадет или не подойдёт.Слышала что рубцы на матке мешают удержываться спирали.
Здравствуйте, Светлана!
При состоятельности шва устанавливать Мирену можно. Подойдет она или нет никто Вам не гарантирует до установки на 100%. Существует процент пациенток, которым мирена не подходила и приходилось ее извлекать.
23 июля 2014 года
Спрашивает Нина8403:
Добрый день!Извините за излишне подробное описание, но мне важно ваше мнение как др. врача. Мне 30 лет, бесплодие 1. У мужа поступательно подвижные 56,3%
2011г маточ.трубы проходимы, УЗИ: наличие желтого тела, признаков овуляции, гормоны в порядке.
2012г лапароскопия: эндометриоз на маточных связках 0,8-1,0 см, трубы проходимы, матка отклонена из-за короткой связки. Лечение бусерелин-депо 6 мес. Пролечила эрозию лазером. Результат цикл восстановился, проверка гормонов один раз, беременности нет. Заключ. врача немедленное ЭКО.
-Вопрос 1: возможно ли было лечение не таким сильным препаратом?
-Ворос2: неужели выход только ЭКО? Я не согласилась.
2013г Июль мазня в середине цикла. Лечила дюфастоном, к сентяб. вылечила. Флора хорош. УЗИ: матка изменений нет; шейка матки: церквиальный канал без деформ., структура изменена за счет кист эндоцервикса до 4 мм. В сентяб. нашли папилому и гиперпролактенемию.
Вопрос 3: должен ли был врач, по всем этим показания, отправит меня на гистороскопию.
Вопрос 4: могли ли все изменения быть из-за бусера, может надо вести контроль после леч. бусером, а потом предлагать ЭКО, ведь был гормон. сбой.
Ноябрь:ДНК папиломы нет, лечу гиперлоктенемию бромокрептином
2014г Март ПЦР исследование папиломы «в церквиальном канале обнаружено 2,63 lg ДНК ВПЧ на 10^45 клеток, изменения малозначимы». Хотя с мужем вообще не жили полов. жизнью, даже с презервативом. Он лечился, но 16 тип папиломы остался, из-за долгого лечения ему сделали перерыв.
Вопрос5: папилома опять появилась у меня или это норма? если появилась то почему, ведь мы не жили полов. жизнью?
Вопрос6: Врач сказала "эти показания нормальные, можно жить полов. жизнью, муж может никогда не вылечиться, это не страшно для него, просто тебе надо чаще проверятся", это правильное заключение? Или надо было долечивать мужа и продолжать не жить полов. жизн.?
Май. Пролактин норма 233,00. Проверка проходимости труб (в др. больнице в нашей не возможно). Рентгенолог: трубы контрастированны, слабо проходимы. Врач др. больницы: "проходимость шикарная". Мой врач по заключению рентгинолога сказала, даже не посмотрев на снимки: что все плохо, из-за слабопродим. и загиба возможна внематочная беременность, трубы надо расширять. Лучше сделать ЭКО.
Вопрос6: к чему может привести расширение? Нужно учитывать внимание всех врачей? Или проверяться еще раз?
Июль во время менструаций началось сильное кровотечение. Хирург-гинеколог сказал, что эндометриоз и загиб не влияют на бесплодие, внематоч. беремен. не будет, т.к трубы по снимку все же проходимы.
Вопрос7: это так или все относительно?
При месячных сделали гистороскопию: нашли полип эндометрия он играл роль спирали и синехеи в области труб(легко разрушимые).
Вопрос8: может синехеи это и есть слабопроходимость? Вопрос9: можно ли было найти полип кольпоскопией? Вопрос10: ваше мнение при следующей гистороскопии надо ли проверить и эндометриоз и мог ли он быть следствием полипа?
Мог ли гормональный сбой повлиять на появление полипа? Мог ли полип развиться за год или скорее всего он появился раньше, ведь он преградил проход в матку.
Нина, если полип в полости матки, при кольпоскопии он может не визуализироваться. Полипы появляются по разным причинам( гормональная дисфункция , воспалительный процесс). Попробуйте курс стимуляции овуляции с инсеминацией.
18 августа 2011 года
Спрашивает Виктория:
после выскабливания полипа цервикального канала был поставлен диагноз: кусочки ткани с явлением простой гиперплазии. что это такое? насколько это серьезно?
Здравствуйте, Виктория!
Это означает, что полип был доброкачественный и у вас имеет место гиперэстрогенемия (т.е. повышенно содержание эстрогенов). Дальнейшая тактика лечения зависит от вашего возраста и сопутствующих заболеваний.
