ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
районный гинеколог настаивает на хирурическом вмешательстве исходя из данных УЗИ, можно ли решить проблему медикоментозным способом. данные узи: эндометрий 16.2 мм повышенной эхогенности, по эхостроению соответствует фазе поздней секреции; шейка матки без патологических изменений; миометрий однородный. заключение: УЗ признаки гиперплазии эндометрия
Нина, извините, Вы никакой информации не даёте и хотите адекватную консультацию.
Тактика зависит от: возраста, от функции репродуктивных органов, от репродуктивных планов, от качества самого эндометрия, от сопутствующих заболеваний, от результатов цитологии. Диагностическое выскабливание - это диагностический метод. Лечение зависит от результатов гистологического исследования соскоба. Гиперплазия эндометрия - это предраковое состояние эндометрия.
12 января 2019 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне делали операцию 29.11.18 по удалению полипа в матке. Прошло все хорошо, без ослажнений, живот не болел. С 27.12.18 до сегодняшнего дня идут обильные месячные и болит живот. Была у гинеколога она прописала мне Прогестан, вот пью уже неделю и никаких изменений.
31 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ольга!
У вас с 27.12.18 по сегодняшний день (30.01.19) наблюдаются обильные кровянистые выделения, я правильно поняла? Сколько вам лет? Вы проходили УЗД органов малого таза при посещении гинеколога? Какова была толщина эндометрия? Не понятно, зачем был назначен прогестан. Советую в ближайшее время обратиться к гинекологу и обязательно пройти УЗД. При гиперплазии эндометрия потребуется вычистка, если кровотечение наблюдается уже месяц.
08 сентября 2011 года
Спрашивает Irina:
Здравствуйте! планируем беременность уже 2 года...прошлый год пила фемостон...наращивала эндометрий, в этом году...говорят пить дюфастон 3 цикла...уже никаких сил нет пить эти гормоны...эндометрий не растет как был 4 мм так и остается, даже за день до наступления месячных...мазки, гормоны сдавала- все в порядке. если гормональные типа "джес, новинет" не пью..месячные когда хотят тогда и приходят..раз в 1,5 или 2 или 3 месяца....узи заставляют делать чуть ли не каждый месяц.....что можете подсказать?
12 сентября 2011 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Ирина. Поставленный Вами вопрос более, чем серьезен. Представленных Вами данных недостаточно для продуманных рекомендаций. Необходимы результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также анамнез (история) заболевания и жизни. С учетом актуальности для Вас заданного вопроса готовы в центре провести консилиум специалистов, если Вас интересует подобный вариант консультативной помощи – обратитесь к исполнительному директору центра.
29 июля 2018 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте!мне почти 48.цикл был нормальный. Последние нормальные месячные были в конце апреля. До 18 июля была задержка и вот до сих пор идут.сначала дня 3 мазня почти незаметная и далее умеренные месячные.узи на 10д.ц эндометрий 12 мм.и киста желтого тела,скоро овуляция сказали.при осмотре ничего особенного.начала пить транексам.обязательна ли чистка?может,дюфастон пока попробовать?
31 июля 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Татьяна!
Когда последний раз вы сдавали анализ крови на ФСГ и АМГ? Вы вступили в период перименопаузы и кровомазанья в данный период не являются редким явлением. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обращайтесь на прием к гинекологу. В первую очередь необходимо пройти УЗД органов малого таза. Транексам принимать можете до 5 дней. Если кровотечение и далее будет достаточно обильным, тогда скорее всего потребуется вычистка.
24 сентября 2013 года
Спрашивает шабанова анна:
здравствуйте!врач гинеколог поставил диагноз_простая гиперплазия эндометрия.как это может повлиять на зачатие,на сколько все это серьезно?
Имплантироваться (прикрепиться) плодное яйцо при гиперплазии не может. Поэтому, если Вы планируете зачатие, то, в первую очередь, необходимо решить вопрос с гиперплазией. У вас наблюдаются обильные месячные? Страдаете ли Вы избыточным весом? Какая толщина эндометрия по УЗД и на какой день цикла это УЗД проводилось? Напишите при желании подробнее. Если гиперплазия действительно есть, то необходима вычистка, а затем назначение гормонотерапии.
