ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Мне 52 года. По данным УЗИ у меня обнаружили фиброматоз тела матки. Эхопризнаки гиперплазии эндометрия (микрополип). Скажите пожалуйста, возможно ли лечение данной патологии гомеопатическими препаратами и обязательно ли делать выскабливание полости матки?
С уважением. Спасибо за ответ.
24 июня 2009 года
Отвечает Зеленин Юрий Викторович:
Врач гомеопат, врач народной и нетрадиционной медицины, терапевт
Добрый день!
Да, гомеопатия может помочь в решении данной проблемы. О необходимости выскабливания можно сделать заключение после изучения Вашего случая. Обратитесь к врачу-гомеопату, он ответит на этот вопрос.
Будьте здоровы!
28 мая 2013 года
Спрашивает Диля:
доктор!Мне33лет.Дело в том что у меня аденамиоз.Врач выписала Жанин пропила 42/7и 21/7 перерывом.Теперь у меня начались сильные боли внизу живота,была на УЗД и шокирована.Размер правого яичника 55,5х31,0мм,левого36,6х19,5мм.
Заключение:Генитальный эндаметриоз.Аденамиоз(диффузный),Ш.ст.Эндаметриоз яичников(справа в виде кисты,а.слева-солидного узла).Истощение фолликулярного аппарата яичников(синдром гиперторможения гонадотропной функции гипофиза,атрезирующий фолликул справа и соответственно также НМЦ на фоне Жанина).Теперь двже незнаю пойти к тому врачу или нет?!Другая посоветовала колоть Деферилин,но слышала от него кожа начинает стареть,будто у пожилой женщины.Скажите пожалуйста действительно ли это так и в моем случае нельзя ли обойтись без этого препарата?Очень боюсь рискнуть.Спасибо заранее.
Скажу Вам так – Прием Жанина для Вас не эффективен и Вы в этом убедились. Прием Диферелина даст только временный эффект. Действие его базируется на том, что создается эффект искусственной менопаузы. Однако раннее старение может быть и вследствие истощения овариального резерва. Я бы советовала бороться с эндометриозом оперативным путем (гистеро- или лапароскопически), а затем истощение овариального резерва корректировать путем приема препарата ДГЭА или гормонами.
30 июня 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день, подскажите, если толщина эндометрия 20 мм, значит ли это развитие рака матки.
02 июля 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Добрый день.Это значит,что можно думать о гиперплазии эндометрия(если этот показатель не соответствует дню менструального цикла,когда Вас смотрели на УЗИ).Эта ситуация успешно лечиться,и требует динамического наблюдения у гинеколога.
19 ноября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.скажите пожалуйста у меня был хронический цервицит. удалили. назначили Ярину. через неделю приёма выделения -сделали узи. полип. снова удалили.после удаления перестала принимать Ярину.чем то грозит. просто врач сказала что на фоне приёма гормонов полип стал видимым. поэтому его раньше не видели. я боюсь пить гормоны. вдруг снова образуется полип. и как так могли не увидеть полип когда иссекли эррозию.
Образование полипов происходит из-за гормонального сбоя ( после медикаментозного аборта, например или по др.причинам). После полипэктомии обычно назначают КОК для нормализации гормонов и профилактики дальнейшего их роста, бояться принимать КОК не нужно. Почему на УЗД не увидели полип раньше, неизвестно, все зависит от квалификации врача и дня цикла, в который проводится исследование, лучше всего проходить контрольный УЗД сразу после месячных, на 7-9 день м.ц.
21 января 2013 года
Спрашивает Натали:
Добрый день.Подскажите пожалуйста, мне 31 год, контрольное УЗИ на 8 день, диагноз- по эхо- признакам нельзя исключить лейомиому тела матки небольших размеров, гиперплазию эндометрия.Скажите насколько это страшно и смогу ли я еще родить? Лечение гармонами неподходит- у меня диабет. Спасибо!
24 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Лейомиома – это не страшно, а вот вопрос с гиперплазией нужно решать, с ней забеременеть не удасться. Какова была толщина эндометрия? Регулярные ли у Вас месячные? Не наблюдается ли межменструальных кровотечений? Гиперплазия в худшем случае может привести к маточному кровотечению, поэтому нужно планировать вычистку. Кроме того, при планировании беременности нужно обратить внимание, какой у Вас диабет – 1 или 2 типа, нужно консультироваться с эндокринологом.