26 декабря 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Мне 35 лет. На УЗИ обнаружили полип эндрометрия (в области дна предстеночное гиперэхогенное образование d=3мм). Нужно ли оперировать или выскабливать такое небольшое образование или можно лечить медикаментозно? В анамнезе поликистоз 2 года назад и на сегодняшний день один доминантный фоликул в яичнике.
Вам нужно пройти контрольный УЗД. Если на протяжении 1-2 м.ц. он не выйдет с месячными, тогда нужно будет провести гистероскопию или вычистку, медикаментозно не удастся его убрать. При наличии полипа могут быть проблемы с зачатием.
07 февраля 2019 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я делала УЗИ малого таза на 5-й день цикла, эндометрий 5 мм. Мне сказала врач, что нужно сделать еще раз УЗИ на 15 день цикла, чтобы исключить гиперплазию эндометрия. Подскажите, зачем переделывать УЗИ, если в первой половине цикла эндометрий нормальный? Заранее благодарю
11 февраля 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Наталья!
У вас слишком обильные месячные? Наблюдаются межменструальные выделения? Присутствует ли у вас лишний вес? Если хотя бы один факт из вышеперечисленного присутствует, то контрольный УЗД рационально пройти.
07 февраля 2012 года
Спрашивает Юлия:
Поставлен диагноз- дисплазия II степени, проведено раздельное ЛДВ церв канала и полости матки, пока результатов нет, мне выписали антибиотики и отправили сдавать кровь на онкомаркеры.........получаеется, что там могут быть раковые клетки?
Добрый день. Шейка матки, матка, придатки - это одна система и если в каком то месте есть проблема страдает вся система, поэтому необходимо обследоваться, после чего можно будет решить, каким методом и в каком обьеме лечить.
31 августа 2012 года
Спрашивает Светлана:
Заключение узи:-аденомиоз;-гиперплазия эндометрия,полип эндометрия;-множеств.кисты эндоцервикса;-объемное образование левого яичника(возможно фолликул-я киста).Какое нужно обследование еще и лечение.
04 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Необходимо провести контрольный УЗД в следующем м.ц., на 5-8 день, т.е. сразу после месячных. Если картина будет без изменений, то нужно будет проводить гистероскопию или вычистку и принимать КОК для устранения фолликулярных кист.
15 февраля 2012 года
Спрашивает Эльмира:
Здравствуйте!У меня к Вам такой вопрос.Мне поставили диагноз железисто-кистодная гиперплазия эндометрия,назначили депо -провера 2раза в неделю по 500мл,эндометрий был 21мм,2раза проводили чистку,последний раз 24.09.2011 , последний укол делала где-то в октябре 2011 потом эндометрий стал 5-7мм сдала все анализы на онкомаркеры они все отрицательные,узи в онкодиспансере поставили диагноз аденомиоз месячных нет уже 4,5 месяцев.Подскажите пожалуйста когда должны придти месячные и что мне дальше делать?Заранее спасибо!
Вам нужно сделать УЗИ, необходимо знать: какая сейчас слизистая. Очень Вас прошу, указывайте свой возраст. Лечение и наличие месячных зависят от Вашего возраста; в одном случае они нужны, в другом случае - слава богу, что их нет.
25 сентября 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,помогите пожалуйста.Мне 23 года,не рожала,но было два выкидыша первый 10-11 нед,второй 7 недель (через два года).Врачи причину не назвали.Сейчас прохожу обследование и лечение.Могу ли я забеременеть и выносить ребёнка?Врач поставила диагноз гипоплазия матки.МЦ нерегулярный,сдавала анализы на гормоны:
Прогестерон-1,5 (1,7-27);пролактин-26,65 (4,79-23,3);эстрадиол-38,96 (43,8-211);фоликулостимул.гормон-11,12 (1,7-7,7);лютеинизирующий гормон-12,67 (1,0-11,4);тестостерон-1,14 (0,06-0,82),обследовалась у эндокринолога:
ТТГ-1,4 (0,27-4,2);Т4 свободный-1,47 (0,93-1,7).Сейчас принимаю эстрамон (пластырь)+фолиевая кислота,витамин Е+примолют норм.
Раньше принимала овосепт,Ярина,прогинова,новинет и другие,после них сильно набрала в весе,начались проблемы с суставами.Могли ли эти препараты так повлиять?Спасибо за ответ.
Добрый день, при вашем сдвиге гормональном - вам показано только горм лечение, что вы и принимаете.Проблемы с суставами не от коррекции гормонов возникли а по другой какой-то причине. Забеременеть без стимуляции вам будет сложно.
