Гиперплазия эндометрия, полип эндометрия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
16 мая 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Вопрос такой: в связи с мазней в середине цикла делали узи (на 21 день цикла). Поставили полип эндометрия. В больнице, куда меня отвезли, диагноз не подтвердили. На 7 день цикла сделали опять узи. Полипа не обнаружили. Узистка сказала, что нужно повторить на 21 день опять, вдруг он появится. Разве так смотрят?
18 мая 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Гуньков Сергей Васильевич
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина. Ситуация носит неясный характер, предлагаем Вам достоверное обследование специалиста ультразвуковой диагностики с десятилетним стажем работы в специализированном лечебном учреждении, кандидата м.н., врача высшей категории, производящего исследования на технике четвертого поколения; при необходимости консилиум врачей.
07 ноября 2011 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! в феврале 2011 года у меня была внематочная беременность, в результате удалили правую трубу. Вот уже три месяца у меня не получается забеременеть. сделала узи. Результаты:матка размера 58*41*45 мм, структура однородная. в шейке кисты до 6мм. Правый яичник-26*13, в структуре фолликулы до 5 мм. В проекции левого яичника лоц-ся жидкостное оюразование д-51мм, с толстой стенкой до 2,5 мм, в сод-м эхоплотный компонент до 30мм. При ЦДК образование аваскулярное. Ткань яичника не виз-ся. Эко-признаки левосторонней кисты желтого тела.Гиперплазия эндометрия. Прпила 1 курс клостилбегит. Каковы шансы заберементь? Страшему ребенку 8 лет. Припервой беременности не было никаких проблем.
08 ноября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Клостильбегит-препарат для стимуляции овуляции,а то,что у Вас обнаруживается жёлтое тела,пусть и кистозно изменённое,свидетельствует о том,что овуляция у Вас происходит.После перенесенной внематочной беременности необходимо до планирования следующей беременности определить проходимость оставшейся трубы при помощи метросальпингографии.
14 мая 2018 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!
Мне 30 лет, цикл 28 дней регулярный, беременности и родов не было.
Делала УЗИ в гинекологии 20 апреля, последние месячные были 01 апреля. После УЗИ сделали заключение: эхокартина железистой ГПЭ (структура эндометрия не соответствует фазе).
Согласно УЗИ:
Тело 5 см, 4 см, 5.2 см. Шейка 3.8 см, 2.3 см
Эндометрий: 1 см, гипоэхогенный неоднородный
Правый яичник: размеры – 3.4 см, 1.9 см, 2.4 см, 7 фолликулов до 0.7 см, V=8.2 см куб.
Левый яичник: размеры – 3.3 см, 2.8 см, 2.4 см, 8 фолликулов до 0,7 см, V=11.6 см куб.
Гинеколог сказала что у меня толстый эндометрий и прописала пить ОК Клайру в течение 5-6 месяцев.
Но я читала, что железистая ГПЭ бывает, если эндометрий более 1,8 см. Так ли это и можно ли такой диагноз ставить по одному только УЗИ?

16 мая 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария! Конечно, по одному заключению УЗД, особенно на 20-ый(!)день м.ц. ставить окончательный диагноз невозможно.Для постановки диагноза Вам рациолнально пройти контрольный УЗД сразу после окончания месячных, на 7-8 день м.ц. Толщина эндометрия 10 мм для 20-го дня цикла является вариантом нормы. Так что не переживайте!
16 января 2015 года
Спрашивает Юлия:
беременность 26 недель, была на узи сказали гиперплазия и преждевременное старение плаценты, но развитие плода соответствует.Степень зрелости плаценты 1-2 , толщина до 40-43 мм. Я так переживаю посоветуйте что делать, врач говорит ничего страшного.Спасибо.
19 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Юлия, добрый день! Ничего предпринять в данном случае нельзя. Скорее всего гиперплазия плаценты связана с инфицированием во время беременности. Вы болели чем-либо во время беременности? Ситуация теоретически угрожает гипоксией плода (кислородным голоданием), поэтому лечащий гинеколог должен назначить соответствующую терапию.