31 января 2017 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Три года назад удаляли полип в матке. На сегодняшний день при осмотре у гинеколога по поводу небольших мажущих выделениях обнаружен полип матки 7мм (УЗИ). Месячные прекратились в октябре 2016. Врач прописала Тазалок. Выделения исчезли на неделю. Потом возобновились. Врач рекомендовала удаление полипа если не прекратятся выделения. Можно ли остановить выделения с помощью Тазалока и остановить возможный рост полипа, тем самым обойтись без операции? И если угасает функция яичников, возможно ли исчезновения полипа? Спасибо.
Здравствуйте, Оксана!
Тактика Вашего врача правильная. Полип достаточно больших размеров и если будут наблюдаться и в дальнейшем мажущие выделения, то полип рационально удалить путем гистерорезектоскопии ( т. е. прицельно). Тазалок является препаратом растительного происхождения и кардинально изменить ситуацию думаю, что не сможет. При угасании функции яичников полип увеличиваться в размерах не должен, однако на сегодняшний день полип уже 7 мм.
07 декабря 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, мне 29 лет, я не беременела, но хочу. Почти год живу с мужем постоянной половой жизнью, но пока безрезультатно. С мужем прошли обследование, у него все в порядке, а у меня УЗИ показало гиперплазию обоих яичников. Лечение мне не назначили, сказали пока в течении 2-х месяцев мерить базальную температуру, и если в течени этого времени я не смогу забеременить, то пропишут какие-то гармоны. Объясните пожалуйста, что такое гиперплазия обоих яичников. Спасибо!
26 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Татьяна! Или Вы что-то перепутали или Вы обратились не к специалистам - "гиперплазии яичников" - нет ни такого термина, ни тем более диагноза. Советую обратиться в центр репродукции для серьезного обследования.
22 октября 2012 года
Спрашивает Наташа:
Гистология:фрагменты эндометрия структурно-соответствующие средней и поздней стадии пролиферации в отдельных участках с признаками гиперплазии, распространенным отеком и кровоизлиянием в строме. Пременопаузный эндометрий стадии пролиферации.Врач предлагает Мирену. Всё таки спираль это инородное тело.Как она влияет на молочную железу? Можно ли в моём случае обойтись без гармонов гомеопатией, травами, диетой. Мне 42 года.Рост 160, вес-62 кг.
Мирена как раз предназначена для таких случаев, как Ваш, она ставится не только с целью контрацепции, но и имеет лечебный эффект – не дает развиваться гиперплазии, которая в пременопаузальный период и период менопаузы грозит кровотечением. Ставится на 5 лет, представляет собой пластиковый контейнер ( не медьсодержащий) с препаратом прогестерона. На молочную железу никакого негативного влияния не будет. Хотя в конечном счете решать, конечно, Вам.
18 августа 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,у меня климакс наступил или это что-то другое?В сентябре прошли последние месячные очень сильные,как кровотечение.Потом до марта -не были,в марте и апреле снова как кровотечение и вот уже4 месяца тишина.Это климакс или нарушение цикла? Мне 48лет.В июле сделала УЗИ -гиперплазия внутреннего эндометриоза до17мм.эндоцервикоз.Болят обе груди,как у кормящей матери тянущая тупая боль.на УЗИ показало-мастопатия с кистозными компонентами.Скажите,пожалуйста что мне делать?Может всё само по себе затухнет,или я теряю время и нужно срочно что-то делать?Заранее благодарна за ваш ответ!