28 марта 2012 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте, доктор! очень прошу объяснить простым языком, а не медицинским, что значит результат ПГИ двойного выскабливания. Эпидермизирующийся с явлениями незрелой плоскоклеточной метаплазии эпителия железистый полип "С" канала. Аденомиомотозный полип эндометрия на фоне фокусов обратного развития после фазы секреции. В фрагментах эндоцервикса - обширная плоскоклеточная метаплазия. Это рак? Тогда что дает лечение визанной. каков прогноз? Спасибо.
Елена, у вас нет никакого рака. Нужно лечение в течении 6 месяцев. Можно минипилли-визана( но этот препарат только недавно на рынке, я пока его не назначала), а вот дуфастон или лютенил вполне эффективен с 5 по 25 день цикла.
07 апреля 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрий день! Величезне спасибі Вам за відповідь. Я вдруге насмілилась Вас потурбувати. Багато читала про те, як можна позбутися поліпів матки народними методами (клізьми чистотілом, тампони з цибулі, часнику) і різні інші способи.Зовнішньо за всіх видів поліпів рекомендують використовувати ректальні свічки з ізатизонієм.
З метою лікування ендометриозу рекомендують курс Інднола з Епигаллатом по 2 крп. кожног 2 рази в день 6 мес.
Дуже хочеться собі не зашкодити. Нагадаю, що при трансвагінальному обстеженні у мене такі показники: порожнина матки розширена до 11 мм.Візуалізуються неоднорідні структури 13,8*9,7мм.В дні матки ехогенна структура на ніжці 5,0*3,5мм, які візуалізуються на фоні гіпоехогенного вмісту.Цервікальний канал розширений за рахунок гіпоехогенного вмісту до 1,5мм. Чи варто спробувати спочатку полікуватись. Чи може потрібно додатково аналізи ще зробити (на гормони, онкомаркер). Мазки в мене добрі. Виділень кровяних нема і ніколи не було після менопаузи.Порадьте, що мені робити. Я розгублена і не знаходжу правильного вибору. Вибачте, що відірвала Вас від важливіших справ. Буду Вам безмежно вдячна.
Доброго дня, Ольга. Ми не рекомендуємо вам застосовувати подібні народні методи, оскільки можете собі зашкодити. Якщо ви все ж бвжвєте лікуватися за допомогою народної медицини зверніться на інші відповідні ресурси. На все добре.
06 мая 2015 года
Спрашивает Мария:
ФИБРОЗНО ТЕЛЕРИСТНЫЙ ПОЛИП-ЭНДОМЕТРИЯ
После выскабливание.Назначили препарат визанна- на 4 месяца.Стоит принимать или нет?????
Виртуально ответить на Ваш вопрос невозможно. Теоретически данный препарат показан для профилактики образования полипов в будущем. Однако все зависит от размеров полипа, первый раз он обнаружен или это уже не первый эпизод и т.п.
05 ноября 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, правильно ли назначено лечение. 23 октября 2015 года мне удалили полип в матке, это уже четвертый полип, который мне удаляют. Один был в середине 2009 года, один в конце 2009 года, один в 2010 году и один сейчас. Все доброкачественные, судя по результатам гистологии. Врач назначила мне на выбор два варианта лечения. 1 вариант. Таблетки Оргаметрил 6 месяцев с контролем УЗИ после 3 мес. 2 вариант. Уколы Бусерелин тоже 6 мес. с контролем УЗИ через 3 мес. Мне 44 года. Врач советовала мне выбрать Бусерелин, но если я финансово не потяну, то Оргаметрил. Начиталась всяких ужасов о Бусерелине и теперь не знаю, что делать? Не хочется добровольно убивать организм и вводить его в климакс, а побочек там сколько?! К тому же перерыв между последним и предпоследним полипом почти пять лет, может мне попить Оргаметрил, а там, глядишь, и естественный климакс придет. Что Вы мне посоветуете. Ответьте, пожалуйста, побыстрее, а то скоро месячные и надо начинать какое-то лечение. Заранее очень благодарна.
Здравствуйте, Татьяна!
Любой гормональный препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Как говорится, из двух зол выбираем меньшее. Оба варианта лечения Вам подойдут, поэтому вполне можете начать прием оргаметрила.
07 февраля 2019 года
Спрашивает Снежана:
Поставили диагнос сложная гиперплозия и предлогают удолит матку детей у меня нет но хотелось бы одного можно обойтись без удоления
11 февраля 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Снежана!
Виртуально, без конкретных результатов обследований делать выводы я не могу. Обратитесь с этим вопросом к лечащему гинекологу. Диагноз вам выставили на основании чего? Выскабливание или биопсию делали?