10 января 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйт! Выявили полип по последнему УЗИ (9.11.17) 7*4 мм у дна справа, хотела удалить начала сдавать анализы и 22.12 ставят диагноз дисплазия 1-2 ст плоского эпителия после биопсии и цитограмма воспаления. Как правильно начать лечение, чтоб не навредить еще не рожала...как теперь удалить полип и что делать с дисплазией? Мне пока врач только свечи предлагает ставить ...
12 января 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна! В первую очередь необходимо удалить полип путем гистерорезектоскопии ( что предпочтительнее) или обычной вычистки. Затем следует заняться лечением шейки матки. При дисплазии, подтвержденной гистологическим заключением после проведения биопсии, гинеколог подберет метод лечения. Одних свечей будет не достаточно.
26 февраля 2019 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте.
УЗИ от 26.02.19
8 д.ц. ( предположительно, поскольку менструации сбились).
Тело матки: увеличено.64*50*58 мм, в миометрии лоцируются интрамуральные гипоэхогенные узлы: по передней стенке 10*12 мм, по задней стенке 20*19мм
по задней стенке ближе ко дну с центрипитальным ростом узел11*16 мм,Эндометрий 15 мм, утолщен, гиперэхогенный, с ровным контуром, однородный( не соответствует 8 д.ц.).
Шейка матки: цилиндрич. формы, эндоцервикс линейный, однородный, по задн стенке киста 16*17 мм
Яичники расположены типично. Правый яичник 32*16 мм не увеличен,структура без особенностей. Левый яичник умеренно увеличен 46*28, с жидкостным образованием 30*30 мм, капсула образованная тонкая, кровоток в ней не лоцируется, содержимое однородное,анэхогенное.
Свободная жидкость,патологические образования в малом тазу не выявлены.
Заключение: УЗ-признаки миомы матки,узловая форма,гиперплазия эндометрия,фолликулярная киста левого яичника,кисты эндоцервикса.

На сегодня месячные не заканчиваются, а наоборот увеличились. После УЗИ вышло много сгустков(без боли).Приняла 3 таблетки Дицинон.
Подскажите, пожалуйста, какой примерный план лечения возможен? Или нужно начинать с чистки ? Можно ли избежать этой процедуры ? С уважением, Инна
28 февраля 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
Коцабин Наталья Владимировна
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Инна! Каков ваш возраст? Вес и рост? Сколько дней уже длятся выделения? Узлы со временем увеличиваются в размерах? Вам было бы рационально провести 3D эндометрия с помощью специального УЗД-датчика. Начинать следует с проведения гистероскопии и взятия биопсии эндометрия для гистологического анализа. Всего наилучшего!
03 апреля 2016 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста месяц назад сделали гистероскопию врач гинеколог настаивает пить срочно гормон, а гинеколог-эндокринолог настаивает на обследовании. Не знаю что делать. Опасен ли норкалут и можно ли его пить только порезультатам гистероскапии. Результаты: фрагменты экто и эндоцервикса. Эндометрий фазы пролиферациии, фрагменты желистого полипа эндометрия базального типа, фрагменты фиброзно-мышечной стромы. Желистый полип эндомэндометрия базального типа. Цитограмма б-о, призматический эпителий, клетки мезотелия. Назначен норкалут по 10 мг с 16 по 25 день цикла. Спасибо.
07 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Здравствуйте. Сложно судить о полной картина без дополнительных исследований. Норколут показан после удаления полипа с целью лечения и профилактики рецидивов. Не думаю, что пациентка шла на гистероскопию не дообследованнной. Как минимум, ПАП тест у нее должен быть. И какая возрастная категория женщины? Каковы ее репродуктивные планы?
05 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
03 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,мне 32,у меня был выкидыш в марте прошлого года на 6 неделях,чистку не делали,есть диагноз впч-6,11 тип,в сентябре поставили диагноз-дисплазия 2 степени,и на осмотре обнаружили 2 большие папилломы,онколог сделала конизацию ШМ 16 января,по гистологии все хорошо,была недавно на осмотре и врач сказала,что все хорошо зажило и можно планировать.На всякий случай решила пойти к своей участковой,она сказала,что надо еще генфероном подлечиться(вдруг вирус не уничтожен) и пить регулон 1-2 месяца.А мы без предохранения 2 раза пробовали,теперь все лечение в следующем цикле.если не будет беременности.Подскажите пожалуйста это обязательно,а то отзывы о регулоне в большинстве своем не очень. До конизации принимала такое лечениев октябре-лавомакс,мератин,флуомизин,кольпосептин,юнидокс-солютаб,вобензим,мико-макс,(в декабре так как был найден еще гарднереллез)-Тиберал,Далацин,Лактоваг,виферон.Дело в том,что я поменяла уже столько докторов,но все назначают огромные кипы медикаментов,которые по сути не нужны,а толком ничего не советуют.Как лучше поступить,очень хочу малыша и чтоб не повторился выкидыш.Спасибо.