01 февраля 2010 года
Спрашивает надежда:
мне 45 лет...Диагноз гиперплазия эндометрия. Проводилось диагностическое выскабливание. по назночению врача пропила "РИГЕВИДОН" курс 21-7...Сейчас пью "ЧАРОЗЕТТА" 1-ю упаковку...Обострилось фиброкистозная мастопатия(до начала лечения не беспокоили боли в груди)...постоянные ноющие боли в правом подреберье и в области поясницы с правой стороны. До начала приёма препоратов сама зделала узи печени - хранический холецистит. момографию - фиброкистозная мостопатия, лимфогранулёз....На эти результаты врач необратила внимание...принимать чарозетту или другие гормональные препораты уже боюсьтак как боли в груди и печени беспокоят даже по ночам...могу ли я бросить приём препората незакончив курс и перейти на что-то другое - негормональное...ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!!!!!!!!!
Надя, с кистозной мастопатией нельзя принимать гормональные препараты, вам нужна консультация и лечение маммолога,а препарат нужно подбирать другой( вам же ригивидон подошел, принимать его можно до 6 месяцев, а потом контроль УЗИ)
06 мая 2012 года
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
У МЕНЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЕНДОМЕТРИЯ? МОГУ ЛИ Я ЗАБЕРЕМЕНИТЬ? И КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ?
Здравствуйте, Наталья! Гиперплазия эндометрия является проявлением гормональных нарушений, присутствующих в Вашем организме, которые вряд ли позволят Вам забеременеть и удачно выносить беременность. Поэтому не нужно экспериментировать – пройдите обследование у гинеколога-эндокринолога, определите характер дисгормоноза, пролечитесь, восстановите гормональный профиль и нормальные процессы в эндометрии и после этого беременейте на здоровье. Берегите здоровье!
19 июня 2009 года
Спрашивает Виталина:
Здравстуйте, доктор! Прокоментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Матка - 41Х32Х56, эндометрий - 13мм, правый яичник - 35Х22мм, левый яичник - 40Х25, с эхо 1-) включением 15Х15мм, (дальше напишу на украинском так, как не знаю как правильно перевести на русский) - В дугласовому просторі вільної рідини н/в. УЗИ делала на 13 д.ц. Доктор который делал УЗИ предложил осмотр на кресле после месячных (2-3 день) и потом уже говорить о лечении. А другой доктор на следующий день после УЗИ посмотрев результаты сказал, что надо делать соскоб и поставил диагноз: Гиперплазия эндометрию. Очень жду от Вас ответа. Заранее большое спасибо!
20 июня 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Здравствуйте. Один-два месяца роли не играют. Покажитесь к своему врачу и на УЗД сразу после менструации. к сожалению, я не знаю сколько Вам лет. Преимущественно у молодых женщин мы не всегда спешим делать диагностический соскоб.
14 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Я задавала вопрос: Мне 42 года. Пила 3 месяца Жанин (для лечения гиперплазии эндометрия после ДВПМ), переношу его очень плохо: чувствую себя не важно, усталость, повышается давление, пульс постоянно около 100, высыпания то на груди, то на животе, болят ноги, печень болит (болела желтухой давно). Врачи говорят, что анализ крови не очень хороший. Вот последний: лейк.11,8*10в9; гемогл. 148, тромб.345*10в9; СОЭ 12; эрит. 5,54*10в12.
Первые месячные (на фоне жанина) были очень обильные, начались на следующий день, после приема последней таблетки. Вторые месячные были скудные, шли два дня, (на УЗИ эндометрий до месячных 5 мм, после месячных-5 мм) начались на 3-й день после приема последней таблетки. И последние третьи месячные - их практически не было. Один день коричневая мазня, тоже на 3-й день после приема последней таблетки.
По УЗИ-аденомиоз,эндометриоз,миома?, кисты эндоцервикса. Ещё фиброзно-кистозная мастопатия. Жанин пропила 3 цикла. Больше не могу.
Посоветуйте может дальше какими-нибудь витаминами, травками или БАДами полечиться (Стелла, индинол, эпигаллат)? Могут ли мастодинон или циклодинон откорректировать правильный цикл после приема ОК? Может утрожестан интравагально для профилактики повставлять?