30 августа 2012 года
Отвечает Лазаревич Алла Эдуардовна:
Врач акушер-гинеколог медицинских центров «Сити Клиника», «MD Clinic»
Ирина, Однозначный ответ в нескольких предложениях дать сложно. Но, судя по вашим жалобам, у вас есть какие-то гормональные сбои в вашем организме, во-первых необходимо выяснить природу гиперплазии эндометрия (путем раздельного выскабливания или гистеросокпии), во вторых согласно вашего возраста по рекомендациям ВООЗ вам надо сделать не УЗИ молочной железы, а маммографию, в третьих, рекомендую дообследовать щитовидную железу - сделать УЗИ.
05 августа 2009 года
Спрашивает Юлия:
Мне ставят диагноз гиперплазия эндометрия на почве ранее оперированной эндометриоидной кисты яичника. Назначили дуфастон, сейчас пью и надеюсь избежать хирургического воздействия (эндометрий больше 20 мм). Подскажите, пожалуйста, что эффективно в моем случае или куда можно обратиться? Время дорого, спасибо.
Добрій день. Думаю, что с толщиной эндометрия 20 мм трудно будет справиться без хирургического вмешательства. Нужно его хирургически забрать, сдать на гистологию, после этого долго принимать дуфастон для закрепления эффекта.
06 марта 2019 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте меня. Сделали гистероскопию с РДВ и биопсией шейки матки. Пришло гистологическое исследование, анализы. Прилагаю выписку. У меня гипертоническая болезнь, аритмия, желчно-каменная болезнь, фиброзно-кистозная мастопатия. У моей мамы был инсульт, верикозное расширение вен. Папа умер от рака легких. Наследственность плохая. Есть маленькая миома, на левом яичнике киста гормональная. Уже год с лишним месячные мажущие, очень скудные, болит спина. Сейчас болит низ живота. Предложили попить пока 2 месяца Джес или Ярину. Если даст хороший результат, то поставить Мирену потом. Боюсь побочек и противопоказания есть. Пить гормональные категорически не желаю. Может лучше сделать аблацию эндометрия(гистерорезекция). После аблации гиперплазия эндометрия заново нарастает? Нужно ли после операции пить гормональные препараты? Какое лечение или операцию порекамендуете. Подскажите, разъясните пожалуйста.
Полипоз эндометрия это доброкачественное заболевание, но относится к предраку. Это не рак, но это пред. рак и если его не лечить, то полипоз рецидивирует и может привести к раку. В связи с тем, что гиперплазия эндометрия гормонально зависимое заболевание, поэтому лечение соответствующее. Риски тромбозов есть у всех, это состояние можно профилактировать и контролировать. Предпочтение в лечении - ВМК,, Мирена,, имеющая хороший лечебный эффект.
15 июля 2013 года
Спрашивает Райка:
Поступила с диагнозом: Бесплодие 1,эндокринное. Киста правого яичника. Из дополнительных методов исследования: УЗИ -Матка 51х38х48 мм. Правый яичник 34х26х32 виз-ся жидк.образование 52х40 мм .Левый яичник 31х17. Произведена лапороскапия. Обнаружено: Передне-маточное пространство: без патологий.Позади-маточное простр-во: ЭНДОМЕТРИОЗ,Спайки-да. В брюшных карманах: Эндометриоза нет. Крестцово-маточное связки: виден,без патологий,Выпот в брюшной полости: в норме. Матка: видна ,форма правильная,размеры чуть>N .Спайки правыми и левыми придатками.Правые придатки матки: Яичник виден,киста желтое тело,брюшина -с брюшиной.Эндометриоз,спайки ,другая патология 2 кисты.Маточное труба просматривается на всем протяжении,форма не изменена,фимбрии выражены. Цвет трубы нормальный. Раствор индокармина проник в трубу и излился в брюшную полость. Левые придатки матки.Яичник виден,размер 3х2х1,5 см без патологий.Маточная труба просматривается на всем протяжении,форма не изменена,фимбрии выражены,Цвет трубы нормальный,раствор индокармина проник в трубу и излился в брюшную полость.ЛАПОРОСКОПИЧЕСКИЙ,ЛАПОТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:Киста правого яичника НЭ 1 ст.развития.Цистэптомия.Промывание и дренир. брюшной полости .Выставлен клинический диагноз: Бесплодие 1,Эндокринное.Киста правого яичника. Рекомендовано : Залодекс 3,6 1инг в первый день менстр.Виферон чередовать с Индометацин,Лонгидаза.Радоновые бани. Чуток о себе. Не рожала,был один аборт на раннем сроке(вакуумная аспирация).25 лет.Планируем беременност.Колю укол Залодекс уже второй, свечи как положенно ставила. Радоновые бани ходила неделю.:-) Очень хоти малыша хочется узнать вероятность что я сново смогу стать мамой.Заранее благодарю за ответ.)))
