ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Сделав УЗИ, был поставлен диагноз миомы матки с интерстициальным ростом узлов, полипа эндометрия. Акушер-гинеколог рекомендует перед гистероскопией провести диагностическое выскабливание для исследования материала. Необходима ли данная процедура?
Не совсем понимаю логики Вашего врача – если проводить выскабливание, то какой смысл потом проводить гистероскопию? Тактика должна быть следующей – проводится гистероскопия и при необходимости параллельно проводится прицельное удаление полипа или удаление путем вычистки.
22 июля 2015 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, где можно сделать гистероскопию (м-н Вишенка), какова её стоимость? Полипэктомия проводится амбулаторно? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Виктория! Мы не знаем, в аком городе Вы живете, поэтому не может подсказать Вам клинику для прохождения гистероскопии. Цена на гистероскопию в частных клиниках колеблется от 1300 до 3500 грн. Процедура удаления может проводиться амбулаторно. Берегите здоровье!
18 сентября 2015 года
Спрашивает Таисия:
Моей дочери 18 лет, половой жизнью еще не живет. У нее с 14 лет нарушение менструального цикла (сначало были задержки, а затем приходили очень обильные месячные).С этим обратились к геникологу. Доктор назначала ей и примолют,и тазалок (при котором месячные налаживались, потом опять сбивались) и позже дуфастон (на 3 месяца) - месячные опять налаживались. Затем назначили циклоденон, но месячных опять нет (уже 2 месяца), только периодическая мазня и белые творожистые выделения с кислым запахом (по анализу кокки). Сдала анализы на пролактин - все в норме. На Узи плохих изменений не наблюдали.Опять назначили дуфастон? Не хочется с этого возраста делать ее гармональнозависимой. Что делать? Подскажите!!!!!
Если нет регулярных менструаций - значит не всё хорошо. Если есть реакция на приём дуфастона - значит есть недостаток прогестерона. Поэтому необходим осмотр и дообследование. Желательно обследовать у врача эндокринолога, это возможно и лучше сделать в эндокринном диспансере.
06 января 2010 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Мне 27 лет. Абортов не было, месячные начались в 13,5лет. В 20 лет солковагином лечилч эрозию шейки матки (дважды). В 2003 г лечили с мужем инфекции: уреаплазма, микоплазма,токсоплазмоз, хламидии. В 23 года от первой беременности родила ребенка. Планируем с мужем второго ребенка. Проходила обследование у гинеколога - шейка матки в норме, мазок на флору в норме, анализ на атипичные клетки отрицательный. Сделала УЗИ ваг.датчиком на 7 день (13.11.2009г) м.ц. Диагноз кистозное изменение яичников.УЗИ ваг.датчиком на 25 день м.ц.(01.12.2009) Диагноз тот же +СКЯ?+Гиперплазия эндометрия (полипы). 08.12.2009 началась менструация, 25.12.2009 сдала анализ ПЦР на хламидии, уреа-, цито-, мико-, токсоплазму, ВПЧ . Ничего не обнаружено кроме гаднерелла вагиналис. 28.12.2009 сделали чистку. 10 дней пила флуконазол, макропен, арнидазол, аугментин, клотримазол вагинально. Норколут дважды в день продолжаю принимать. Результат пат.гистологии: Микрополипозный эндоцервицит, пласты эндометрия с признаками железистой гиперплазии с очаговым аденоматозом 1-2 степени. Рекомендована консультация в ЗООД и иммуногистологическое исследование. Врач говорит, что если в ЗООД не исключат рак, то надо будет удалять матку. Скажите, насколько страшен мой диагноз, и надо ли принимать столь кардинальные меры (удаление матки) с учетом моего возраста, а самое непонятное - почему при таких диагнозах меня СОВЕРШЕННО НИЧЕГО не беспокоит?
Уважаемая, Евгения, в Вашем случае можно и нужно провести сначала консервативное лечение, но это не совсем корректно делать по интернету
28 февраля 2013 года
Спрашивает Карина:
День добрый!
При обнаружении полипа,была проведена гистероскопия!
Пришла гистология:частицы эндометрия в состоянии железистой гиперплазии пролиферативного типа с фокусами аденоматоза,частицы железисто-фиброзного полипа.