05 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
По статистике 10% беременностей заканчиваются выкидышами на ранних сроках. Не факт, что ВПЧ вызвал замирание. При таком количестве принятых до сих пор медикаментов я бы не назначала ничего. КОК Вам прописали для так называемого ребаунд-эффекта – на фоне отмены КОК возможность забеременеть увеличивается.
Спасибо за ответ,за те три года,которые прошли с тех пор,как я пришла к врачу с желанием осознанно планировать беременность,выпито столько не особо нужных лекарств.которые каждый новый врач прописывает тоннами,что уже нет сил.хотя каких то БОЛЕЗНЕЙ ни разу не выявили.анализы во всех лабораториях показывают разные результаты,то есть начинаешь подозревать всех и вся в желании нажиться на твоем здоровье...А зачем мне ребаунд эффект,если беременность и так наступает,мне главное,чтоб выкидыш не повторялся.а про кок столько негативного написано и опять же,тратить еще несколько месяцев.а время идет и возраст для первого уже не мал.Еще удивило,что назначили генферон,чтоб,вроде как добить вирус,а на анализ(может он исчез после конизации)не отправили...Можно ли мне беременеть сейчас,если после конизации прошло почти 2 месяца,без никаких препаратов и какие анализы можно сдать,чтоб предотвратить выкидыш?Спасибо.
14 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Нет, после конизации ШМ беременеть можно не ранее, чем через 6 мес. Вы должны регулярно проходить осмотр, пересдать цитологию, а только потом планировать беременность. Для предупреждения повторного выкидыша необходимо сдать анализы на торч-инфекции (хотя я сомневаюсь, что они у Вас будут выявлены после такого количества антибиотиков).
28 июня 2010 года
Спрашивает Джульетта :
добрый день. мне 29 лет, не замужем. УЗИ показало гипоплазию матки 2 степени, матка двурогая, двуполостная. размеры матки 42-35-34, яичники: левый 46*24 с уплотнением стромы, правый 39*27, левый яичник немного побаливает. никаких патологических образований в области малого таза не выявлены, яичники мультифолликулярные. назначили метрогил, витамины В6 и В12, тималин, вобэнзим, прошла курс лечения, но выделения все равно идут 4 месяц, что делать? как лечить и можно ли забеременеть с таким диагнозом? заранее спасибо.
29 июня 2010 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Нечидюк Алла Корнеевна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо исследовать гормоны крови/ ФСГ,ЛГ,эстрадиол,пролактин,тестостерон общ. и свободный,ДГЭА-С,17-ОПК,ТТГ,Т3 и Т4-на 3-5-ый день менструального цикла ,и прогестерон и 17-ОПК и на 20-21 день цикла.Дальше провести фолликулометрию/проследить овуляцию- УЗИ на 12-14-16 день цикла/.И не совсем понятно,о каких выделениях идет речь.
16 августа 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне 32 года, Не рожала, абортов не было, воспалительных заболеваний и эрозий не было. Месячные регулярные, цикл 29-30 дней. Месячные довольно обильные (прокладки на 4 капли -2 шт в день в самые пиковые дни) , безболезненные. На 13-14 день м.ц. после полового контакта начались умеренные кровянистые выделения (одна прокладка на 2 капли в день) (цвет чуть светлей, чем при менструации), которые продолжались 3 суток, а затем прекратились. Болей и дискомфорта не было. Ранее таких кровотечений не наблюдалось.
На 17 день м.ц. прошла трансвагинальное УЗИ:
Матка в антефлексио, расположена центрально.
Форма правильная, грушевидная. Контуры четкие ровные.
Размеры несколько увеличены: 67 х 44 х 55 мм.
