ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!Подскажите пожайлуста можно ли дюфастон заменить утрожестаном при гиперплазии эндометрия.Вагинально наверно меньше побочных эфектов? Дело в том ,что у меня мигрени и лишний вес.Заранее благодарю.
Здравствуйте, Елена! Несмотря на то, что оба интересующих вас препарата могут использоваться в терапии гиперплазии эндометрия, разрешение на замену одного препарата на другой Вы должны получить от своего лечащего врача, поскольку в назначении каждого из этих лекарственных средств присутствую нюансы, оценить которые с точки зрения их воздействия именно на Ваш организм сможет только Ваш лечащий врач. Берегите здоровье!
29 августа 2016 года
Спрашивает Надежда:
Мне 47 лет. Делали гистероскопию. Заключение: фрагменты раннесекреторного эндометрия. Полип эндометрия функционального типа. клинический диагноз - очаговая гиперплазия эндометрия. лечение пока не назначили. через два месяца сделать УЗИ и приехать на консультацию.
А другой врач настаивает на операции. Что посоветуете Вы.
Здравствуйте, Надежда!
Если объективно Вас беспокоят кровотечения, то вычистку необходимо провести, если этого не было сделано при проведении гистероскопии. Гистероскопия была чисто диагностическая? В принципе ничего критичного у Вас нет, в Вашем возрасте, когда проходит гормональная перестройка, гиперплазия диагностируется довольно часто. Если она Вас не беспокоит, тогда требует лишь наблюдения в динамике на УЗД.
09 февраля 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 43 года. В декабре диагностировали нарушение менструального цикла по типу метроррагии, полипоз эндометрия.После гистероскопии поставлен: диагноз сложная гиперплазия эндометрия. После выскабливания кровянистые выделения не прекратились полностью. Врач назначил инъекции оксипрогестерона капронат по 4 мл три раза в неделю - 4 недели, а затем по 4 мл - два раза в неделю 2 недели. После 10 инъекций появилась аллергическая реакция и их отменили. Через неделю началась менструация, она настолько обильна, что похожа на кровотечение и небольшие боли внизу живота. Это нормальное явление или нет? Посоветуйте, что делать? Заранее спасибо огромное.
Елена, конечно это не нормально, Вам нужно подбирать другой препарат, есть множество препаратов для лечения гиперплазий:17 ОПК, бусерилин, золодекс, но эти препараты нужно назначать только при наблюдении врача.
18 июля 2009 года
Спрашивает Тамара:
05.06.09 удалили кисту левого яичника с помощью лапароскопи девочке 15 лет назначили гормональную терапию -новинет в течении трех месяцев,месячных после операции не было ,сделали УЗИ 06.07. эндометрий 17 мм ,пить гормональные или нет,или идти к врачу не знаю за чем?Спасибо за ответ
21 июля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день. Перед приемом препаратов нужно знать результат гистологического исследования удаленной кисты. Учитывая определены гинекологические проблемы, все Ваши действия должны быть только под контролем врача
20 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 35 лет. Год назад делала гистероскопию, удалили полип, пропила клайру. Месяц назад делала лапароскопию и гистероскопию. Снова гиперплазия, железистый полип эндометрия плюс эндометриоз матки. На лапароскопии рассекли спайки в трубах, но жидкость пошла не так хорошо, как хотелось бы. Назначили визанну на 4 месяца. У меня вопрос: если мне гормоны не помогли год назад, зачем они мне сейчас? Не лучше ли беременеть сразу, пока трубы максимально проходимы? Может, дюфастоном подстраховаться во второй фазе? CПасибо!
Если проводили гистероскопию, проводили диагностическое выскабливание, то Вам необходимо воздержаться от беременности в течении6 месяцев. За это время необходимо пролечить эндометриоз, чтобы беременность могла возникнуть и имплантироваться к номальному эндометрию - иначе возможен выкидыш или замершая беременность. Дуфастон у Вас - еще впереди, пролечитесь. Нужен курс рассасывающей терапии с учетом наличия аденомиоза.