Очень страшно,сильно пугают р-ты гистологии(((( (аденоматоз)
Есть один малыш,хотелось оч еще забеременнеть!Это возможно?или оч страшный диагноз???
Назначен анализ на прогестерон,затем будет дальнейшее лечение!
Прокумментируйте пожалуйста ситуацию?Оч прошу
Не переживайте, ничего страшного. Гистероскопия Вам проведена, полип удален, это главное. Затем гинеколог назначит Вам терапию для профилактики образования полипов в будущем. После этого можно планировать беременность. А медицинские термины пусть Вас не пугают! Успехов Вам!
13 июля 2010 года
Спрашивает Асия:
Здравствуйте! Сегодня мне поставили диагноз ВЫРАЖЕННАЯ ГИПОПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ. Мой лечащий врач сказала, что это после выскабливания по причине замершей беременности. Месячные после выскабливания стали скудными. Объясните мне, пожалуйста, что это за заболевание, лечится ли оно и какое влияние оказывает на возможность забеременеть. Заранее благодарна.
Добрый день. Нет это не после выскабливания. У вас может быть недостаточная масса тела, гормональная недостаточность (в результате чего плод замер), это может привести к бесплодию. Надо сделать гормональное зеркало, УЗИ органов малого таза, а после анализов дальше решать.
15 сентября 2012 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в чём разница между выскабливанием и взятием аспирата из полости матки? мне одна врач сказала что взятие аспирата заменяет выскабливание,так ли это?
Здравствуйте,Лена. Диагностическое выскабливание осуществляется кюреткой в полости матки. Процедура болезненная и осуществляется под местной или общей анестезией. Взятие аспирата эндометрия производят с помощью специального приспособления без обезболивания. Будьте здоровы!
19 июля 2013 года
Спрашивает наташа:
здравствуйте,мне 48 лет.в2011 году дважды попадала в больницу с кровотечением.диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия,фиброматоз.2 года принимаю прималют нор с 16 по 25 день цикла кровотечение наступает на 4 день отмены,.узи:матка-63,43,53,ендометрий 7 мм однородный,миометрий гистерогенной консистенции, изменения яичников характерные для ановуляторного цикла.на узи сказали что яичники не действуют.гинеколог настаивает на гормональной терапии.я хочу отменить гормоны.есть ли альтернатива?
На свой страх и риск Вы можете отменить прием гормонов, но вполне возможно повторение ситуации с гиперплазией и риском кровотечения. Альтернативы ЗГТ практически нет, разве что средства растительного происхождения, но этот вопрос Вы должны решать только с лечащим врачом.
30 ноября 2014 года
Спрашивает наталія:
25жовтня-початок медикаментозного аборту.після затримки більше 40діб звернулася до лікаря,зробили-УЗД-ехогенннний поліп8.5*5.9(остальне все в нормі)Порада лікаря-дочекатися місячних і пройти повторне УЗД(можливість мимовільного виходу під час місячних).Чи можливе таке і яка перспектива,якщо така можливість відсутня?дякую
Наталя, доброго дня! Якщо після місячних підтвердиться наявність поліпу, то необхідне його видалення в межах гінекологічного відділення. Це ускладнення аборту....
Потрібна адекватна контрацепція, любий варіант переривання вагітності негативно впливає на жіноче здоров*я.
16 августа 2012 года
Спрашивает Ольга:
Мне полных 28 лет.Сделано узи малого таза 5 день МЦ размеры матки 51*33*53 мм Эндометрий 6,4 мм повышенной эхогенности - гиперплазия эндометрия под вопросом .Яичники правый 32*19 ,левый 25*20 свободной жидкости в тазу нет. То что мне ставят Гиперплазию эндометрия под вопросом. Скажите с такими показаниями она у меня есть или все таки ее нет. Начала пить Норколут.
21 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
По Вашим данным гиперплазии эндометрия я не вижу. Советую перед приемом препарата ( конечно, если у Вас нет кровотечений между менструациями) пройти контрольный УЗД где-то на 20 день м.ц. ( в норме 13-14 мм) и на 5-тый день следующего м.ц. и тогда сравнить эти показатели.
17 декабря 2011 года
Спрашивает Галя:
Добрий день, мені 13 грудня зробили гістероскопію з фракційним вишкрібанням для гістологічного дослідження. Результат:
1). Залози ендоцервіксу звичайного клітинного складу. Строма незначно склерозована, містить надмірний змішаноклітинний інфільтрат.
2). Залозисто-стромальні співвідношення ендометрію звичайні, залози прямі. Залозистий епітелій мономорфний, клітини мітотично активні. Клітинний склад строми однорідний, клубочки спіральних артерій несформовані.
3). Ендометрій аналогічної будови, але в окремих ділянках строма склерозована та надмірно васкуляризована, залози поодинокі, поліморфні.
Патологоанатомічний діагноз: ендометрій у фазі проліферації, ділянки із склерозованою стромою можуть бути частинками залозисто-фіброзного поліпу.
з 25 грудня вступаю в протокол ЕКЗ(у нас чоловічий фактор), скажіть чи небуде проблем з імплантацією ембріона після вишкрібання матки. І що означають ті склерозрвані строми інфільтрати і т.д. про що це говорить?
Доброго дня, Галю. Щодо склерозованої строми, то краще морфолога не скажеш – це можуть бути частинки поліпу. Щодо ЕКЗ – можливо, Вам краще було б відкласти на один цикл ЕКЗ з метою повного відновлення слизової ендометрію, але краще Вам порадитися з Вашим репродуктологом.
28 января 2013 года
Спрашивает Инна:
Мне 48 лет. После 3-х месяцев задержки пришли месячные, которые не прекращались 2 недели, очень обильные. Сходила на УЗИ: эндометрий 1.4 рыхлый,длина матки 6.9, передне-задний 5.9, миометрий гмогенный, правый яичник 2.9х1.7 контуры ровные четкие с единичными фолликулами диаметром 0.5, левый - 2.6х1.6 конткры ровные четкие с единичными фолликулами диаметром 0.2,задний свод свободен. Д-з: Гиперплазия эндометрия. Сходила на выскабливание, сдала анализ - д-з: Железистая гиперплазия эндометрия. После чистки кровотечение продолжалось 14 дней. Затем на 14 дней прекратилось, а затем опять пришли месячные и продолжаются уже 9 день. Сходила к врачу, мне сказали пить только Линдинет-20. Разве он лечит гиперплазию? У него куча противопоказаний. Посоветуйте что-нибудь.
31 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Линдинет-20 вообще не подходит для Вашей ситуации. Если уж назначать КОК, то хотя бы Регулон. Наиболее оптимальным вариантом являются инъекции оксипрогестерона капроната сроком на 3 мес. На КОКах велика вероятность повторения кровотечения, что и произошло в Вашем случае.
08 февраля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте мне 53 года,на узи сказали что эндометрий 19мм.Подскажите опасно ли это,какое необходимо лечение,или все таки чистка(год назад чистили)
13 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
По УЗИ у Вас гиперплазия эндометрия, которая может угрожать кровотечением, поэтому вычиска необходима. После получения гистологического заключения необходимо обратиться к гинекологу на предмет назначения лечения для профилактики возникновения подобной ситуации в будущем.
19 января 2018 года
Спрашивает Марина Михайловна Лоскутова:
Мама умерла от рака матки. 2 года назад была операция на шейке матки. Дисплазия 3 степени. Сейчас железистая гиперплазия с полипами. Назначили депо проверу. Постоянно кровотечения. Хочу удалить матку и яичники. Насколько это правильно при моем диагнозе и возрасте? Боюсь возникновения на этом фоне онкологии.
25 июня 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Марина! Сколько вам лет? Диагностическую вычистку вам проводили? Каково было заключение гистологии – железистая гтперплазия? При постоянных кровотечениях даже на фоне депо проверы можно думать об удалении матки, но прямых показаний к удалению яичников нет.
08 июля 2014 года
Спрашивает Елена:
Подскажите пожал. можно ли сделать выскабливание после месячных или на последних днях месячных?
Диагностическое выскабливание при наличии гиперплазии эндометрия желательно проводить за 2-3 дня до месячных. Приходите в женскую консультацию на приём к врачу гинекологу. Для выскабливания необходимо: обследование и направление врача в гинекологическое отделение.