ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, мне 26 лет, был аборт 4 года назад, сейчас замужем и пытаемся с мужем забеременеть , не получается, у мужа все в порядке, мне сделали уже две гистероскопии - были синехии в матки и рубцы все убрали, и сделали диаг. лапароскопию - простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии, назначили дюфастон, возможно ли забеременеть ?
Простая железистая гиперплазия - это заключение после гистероскопии, а при лапароскопия что? Маточные трубы проходимы? К тому же, есть другие факторы бесплодия - Вы не указали результаты остальных обследований. Дуфастон не является препаратом выбора в данной ситуации.
29 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне 30 лет, родила год назад ребеночка, экстренным кесаревым сечением, (не было открытия, и занесли инфекцию из за частого осмотра), через месяца 4 пошли критические дни, часто стала беспокоить боль ноющая в низу живота, по боком внизу, вот только добралась до врача, при осмотре ни чего не обнаружилось, выписали направление на узи, делала примерно на 10 дней после критических дней, в заключении написали умеренные признаки аденомиоза гпэ, эндометрий толщина 13,6 структура однородная, яичники правый 12,0х25,6 с 5-6 фол-ми, левый 18,5х31,6 с 5-6 фол-ми ж.т. до 15,0 мм, матка 46,1х36,0х51,0 форма грушевидная, расположение антефлексио, контуры ровные, миометрий умеренно неоднородный, мелкол...(непонятное слово) д/з - 10 ни каких проблем раньше по женской части ни когда не было, к врачу еще не попала после узи, читаю и в шоке, получается до конца его вылечить нельзя? если сделать повторно узи когда лучше делать, планирую через года три второго ребеночка, выскабливать это опасная процедура? какой наиболее безопасный и продуктивный метод лечения возможен, и возможно ли выличиться до конца, на что это влияет, заранее большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья!
Аденомиоз лечению не подлежит, повода для выскабливания не нахожу. У Вас наблюдаются обильные месячные? Межменструальные кровотечения? Если нет, то вычистки не требуется. Для оценки состояния полости матки рациональнее пройти гистероскопию.
06 февраля 2010 года
Спрашивает Анжела:
Результаты УЗИ матка 56-42-57 вправо М-эхо - 15 гиперплазированной эндонометрии .
OD - визиализируется 63-38 мм увеличен содержит жидкостные образования общ. р-р 46-25 мм с перегородкой (2 ?) OS - визиализируется 61-35 мм увел. жидк.образ. 39-26мм ж/в 19
задержка последние мес. 01.12.09 хотим ребёнка. Что делать?
23 февраля 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день, сдать кровь на ХГ, т е исключить или подтвердить наличие беременности, если отрицательно, вызвать месячные и обследоваться
20 июня 2012 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!Мне 27 лет, я ещё не рожала, но хотелось бы уже подумать о детях!Сделала Узи трансвагинально способом за 3 дня месячних и мне поставили такие диагнозы-МАТКА-визуализируется полностью в anteflexio отклонена в лево.Увеличена;длина 56 мм, толщина 48 мм, ширина 55 мм.Форма -шаровидная, контры чёткие, неровные, Эхоструктура не однородная за счет дифузного снижения эхогенности, по передней стенке субсерозный узел больше справа в диаметре 33*28 мм.
ШЕЙКА МАТКИ; 26 мм, не увеличена.Эндоцервикс 2 мм, не увеличен.Цервикальный канал не расширен.Эхоструктура не изменена, шеечные сосуды в режиме ЦДК не визуализируються.ЭНДОМЕТРИЙ; 19,6 мм, не расширен.Не соответствует поздней секреторной фазе.Послойная структура сохранена, Структура однородная, контур базального слоя ровный чёткий, без дополнительных включений Субэндометральня зона миометрия не изменина.Васкуляризация в доступных режимах ЦДК не выявлена.ПОЛОСТЬ МАТКИ не расширена.Придатки с права не увеличены, подвижны, с лева увеличены 31*26 мм,ВЫВОДЫ-Эхографические признаки- узловая фибромиома т/м, Аденомиоз т/м, Гиперплазия эндометрия.После осмотра на кресле гинеколог дал заключение%ЭРОЗИЯ ш/м, Наружные половые органы без особенностей множественными остроконечными кандиломами, слизистая нормальной окраски, Выдиление слизистые умереные, Проба Шиллера отрицательна, Подтвердила фибромиома т/м узловая, Кондиломы у/г зоны.ДФМ.Назначила мне микроскопию урогенетальных выдилений, РАР. мазок PCR HPV 16.18 , узи повторное на 9-14 день месячного цыкла.Я пошла провериться для подтверждения диагноза к другому гинекологу, она подтвердила ерозию, и фибромиому, посмотрела меня на 13 день с начала даты месячных, и сказала мне что лечится буду год наверное.Сказала что у меня ерозия уже большая нужно лазарем прижигать, потом сказала что нужно делать гистероскопию и срезать слой эндометрий на узи показал 17 мм неоднородный, очаговая гиперплазия, а потом делать операцию по удаления узловой фыбромиомы.Я сдала анализ на флору она сказала что есть грибок так как лейкоциты выше 100, обнаружены грибы, и дрожи, диагноз дрожжевой кольпит назначила мне принимать препараты-свечи Леварол, Микомакс одну капсулу, и Вагисан пить в капсулах.Ещё я сдала анализ на Папиломовирус результат пришел отрицательный, хотя первый гинеколог утверждал что есть кандиломы!СЕйчас мне сказали ждать результатов цитологии ещё, а потом делать гистероскопию.У меня в 20 лет был миниаборт, Сейчас я незнаю как мне правильно это всё лечить???Какие ещё анализы нужно здать????И с чего начинать с эрозии, эндометрии, или фибромиомы!У меня сейчас анемия гемоглобин низкий 112, плюс было две язвы в двенадцатиперсной кишки, сейчас там рубцовая деформация, повышеная кислотность, хронический холецестит, застой желчи, Поджелудочная железа работает вяло, и ссужение сосудов.Я незнаю можно ли принимать какие то припараты, так что бы это не влияло на здоровье??? как так все сделать чтобы можно было иметь детей!Потому что уже возраст.Подскажите пожалуйста с чего начинать, или как правильно лечить????Заранее спасибо!