Миометрий однородной эхоструктуры, обычной эхогенности.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Эндометрий не гиперплазирован: 14,5 х 34 мм, соответствует 1-й фазе менструального цикла. В границах эндометрия в области левого угла матки определяется оволоидной формы повышенной эхогенности аморфное образование размерами 21 х 13,5 х 15 мм (полип эндометрия????)
Шейка матки: 36 х 26 мм, обычных размеров, без структурных изменений.
Правый яичник не увеличен: 39 х 27 х 29 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фоликулы диаметром 4-6 мм, доминантный - 19 мм.
Левый яичник не увеличен: 31 х 21 х 24 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фолликулы диаметром 3-7 мм.
Маточные трубы не расширены. Объемные образования не определяются.
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение: Полип эндометрия???. Метроррагия.

Рекомендовано: Контрольный УЗ-осмотр после месячных.

9.08. В предполагаемые дни начала менструации начались скудные коричневые выделения (мазня) которые продолжались до 11.08. (2 дня). Утром 11.08 начались нормальные месячные, в первый день не очень обильные, а во второй и последующие как обычно. На второй день мес входили сгустки в виде каких-то пленок (оболочек). Не много потягивало низ живота (обычное явление для второго дня).
На 5-7 день м.ц. 15.08 (не знаю от какого числа считать) повторное транвагинальное УЗИ.

Матка в антефлексио, расположена центрально.
Форма правильная, грушевидная. Контуры четкие ровные.
Размеры не увеличены: 66 х 43 х 50 мм.
Миометрий однородной эхоструктуры, обычной эхогенности.
Полость матки не расширена, не деформирована. В полости матки в области внутреннего зева определяется оволоидной формы повышенной эхогенности аморфное образование размерами 19 х 11 х 13,5 мм (сгусток крови??, полип эндометрия????)
Эндометрий не гиперплазирован: 5 х 32 мм, соответствует 1-й фазе менструального цикла.
Шейка матки: 32 х 23 мм, обычных размеров, без структурных изменений.
Правый яичник расположен близко к матке, не увеличен: 35 х 22 х 25 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фоликулы диаметром 4-9 мм.
Левый яичник завернут за матку, не увеличен: 39 х 20 х 23 мм, однородной эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фолликулы диаметром 3-7 мм, доминантный - 13 мм.
Маточные трубы не расширены. Объемные образования не определяются.
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение: Полип эндометрия???. УЗ-признаки хронического двухстороннего аднексита.
Рекомендовано: Контрольный УЗ-осмотр через месяц.
После УЗИ был осмотр на кресле, цервикальный канал почти закрыт, эрозий нет. Отмечено довольно обильное кровотечение (светлая алая кровь), как для 5-го дня. Воспалений отмечено не было.
На следующий день после осмотра кровотечение прекратилось, скудные мажущие коричневые выделения, характерные для конца месячных.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Что это может быть за образование? Ответ врач дать пока не может. Ставится вопрос о выскабливании. Так ли это не обходимо? Я очень боюсь осложнений такой процедуры. Хотелось бы иметь детей, планировалась беременность. Как мог развиться и протекать хронический аднексит за 2 недели??? Жалоб на боли и дискомфорт у меня нет.
Если не предпринимать ни каких действий - возможна ли беременность и рождение здорового малыша??

Если как вариант, делать не традиционное выскабливание, а гистероскопию, где в Харькове можно это сделать, не считая частных клиник????
22 августа 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Конечно же,Вам,учитывая отсутствие родов в анамнезе и неоднократное выявление при УЗИ образования,сходного с полипом эндометрия, показана гистероскопия.
17 августа 2017 года
Спрашивает Юлия:
матка положение в ретрофлексио размер тела матки 55 43 50мм форма грушевидная.Толщина М-эхо 10мм.Структура эндометрия:трехслойный,вструктуре эндометрия визуализируется повышенной эхогенности включение размером 10 5мм,ближе к внутренему зеву.Шейка матки 36 32мм.Правый яичник:31 18 26мм.Фолликулярный апарат:до 12 антральных фолликулов до 16мм.Левый яичник:27 15 22мм.Фолликулярный аппарат:до 12 антральных фолликулов до 7мм.Впозадиматочном пространстве свободная жидкость:визуализируется небольшое количество.Заключение:эхопризнаки полипа эндометрия.Скажите пожалуйста что это значит?