Однозначно ответить на Ваш вопрос невозможно. После окончания лечения пробуйте забеременеть естественным путем. Если это не удастся на протяжении 6 мес., тогда необходимо обращаться к репродуктологам. Дело в том, что причинами Вашего бесплодия является эндокринный фактор. От Золадекса эндометриоз и киста не исчезнут, Вы только на время приглушите их. Как поведут они себя в дальнейшем и не образуются ли спайки в трубах, сказать наперед сложно.
24 июня 2017 года
Спрашивает Анна:
В сентябре 2016 были нормальные менструальные выделения последний раз,потом в декабре того же года как кровотечение со сгустками,потом еще четыре месяца без менструального цикла,пошла к гинекологу,направили на узи ,после него поставили гиперплозию эндометрия под вопросом,толщина 15мм,мазки были плохие ,пролечилась,и сделала опять это узи ,теперь уже толщина эндометрия 23мм,и диагноз ,патология эндометрия,гиперплазия—это что?Я очень переживаю.
03 июля 2017 года
Отвечает Чибисова Ирина Владимировна:
Врач гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, онкогинеколог
Добрый день. Гиперплазия эндометрия - чрезмерное его нарастание (норма до 14 мм на 21 день МЦ) в результате гормонального дисбаланса.
После выявления такой ситуации при УЗИ ОМТ показано диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с последующим ПГИ с целью исключения онкопатологии
После исключения онкопатологии проводится комплексное обследование(гормонограмма) и коррекция гормонального фона для предотвращения рецидива.
24 марта 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте , подскажите ,у меня месяц назад было сделано медикаментозное прерывание беременности ,после повторного узи был выявлен эндометрии 3,9при этом объяснили что его нужно нарастить с помощью препаратов и вызвать месячные что бы он легче был удален , если вдруг что то останеться -будет хирургическое вмешательство ... Прописали препараты :ременс до менструации и дюфастон 10дней. Нужны ли мне эти препараты . Особенно дюфастон сейчас ? И обясните пожалуйста почему ) заранее спасибо за ответ !))
Здравствуйте, Анастасия!
После медикаментозного прерывания беременности было кровотечение? От момента
кровотечения отсчитайте 28 дней и скажите были ли у Вас месячные в этот период, т.е.
беременность прервали и после этого месячные были? Или нет и Вы пошли на УЗД, где
диагностировали эндометрий 3,9 мм?
Кровь на ХГЧ Вы сдавали после медаборта? Я лично считаю, что дуфастон Вам не нужен и
необходимо просто ждать начала месячных.
09 октября 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте. Мне 41 год, две беременности - двое родов. По результатам УЗИ диагностирован полип эндометрия. Насколько необходимо его удалять? Он не беспокоит, а беременности я больше не планирую. Изучив литературу, я получила представление, что полип влияет на репродуктивную функцию, и собственно все на этом. Почему гинеколог настоятельно рекомендует удаление, если мне все равно больше не рожать.
14 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Полип является инородным образованием в полости матки, он может срабатывать по типу ВМС и провоцировать ненаступление беременности, с одной стороны. С другой стороны, он является гормонозависимым и имеет тенденцию к дальнейшему росту. При его выявлении желательно удаление путем обычной вычистки или путем гистероскопии, т.к. не известно, как он поведет себя в будущем. При желании Вы можете полип не удалять, а наблюдать за ним в динамике на УЗД.