Добрый день! Конечно,грустно,что в столь молодом возрасте выявлено столько патологий.Начинать надо с противовоспалительного лечения(Вам назначили),пролечить шейку матки,а гистероскопию и лапароскопию для удаления миомы тела матки иногда возможно провести за один раз.
30 июля 2012 года
Спрашивает веснушка:
Здравствуйте!!! у меня есть вот такой вопрос: мне два месяца подряд ставят по узи полип в матке(я ходила к разным узистам) и мне гинеколог отправляет на гистероскопию...я пришла и сделала её, но там нет полипа,а нашли гиперплазию....Я очень боюсь , что это рак у меня!!! Почему по узи не видели гиперплазию?! И почему ставили полип на узи , а его нет на самом деле?! И самый важный вопрос: гиперплазия часто оказывается раком?! я очень боюсь этого...заранее спасибо за ответ!!!
Гиперплазия эндометрия, как правило, связана с гормональными нарушениями, избытком эстрадиола. Судить о злокачественности или доброкачественности гиперплазированного эпителия можно только по результату пат.гистологии материала, который был взят при гистероскопии.
27 января 2015 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! По УЗИ малого таза мне поставили диагноз - Гиперплазия эндометрия. 21 ноября 2014 года мне сделали выскабливание. Врач сказала, что примерно через месяц должны появиться месячные. Прошло почти 2 месяца, и 19 января 2015 года у меня началось кровотечение, или месячные, я не пойму до сих пор что это. Вот уже 9 дней, кровотечение не останавливается. А ведь если месячные, то не больше 7 дней, а больше это уже не нормально. Что это может быть? 24 ноября 2013 года я родила, ребенок первый. До сих пор еще кормлю грудью иногда.
Юлия,скорее всего это связано с тем,что Вы кормите грудью и у Вас не происходит овуляции и секреторной трансформации эндометрия,что приводит к чрезмерному "наростанию" эндометрия. Обязательно обратитесь к врачу и сделайте УЗИ,чтобы исключить другие возможные причины.
15 декабря 2017 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! узи: множественная миома тела матки сроком 11-12 недель,диффузная гиперплазия эндометрия.Гистероскопия: ЭНДОМЕТРИЙ С ПРИЗНАКАМИ ПРОСТОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ БЕЗ АТИПИИ КЛЕТОК, ШЕЙКА МАТКИ: МНОГОСЛОЙНЫЙ ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ С ДИФФУЗНЫМ ПАРАКЕРАТОЗОМ И ПРИЗНАКАМИ ХР. ВОСПАЛЕНИЯ . Врачи предлагают удаление матки с сохранением придатков (эксцизия шейки матки)есть ли альтернатива ? кровотечений нет гемоглобин 160
22 июня 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Елена!
Сколько вам лет? Месячные очень обильные? Дело в том, что подобное увеличение размеров матки является показанием к оперативному вмешательству. Тактика ваших врачей правильная, несмотря на отсутствие кровотечений и нормальный уровень гемоглобина.
29 мая 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!Мне почти 49 лет и месяц назад поставлен диагноз железистая гиперплазия эндометрия .Назначен препарат 17 опк - 250 мг два раза в неделю.Принимаю уже две недели.Сегодня заметила кровянистые выделения в небольшом количестве.Как действовать дальше,стоит ли увеличить дозу препарата?Чем можно качественно заменить препарат 17 опк?
07 июня 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Татьяна!
Вам необходимо обращаться к лечащему гинекологу. Вам была проведена вычистка и материал направлен на гистологическое заключение? 17 ОПК обычно назначается в подобных случаях. Заменить можно 17 ОПК можно постановкой спирали Мирена, например.
12 декабря 2010 года
Спрашивает Любовь:
Мне 49 лет. Последние месячные были пять месяцев назад. В течение последнего месяца были нерегулярные необильные выделения. Поставили диагноз лейомиома матки.Сделали соскоб. Результат анализа - железисто-кистозная полипозная гаперплазия эндометрия, секреторного типа (в стро...(непонятно) децидуальная реакция, клубки спиральных артерий). Что это такое? Как это лечить?