22 августа 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Предварительно по заключению УЗД Вам поставили диагноз полип эндометрия. Рационально пройти контрольный УЗД в следующем цикле после окончания месячных, на 7-8 день м.ц. Если ситуация не изменится, тогда планируйте гистерорезектоскопию и полип удаляйте, особенно если Вы планируете беременность в ближайшее время.
16 декабря 2012 года
Спрашивает Анжела:
4 года назад удалена раковая опухоль молочной железы,удалены яичники,пройден курс химиотерапии,принимаю тамоксифен.Полгода назад обратилась к гинекологу по поводу болей в пояснично-крестцовом отделе,сделала УЗИ матки,поставили диагноз- гиперплазии эндометрия(слой 18 мм),сделали чистку и через месяц после контрольного УЗИ опять диагноз такой же (слой 14мм).Лечения пока никагого не назначено,хотелось бы спросить,может ли эндометрия так быстро вырасти,или это на фоне тамоксифена?Боюсь что может развиться рак,и как в моём случае лечиться эндометрия?.Спасибо.
20 декабря 2012 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Шаповал Ольга Сергеевна
Врач акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анжела. Существует такое понятие как тамоксифен-индуцированная гиперплазия эндометрия, которая развивается у пациенток на фоне приема тамоксифена. Это состояние обязательно подлежит коррекции. Обычно, если онкологи дают разрешение, параллельно с тамоксифеном женщине предлагается установить внутриматочную систему Мирена.
16 июня 2014 года
Спрашивает Римма:
Мне 52 года.Заключение УЗИ: Эхографические признаки мелкоочагового структурного изменения в миометрии (фиброматоз),очагового структурного изменения в шейке матки с сочетании с кистой, мелкого полипа эндометрия. Я пришла с этим заключением к гинекологу и она сразу предложила мне удалить матку. Скажите пожалуйста, это что такой страшный диагноз, притом что анализы на рак нормальные?
21 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Результаты цитологического исследования - это ещё не всё обследование на онкологию. Исключить онкологию может гистологическое исследование - т.е. Вам необходимо провести диагностическое выскабливание полости матки. Согласно результату УЗИ - эта процедура Вам необходима. По этому результату будет видно: нужно удалять матку или нет.
09 апреля 2013 года
Спрашивает Анна:
здравствуйте, помогите рассудить мнения врачей..первый доктор на УЗИ выявил 2 полипа-7*8 мм,другой небольшой..мазок-грибы кандида и воспалит.процесс, плюс гиперплазия эндометрия,посоветовал сделать лапароскопию и не тратиться на анализ крови на гормоны.
Второй врач посмотрев его результаты УЗИ и заключение назначил курс противогрибковых и противовоспалительных препаратов и выскабливание,обязательный анализ на гормоны и онкомаркеры..
очень нужно Ваше мнение..спасибо
15 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Грицько Марта Игоревна
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В первую очередь, нужно провести противогрибковое и противовоспалительное лечение – мазок должен быть в норме! Анализы на гормоны не обязательны. Затем необходимо провести гистероскопию или обычную вычистку. Полученный материал отправят на гистологическое заключение, поэтому на онкомаркеры можно анализы тоже не сдавать. Успехов Вам!
24 сентября 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Два года я принимала регулон как средство контрацепции.Через три месяца после отмены преперата был обнаружен полип цервикального канала.Сделала узи,цитологию все нормально.Удалила полип,выскабливание сделали.Гистология показала-простая неатипическая гиперплазия эндометрия,железисто-фиброзный полип.Врач в отделении сказал что я нуждаюсь в длительной гормонотерапии.Другой врач сказал прийти через 2 месяца после удаления полипа заново сдать цитологию,кольпоскопию пойти.Как правильней быть?Мог ли прием регулона спрвоцировать все это?Мне 32 года,рожала.Заранее спасибо.
25 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Еще никто не доказал, что прием гормонотерапии на 100% защитит от появления полипов в будущем. Я более склоняюсь к мнению второго врача. Рекомендую Вам прийти через 2 месяца после удаления полипа заново сдать цитологию,кольпоскопию пройти. Далее все будет зависеть от результатов исследований. Будьте здоровы!
всего 122 страницы
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры