ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! В январе 2014 года выявили повышенный пролактин. ПРи норме до 496 мкМЕ/мл- у меня был 620. Назначили прием Достинекса по 1/4 два раза в неделю. прием достинекса 1 месяц. После того как сбили показатель - отменили достинекс. После этого через пару месяцев он подскочил( По анализам повышен пролактин -( при норме 102-496 мкМе/мл) у меня 1014. )Врач вновь назначет достинекс и теперь говорит пить его около трех месяцев. Принимаю его сейчас по 1/4 в неделю, так как плохо его переношу.На достинексе заметила , что увеличивается длина цикла..как в первый раз- месячные пришли через 45 дней ( хотя такого без таблеток не было, месячные регулярные и даже с пролактином высоким есть овуляция). Сейчас таже ситуация- вторая фаза не развивается при его приеме сейчас 18 день цикла, овуляции нет, по узи нет доминирующих фолликулов и эндометрий 6,5. Прогестерон по анализу 1.43 нмоль/л( при норме в овуляторную вазу 2.4-9.4).Скажите пожалуйста, что делать, чтобы был нормальный цикл? отменять достинекс? ! он же насколько я знаю наоборот должен цикл восстанавливать. а он у меня его удлиняет?! может ли он так действовать на цикл?! есть ли смысл принятия дюфастона?
Да,есть необходимость к лечению достинексом добавить дуфастон: по 1т х2р/сут с 14-го по 25 день цикла,в течение 3-х циклов. Выяснили ли Вы причину повышения пролактина? Обследовали ли щитовидную железу и уровень ТТГ?Если нет,то сделайте это как можно быстрее.
05 октября 2015 года
Спрашивает люда:
Здравствуйте.по узи на 45д.м.ц м-эхо 11,5.через день после узи пошли месячные .месячные очень скудные(можно ежидневку использовать а не обычную прокладку,извините за подробности)такие месячные у меня уже год. врач напигала меня и сказала что это плохо иметь такой м-эхо на данном м.ц. и отправила к эндокринологу.подскажите чем черевато такое мэхо((
Здравствуйте, Люда!
Сколько Вам лет? Вы сдавали анализ крови на половые гормоны? На протяжении какого времени у Вас цикл составляет 45 дней – на протяжении 1 года? Эндокринолога Вам посетить обязательно, однозначно у Вас присутствует гормональный дисбаланс.
14 февраля 2019 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.делала два раза узи вагинальное и был поставлен диагноз гиперплазия эндоментрия.назначено свечи флуомизин 6 дней и капсулы нормоцыкл на 3месяца.в инструкции прочитала, что флуомизин это противомикробный препарат, потому и хотела уточнить не нужно ли пролечивать мужчину раз я лечусь таким препаратом?и еще назначили анализ мне, хотела бы чтобы мне расшифровали результат(на консультации с результатом просто пока не была у врача).
Добрый день. Рекомендую обратиться к врачу, который проводил данное обследование, выявлены маркеры возможной инфекции. Вас нужно дообследовать. Лечение мужчины будет зависеть от выявленной инфекции и вида инфекции. Лечение необходимо проходить обоим партнёрам.
10 марта 2010 года
Спрашивает АННА:
гиперплазия эндометрия (16) - как с этим справиться с помощью трав так как гормоны противопоказаны, а оперативное вмешательство не хочу из-за желания иметь детей в ближ время
17 марта 2010 года
Отвечает Гопчук Елена Николаевна:
Врач гинеколог-репродуктолог, детский гинеколог к.м.н.
Добрый день. В этом Вам сможет помочь фитотерапевт. Есть фитопрепараты и аптечные, но для их рекомендации нужна очная консультация.
28 октября 2014 года
Спрашивает Людмила:
Миома матки длинна тела маткм42.7 попереч рамер 48 педнезадний размер 34.1 м.м наружный контур матки ровный четкий .Миометрий структура неоднородная по задней стенке трансмуральный узел размерами 24.9*18.6мм по передней стенке слева на уровне нижней трети матки интерстициально субсерозный узел 12.6*10.1 мм .Граница между меометрием и эндометрием четкая ровная.Эндометрий Толщина вне полипа2.2мм В левом углу маки оределяется полип14.2 *8,1*6.7ммПроизведена гистероскопия 2011году полип из правой боковой стенки после операции узи через месяц в левом углу полип 14.6*12.3*7.2 ПРЕДЛОЖЕНО УБРАТЬ МАТКУ С ЯИЧНИКАМИ.
Людмила, добрый день!
Вы забыли указать возраст...
Перед любой операцией - необходимо провести диагностическое выскабливание полости матки. После проведения гистологического исследования соскоба будет ясно - какой вариант лечения в данном случае подходит.
31 июля 2014 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!16 июля был удален плацентарный полип матки гистероскопией.а28 июля начались месячные во время которых вышел непонятный кусочек мяса 2 см.что это было?могли врачи полип срезать и не извлечь из матки?и месячные по идее должны быть только через месяц.
Если проводилась гистероскопия, то полипп взят на гистологическое исследование. Во время гистероскопии удаляется патологические участки эндометрия, если был полип, то проводилось прижигание ножки полипа. Возможно отошёл струп или сгустки крови. Сделайте УЗИ.
16 ноября 2013 года
Спрашивает ира:
что такое гиперплазированный секреторный эндометрит и чем это грозит?
Воспаление слизистой оболочки матки,сопровождающиеся повышенной интенсивностью роста клеток. Грозит проблемами с зачатием ребенка, с дальнейшим распространением воспалительного процесса, болями в животе, неприятными выделениями, маточными кровотечениями и т.д.
14 ноября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, доктор! Мне 40 лет. 4 ноября была сделана гистероскопия полип эндометрия. Выписку мне пока не дали, поэтому совсем ТОЧНЫЙ диагноз не смогу написать, но в устной форме я спросила у своего врача мой диагноз и она мне сказала "Полип эндометрия на фоне гиперпластического процесса эндометрия. Хронический метроэндометрит. В 2011году мне уже делали выскабливание, но без гистероскопа по той же причине после назначили Норкалут три месяца. И вот в 2014г. все повторилось. На данный момент врач назначил лечение, или спираль Мирену, или Дуфастон по 1таб. 2раза в день с 16 дня цикла и пить 21 день. Я хотела бы услышать Ваше мнение по поводу лечения дуфастоном. Правильно ли он назначен? Меня смущает 21 день. Спасибо за ответ.
Татьяна,назначенный Вам режим приема Дуфастона действительно несколько странен.Обычно его назначают по 1т 2р/д с 16 по 24 или с 5го по 25й день менструального цикла.Но, возможно, Ваш лечащий врач посчитал необходимым именно такой режим приема ...сложно сказать.
07 октября 2014 года
Спрашивает Галина:
Доктор,так как я хочу родить, мой врач направила меня сдать анализ крови на антимюллеров гормон.Но менструация не идёт,и я сдала анализ не во время цикла. Будет ли в данном случае ответ анализа верным?
Галина, добрый день! Да, результат все равно будет верным. Однако его интерпретировать необходимо только в комплексе с результатом ФСГ и количеством антральных фолликулов на УЗД. Все эти
показатели дают возможность судить об овариальном резерве. Будьте здоровы!
07 февраля 2011 года
Спрашивает Нина:
Моей дочери 22 года. У нее с детства хронический цистит, в 10 лет она переболела пиелонефритом. Источником воспаления была E. coli. Последние 10 лет с МВС все было нормально, но несколько месяцев назад, судя по признакам, цистит опять возобновился. Она пропила ципромед, боли прекратились, но остались боли справа и слева внизу живота, пдюс обильные выделения желтого цвета. Она - студентка, учится в другом городе, поэтому к врачам обратились через несколько недель. Она была у нефролога и двух врачей-гинекологов. Нефролог направил ее на УЗИ. Заключение: УЗ-признаки наличия взвеси в полости м/п, уплотнения, утолщения стенки мочевого пузыря (цистит). Посев мочи на стерильность выявил 10000 бактерий Streptococcus viridans в 1 мл мочи. Цитоморфологическое исследование с поверхности шейки матки отклонений не выявило.
На основании этого один из гинекологов назначил ей: би-септ 2 таб*2 р/день в теч. 5дней; свечи с метилурицилом вагинально(!); Флуконазол 150мл 1 капсулу и на 5-й день -вторую.
Другой брал еще какой-то мазок, поставил диагноз эндоцервицит, кольпит. Назначения: протозал 1таб 2 р/день в теч. 10 дней; вилопрофен 500 мг 2р/сутки 12 дней; флюзан 150 мг 1р/сутки на 5-й, 10-й день; йогурт и карсил 1таб * 3 р/день в теч. 12 дней.
Препараты все достаточно сильные, с широким спектром действия. Может быть посоветуете что-то более узконаправленное и щадящее?
07 февраля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день. Если при вагинальном исследовании ( ан.выделений на микроскопию, бак.посев, цитология) не выявили патогенной микрофлоры, я бы рекомендовала свечи с пробиотиками: гинофлор или лактоваг, или аналоги, а основное лечение должно быть назначено урологом.
29 апреля 2019 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день подскажите пожалуйста чем лечить гиперплозия эндометрия без выскабливание. В2017 удалили полип эндометрия железистый, на данный момент с декабря по 12 февраля не было месячных, потом с7 марта по 14 марта и 28 марта по 4 апреля, 10 апреля один день были выделения, с 20 апреля по 29 апреля не прекращаются. На узи 12 апреля эндометрия 17 мм структура неоднородная, в области левых придатков две анэхогенных полости размером 23 мм и 31 мм
Здравствуйте, Наталья!
Сколько вам лет? Вариантов терапии несколько- гормональний кюретаж или выскабливание с дальнейшей установкой гормоносодержащей спирали Мирены, например. Виртуально никто назначать терапию вам не будет, обращайтесь к лечащему гинекологу.
06 августа 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Я попала в больницу с диагнозом-метроррагия,связанная с ВМС. Киста правого яичника. Сделали гистероскопию во время нее взяли анализ на гистологию.Прошла курс лечения : цефазолин, метронидазол, аспирин, окситоцин. Сделали УЗИ при выписки: матка в серединном положении, размеры:6,1*4,0*5,6 см. Структура однородная, эндометрий линейный, яичники не изменены, жидкость не лоцируется. Заключение:УЗИ без особенностей. Все было бы ничего если бы не пришли результаты гистологии. Эндометрий в фазе пролиферации с очаговым склерозом стромы и лимфоидной инфильтрацией. Объясните мне позжайлуста это диагноз, как сильно он серьезен, нужно ли его лечить и как?
Добрый день. Это гистологические проявления хронического эндометрита, который возник у Вас на фоне использования ВМС. В реабилитационном периоде в течение 2-3-х месяцев необходимо назначение иммуномодуляторов, энзимных препаратов и ,иногда, гормональной терапии.
18 декабря 2012 года
Спрашивает Акнур (Казахстан):
Здравствуйте, мне 24лет.не замужем, не рожавшая. У меня проблема по женский. 6 ноября тест сделала слабость положит.потом 7 ноября на след.день месячные был. задержка 8 дни. месячн продолжался у меня три неделя. 21 ноября сходила к врачу диогназ был беременность на ран.сроке, хотя узи беременность не исключал. назначила дюфастан и вит.С+ и дицинон на 5 дней.потом у меня опять кровотечение 27 ноября. опять я сходила 1 декабря к другому врачу, она мне сказала 21 день регулон надо пить. узи говорять что выкидыш остатки остались в матке эндометрия 0,75см, хгч сдала 2 недель беременность(хотя я не занималась месяц). потом я опять 7 декабря узи сделала там пишет беременность нет(возможно замершая).эндометрии 0,82см,неоднородный, в средней трети по задней стенке лоцируется жидкость с нечетким контуром размером 0,37см (плодное яйцо)передней 0,6-0,8см с кровотоком(при включении цдк).и гинеколог отправила меня на выскабливанию.потом 13 декабря опять кровотечение, узи делала на 2день МЦ эндометрии 0,3см (гемотаметра).беременность нет, 17 декабря узи 0,4см без кроватока. заключение полип эндометрия? направил гинеколог на выскабливанию, я не хочу этого делать опасно же тем более не рожавшая не разу.Как можно избавится от полипа эндометрии, другие лекарства что ни будь есть, чтоб вылечится. заранее спасибо!
Полипы эндометрия образуются при гормональных сбоях, сам по себе он не исчезнет, в Вашем случае нужно провести гистероскопию или обычную вычистку. Это совершенно не опасно, если процедура проведена правильно. Если полип не убрать, могут быть проблемы с зачатием.
15 февраля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 27 лет!На УЗИ мне поставили диагноз левосторонний сальпингит(мат. труба визуализируется слева в виде гипоэхогенного вытянутого образования 14*6 мм. с волнистыми контурами). Мой гинеколог до этого лечила мне кисту слева и гидросальпингкс, трихомониаз. После курса лечения врач при осмотре сказала что все в полном порядке и воспаления нет (3 мазка чистые), но беременеть придется через правую трубу из-за спаечного процесса в трубе.При МСГ (делала ранее до лечения) обе трубы проходимы, контраст. жидкость слева на снимке показана чуть меньше чем справа. Подскажите, следует ли данное воспаление лечить в данный момент, либо это уже спаечный процесс и поможет только операция? Спасибо!
Добрый день. Необходим УЗ-контроль в динамике для наблюдения за количеством жидкости в трубе, избегать переохлаждений, обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем (особенно хламидии). При отсутствии инфекций консервативное лечение нецелесообразно.
02 сентября 2014 года
Спрашивает елена:
мне 42.у меня очаговая гиперплазия эндометрия,миома матки,кисты яичников.после лечения норколутом (6 мес),повторно ГС и снова очаговая гиперплазия.пока назначили регулон,показано ли мне удаление матки. или пить регулон до климакса.
Добрый день. Вам необходимо исследовать эндометрий гистологически. Если это сделали,сообщите результат,а также размеры и локализацию миоматозных узлов( данные УЗИ органов малого таза).Тактика ведения во многом определяется этими параметрами.
Будьте здоровы.