Уважаемая Любовь, существует много способов лечения гиперплазии эндометрия: консервативные – прием гормональных средств, а также аблация – оперативное удаление матки. Ваш лечащий доктор, учитывая все анализы и обследования, подберет подходящий для Вас способ лечения.
19 марта 2018 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Месяц назад поставила спираль мирену у меня эндометриоз, через месяц пошли выделения и были сильные боли шли две недели, потом я пошла к гинекологу, она посмотрела по УЗИ у меня обрпзовалась киста на яичнике и уже после УЗИ четвёртый день идут обильные месячные. Подскажите, пожалуйста, что делать?
18 июля 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Наталья! Кровянистые выделения на протяжении 2 недель не являются месячными, это кровотечение. После УЗД вам назначили какую-либо терапию, кровоостанавливающие средства, например?Киста какого типа была выявлена? При желании напишите пожалуйста подробнее.
05 июня 2013 года
Спрашивает Галина:
Добрый день. интересует вопрос по поводу кондилом. недавно гинеколог обнаружил кондиломы на половых губах а так же одно образование у входа к анальному отверстию. вроде бы ничего не бесспокоит. недавно перенесла гистероскопию. возможны ли последствия после общего наркоза?как будет вести себя ВПЧ? и можно ли загорать на солнце если есть паппиломо вирус?заранее большо еспасибо
Галина, загорать вредно независимо от наличия впч в организме. Просто гиперинсоляция или солнечный ожог могут способствовать снижению иммунитета. К вопросу о наркозе во время гистероскопии. Диприван или рекофол никакого отношения к возникновению папилом не имеет.
24 августа 2011 года
Спрашивает ЛЮДМИЛА:
Добрый день!проконсультируйте пожалуйста!Беспокоет нерегулярный цикл третьих месячных подряд задержки от 6 дней последняя менструация была 12.07. Сделала УЗИ 16.08
взаключении"железистый полип эндометрия ,спаечный процесс в малом тазу.Нельзя исключить овуляторные боли."
Мне 44 года,двое детей.Сказали прийти для повторного УЗИ после месячных,но они не наступают!Изменения в самочувствии: не сильные боли внизу живота справа,перед последними двумя менструациями не было нагрубания груди,ощущение усталости,в последние месячные было странное выделение с пол-ноготка розового цвета, плаксивость как при ПМС. Как лечиться?Очень не хочется делать операцию.
26 августа 2011 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Людмила. Столь полиморфная клиническая картина, «невыполнимость» рекомендаций по обследованию предполагают мнение независимого консультанта. Не можем с Вами не согласиться, ведь Дье Лафуа в свое время сказал: «Любая инъекция – это ворота в рай», а операция?
16 сентября 2016 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня поставили диагноз полип эндометрия 17 мм, удаляли уже два раза. Первый раз делала один врач выскабливание под местным наркозом- ничего не удалила как оказалось, пришлось делать второй раз уже под общим наркозом( уже другой врач) теперь нужно говорит принимать гормоны. Что делать даже и не знаю ведь читала в интернете что после гормонов нужно дополнительно восстанавливаться чтоб потом забеременеть а мне уже 31 год?
Здравствуйте, Ирина!
При желании можете планировать беременность сразу после удаления полипа. Если Вам назначили КОК для нормализации гормонального фона, то на фоне отмены наблюдается так называемый ребаунд-эффект и забеременеть даже легче, чем без приема таблеток.
20 декабря 2015 года
Спрашивает евгения:
здравствуйте, подскажите, у меня такая ситуация, 2 декабря мне провели гистероскопию и полипэктомию гистология - 2 железистых полипа эндометрия базального типа, железистая гиперплазия эндометрия активная форма. врач назначила дюфастон по 1 таб 3 раза в день. до операции другая врач назначала по 1 таб 2 раза в день. пропила 3 дня по первой схеме. учитывая побочные действия препарата, а также отсутствие анализов на гормоны можно ли снизить прием таб до 2 раз в день? очень не хочется негативных последствий в будущем. заранее спасибо зза ответ.
Здравствуйте, Евгения!
О каких негативных последствиях в будущем Вы говорите? Заниматься самолечением недопустимо, поэтому советую обращаться к лечащему гинекологу, причем одному, а не ходить по всем специалистам. Пусть кто-то один отвечает за назначенное лечение.
06 февраля 2014 года
Спрашивает Нина:
Добрый день!Мне удалили матку.Уже прошло больше месяца.Бывает температура 37,боль в правом и левом боку,болит поясница и позвоночник.Скажите это так должно происходить?И какой период нельзя подымать и носить тяжёлое?
Если есть боли - тяжести не поднимать, если есть температура 37 - нужно показаться оперирующему врачу или врачу-гинекологу женской консультации, если есть боли в спине, покажитесь невропатологу. Без осмотра - невозможно дать те рекомендации, которые подойдут Вам.