01 марта 2016 года
Спрашивает Галина:
Доброго дня! На 11 день м.ц. була проведена діагностична гістероскопія.Виявлено слизова блідо-рожевого кольору, тонка, містить поліповидні розростання, розташовані на передній та задній стінці матки. Вічка ендометроїдних ходів визначаються на передній, на задній стінці, в дні матки. Були 3 невдалі спроби ЕКО. Мені 31 рік і я дуже ходу завагітніти. Який діагноз даного обстеження і чи впливають виявлені факти на безпліддя?
Доброго дня, Галина!
По-перше, не розумію, чому після першої невдалої спроби Вам не запропонували гістероскопію?! Поліповидне розростання заважає імплантації однозначно. Вам необхідно запланувати гістерорезектоскопію - видалити поліпи та припекти ендометріоїдні вічка. Далі, якщо маткові труби прохідні, відбуваються овуляції та показники спермограми в межах норми, то існує можливість завагітніти природним шляхом.
22 января 2011 года
Спрашивает татьяна:
Мне был поставлен диагноз -полип эндометрия и произведено соскоб полости матки.Результат гистологии:в соскобе-фрагменты слизистой цервикального канала,участки эндометрия фазы пролиферации начало секреции,явления выраженного хронического эндометрита,фрагменты фиброзно-железистого полипа эндометрия с простой гиперплазией желез,пролиферацией стромы.Прокомментируйте, пожалуйста,результат гистологии.Причина моего полипа в воспалении или в гормональных нарушениях?Нужно какое-то лечение?
У Вас на фоне хронического воспаления в матке диагностирован фиброзно-железистый полип эндометрия. При обнаружении железистых полипов необходимо назначение гормональных препаратов, а также противовоспалительная терапия. Фиброзный элемент полипа нечувствительный к гормонотерапии. Поэтому Вам показано противовоспалительное, гормональное лечение и тщательное наблюдение для исключения рецидивирования полипов эндометрия.
06 февраля 2012 года
Спрашивает Анна:
Здраствуйте! Сегодня прошла контрольное УЗИ на 14 день МЦ после лечения от вирусов,лечения эрозии шейки, пью Дуфастон, так как прогестерон низкий и нерегулярный цикл. УЗИ признаки: хр. эндоцервицыт, хр. двухсторонний сальпинггоофорит, овариомегалия справа, мультифолликулярная эхоструктура обоих яичников, отсутствие доминантного фолликула, несоответствие толщины эндометрия дню МЦ, уменшение размеров матки ниже возрастной нормы (мне 23). Я сейчас прохожу преконцепционную подготовку, эти все признаки не помешают мне забеременеть? У меня в 2009 году были преждевременные роды на 21 неделе. И в следствии чего образуется гипоплазия матки? Спасибо!
Здраствуйте! На эти вопросы можно ответить, но необходим осмотр и обследование. Преждевременные роды - это роды с 22 недель до 37 недель. До 22 недель - это поздний выкидыш. Гипоплазия матки - может быть связана с заболеваниями эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, ЦНС - поэтому необходимо дообследование у эндокринолога. Извините, но по тому, что Вы написали, трудно дать рекомендации, нужен осмотр.
20 июня 2014 года
Спрашивает александра:
добрый день,мне 32 года у меня гиперплазия эндометрия,сделали мне выскабливание взяли анализ на гистологию не могу понять результат анализов такой 1-2 жкгэ секреция с микрополипозом что это вообще такое это хоть не рак.
Александра, для этого нужно обратиться на приём к врачу, потому, что необходимо лечение и контроль. Кроме этого, в заключении нет намёка на рак, зачем Вы себе приписываете диагноз. Зашифровано: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, где здесь слово "рак"??? Вам нужно назначить лечение с учётом Ваших проблем, обратитесь к врачу-гинекологу, возможен рецидив и прогрессирование данного гормонального нарушения.
23 февраля 2017 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!В начале февраля прошла гистологическое исследование соскоб ц/к и полость матки.Получила такой ответ.соскоб ц/к:типичный плоский и цервикальный эндометрий шейки матки.Среди масс неравномерно уплотненной слизи и эритроцитов,имеются фрагментыслизистой ц/к,с типическим цервикальным эпителием,кроме того имеются фрагменты многослойного плоского эпителия с неравномерно выраженным дистрофическими изменением и отеком. Полость матки:на фонеэритроцитов,имеются фрагменты эндометрия с признаками умеренной дисгормональной простой и железистой гиперплазии пролиферативного типа ,в сочетании с очаговым фиброзом эндометриальной стромы,тенденцией к формированию участков полиповидной формы.Умеренная дисгормональная гиперплазия эндометрия.Пожалуйста помогите разобраться в ответах.
Здравствуйте, Марина!
Виртуально делать выводы невозможно, поймите правильно. По заключению гистологии можно сделать вывод об утолщении эндометрия, связанного с нарушением гормонального фона. Сколько Вам лет? Объективно Вас что-либо беспокоит? Месячные обильные? Когда Вы последний раз сдавали анализ крови на половые гормоны? Советую с заключением гистологии обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии.
30 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
4 ГОДА НАЗАД УДАЛИЛИ ПОЛИП ИЗ МАТКИ-ГИСТОЛОГИЯ(ОФРАГМЕНТЫ ОЧАГОВОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ).Недавно опять гистероскопия,назначили жанин,на гормоны не сдавала,цикл,как часы всю жизнь в норме,жалоб нет,как мне быть?Некоторые рекомендуют оргометрил!Боюсь принимать жанин,по отзывам не понравился!Посоветуйте,как мне быть?
Какое было гистологическое заключение после последней гистероскопии – опять полип? Гиперплазия эндометрия? Сколько Вам лет? Какие жалобы? Виртуально говорить сложно, тем более делать назначения. Полипы образуются на фоне гормонального дисбаланса, поэтому обычно в таких случаях назначаются КОК. Поэтому тактика Вашего врача правильная, а какой препарат принимать, должен решать только лечащий врач, а не интернет.
22 августа 2013 года
Спрашивает алена:
у меня гиперплозия эндометрия,мне сделали операцию.но лечить меня не собираются,та как я нахожусь в другом городе.после операции месячные так и не начинались,операция была 15.07,мне 18 лет. я прочитала что после этой болезни детей может и не быть:((((((((( скажите что мне делать
Вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства. По идее день вычистки считается первым днем месячных. Если они до сих пор не начались, значит необходимо пройти УЗИ. Не совсем понимаю, откуда у Вас в столь юном возрасте появилась гиперплазия. Анализ крови на половые гормоны Вы сдавали? Лишним весом не страдаете? Относительно бесплодия говорить рано, необходимо видеть конкретные результаты обследований.
18 ноября 2008 года
Спрашивает александра:
здраствуйте!!!! мне на УЗИ поставили что у меня гипоплазия тела матки 1 степени. У меня паника что это значит,,смогу ли в дальнейшем рожать. Мне всего 17 лет. Доктор ответьте пожалуйста
Уважаемая Александра! Гипоплазия матки 1 ст. обозначает, что матка меньше нормы незначительно.Это не приговор. Нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу и подобрать с ним гормональное лечение. Желаю успеха!
25 мая 2008 года
Спрашивает Настя :
Здравствуйте. После УЗИ (v- датчик) в середине цикла мне поставили диагноз -
эхопризнаки патологии эндометрия (полип полости матки у дна по задней стенки
участок повышенной эхогенности 9 *6 мм.) Мелкокистозное изменение яичников.
23.05 мне сделали диагностическое выскабливание, анализ будет готов завтра
26.05. Сегодня 3 день после выскабливания, низ живота не болит, но есть
небольшие кровянистые выделения. Скажите, пожалуйста, это нормально?
Выделения темно красного цвета - хватает ежедневной прокладки. Очень
переживаю, чтоб не было осложнений, ещё одного выскабливания я не переживу.
)) Делали под общим наркозом, но я почему-то не уснула и слышала боль. ((
P.S. Врач-хирург, кот делала выскабливание прописала мне 5 дней амоксициллин+клавулановая кислота
1т 2 рза в день и нейровитан 1т 2 р в день. Очень хочу ребеночка - мне 25
лет. И скажите еще, пожалуйста - мелкокистозное изменение яичников - это
страшно?
29 мая 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Настя!
Ваше состояние соответствует послеоперационному периоду. Назначения тоже правильные.
Что касается "мелкокистозных" яичников (если это не "поликистозные"),то это состояние проходящее.
11 февраля 2012 года
Спрашивает Наталия:
Что такое поликистоз яичников?Как он лечится?Возможно ли забеременеть после него?
14 февраля 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.