ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Мне 45. Поставили диагноз миома (7-8 недель) и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Выскабливание сделали. Кровотечений не было, месячные обильные. Врач приписала пить Жанин первых два месяца без перерыва. Но от него у меня падает давление, тошнота. Я вычитала, что Жанин не назначают после 40 лет. Спросила у врача про примолют-норм, а она говорит, что при миоме он не всегда подходит. Как быть, не знаю: терпеть Жанин или перейти на примолют согласно инструкции? Каково Ваше мнение?
Есть еще варианты лечения. можна ВМК "Мирену" поставить на 5 лет, или дуфастон в непрерывном режиме, затем курсами. Можна другие варианты контрацептивов(джаз или дарилия, клайра...),... Можна бусерин, затем ВМК "Мирену", Варинты лечения существует много, нужно пациента видеть и контролировать его состояние.
05 июля 2010 года
Спрашивает светлана:
24 июня мне провели гистероскопию, по поводу полипоза эндометрия. Месячные должны были начатся 27 июня, сегодня 5 июля и ничего. почему? и когда их ждать?
Здравствуйте, Светлана! Если во время гистероскопии было проведено выскабливание стенок полости матки, то день, когда выполнялась гистероскопия, считается первым днем нового менструального цикла и от него надо отсчитывать обычную продолжительность цикла и определять время появления менструации. Берегите здоровье!
22 июля 2011 года
Спрашивает Елена @:
Здравствуйте! Мне 40 лет. В 2007 году мне был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия, был сделан гистологический анализ. Назначили мне Ригевидон. Я прошла курс - 6 месяцев, состояние улучшилось. Но через какое-то время опять кровотечение, сгустки.Сделали повторную гистологию - диагноз - простая гиперплазия. Назначили Дюфастон с 16 по 25 день, пропила 6 месяцев, месяц назад сделала узи на 26 день цикла толщина эндометрия 12 мм. , однородная., но М-ция прошла обильная, не как раньше конечно, беспокойство еще осталось. Продолжить ли мне принимать Дюфастон и по какой схеме? Гинеколог предлагает мне поставить Мирену, но со спиралью у меня был печальный опыт, ставила дважды и оба раза спираль выпадала. Ставить боюсь, да и стоит она не 5 копеек. Единственное что меня тревожат немного обильная м-ция, а так вроде все в норме. Подскажите пожалуйста как мне поступить??? Заранее благодарна за ответ. С нетерпением жду.
Спираль Мирена - это лучшее для вас. Подумайте, может стоит рискнуть и попробовать. В противном случае вам длительно нужно принимать гестагены (но только не дюфастон - он слишком слабенький), это может быть до 45-48 лет, поэтому всё таки лучше спираль - ведь она не даёт нагрузку на печень и желудок, как таблетки.
20 марта 2014 года
Спрашивает Скрипник Лариса:
Здравствуйте. Мне 47 лет 10 лет под наблюдением в онкоцентре. Фибрознокистозная мастопатия. Постоянно прохожу обследование и наблюдение. Сейчас обнаружили ендометрию , после соскоба с матки виявили один полип и гиперплазию простую( извините может не так выразилась). Рака и предракового состояния нет. Врач утверждает, что надо делать операцию. Удалять матку, шейку матки и яичники. Я в шоке, неужели сразу все удалять. Тем более месячные у меня идут исправно, Что мне делать. Ведь я еще молода. А она мне говорит это безболезненная операция. У меня двое детей, правда через кесарево сечение, как говорят от пупка до лобка. А потом гормоны , полнота и другие проблемы. Подскажите, что делать как поступить, куда можно еще обратиться. Рекомендують сьездить в окноклинику Лисод.
Наличие полипоза эндометрия - это предрак, поэтому Вам рекомендуют оперативное лечение. Кроме оперативного лечения возможно консервативное лечение, но необходим гистологический и цитологический контроль-1 раз в три месяца. Клиника "Лисод" - это прекрасно, но крайне дорого, лучше потратьте деньги на лечение.
24 июля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 64 лет. У меня в прошлом году диагностирован рак эндометрия. Сделали операцию. Удалили матку, яичники, сальники. В сальнике обнаружили отдаленные метастазы. Прошла лучевую терапию (21 сеанс), химиотерапии 4 сеансов. По назназначению лечащего врача проколола гормоны Депо провера. Раз в неделю колю 1000 мг (300мг/мл), в течении 6 месяцев. Сделала уже 25 уколов. Вопрос: С какой целью принимать гормоны Депо Провера, если эндометрия удален вместе с маткой и яичниками? Не очень ли большая доза и длительность. Ведь каждый укол обходится мне 200 гривень.
Депо провера 1000мг в неделю - это противоопухолевая доза. Лечение назначено с целью - подавления роста метастазов, которых могли не обнаружить, и которые могли быть не только в сальнике, а и в других органах. Это очень короткий курс лечения. Никто не виноват, что такие цены на препараты.... но лечиться нужно.
06 декабря 2014 года
Спрашивает Айгуль:
Здравствуйте,что такое мультифолликулярные яичники и гипертрофия эндометрия?
Айгуль, добрый вечер! Мультифолликулярные яичники - это структура(строение) яичников, но это не диагноз. Гипертрофия?? Возможно Вы имели ввиду - гиперплазия эндометрия. Это избыточное разрастание слизистой оболочки в матке. Возможны обильные месячные. Вас необходимо осмотреть и обследовать, всему есть причины.
16 ноября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 45 лет. В августе месяце началась молочница. Пропила флуконазол 4 таблетки по 150 мг. с интервалом в 5 дней.После принятия первой таблетки начался зуд в области ануса. Через некоторе время начались боли в левом боку и еще где то глубоко во влагалище. Температура 37,1. Обратилась к гинекологу. Сдала все анализы на все инфекции методом ПЦР, а так же 2 раза общий мазок на флору. Ничего не нашли только молочница (SOOR. Лейкоциты Cer b Vag ,jktt 60.Назначили антибиотики цефотаксим 7 дней, метронидазол, нистатин свечи,нистатин в таблетках, флуконазол по 150 через день 4 дня. Затем Сумамед. Изопринозин, Затем ацилакт. Через некотрое время опять температура, боли. Начались выделения жидкие при осмотре гинеколог опять говорит о каком то воспалении. Берет опять мазок, назначет алое и тималин. Еще плюсом ко всему назначил дюфастон от эндометриоза с 16 по 25 день мен. цикла. анализ вновь показал молочницу.Зуд в области ануса уже 2,5 месяца. Получается, что ацилакт вызвал еще большую молочницу так как она все таки не излечилась.Обратилась к другому гинекологу. Назначила Орунгал (итраконазол), свечку залаин однократно. Узи показало эндометрий 12,3 мм., узел по передней стенке матки 19х36мм.субсерозный по всему миометрию гипоэкогенные интеротициальные узлы до 15 мм.(извините за ошибки). Заключение: миома матки 6-7 недель в сочетании с внутренним эндометриозом, эндометроидной гетеротопии в миометрии. Врач госпитализирует. Выявить причину боли слева. Далле предлагает лапраскопию для выскабливания матки. Как я понла. Как вы думаете, стоит ли все это делать, или лучше сразу удалить матку. Либо консервативное лечение гормонами. И что делать с молочницей. После приема итраконазола 3 дня по 200 мг.однократно меньше стал ощущаться зуд в области ануса. И все таки сколько дней пить? Мне назначили 3 дня далее один раз в месяц в течение 6 месяцев. Или все же пропить 6 дней? Заранее благодарю за ответ. Я в отчаянии. Это продолжается уже три месяца. Сил нет.
Татьяна, добрый день! Я сторонник консервативного лечения миомы тела матки(эсмия,введение "Мирены"). А для выявления причины зуда сдайте бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйте и пролечите полового партнёра,т.к. очень частая причина рецидивов- неадекватное лечение полового партнёра.
17 декабря 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Первостепенно я прошла Узи органов гениталий в котором указано что у меня очаговый фиброматоз миометрия матки. Тератодермоидные кисты обоих яичников, гиперторофия, микрокисты шейки матки. Кисты размерами 32-29мм, 20-21мм в правом яичнике и 53-54 мм в левом,Эндометрий 11 мм, гиперэхогенный, в нем еденичное гиперэхогенное включение 1мм. Шейка матки 43-41мм, гипертрофирована, в нем микрокисты 9мм,2мм, а вопрос такой как это понять и лечить. И еще дело в том что я хотела бы родить для своей родственницы ее и ее мужа ребенка, возможно ли это при таком диагнозе.
18 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
У Вас дермоидные кисты яичников, которые необходимо удалить оперативным путем. Кроме того, вполне возможен полип эндометрия (гиперэхогенное включение), который необходимо удалить путем вычистки или гистероскопии. Сколько Вам лет? В принципе, выносить ребенка Вы сможете после оперативного вмешательства.
29 января 2013 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! скажите пожалуйста, что может означать увеличение эндометрий на 11 день цикла? эндометрий: 16,9 мм.это не патология?
04 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Сколько Вам лет? Если за 40, то можно подозревать гиперплазию эндометрия. В любом случае необходимо пройти контрольный УЗИ а следующем цикле, на 7-9 день м.ц. Если ситуация повторится, можно говорить о гиперплазии эндометрия, которая может угрожать кровотечением, поэтому в подобных случаях проводится вычистка.
10 марта 2012 года
Спрашивает лена:
Здравствуйте. Хотелось бы узнать как по анализам на гормоны назначают оральные контрацептивы.
Здравствуйте, Елена! Для этого Вам надо получить высшее медицинское образование и пройти специализацию по гинекологии или гинекологической эндокринологии. Если не хотите сложностей – сходите на очный прием к гинекологу, покажите результаты анализов, врач выберет Вам контрацептивный препарат. Берегите здоровье!
07 апреля 2019 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Мне 46 лет после гистероскопии поставлен диагноз: железистая гиперплазия эндометрии, железы цервикального канала пролиферативного типа.миома матки 11 нед.Описание хир.вмешательства: после расширения ц.канала до 10,5 мм в полость матки введен гистероскоп длина полости матки по зонду 11 см. Полость матки деформирована, бугристая. Слизистая матки розовая, складчатая Сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб не видны с обоих сторон. Произведено РДВ. При контрольной гистероскопии полость бугристая. Назначено лечение гормональным препаратом Силуэт. Но я нигде не нашла, что при железистой гиперплазии назначают СИЛУЭТ. Верно ли мне назначено лечение?
09 апреля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Люба!
КОК назначается как один из методов коррекции железистой гиперплазии. Меня беспокоит другое- миома у вас больших размеров и она деформирует полость матки. У вас обильные месячные? Боли присутствуют? Межменструальные кровотечения? Вам предлагали удалить миому?Уточните пожалуйста, спасибо!
30 октября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!У меня в биопсии после гистероскопии написано заключение:в соскобе среди свертков крови кусочки эндометрия пролиферативного типа с очаговой базальной гиперплазией по типу простой без атипии.Это полип или нет?Со слов врача это был единственный подозрительный участок.Лечение не назначила.Как думаете нужно что-то с этим делать.Мне 39 лет,готовлюсь к ЭКО
Татьяна, добрый день! Да,полип- это очаговая гиперплазия эндометрия, но при подготовке к ЭКО идёт блокировка собственных гормонов,что и будет в Вашем случае профилактикой рецидива. Следует обратить внимание на обследование на ЗППП,т.к. очаговые гиперплазии эндометрия могут быть одним из признаков инфекции.
10 декабря 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.55 лет диагноз-аденоматозная железистая гиперплазия с выраженной пролиферацией .назначил врач 17-опк 12.5%-2.0 в!м 2р.в неделю 2мес или спираль Мирена.Но везде есть противопоказания- потеря остроты зрения а Мирена - возможна и полная слепота.Действительно ли это так и возможно ли вылечить это заболевание без гормонов? Ольга
Здравствуйте, Ольга!
При Вашем диагнозе вначале показана вычистка, она была произведена? Далее обычно
назначается 17-опк, на потерю остроты зрения никто из пациентов не жаловался. У Вас
проблемы со зрением, что Вы боитесь побочного эффекта? Дело в том, что без гормонов в
данном случае не обойтись.
23 марта 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, сегодня на УЗИ мне поставили диагноз полипоз эндометрия. Строение изменено за счет множ-ых включений повыш-ой эхогенности, максимальным диаметром до 6 мм. Контуры эндометрия на границе с внутр мышечным слоем четкие, не деформированы. Что вы посоветуете делать в моем случае? Нужна ли операция? Планирую берем-ть. Спасибо.
В Вашем случае это плановое оперативное лечение - гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание. Так как наличие патологии в полости матки (эндометрии) будет препятствовать наступлению беременности, так называемая маточная форма бесплодия. После операции беременность не заставит себя ждать. Удачи!
21 июня 2013 года
Спрашивает Элина:
Добрый день. интересует вопрос по поводу кондилом. недавно гинеколог обнаружил кондиломы на половых губах а так же одно образование у входа к анальному отверстию. вроде бы ничего не бесспокоит. недавно перенесла гистероскопию. возможны ли последствия после общего наркоза?как будет вести себя ВПЧ? и можно ли загорать на солнце если есть паппиломо вирус?заранее большое спасибо
Кондиломатоз наружных половых органов вызывается ВПЧ, который передается половым путем. Если не лечить, может распространиться на большую територию. ВПЧ может себя вести по разному, все зависит от иммунитета, все очень индивидуально. Избыточная инсоляция никому не приносит здоровья, все должно быть в меру.