Мне ответила Корчинская Иванна Ивановна:Виртуально говорить сложно, какое было заключение УЗД перед лечением гиперплазии, какова была толщина эндометрия? В принципе, консервативная терапия гиперплазии базируется на приеме КОК на протяжении 6 мес. Никакие травки, БАДы не помогут. Теперешняя толщина эндометрия 5 мм у Вас наблюдается на фоне приема КОК, после отмены гормонотерапии эндометрий снова может нарастать, что чревато кровотечением и вычисткой. Возможно, Вам нужно поменять препарат, если Жанин не подходит. Проконсультируйтесь с лечащим гинекологом на предмет постановки гормоносодержащей Мирены или препарата Визан.
На гормоны меня не проверяли, все назначения лечения только по данным УЗИ (до выскабливания эндометрий был 2,0 см.,эндометриоз, кисты эндоцервикса. Не беспокоило ничего, был пропуск месячных (мазнуло одну капельку) и в следующие месячные дней 10-12, то мазало, периодически выдел.начинались, то утихали. Врач на Узи сказал, что без чистки месячные не закончатся. В стационаре другой врач по УЗИ намерил - 1,6 см.; после выскабливания по гистологии (жел.кист.гиперплазия эндометрия, не исключен полип.).
Наши врачи тоже предлагают пить Визанну - 63 дня в непрерывном режиме. (Некоторые еще предлагали Логест, но говорили, что он хуже жанина). Хотела бы проконсультироваться: если мне жанин не подошел, то может ли подойти Визанна (диеногеста одинаково в обеих препаратах, только что в Визанне нет этинилэстрадиола. Но она и стоит в три раза дороже и только под заказ. Если не подойдет, то будет очень обидно. И правда ли, что прием можно начать в любой день цикла. Что вы можете сказать о логесте. Стоит его пробовать или нет. Раз гормонов у него поменьше, может и побочных действий было бы меньше? Другим врачом была предложена чарозетта,или это еще более худший вариант, или лучше, чем ничего.
Не лечится страшно. Не хотелось бы все это повторять снова. Или надо настаивать на гормональном обследовании? Очень надеюсь на ваш ответ.
19 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все-таки я бы тоже советовала сдать кровь на гормоны, чтобы объективно оценить гормональный фон на сегодняшний день и по показателям гормонов планировать терапию. Не думаю, что Логест Вам подойдет, его в основном назначают молоденьким девушкам как первый контрацептив. Мирена хороша тем, что идет четко дозированная гормонотерапия и действующее вещество не проходит через ЖКТ. Кроме того, советую пересдать общий анализ крови, гемоглобин высоковат и СОЭ тоже.
06 июня 2015 года
Спрашивает Tatiana:
Скажите пожалуйста , при гиперплазии эндометрии можно ли пролечиться травой "боровая матка" и "красная щетка".
Мне 46 лет, одни роды. Менструальный сбой - один цикл месячных отсутствовал , потом 3недели шли месячные. Страдаю частыми мигренями , поэтому гормональными препаратами не могу лечится.
Здравствуйте, Татьяна! Фитотерапия является одним из компонентов комплексной терапии гиперплазии эндометрия. Однако основу лечения этого состояния составляет терапия препаратами, влияющими на гормональный фон женщины, в том числе через регуляцию гонадотропной функции гипофиза. Для большинства из этих препаратов мигрень противопоказанием не является. Обсудите необходимое Вам лечение с хорошим гинекологом или гинекологом-эндокринологом. Берегите здоровье!
03 февраля 2011 года
Спрашивает Катя:
Первый раз удалили полипы эндометрия (2) не больших размеров в ноябре. Гистология - раздробленные фиброзно - железистые полипы и очаговая и простая гиперплазия эндометрия на фоне фазы пролиферации МЦ, хронического эндометрита. Была проведена АБ, гемостатическая, противовоспалительные терапии. После этого назначили пить только антибиотики 3 цикла. Один цикл я пропила трихопол. Начались месячные, после которых сделала повторно УЗИ, которое показало опять полип, и это всего после 1,5 месяца после удаления!!!!! Удалили мне его в январе. Гистологический анализ, как и в первый раз. После второго удаления я пью Ярину, а вовремя месячных в первый цикл назначили амоксиклав по 500 2 раза в день (вообще - то врач сказал 3 раза в день по 500 пить, но я пью 2 раза, т.к. боюсь вообще посадить печень! И сказал врач, что и мужу вместе со мной пить эти таблетки, а во второй цикл пить азитрокс 1 гр. через 7 дней еще 1 гр. У меня вопрос правильное ли назначено лечение и действительно ли нужно и мужу пить эти таблетки?
Катя, оценивать правильность назначений другого врача неэтично. У Вас есть наличие процессов, которые довольно плохо поддаются лечению, при этом со склонностью к рецидивам. Относительно лечения мужа, то обычно врач руководствуется клинической картиной заболевания, потому, наверное, у него были причины назначить лечение и Вашему мужу. Кроме того, антибиотики или принимаются так, как назначил врач (согласно инструкции препарата), или не принимаются вообще.
01 марта 2012 года
Спрашивает Индира:
здравствуйте подскажите пожалуйста после лапаротомии (киста правого яичника, левый удалили в2002 году) сказали идти к гинекологу-эндокринологу чтобы прописать нужные коки я пошла сказали сдать анализы гормоны! в итоге пролактин 27,33 пг/мл ттг 90,47 мМе/мл антимюллеров 0,13 остальные в норме она сказала что мне нужно к эндокринологу восстанавливать гормоны и только после этого приходить к ней тогда она мне может сказать какие шансы.я поняла что мои яичники почти пустые, в общем в отчаянии, подскажите насколько это все серьезно? возможно ли это исправить? если назначать гормоны насколько опасно я слышала последствия после их приема страшные и порой необратимые((
Здравствуйте, Индира! Оценить результаты проведенного исследования без информации о референтных показателях, используемых в данной лаборатории, невозможно. Оценить результаты обследования должен эндокринолог (в этом Ваш гинеколог права) на очном приеме, имея перед собой бланк с точными результатами анализа и полную историю Вашей болезни. Решайте проблемы по мере их поступления – сейчас Ваша задача пройти обследование у эндокринолога. Берегите здоровье!
30 сентября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Сегодня делала узи в заключении написано полип эндометрия кисты эндоцервикса напишите пожалуйста что это такое и какое будет лечение и нужно ли хирургическое вмешательство заранее благодарю
Татьяна, добрый день! Кисты эндоцервикса-это закрытые цервикальные железы,лечения не требуют.А полип эндометрия - это следствие дисгормональных и(или) воспалительных нарушений.идеальный выбор лечения- гистероскопия. Необходимо сдать анализ крови на гормоны для выяснения гормональных нарушений: ФСГ,ЛГ,пролактин на 3-7день ОМЦ и прогестерон, эстрадиол на 20-22 день ОМЦ. Также желательно обследоваться на скрытые инфекции- хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз.
30 декабря 2017 года
Спрашивает Ольга:
Мне 29 лет Беспокоят боли внизу живота распирающие,а так же мажущие выделения на протяжении цикла и периодическая тошнота.Была выявлена гиперплазия эндометрия и полип проведена гистерорезектоскопия и полипектомия после чего гиперплазия сохранилась и мажущие выделения соответственно так же беспокоит мочевой пузырь-позывы к мочеиспусканию .Обнаружена уреоплазма и трихомониаз после 3х 14дневных антибиотикотерапий симптомы так же остались.Какое ещё лечение и исследование можно провести.Спасибо
Здравствуйте, Ольга! После завершения курса терапии уреаплазмоза и трихомониаза необходимо провести повторные анализы, которые покажут, была ли терапия эффективной. Обсудите сроки и перечень анализов с лечащим врачом. Что касается гиперплазии эндометрия - ее наличие требует гормональной коррекции с учетом нарушений гормонального фона, выявленных при обследовании, и Ваших репродуктивных планов. Этим также должен заняться Ваш гинеколог. Берегите здоровье!
13 августа 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 24 года. В ближайшее время планирую беременность. На УЗИ поставили диагноз полипоз эндометрия. Направляют на гистероскопию. На сколькоэта процедура может быть опасна? Смогу ли я после этого забеременеть? Не отразится ли это на здоровье ребенка? Можно ли забеременеть и выносить здорового ребенка без удаления полипов?
Здравствуйте, Юлия.
Гистероскопия – это процедура осмотра полости матки в специальный оптический прибор – гистероскоп. Процедура проводится под общим наркозом с соблюдением всех правил асептики и антисептики, как при операции. При проведении процедуры одновременно возможно взятие биоптата с подозрительных участков, выскабливание стенок полости матки. Процедура никак не отобразится на последующих беременностях, в отличие от полипоза эндометрия…